简介:摘要目的探讨分析综合护理干预对妊娠糖尿病合并妊娠高血压患者的临床应用价值。方法我院在2013年5月至2014年6月期间收治100例妊娠糖尿病合并妊娠高血压患者,将100例患者分为两组对照组与观察组,对照组妊娠糖尿病合并妊娠高血压患者采用传统护理方法进行护理;观察组妊娠糖尿病合并妊娠高血压患者提供干预护理,护理后将两组患者的发病情况进行比较。结果护理后,观察组患者的治愈率为95%;对照组患者的至于率为60%,结果显示采用干预护理方法的观察组患者治愈病率明显低于采用传统护理方法的对照组患者,两组进行对比(P<0.05)差异具有统计学意义。将两组患者的临床住院资料进行对比,其中观察组患者住院时间为(5.1±0.7)天,生产后疼痛时间为(1.2±0.5)天,生产后下床活动时间为(1.2±0.5)天;对照组患者住院时间为(11.9±4.9)天,生产后疼痛时间为(16.7±3.3)天,生产后下床活动时间为(8.3±3.9)天,两组患者的临床情况对比,观察组明显优于对照组(P<0.05)差异具有统计学意义。结论采用干预护理对妊娠糖尿病合并妊娠高血压患者的临床效果更加显著,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病患者早期筛查、诊断,及时实施护理干预对母儿预后的影响。方法对2008年1月~2011年1月162例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇临床资料进行回顾性分析。其中81例GDM孕妇未在我院进行系统产前检查,临产前才确诊,产前亦未采取任何干预措施,为GDM对照组;同时随机抽取同期在我院系统产前检查确诊为GDM,确诊后并给予合理指导和治疗GDM病例中的81例为治疗组,进行同比。结果治疗组不论是孕妇还是围产儿其合并症与并发症均明显低于观察组。结论GDM严重影响着孕妇及围产儿的预后,及时发现及正确干预是降低母婴并发症,改善母婴预后的关键措施。
简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局情况以及临床护理指导。方法随机抽取2012年12月-2013年12月在该医院诊治并分娩的157例GDM孕妇和1128例正常孕妇,进行病例-对照研究,分析妊娠期糖尿病对妊娠结局的潜在影响和对应临床护理指导。结果孕龄在GDM组为39.17±0.80周要显著低于对照组的39.53±0.98周(P<0.001),GDM组以自然产的分娩方式的比例为66.88%要显著低于正常组的77.22%(P<0.001)。同时,GDM组的急产(10.19%)和脐带异常(44.59%)比例要分别显著大于正常对照组的(2.84%)和(35.72%)(P<0.05)。在其它类型妊娠期并发症和胎儿缺陷指标上并未发现两组有显著性差异(P>0.05)。结论在产科临床中,GDM孕妇在妊娠时较正常孕妇可能存在较高的急产和剖腹产比例。为了能有效降低妊娠期糖尿病的并发症以及对母婴的健康损害,GDM孕妇在孕期首先合理控制饮食而避免幅度过大和强度过多的运动,特别是在妊娠末期需要静卧修养。
简介:摘要目的探讨不同宫外妊娠的治疗方式,对宫内宫外复合妊娠(HP)患者及其宫内妊娠的影响。方法选择2013年1月1日至2016年8月31日,于广东省妇幼保健院接受治疗的33例需在处理宫外妊娠时,仍然保留宫内妊娠的宫内宫外HP患者为研究对象。根据对宫外妊娠的治疗方式,分别将其纳入期待观察组(n=4,采取期待观察治疗),开腹手术组(n=7,采用开腹手术治疗)及腹腔镜手术组(n=22,采用腹腔镜手术治疗)。回顾性分析3组患者的临床病例资料。采用Mann-Whitney U检验、成组t检验及Fisher确切概率法,对开腹手术组及腹腔镜手术组HP患者术中及术后情况,以及3组HP患者的宫内妊娠结局(活产儿分娩率),进行统计学比较。本研究遵循的程序,符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。结果①开腹手术组及腹腔镜手术组HP患者的术中所见及术后组织病理学检查结果显示,2例宫外妊娠为宫角妊娠,其余27例为输卵管妊娠。②腹腔镜手术组HP患者的手术时间为46.0 min (40.0~62.5 min),显著短于开腹手术组患者的80.0 min (60.0~105.0 min),并且差异有统计学意义(Z=-2.706、P=0.007)。这2组HP患者的术中出血量,盆、腹腔积血量,术后胃肠功能恢复时间,以及术后腹痛及阴道流血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③3组HP患者的活产儿分娩率比较,差异无统计学意义(P=0.697)。结论腹腔镜手术对于宫内宫外HP患者宫外妊娠的诊断,以及进行宫外妊娠治疗,同时保留宫内妊娠具有一定优势。该术式是否能改善HP患者的妊娠结局,则尚需扩大样本量进一步研究。
