简介:摘要目的探讨不同麻醉方案下老年患者术后认知功能障碍的差别,以供临床工作参考。方法将本院2012年6月至2013年5月收治的老年手术患者96例纳入本研究,根据麻醉方案分组。其中50例接受全身麻醉者作为A组,46例接受硬膜外麻醉者作为B组。采用简易智力状态量表检查(MMSE)评价两组患者在术后6h、24h、48h时认知功能障碍的差异性。结果对比两组患者术后6h时MMSE评分,组间差异经t检验后发现无统计学意义(P>0.05)。与A组对比,B组患者术后24h、48h时MMSE评分明显较高,组间差异经t检验后发现有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者术后均可造成一定的认知功能障碍,其中硬膜外麻醉不良影响小,术后认知功能可较快恢复。
简介:摘要目的研究不同的麻醉方法对老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法从我市卫生服务中心2015年3月-2016年3月接收的老年手术患者中,抽取120例作为本次研究的对象,根据不同的术前麻醉将其平均分作两组,即A组60例,B组60例。A组采取全身麻醉,B组采取硬膜外麻醉,对比两组患者术后认知功能情况。结果B组术后MMSE评分高于A组,POCD发生率与码子药物用量均优于A组,比较有统计学意义,P<0.05。结论不同的麻醉方法对老年患者术后认知功能障碍的影响不同,与全身麻醉对比,硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能造成的影响更轻,安全性更与应用价值更高。
简介:摘要目的分析麻醉与老年患者术后认知功能障碍的相关研究。方法选择性分析本院自2017年8月至2018年1月收取的90例老年患者作为临床研究对象,所以的患者均需要住院接受手术治疗,按照顺序分成对照组和观察组各45例,然而前者采用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉,而后者应用氟烷吸入麻醉。分析2组老年患者在接受不同麻醉之后的术后认知功能情况以及术中的临床表现和术后不良反应。结果对照组患者的术后认知功能要低于观察组,其差异性显著(p<0.05),而观察组患者的术中的临床表现要高于对照组,研究结果得知,数据有明显的差异(p<0.05),此外,对照组患者的临床不良反应情况高于观察组,结果存在统计分析(p<0.05)。结论面对临床老年患者要采取有效的麻醉方式,对患者术后认知功能也会有所提升,因为,采取氟烷吸入麻醉对老年患者的身体情况有一定的帮助,减少不良反应的出现,值得临床应用推广。
简介:摘要当前我国已经进入老龄化社会,老年群体的健康问题也开始得到更多的关注,老年人出现老年痴呆的患病率在近年来逐渐增加,该疾病在中晚期治疗效果不佳,如果实现尽早治疗可以起到更好的效果。老年痴呆的主要表现就是认知功能持续恶化,这会给患者家庭以及社会带来精神负担和沉重的经济负担,所以积极研究轻度认知功能障碍(MCI)的影响因素十分必要,可以为预防痴呆寻找找到可干预的治疗方法,这对于提升老年群体的生活质量以及减轻家庭压力都意义重大。本文对老年人轻度认知功能障碍的流行病学概述,讨论MCI的概念及分型,并分析老年轻度认知功能障碍影响因素,希望具有借鉴意义。
简介:目的评估维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者认知功能障碍(cognitiveimpairment,CI)的发生率及CI发病与非传统危险因素的相关性。方法MHD患者140例,采用蒙特利尔认知评估量表(montrealcognitiveassessmentscale,MoCA)行认知功能评分,横断面调查年龄、性别、受教育年限、原发病与合并症等临床数据,检测超敏C反应蛋白(hypersensitiveC-reactiveprotein,hs-CRP)、白蛋白、高半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血红蛋白等实验室指标。将患者分为CI组与无CI组,比较2组患者临床和实验室数据。结果80例发生CI,发生率为57.1%。CI组患者MoCA平均得分为(18.70±2.74),糖尿病肾病的合并率为41.3%,hs-CRP为(13.6±7.6)mg/L,Hcy为(29.6±6.2)8mol/L。CI组的年龄大于60岁患者比率、透析年限、合并糖尿病肾病与高血压病比率、hs—CRP、Hcy明显高于无CI组(P〈0.05),CI组受教育年限、血红蛋白、白蛋白值显著低于无CI组(P〈0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病肾病、血红蛋白、Hcy、hs-CRP是MHD患者CI的独立危险因素。结论本研究MHD患者CI的发生率与国外研究结果相近。炎症、Hcy、贫血等非传统危险因素与MHD患者CI的发生相关。
简介:目的探讨术后认知功能障碍测试量表的重测信度。方法随机选取50例健康老年人,采用术后认知功能障碍测试量表进行神经心理学测试,包括视觉语言测试(visualverballearning,VVL)、概念转移测试(conceptshiftingtask,CST)、STROOP色词测试(stroopcolourwordtest,SCWT)和符号数字转化测试(symboldigitsubstitutioncoding,SDSC),然后在第1次测试(T1)后第3天(T2)和第7天(T3)分别进行第2、3次测试,记录3次测试结果并计算重测信度。结果与T1时比较,T2、T3时VVL和SDSC得分升高,SCWT得分降低,CST无明显变化。总量表半信度分析各部分信度α均〉0.5。VVL、SDSC和SCWT的重测信度较高(r=0.564~0.951,P〈0.01),CST的时间重测信度较高(r=0.725~0.779,P〈0.01),但错误个数重测信度较差(r=0.000~0.316,P〉0.05)。结论术后认知功能障碍测试量表具有一定的学习效应,且重测信度较高,可以用来评价术后认知功能障碍。
简介:摘要目的对老年患者在手术中应用不同的麻醉方式,并对其术后的认知功能障碍发生情况进行对比。方法选取自2010年3月至2015年3月间在我院进行手术治疗的老年患者共计600例,在征得患者及其家属的同意后对其进行临床调查与研究,将患者分为对照组与观察组,对照组患者应用全身麻醉的方式,观察组患者则应用脊椎-硬膜外阻滞麻醉的方式,由护理人员对两组患者提供无差异的优质护理服务,并对其临床的麻醉效果、认知功能表现情况等进行观察并对比。结果观察组患者在麻醉的时间,尿量,手术的时间,出血量,输液量,Aβ浓度,MMSE评分以及VAS评分方面均要明显优于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者手术中应用椎管内麻醉的方式,患者的临床情况要明显好于应用全身麻醉的患者,能够十分理想地减轻患者在手术后认知功能的障碍,安全性良好,值得在临床中对其进行推广并应用。