简介:摘要目的比较新疆维吾尔族和汉族人群不同血糖水平胰岛素分泌及胰岛功能;方法本研究共纳入786例研究对象入组(维吾尔族380例,汉族406例),均行75g葡萄糖OGTT试验,将研究对象分为NGT组251例(维吾尔族121例,汉族130例),IGR组278(维吾尔族137例,汉族141例),T2DM组(维吾尔族122例,汉族135例),用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗,胰岛B细胞功能指数(HOMA-B),评估胰岛素分泌,OGTT中空腹和30min胰岛素、血糖差值的比值△I30/△G30评价胰岛素早相分泌。结果HOMA-IR分别为汉族NGT0.23±0.03,IGR0.31±0.02,T2DM0.52±0.01维吾尔族NGT0.33±0.05,IGR0.41±0.05,T2DM0.62±0.02;HOMA-B分别为汉族NGT1.89±0.03,IGR1.74±0.02,T2DM1.46±0.02;I30/G30分别为汉族NGT19.78±4.64,IGR14.37±3.27,T2DM2.04±2.25;维吾尔族NGT13.84±4.57,IGR6.22±4.23,T2DM8.39±2.29,调整了BMI、年龄、性别和民族等因素之后分析,NGT、IGT、T2DM三组间比较维、汉两民族HOMA-IR均呈现依次递增趋势(P<0.001),HOMA-B均呈现依次递减趋势(P<0.001),汉族和维吾尔族75g葡萄糖后5点胰岛素水平(0、0.5、1、2、3h)的比较,NGT组汉族空腹胰岛素水平高于维吾尔族,差异有统计学意义(P<0.05);IGT组汉族0.5h、1h、2h胰岛素水平明显低于维吾尔族组,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM组维吾尔族和汉族5点的胰岛素水平无明显差异(P>0.05),△I30/△G30汉族组NGT19.78±4.64、IGR14.37±3.27、T2TM2.04±2.25,呈下降趋势(P<0.001),维吾尔族NGT13.84±4.57,IGR6.22±4.23、T2TM8.39±2.29,NGT与IGR阶段呈下降趋势,IGR与T2TM阶段无下降趋势,且无统计学差异性P=0.447,结论两民族随着血糖水平的升高,均呈现胰岛素抵抗逐渐增强趋势,胰岛素分泌功能逐渐减退趋势,但早相分泌汉族较维吾尔族减退明显,提示汉族人较维吾尔族人群更易发生糖尿病,胰岛功能下降进展更迅速。
简介:摘要目的对地特胰岛素联合门冬胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病的临床效果进行观察和评价。方法选择我院2015年7月-2016年3月收治的2型糖尿病患者90例,分为研究组和对照组,每组45例,对照组患者应用甘精胰岛素+门冬胰岛素进行治疗,研究组患者采用地特胰岛素+门冬胰岛素进行治疗。比较两组的临床治疗效果。结果治疗后,两组空腹胰岛素、空腹C肽、餐后2h胰岛素、餐后2hC肽水平均明显高于治疗前,FBG以及2hPG水平均明显低于治疗前;研究组较对照组改善更加显著(P<0.05);与对照组比较,研究组2hPG水平降低更加显著(P<0.05);两组HbAlc水平之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地特胰岛素联合门冬胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病可以较快的提高机体胰岛素水平,改善血糖水平,值得在临床上进行推广。
简介:摘要目的研究卡介菌多糖核酸联合二氧化碳激光对尖锐湿疣的临床治疗效果。方法选择2014年1月-2016年1月在我院进行诊治的尖锐湿疣患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组采用二氧化碳激光治疗,观察组采用卡介菌多糖核酸联合二氧化碳激光治疗,治疗后3个月,比较两组患者的临床治愈率和复发率。结果观察组的治愈率为87.50%(35/40),明显高于对照组的72.50%(29/40)(P<0.05),观察组的复发率为12.50%(5/40),明显低于对照组的27.50%(11/40)(P<0.05)。结论卡介菌多糖核酸联合二氧化碳激光对尖锐湿疣具有疗效好,复发率低的优点,值得应用推广。
简介:摘要目的探讨穿刺抽出囊液及乳头溢液应用液基溥层制片技术的细胞学形态特点、诊断意义。方法统计2012.5~2013.5枣阳市第一人民医院病理科543例穿刺抽出囊液及乳头溢液应用液基薄层技术与传统涂片两种方法诊断为恶性肿瘤、可疑恶性肿瘤细胞病例留存片进行回顾性对比,均采取双盲法由同一细胞医师诊断,同时追踪其手术切除病检结果及其免疫组化进行对照。结果对354例颈部抽出囊液标本直接传统涂片及处理后液基薄层制片二者对比,应用液基薄层制片在颈部穿刺抽出囊液标本中查到恶性肿瘤细胞13例,可疑恶性肿瘤细胞2例。传统涂片4例漏诊。液基薄层制片法诊断灵敏度提高了26.67%;液基薄层制片技术在171例乳腺抽出囊液标本中查到恶性肿瘤细胞7例,可疑瘤细胞3例,传统涂片2例漏诊。液基薄层制片法诊断灵敏度提高了20.00%;液基薄层制片技术在18例乳头溢液标本中查到恶性肿瘤细胞4例,可疑瘤细胞1例,传统涂片1例漏诊,液基薄层制片法诊断灵敏度提高了20.00%。结论液基薄层制片法在颈部、乳腺穿刺抽出囊液及乳头溢液标本的诊断中,灵敏度共提高了66.67%,优于传统细胞涂片法,且能确明诊断较适宜于基层医院临床推广。
