简介：摘要目的对肿瘤内科患者出现睡眠障碍的原因进行研究和分析。方法以我院2016年1月至2017年1月期间收治的60例进行化疗的肿瘤患者作为研究对象。采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对60例肿瘤内科患者的睡眠质量进行评估，并设为观察组，同时选择同期健康体检的60例人群作为对照组，对两组的睡眠质量进行比较。结果本组60例肿瘤内科患者生活质量的各个维度得分均低于其他60例无睡眠障碍的患者，差异显著（P<0．05）。影响60例的肿瘤内科患者的睡眠质量原因环境因素，生理病理因素，社会心理因素。结论肿瘤内科患者睡眠造成影响的因素比较多，因此，可以对患者进行必要的心理疏导，同时进行积极治疗以便改善其睡眠质量。

简介：摘要目的ABO血型系统在临床应用中至关重要，如何准确的发出血型结果考验着每一个输血人，方法利用血型正反定型（微柱法、试管法）、ABO亚型鉴别试验、吸收放散试验、抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查及鉴定等试验，现就我院2014-2017年52例ABO血型正反定型不符的案例进行分析，结果抗体减弱患者25例占59%，人为因素4例占8%，试剂因素3例占6%，血浆蛋白凝集干扰3例占6%，不规则抗体干扰4例占8%，冷自身抗体干扰6例占11%，亚型1例占2%，结论利用纠正试验来鉴别、推理，得出正确的血型结果。

简介：摘要目的探讨老年重症心力衰竭急诊医疗的临床效果。方法选取我院急诊就诊的120例患者作为研讨目标。按随机数字表分为调查组和对照组，每组60例。对照组承受惯例医治。调查组在对照组惯例医治的基础上给予厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔。调查比较两组的临床效果。成果调查组总有功率优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。医治前两组脑钠肽和左心室射血分数比较差异无统计学含义（P>0.05）。医治后两组脑钠肽水均匀显着低于医治前（P<0.05）。医治后调查组脑钠肽水平显着低于对照组（P<0.05），左心室射血分数显着高于对照组对照组（P<0.05）。医治后调查组Ⅰ，Ⅱ级患者份额显着高于对照组，Ⅲ，Ⅳ级患者份额显着低于对照组（P<0.05）。定论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔医治晚年重症心力衰竭可显着改善晚年人心力衰竭的临床症状，有利于心功能的恢复，值得临床推行应用推行。

简介：摘要目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的治疗方法及临床疗效。方法选取本院妇产科2015年2月～2017年2月收治的80例剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠患者为研究对象，并随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用子宫动脉栓塞术+宫腔镜手术联合治疗，对照组采用超声引导下清宫术治疗。比较两组患者的临床治疗效果以及术中出血量、月经恢复正常时间、血β-HCG恢复正常时间和住院时间。结果观察组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术中出血量、月经恢复正常时间、血β-HCG恢复正常时间和住院时间均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫动脉栓塞术+宫腔镜手术联合治疗的创伤性小，治疗效果显著，有助于促进患者康复，减少了手术中出血，降低了子宫切除风险，’值得临床应用。

简介：摘要目的重视和加强对透析患者的心理护理使之达到充分透析提高生活质量。方法根据患者存在的不同心理问题，进行有针对性的人性化的心理沟通和情感支持。结果患者普遍乐于接受心理护理，对生活态度有明显改善，提高了血透的治疗效果。结论有针对性的心理护理对长期维持血透的患者有显著的意义。

简介：摘要目的对鼻尖整形手术的应用及整形效果进行研究及判定。方法选取本院收治的60例鼻尖整形患者作为本次的研究对象（2015年2月至2016年1月期间），将其依据整形方案进行分类，其中行硅胶假体隆鼻患者作为对照组，行人工真皮结合自体软骨组织隆鼻的患者作为观察组，2组患者各30例，并将其接受鼻尖整形手术后的临床效果及生活质量情况进行对比。结果观察组患者经鼻尖整形手术后的总有效率为96.67％，高于对照组，P＜0.05，且生活质量各项情况亦优于对照组，P＜0.05。结论行人工真皮结合自体软骨组织隆鼻的效果显著，且具有良好的塑形效果，值得在临床中推广实施。

