简介:目的:评价中医药治疗更年期综合征的疗效与安全性.方法:通过电子检索和手工检索收集国内发表的关于比较中医药和激素、西药非特异性治疗、安慰剂或空白对照治疗更年期综合征的临床研究,试验无论是否使用盲法不受纳入限制.资料提取与统计方法:两名评价人员独立提取资料.纳入试验的方法学质量采用Jadad评分标准与随机分配隐藏.数据采用RevMan4.1版进行统计分析.结果:共20篇关于中医药治疗更年期综合征的随机对照试验满足纳入标准.纳入文献的质量普遍偏低.回归分析表明存在发表偏倚,"倒漏斗"图(funnelplot)显示不对称图形.无论与激素内分泌治疗比较,还是与西药非特异性治疗比较及安慰剂治疗比较,中医药组的痊愈率高于对照组,差异有统计学意义.在改善内分泌方面,与激素对照试验的分析结果表明,在降低FSH、LH与升高E2水平上,二者无显著差异;与普通西药对照试验的分析结果表明,中药升高E2效果优于西药,降低FSH、LH效果无显著差异.试验未报道发现明显不良反应.结论:现有的临床资料表明,中医药治疗更年期综合征可能有效,但由于存在发表偏倚及普遍低质量的随机对照试验,其疗效目前尚无充分的证据,潜在的疗效亟待设计严格的随机双盲安慰剂对照试验予以证实.
简介:摘要目的回顾性分析北京皇城股骨头坏死专科医院以中医综合疗法治疗股骨头坏死(骨蚀)785例的疗效。设计、时间及地点回顾性病例分析,于2010年1月至2011年12月北京皇城股骨头坏死专科医院完成。对象选择应用中医综合疗法治疗4个疗程以上股骨头坏死患者785例。方法采用中医综合疗法治疗①口服承载丸3次/d,每次1丸;②电信号中药穴位释放法,2次/d,30min/次;③髋关节动态模造锻炼,2次/d,30~120min/次;④骨盆结构平衡调整法,1次/d或隔日1次,20min/次。⑤髋关节揉筋松解按摩法,1次/d或隔日1次,20min/次。⑥中药泡洗或中药雾化熏蒸法,隔日1次,20min/次。主要观察指标评估患者治疗前及治疗4个疗程后的X线片评分和临床评分,临床评分包括髋关节活动度、髋关节承载能力及髋关节疼痛评分。结果①疗效优良率为85.46%,有效率为97.23%。②左、右髋治疗前后评分差异均具有显著性意义(P均=0.00)。③各病变分期患者的优、良评分差异有显著性意义(P<0.05)。④病因为外伤与激素、酗酒及其他原因致病患者的疗效评分差异具有显著性意义(P<0.05)。结论中医综合疗法治疗股骨头坏死疗效确切,其治疗效果与病情程度和发病原因有一定关系。
简介:目的:运用循证医学的方法对中医药治疗肝炎后早期肝硬化的疗效进行系统评价。方法:检索并查阅2000年1月至2008年1月期间以肝炎后早期肝硬化患者为研究对象,设有中医或有中西医结合治疗组的临床研究文献,采用Cochrane系统评价方法,选取符合标准的临床研究文献资料,进行Meta统计分析。结果:入选文献共6篇,总病例数432例。Meta分析显示,中医或中西医结合治疗疗效在肝炎后早期肝硬化的总有效率、肝纤维化、肝功能等指标方面明显优于单纯常规西医药对照组(P〈0.01)。结论:文献分析显示中医或中西医结合治疗方案在治疗肝炎后早期肝硬化方面具有一定的优势,但高质量的中医研究文献较少,提示今后在研究的方法学上有待进一步完善。
简介:急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)包括ST段抬高型的急性心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型的急性心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)、缺血性心源性猝死等,它们有着共同的病理生理学基础,即冠状动脉内粥样斑块松动、裂纹或破裂致暴露,引起血小板黏附聚集和血栓形成,造成冠状动脉阻塞。因而预防动脉粥样硬化斑块破裂是预防ACS的最主要手段。中医学认为急性冠脉综合征应属于胸痹、心痛范畴,以心脾肾三脏气虚为本,久病因虚致瘀血、痰浊等病理产物内生为标,痰瘀互结,日久不化,甚则凝聚成毒,著于血脉,阻于脉络,形成斑块。目前中医药治疗ACS,已取得了很大进展。现将近十五年中医药诊治急性冠脉综合征的研究近况的几个主要问题分述如下。