简介:摘要目的分析研究小细胞肺癌患者的生命质量与ADAM-12在小细胞肺癌中的临床意义。方法选取2013年9月-2015年9月在我院获取的300例石蜡包埋的SCLC(小细胞肺癌)组织标本,对其采取免疫组化试验分析,对ADAM-12在小细胞肺癌当中的意义给予分析研究。结果ADAM-12在小细胞肺癌表达相对比较高,基本所有小细胞肺癌组织均有表达;ADAM-12的表达与患者预后的关系呈现显性负相关;血清和尿液当中的ADAM-12的水平与其病情进展呈正相关。结论ADAM-12在小细胞肺癌患者的组织标本、血液以及尿液当中高表达,同时与病情发生以及发展有关,可作为小细胞肺癌的诊断以及评价预后的一个指标。
简介:摘要目的分析本地区乡镇卫生院抗生素的使用现状及使用不合理的原因,为临床研究提供相关的参考意见。方法收集本地区乡镇卫生院2013年1月-2015年12月西药处方共3020张作为本次的实验研究的样本处方,并对抗生素使用现状进行调查分析。结果从本次的调查结果来看,2013年-2015年处方使用抗菌药物的百分比呈现逐年下降的趋势,比较三年的抗菌药物使用百分比数据差异显著(P<0.05);2013年-2015年抗生素的不合理使用现象逐渐改善,但是总体情况仍然不容乐观,比较2013年、2014年、2015年不合理抗菌药物的使用情况无明显差异(P>0.05)。结论乡镇卫生院抗生素存在使用频率相对偏高的现象,且存在抗生素不合理使用现象,提示应将抗生素的合理使用作为今后临床研究的重点课题。
简介:全球近1/2-1/3的糖尿病患者血糖不达标。我国未诊断的糖尿病比例高达60%,且只有25.8%的糖尿病患者接受治疗,在接受治疗的患者中,也仅有39.7%的患者血糖达标。UKPDS研究显示,新诊断T2DM患者早期进行降糖治疗,并及时启动胰岛素治疗,可带来长期的大血管获益。多项研究也证实了早期胰岛素强化治疗可带来明显的临床获益。但在胰岛素治疗时也要注意其诸如低血糖等不良反应对临床结局带来的负面影响。国内外等多个权威糖尿病指南对胰岛素的起始治疗进行了推荐。ADA和EASD认为,基础胰岛素治疗的有效性和安全性明确。多项临床研究证实,地特胰岛素疗效强,安全性好,且患者治疗满意度高。
简介:目的:制备杨梅素环糊精包合物,旨在提高杨梅素水溶性和稳定性,并改善其口服吸收。方法:制备杨梅素羟丙基-β-环糊精(hydroxypropyl-β-cyclodextrin,HP-β-CD)包合物,以载药量、包合率和包合物得率为指标对制备工艺进行优化。结果:杨梅素HP-β-CD包合物最优制备工艺确定为:杨梅素与HP-β-CD摩尔比1∶3,乙醇浓度50%,40℃水浴振摇24h,混合溶液旋转蒸发除去乙醇,过滤,滤液蒸干得固体,真空干燥,得到载药量约5%、包合率约90%的杨梅素HP-β-CD包合物。结论:本研究建立的制备工艺稳定、可重复,可用于杨梅素HP-β-CD包合物的制备。
简介:摘要目的研究分析西药药房抗生素的使用情况。方法此次研究的对象是选择2013年4月~2014年5月我院收治的7200例使用抗生素药物的患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果7200例使用抗生素药物的患者中,合理使用抗生素药物的患者有7056例,占总比的98.00%,不合理使用抗生素药物的患者有144例,占总比的2.00%;品种选择不合理、联合用药不合理、治疗剂量不合理、无指证、品种更换依据不充分是常见的不合理使用表现,分别占总比的28.47%,共41例;25.00%,共36例;20.14%,共29例;18.06%,共26例;8.33%,共12例;头孢菌素类、青霉素类、氨基糖苷类、抗厌氧菌类、喹诺酮类等是前五种不合理使用药物的类型。结论西药药房抗生素使用的不合理现象还较多,故医院应该采取合理的药物安全管理措施进行管理,以进一步减少药物使用的不合理现象,为患者减少相应的经济负担,提高患者的治疗效。
简介:1例71岁女性患者出现夜尿增多(2~3次/晚)2~3个月,门诊查血钙3.11mmol/L。追问病史,患者因骨质疏松症及骨性关节炎近2~3年规律服用碳酸钙D3(含元素钙300mg/片,1片/d)、阿法骨化醇(0.5g/d,1.5年前增加为0.75g/d)及两种保健品(多种维生素,每片含维生素D31000U、元素钙500mg,1片/d;关节王,每个剂量含维生素D32000U,2个剂量/d)。另外,患者因高血压长期服用氯沙坦钾氢氯噻嗪(每片含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12.5mg)、1次/d。入院后查25-(OH)D〉280μg/L,故考虑患者为维生素D中毒及高钙血症。停用钙片、保健品及氯沙坦钾氯噻嗪,多饮水并增加食盐摄入,给予硝苯地平,并予以水化。4d后查血钙水平稳定在2.33~2.41mmol/L。