简介：目的：探讨胃肝样腺癌（adenocarcinomaofstomach,HAS）患者的临床病理特征,以提高医师对该病的认识及诊断水平。方法：分析9例HAS患者的临床表现、病理形态特征及免疫组织化学检测结果,并结合文献进行探讨。结果：9例HAS患者中,8例为男性,1例女性;平均为（64±10）岁,临床主要表现为上腹部隐痛、黑便或进餐时呕吐。8例患者术前行血清甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）检测,其中6例升高。病理检查结果显示,HAS在组织形态学上具有肝细胞癌的分化特征,而免疫组织化学检测显示存在不同程度的AFP表达。结论：HAS罕见,且易发生淋巴结及肝脏转移,及早诊断有助于改善患者的临床预后。

简介：为了更深入地开展农村社区卫生服务、完善社区卫生服务内容，促进农村居民的健康水平，我们于2004—05对顺义区南法信镇居民进行了健康状况、知识、态度及行为等方面的调查，报告如下。

简介：摘要目的探讨医院临床药师药学服务能力，并对其影响因素进行分析，旨在为进一步提高医院药学服务水平提供参考。方法本次选择2016年10月-2017年10月期间本院临床药师的药学服务能力进行问卷调查，并对其影响因素进行分析与总结。结果调查对象中对于患者与医护的咨询有超过90%的药师能马上解答，对于药品缺货时，仅有25.0%医师会主动推荐替代药品；有87.5％药师能够及时地掌握药房药品供应信息，但在突发状况下仅37.5％的药师能及时应对药品供应。对临床药师药学服务能力制约的主要因素从占比高到低分别为医院领导重视程度、临床药师队伍建设与人员素质的提高、国内临床药师的地位与待遇、科室及医护人员接受程度、临床药学服务费用、现行的医疗服务定价原则和支付模式不体现合理用药的价值和对医院及医师的贡献。结论本次调查反映我国目前医院药学服务现状，这提示医院管理层应该建立克服制约医院临床药师药学服务能力的策略和途径。这就要求医院建设配套的人员管理体系，增加医师与药师的协作，建立药学服务平台，提高药学服务水平。

简介：摘要目的探究普外科胃肠减压失效的原因及护理对策。方法对胃肠减压患者进行护理观察，分析胃肠减压失败的原因，并对其采取相应措施。结果68例患者有13例患者胃肠减压失效，对这些患者采取相应的护理措施后，所有患者均治愈出院。结论胃肠减压成功的前提是患者在心理接受并积极配合胃肠减压，胃肠减压成功的关键是护理人员的悉心护理和熟练操作。

简介：摘要目的研究分析综合护理在产科产时及产后出血护理中的应用及对产妇并发症发生率的影响。方法选择特定研究时段（2016年2月至2017年1月）内我院妇产科接收的62例产妇，按入院先后顺序观察组和对照组。每组31例产妇，对照组采用常规的护理措施，观察组则实施综合护理，对比分析产妇的止血情况、产后并发症发生率。结果观察组产妇的止血情况明显得到改善，并且产后并发症明显低于对照组产妇。差异具有统计学意（P<0.05）。结论在产妇产后的护理中实施综合护理效果显著，不仅可以有效控制产妇产后出血量，还可以降低产后并发症的发生率，值得在临床中大力推广并使用。

简介：摘要目的探讨支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系。方法选择2014年1月～2015年1月在我院就诊并保持随访完成整个实验的74例支气管扩张患者为研究对象，随访中有51例患者出现急性加重，对比分析支气管扩张稳定期及急性加重期患者的病原学特点、气道中性粒细胞及相关炎症因子水平，以及稳定期、急性加重期气道内细菌与气道炎症的关系。同时选择同期40名健康受试者作为正常对照。比较支气管扩张稳定期、急性加重期患者及正常对照气道中性粒细胞及相关炎症因子水平。结果支气管扩张急性加重期患者诱导痰细菌培养阳性率明显高于稳定期，差异有高度统计学意义（P<0.01），而二者阳性细菌种类构成比差异无统计学意义（P>0.05）。急性加重期培养阳性的37例患者中有18例患者在稳定期已有细菌定植，而其中11例患者病原菌与稳定期细菌培养结果为同一细菌，其中铜绿假单胞菌6例，肺炎克雷伯菌3例，大肠埃希菌2例。支气管扩张患者稳定期及急性加重期气道中性粒细胞百分比、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白三烯B4（LTB4）水平均明显较健康受试者明显增高，差异均有高度统计学意义（P<0.01），而急性加重期患者各指标均高于稳定期，其中气道中性粒细胞百分比、IL-8、LTB4水平较稳定期明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。稳定期和急性加重期细菌培养阳性患者诱导痰中性粒细胞百分比、IL-6、IL-8、TNF-α、LTB4值均明显高于细菌培养阴性患者，差异均有高度统计学意义（P<0.01）。结论支气管扩张患者急性加重期病原菌阳性率较稳定期定植菌检出率明显升高，而细菌种类无明显差别，但具有一定的关联；支气管扩张患者气道内存在以中性粒细胞为特征的气道炎性反应，且稳定期细菌定植、急性加重期病原菌感染者炎性反应程度明显高于细菌培养阴性者。