简介:摘要目的探讨双胎妊娠的分娩方式对妊娠结局的影响。方法选自2012年1月至2013年1月进入到我院进行分娩的双胎妊娠产妇98例,对这98例产妇的分娩方式进行临床资料的回顾。其中有49例产妇采取阴道分娩的方式,将其命名为阴道产组,另外49例产妇采取剖宫产的分娩方式,将其命名为剖宫产组,对2组产妇的妊娠结局进行总结和回顾。结果阴道产组产妇的产后出血量,新生儿窒息率,孕周<37周以及新生儿体重>2500g的比率均小于剖宫产组。2组产妇妊娠结局比较具有统计学意义(P<0.05)。结论在进行双胎妊娠分娩的时候,通过采用阴道分娩的方式能够减少新生儿的窒息率,减少产妇产后的出血量,该方法应该作为双胎妊娠分娩的首选方法。
简介:摘要目的探讨双胎妊娠分娩方式和孕龄对妊娠结局的影响。方法选择在我院妇产科分娩的双胎妊娠产妇240例为研究对象。通过自制的表格收集产妇的临床资料进行回顾性分析。分析不同的孕龄和新生儿体重、新生儿窒息的关系以及不同胎位和分娩方式与新生儿窒息发生的关系。结果本组新生儿窒息共计15.83%(76/480)。孕龄28~34周和≥39周的新生儿,窒息的发生率均显著高于孕龄35~38周的新生儿(均P<0.05)。第一胎胎位为头位的产妇中,阴道试产成功的新生儿,第一胎和第二胎窒息的发生率均显著高于择期剖宫产的新生儿(3.67%、6.42%vs0.00%、0.92%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产可有效降低产后出血的发生率,双胎妊娠产妇适当延长孕龄可有效提高新生儿体重,降低新生儿窒息的发生率,非头位第一胎建议采用剖宫术分娩。
简介:摘要目的探讨分析临床上妊娠高血压综合征患者自身病情轻、中、重程度将会对妊娠的结局造成何种影响,为进一步合理有效的保护母婴安全提供科学依据。方法采用随机数字表的方法随机选取60例2013年1月~2016年1月在我院接受分娩的妊娠高血压综合征患者作为研究对象,同时采用相同的方法随机选取60例同期在我院接受分娩的正常妊娠妇女作为对照,观察分析不同程度的妊娠高血压综合征对妊娠结局造成何种影响。结果在剖宫产、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、产后出血、胎盘早剥及新生儿体重等方面,轻中度妊娠高血压综合征患者的发病率明显低于重度妊娠高血压综合征患者,差别具有统计学意义(P<0.05);妊娠高血压综合征患者的发病率明显高于正常孕妇,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上,轻、中、重程度妊娠高血压综合征均会对妊娠的结局产生严重的不良影响,且随着病变程度加重,影响程度也随之加重,针对不同程度的妊娠高血压综合征,及时采取切实有效的预防和治疗措施,依据实际情况选择针对不同个体的最佳分娩时机,减少对母亲和婴儿的生命安全威胁。
简介:摘要目的探究妊娠早期血脂水平对妊娠糖尿病发病的影响。方法选取2014年9月—2016年8月于我院接受正常孕检的326例妊娠早期健康孕妇为研究对象,在妊娠中后期按照是否患妊娠糖尿病分为两组,其中正常组224人,患病组102人。在妊娠早期正常体检时记录两组人员生产次数、妊娠前BMI指数以及妊娠中后期重量增长、年龄以及其近亲有无糖尿病,收集其日常膳食数据计算总能量,并在抽血检验时记录TC、chE、TG、HDL-C、LDL-C等指标。于妊娠中后期测量空腹血糖以及糖化血红蛋白水平等指标。最后采用全模型多元Logistic回归分析方法分析妊娠早期血脂水平与妊娠期糖尿病发病之间的相关性。结果患病组孕妇除孕次外,平均年龄、近亲有无糖尿病史、妊娠前BMI指数、妊娠中后期重量增长以及日常膳食总能量均大于正常组,且以上数据的差异除孕次外均有统计学意义。两组孕妇妊娠早期TC、chE、TG、HDL-C、LDL-C等血脂水平比较发现,除HDL-C以外,其余指标均为患病组数值大于正常组,表明患病组的妊娠早期血脂水平高于正常组,且该差异具有统计学意义(P<0.05)。正常组空腹血糖4.14±1.13mmol/L,糖化血红蛋白4.58±2.35%;患病组空腹血糖4.86±1.34mmol/L,糖化血红蛋白7.56±1.98%。患病组相关性分析显示TC、chE、TG、HDL-C、LDL-C等与妊娠期糖尿病存在相关性,并呈正相关性(P<0.05)。结论妊娠早期血脂水平与妊娠期糖尿病的发病有着密切的关系,因此,在孕妇妊娠早期应密切关注其血脂水平以预防妊娠糖尿病的发生。
