简介:【摘要】目的 探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创正压通气(NPPV)治疗老年慢阻肺合并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法 选取2020年5月~2021年5月收治的106例慢阻肺合并II型呼吸衰竭患者,以抛硬币法将患者随机分成两组,各53例。常规治疗的基础上加入通气治疗,对照组以NPPV治疗,观察组以HFNC治疗。比较两组患者呼吸频率、心率、血气指标的变化,同时统计两组患者治疗、不良事件发生率。结果 治疗前两组患者呼吸频率、心率对比差异不显著(p>0.05);治疗后两组患者较治疗前呼吸频率、心率显著下降(p<0.05);治疗后两组呼吸频率、心率组间差异不显著(p>0.05)。治疗前两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)对比差异不显著(p>0.05);治疗后两组PacO2较治疗前显著下降,PaO2显著上升(p<0.05);治疗后两组PaO2、PaCO2组间对比差异不显著(p>0.05)。观察组呼吸支持治疗有效率90.57%(48/53),对照组呼吸支持有效率88.68%(47/53),两组对比差异不显著(p>0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 在治疗老年慢阻肺合并II型呼吸衰竭患者中应用HFNC或NPPV进行呼吸支持均能够改善患者的呼吸频率、心率、血气指标,获得较好的治疗效果;但HFNC能有效减少不良事件的发生,安全性更高。
简介:【摘要】目的 探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创正压通气(NPPV)治疗老年慢阻肺合并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法 选取2020年5月~2021年5月收治的106例慢阻肺合并II型呼吸衰竭患者,以抛硬币法将患者随机分成两组,各53例。常规治疗的基础上加入通气治疗,对照组以NPPV治疗,观察组以HFNC治疗。比较两组患者呼吸频率、心率、血气指标的变化,同时统计两组患者治疗、不良事件发生率。结果 治疗前两组患者呼吸频率、心率对比差异不显著(p>0.05);治疗后两组患者较治疗前呼吸频率、心率显著下降(p<0.05);治疗后两组呼吸频率、心率组间差异不显著(p>0.05)。治疗前两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)对比差异不显著(p>0.05);治疗后两组PacO2较治疗前显著下降,PaO2显著上升(p<0.05);治疗后两组PaO2、PaCO2组间对比差异不显著(p>0.05)。观察组呼吸支持治疗有效率90.57%(48/53),对照组呼吸支持有效率88.68%(47/53),两组对比差异不显著(p>0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 在治疗老年慢阻肺合并II型呼吸衰竭患者中应用HFNC或NPPV进行呼吸支持均能够改善患者的呼吸频率、心率、血气指标,获得较好的治疗效果;但HFNC能有效减少不良事件的发生,安全性更高。
简介:摘要目的探讨晚期妊娠羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响。方法在2018年1月到2019年3月选取在我院接受产前检查与分娩的产妇80例作为案例进行对比研究。以随机数字法方式进行分组。回顾性总结实验组与常规组的临床资料,回顾总结两组产妇的妊娠并发症发生率以及围生儿情况。结果实验组的胎儿生长受限、妊娠期高血压、过期妊娠、胎儿畸形发生率均显著高于常规组,数据差异优势突出,对比结果有统计学意义(P<0.05);实验组的胎儿窘迫、羊水感染、吸入性肺炎、青紫窒息发生率均显著高于常规组,数据差异优势突出,对比结果有统计学意义(P<0.05)。结论晚期妊娠羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响显著,羊水过少会直接威胁孕妇妊娠与新生儿健康,临床中需要提高重视。
简介:摘要:目的:本研究主要根据胜任力模型构建临床实习护生多站式考核路径,提高护生实习考核的有效性。方法:采用文献法、头脑风暴法及德尔菲法构建基于胜任力模型神经中心临床实习护生出科多站式考核路径,结果:形成了5站70个条目的多站式考核路径,一级和二级指标Kendall's w分别为0.273和0.252
简介:摘要:目的:本研究主要根据胜任力模型构建临床实习护生多站式考核路径,提高护生实习考核的有效性。方法:采用文献法、头脑风暴法及德尔菲法构建基于胜任力模型神经中心临床实习护生出科多站式考核路径,结果:形成了5站70个条目的多站式考核路径,一级和二级指标Kendall's w分别为0.273和0.252
简介:摘 要:目的:分析妊娠中晚期超声软指标与胎儿染色体异常及围生结局之间的关系。方法:从2018年1月至2020年11月在我院产检的妊娠中晚期(孕13~30周)孕妇中随机选取100例,经超声检查后发现软指标存在异常,但是并未明确染色体异常,对其临床资料进行回顾性分析,包括产前诊断、染色体状况,采用跟踪随访的方式统计本组孕妇的围生儿结局。结果:本组100例孕妇中检出染色体异常4例(4.00%),其中比较敏感的超声软指标为:颈项透明度(NT)增厚、颈后皮肤褶皱(NF)阳性、心室强光点、侧脑室增宽、肠管回声增强等,并且异常软指标的数量越多,胎儿发生染色体异常的几率也越高;经跟踪随访后发现,妊娠中晚期孕妇进行超声诊断,超声软指标检测结果显示异常的孕妇其分娩胎儿大多其实是正常的,如果确定合并染色体异常后,及时进行终止妊娠处理,提高胎儿的出生质量。结论:妊娠中晚期孕妇接受超声诊断时,超声软指标检查结果能够帮助临床诊断人员进一步确定胎儿染色体异常情况,有较高的推广价值。