简介：摘要目的分析功能性鼻内镜鼻窦手术治疗老年慢性鼻窦炎及鼻息肉的效果及安全性。方法选取（2015年12月-2016年12月）100例老年慢性鼻窦炎及鼻息肉患者，随机分2组/50，分别给予常规药物治疗、功能性鼻内镜鼻窦手术治疗，探究两组患者的不良反应情况、疼痛评分和鼻粘膜恢复时间、住院时间。结果观察组不良反应情况、疼痛评分均优于对照组，鼻粘膜恢复时间、住院时间短于对照组（P<0.05）。结论对老年慢性鼻窦炎及鼻息肉患者实施功能性鼻内镜鼻窦手术治疗能够降低不良反应，患者疼痛，提高临床治疗效果，值得推广采用。

简介：摘要目的探讨支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系。方法选择2016年1月～2018年1月在我院就诊并保持随访完成整个实验的74例支气管扩张患者为研究对象，随访中有51例患者出现急性加重，对比分析支气管扩张稳定期及急性加重期患者的病原学特点、气道中性粒细胞及相关炎症因子水平，以及稳定期、急性加重期气道内细菌与气道炎症的关系。同时选择同期40名健康受试者作为正常对照。比较支气管扩张稳定期、急性加重期患者及正常对照气道中性粒细胞及相关炎症因子水平。结果支气管扩张急性加重期患者诱导痰细菌培养阳性率明显高于稳定期，差异有高度统计学意义（P<0.01），而二者阳性细菌种类构成比差异无统计学意义（P>0.05）。急性加重期培养阳性的37例患者中有18例患者在稳定期已有细菌定植，而其中11例患者病原菌与稳定期细菌培养结果为同一细菌，其中铜绿假单胞菌6例，肺炎克雷伯菌3例，大肠埃希菌2例。支气管扩张患者稳定期及急性加重期气道中性粒细胞百分比、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白三烯B4（LTB4）水平均明显较健康受试者明显增高，差异均有高度统计学意义（P<0.01），而急性加重期患者各指标均高于稳定期，其中气道中性粒细胞百分比、IL-8、LTB4水平较稳定期明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。稳定期和急性加重期细菌培养阳性患者诱导痰中性粒细胞百分比、IL-6、IL-8、TNF-α、LTB4值均明显高于细菌培养阴性患者，差异均有高度统计学意义（P<0.01）。结论支气管扩张患者急性加重期病原菌阳性率较稳定期定植菌检出率明显升高，而细菌种类无明显差别，但具有一定的关联；支气管扩张患者气道内存在以中性粒细胞为特征的气道炎性反应，且稳定期细菌定植、急性加重期病原菌感染者炎性反应程度明显高于细菌培养阴性者。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶复合羟考酮应用于腹部手术麻醉及术后镇痛的临床效果。方法选取在全麻下行腹部手术的90例患者，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组术中采用舒芬太尼麻醉，术后采用舒芬太尼镇痛；观察组术中采用舒芬太尼麻醉，术后采用羟考酮和右美托咪啶联合镇痛。比较两组的临床麻醉及术后镇痛效果。结果观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔除气管导管时间明显短于对照组，观察组术后2、12、24h的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对全身麻醉手术的患者使用右美托咪啶复合羟考酮，可有效缩短麻醉恢复的时间、麻醉和术后镇痛效果显著，值得推广。