简介:摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepaticcholesfasisofpregnancy,ICP下同)患者血清胆汁酸浓度(TBA)、肝酶(ALT、AST)水平对妊娠结局影响。方法对收治的62例ICP资料进行回顾性分析,将上述资料分成二组①TBA组,T1<40umol/l,T2≥40umol/l。②肝酶组,A1<100u/l,A2<100u/l。分别分析其与妊娠结局围产儿早产率、胎儿窘迫发生率、羊水粪污、新生儿RDS、剖宫产率及围产儿死亡之间关系。结果TBA≥40umol/l时发生羊水粪污、新生儿窘迫、新生儿RDS、剖宫产率及新生儿死亡均高于TBA<40umol/l组。肝酶异常组,ASTALT≥100u/l以上诸指标也高于<100u/l组。结论妊娠期肝内胆汁淤积症易发生围产儿并发症,产前定期监测血清胆汁酸水平及肝酶水平可有助于判断胎儿预后;适时中止妊娠可减少围产儿并发症;合理的药物治疗可降低胎儿突然死亡风险。
简介:摘要目的研究分析手术治疗妊娠期卵巢肿物的安全性及其对妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选取2015年1月—2017年12月于妊娠期在该院行卵巢肿物手术治疗的58例患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果58例患者中,在妊娠中期行择期手术者36例,早产1例;急诊手术22例,其中妊娠早期10例,流产2例;妊娠中期8例,流产1例;妊娠晚期4例,早产2例。18例行患侧附件切除术,40例行肿物剥除术。病理分型中良性肿物53例(91.3%),以成熟性畸胎瘤最多见,粘液性囊腺瘤次之;瘤样病变主要是子宫内膜异位囊肿和黄体囊肿;恶性肿瘤4例(6.8%),其中未成熟畸胎瘤2例,无性细胞瘤1例,粘液性囊腺癌1例;交界性肿瘤1例(1.7%)。结论妊娠合并卵巢肿物患者中,恶性肿瘤占一定比例,推荐有手术指征者在妊娠中期行择期手术可以改善妊娠结局。
简介:摘要目的探讨多胎位妊娠孕妇的临床特点及分析影响妊娠结果的因素。方法回顾性查阅2008年3月至2011年3月产科285例孕妇B超检查显示妊娠胎位记录,进行分析妊娠的胎位临床特点及影响因素。结果285例孕妇B超检查显示妊娠时正常胎位180例(63.2%),胎位不正105例(38.8%),其中臀位58例(55.2%),横位20例(19.0%),枕后位18例(17.1%),颜面位5例(4.8%),额位4例(3.9%),在28W前检查出胎位不正65例(61.9%),32W后检查出40例(39.1%),采取影响妊娠胎位纠正措施后胎位不正78例(74.3%),纠正成功27例(25.7%)。分娩时顺产215例(75.4%),剖腹产70例(24.6%)。结论胎位不正时对产妇和胎儿都有不良的影响,在增加产妇分娩的难度时,还会增加剖腹产的几率。因此孕妇一定要做好孕期检查,发现胎位不正的时及时采取相应的措施进行纠正胎位。
简介:摘要目的探究妊娠糖尿病(GDM)对胚胎移植的妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选择胚胎移植后患有糖尿病的孕妇58例,将其临床资料进行回顾性分析,并作为实验组,收集自然妊娠患有糖尿病的孕妇52例作为对照组。比较两组孕妇的流产、早产、巨大儿、胎儿畸形、新生儿呼吸窘迫、新生儿低血糖的发生率。结果胚胎移植后患有糖尿病的孕妇早产、流产、巨大儿、胎儿畸形的发生率高于自然妊娠患有糖尿病的孕妇(P<0.05),胚胎移植后患有糖尿病的孕妇新生儿呼吸窘迫、新生儿低血糖的发生率与自然妊娠患有糖尿病的孕妇差异无统计学意义(P>0.05)。结论患有糖尿病的孕妇中,绝大多数为妊娠期间财出现糖尿病,而妊娠前患有糖尿病的孕妇较少。GDM患胚胎移植后患有糖尿病的孕妇增加了流产、早产、巨大儿、胎儿畸形的风险。
简介:摘要目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的处理及其对妊娠结局的影响。方法选取我院2017年3月~2019年3月收治的患有妊娠合并卵巢肿瘤的124例患者,对患者的临床资料进行总结分析。结果所有患者中妊娠合并卵巢肿瘤的66例,占比为53.20%,其中主要是成熟囊性畸胎瘤28例,占比为22.60%;卵巢瘤样病变56例,占比为45.20%,其中主要是卵巢子宫内膜样囊肿30例,占比为24.20%;卵巢恶性肿瘤2例,占比为1.60%。108例患者需要进行手术的原因包括卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂、顺产后择期进行卵巢肿瘤切除术。妊娠结局有足月产、早产以及流产三种。所有患者中发生卵巢肿瘤扭转的5例(4.00%),肿瘤破裂的3例(2.40%),并发症发生率为6.40%。结论妊娠合并卵巢肿瘤的诊断需要采用的是盆腔和超声两种检查方式,具有极大的临床价值,该病的治疗主要是切除术,怀孕中期对患者进行手术干预安全有效,降低对患者及胎儿的影响。