简介:摘要:目的:探讨在胸心外科护生带教中应用SBAR标准化沟通模式的效果。方法:对2022年3月——2023年2月于我院胸心外科实习的50名护生进行分组,将其分为对照组与观察组,每组25名护生,分别采取普通带教方法和SBAR标准化沟通模式,对比两组的带教效果。结果:经对比,观察组护生的沟通能力和出科考核成绩高于对照组,且患者对观察组的护理满意度也高于对照组,P<0.05。结论:在护生带教中,带教教师应用SBAR标准化沟通模式能够提升护生的沟通能力,提高患者对护生的满意度,同时获得更高的考核成绩,具有较高的带教效果。
简介:[摘要]目的:探讨糖皮质激素结合特布他林在急性加重期慢阻肺中的应用及对改善血气分析指标的作用。方法:本次研究对象为90例急性加重期慢阻肺患者,均从2018年2月-2023年2月入住我院的急性加重期慢阻肺患者中选取。随机将患者分入2组,对照组与治疗组各分入45例。对照组治疗方案为特布他林单药,治疗组治疗方案为糖皮质激素结合特布他林,对2组临床效果与血气分析指标改善结果进行对比。结果:治疗组总有效率97.78%,对照组总有效率82.22%,治疗组在2组中更高,P<0.05;经过治疗,2组PaO2均增高,PaCO2均降低,同时治疗组PaO2比对照组高,PaCO2比对照组低,P<0.05。结论:糖皮质激素结合特布他林在急性加重期慢阻肺治疗中获益良好,能有效调节患者血气分析指标,促进通气与换气功能改善。
简介:摘要:目的:分析长期家庭氧疗联合肺康复训练在慢阻肺合并呼吸衰竭患者康复治疗中的疗效及可行性。方法:选取2019年6月-2021年1月在本院接受治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者88例作为研究对象,根据患者入院时间随机分为两组,常规组44例,采用常规治疗;联合组44例,采用长期家庭氧疗联合肺康复训练。对比两组患者治疗前后的血气指标、肺功能指数、6分钟步行距离、血气炎症因子水平。结果:治疗前,两组的PaO2、PaCO2指标和6MWT对比(P>0.05)无差异;治疗后,联合组的PaO2、PaCO2指标和6MWT检测值优于常规组,对比(P<0.05)有差异。治疗前,两组的FVC、FEV1、FVC/FEV1指标对比(P>0.05)无差异;治疗后,联合组的FVC、FEV1、FVC/FEV1指标检测优于常规组,对比(P<0.05)有差异。治疗前,两组的CRP、TNF-α水平对比无差异(P>0.05);治疗后,联合组的CRP、TNF-α水平均低于常规组,对比(P<0.05)有差异。结论:采用家庭氧疗联合长期肺康复训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行治疗,临床疗效显著,能有效改善患者肺功能指标,提升患者生活质量,值得临床应用。
简介:摘要:目的:探究运用PDCA教学法到烧伤科护理实习生临床带教的教学效果。方法:选择2021年8月至2021年10月期间参与到本院烧伤科实习生50名作为样本研究资料,试验组( 25名 )应用PDCA教学法,对照组(25名)应用传统带教方法,对比两组实习生的教学效果。结果:对比两组实习生的理论以及操作实践考核成绩,实验组明显优于对照组,呈现出P
简介:摘要:目的:探究运用PDCA教学法到烧伤科护理实习生临床带教的教学效果。方法:选择2021年8月至2021年10月期间参与到本院烧伤科实习生50名作为样本研究资料,试验组( 25名 )应用PDCA教学法,对照组(25名)应用传统带教方法,对比两组实习生的教学效果。结果:对比两组实习生的理论以及操作实践考核成绩,实验组明显优于对照组,呈现出P
简介:摘要:目的:探究运用PDCA教学法到烧伤科护理实习生临床带教的教学效果。方法:选择2021年8月至2021年10月期间参与到本院烧伤科实习生50名作为样本研究资料,试验组( 25名 )应用PDCA教学法,对照组(25名)应用传统带教方法,对比两组实习生的教学效果。结果:对比两组实习生的理论以及操作实践考核成绩,实验组明显优于对照组,呈现出P
简介:摘要: 通过生信分析、分子对接技术研究黄芪中活性成分改善胰岛素抵抗的作用机制。方法:通过网站、数据库及文献检索获取黄芪的有效成分及胰岛素抵抗疾病靶点,并进行整理与筛选,预测黄芪改善胰岛素抵抗可能的作用靶点并用数据库进行生信分析。从CTD数据库选择5个与胰岛素抵抗相关的重要蛋白受体,确定结合位点后分别与黄芪符合筛选标准的有效成分进行分子对接,根据对接结果虚拟筛选其改善胰岛素抵抗的活性成分。结果:槲皮素、蛇床子素等18个化合物可能是黄芪改善胰岛素抵抗的重要活性成分,涉及对化学,内源性物质的反应等多个生物过程及钙离子、IL17、PI3K/Akt等多个信号通路; INSR、NOS3、PTGS2、TNF、CCL2是胰岛素抵抗的重要蛋白受体。某些黄芪中经筛选的活性成分与重要蛋白受体的结合程度好,多数优于罗格列酮,从分子层面上体现了黄芪改善胰岛素抵抗的潜在研究价值。结论:黄芪改善胰岛素抵抗是通过多成分、多靶点、多生物过程、多通路等多种途径实现的;生信分析、分子对接技术可以成为阐释单味药物作用机制的一种高效的方法,但需要结合一定的动物实验和细胞实验才会增强说服力。