简介：摘要 目的 探讨亲情护理联合正念行为训练对肺癌患者应对方式及自我感觉负担及消化系统症状控制的影响。 方法 选取 100例肺癌患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者应用常规护理方式，观察组患者在此基础上应用亲情护理联合正念行为训练的方式进行治疗。治疗完成后对比两组患者的应对方式和自我感觉负担及及消化系统症状控制情况。结果 经过治疗，观察组患者 SAS评分达到 41.5±3.7分， SDS评分达到 50.1±3.3分，均显著少于对照组患者；治疗完成后，观察组患者在面对方面的 MCMQ评分达到 22.4±4.6分，显著高于对照组患者，观察组患者在回避和屈服方面的 MCMQ评分均小于对照组患者，治疗完成后观察组患者 MAAS评分总分为 88.8±11.5分，显著高于对照组患者 MAAS评分总分，且观察组患者出现食欲不振、化学性胃炎、上腹部疼痛、恶心、呕吐、消化不良等消化系统症状发生率均显著低于对照组，两组数据差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。 结论 亲情护理联合正念行为训练对肺癌患者应对方式和自我感觉负担的影响确切，患者自我感觉负担减轻，应对方式有所改善，且能够显著降低患者出现消化系统症状的几率。

简介：摘要目的探讨采用缩宫素、地诺前列酮栓及宫颈扩张球囊在妊娠晚期引产中的效果观察。方法纳入2014年1月至2016年6月妇产科的妊娠晚期产妇，随机分为三组各40例，A组采用地诺前列酮栓干预，B组采用缩宫素注射液干预，C组采用宫颈扩张球囊进行干预。对比三组产妇宫颈Bioshop评分、宫颈情况及产妇分娩、并发症发生及新生儿情况。结果在干预前三组产妇的Bishop评分对比无差异（P＞0.05），在干预6h和12h后三组产妇的评分对比具有明显差异（P<0.05），两两比较结果显示A组干预后Bishop评分较B组和C组提高（P<0.05），B组和C组干预后评分对比无差异（P＞0.05）。A组促宫颈成熟有效率和引产成功率高于B组和C组，对比具有统计学意义。A组阴道分娩率高于B组和C组，并发症发生率低于B组和C组，临产时间短于B组和C组，对比均具有统计学意义（P<0.05），三组新生儿Apgar评分和不良反应发生率对比无统计学意义（P＞0.05）。结论地诺前列酮栓在妊娠晚期引产中较缩宫素注射液和宫颈扩张球囊对引产率及临产时间能较好的改善，安全性较高。

简介：摘要目的探讨局部神经阻滞麻醉合适镇静深度及用量在外科手术患者中的应用效果及对应激指标的影响。方法取2014年11月-2017年4月医院收治的外科手术患者70例，随机数字法分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。2组均采用局部神经阻滞麻醉，对照组静滴丙泊酚。结果观察组麻醉后T1、T2及T3水平，均高于对照组（P<0.05）；观察组心理波动幅度，小于对照组（P<0.05）；2组麻醉MMSE评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组麻醉后1h、3h、12h及24hMMSE评分，均高于对照组（P<0.05）；观察组麻醉后NE、E、Cor水平，均低于对照组（P<0.05）；观察组麻醉后不良反应发生率为5.71%与对照组14.29%比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论外科手术患者局部神经阻滞麻醉时静滴丙泊酚，剂量标准为OAA/S评分III级最佳，对患者的应激反应相对较小，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨丁苯酞注射液及丁苯酞软胶囊在脑梗死患者中的应用及对认知功能的影响研究。方法选取2015年1月～2016年6月本院收治的脑梗死患者64例，将其随机分为研究组和对照组，每组各32例，两组均采用常规治疗，研究组在常规治疗基础上加用丁苯酞注射液及丁苯酞软胶囊。疗程结束后比较两组临床疗效、神经功能缺损及不良反应发生情况。结果疗程结束后观察两组的总有效率，研究组的临床疗效明显优于对照组（P<0.01）；研究组中不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论丁苯酞注射液及丁苯酞软胶囊治疗脑梗死疗效显著，安全可靠，其疗效优于常规治疗，值得推广使用。

简介：摘要随着信息技术的发展，我国公共卫生信息管理进入第四个发展阶段，网络化、数字化、智能化的公共卫生信息管理将成为未来的主流趋势。但是，目前我国的医院信息管理工作中公共卫生信息管理仍存在管理制度不健全、采集范围狭窄、利用率低下、数据分析难以满足管理需求等问题。为了适应“互联网+”时代的要求，优化我国的医院信息管理中公共卫生信息管理工作，需要建立健全信息采集制度，构建信息共享平台，加强综合性人才培养等。