简介：摘要目的通过分析因难治性急性左心衰竭而行连续性肾脏替代疗法（continuous replacement therapy，CRRT）患者的资料，寻找患者预后的影响因素。方法通过佛山市第一人民医院的病历系统及血液透析系统，筛选2012年1月1日至2019年1月1日因难治性急性左心衰竭而行CRRT治疗的所有患者，将所有的患者按照最终治疗结果分为生存组及死亡组。通过分析患者的年龄、性别、心脏原发病、使用血管活性药情况、治疗起始平均动脉压、治疗前尿量、血红蛋白、血清肌酐、血白蛋白、C反应蛋白、脑钠肽、左心室射血分数及CRRT治疗时长等资料，寻找患者预后的影响因素。结果共130例患者被纳入本研究，其中生存组96例，死亡组34例，病死率为26.15%。生存组男性所占比例高于死亡组（71.88%比50.00%，χ2=5.366，P=0.021），起始平均动脉压、治疗前尿量、血清肌酐显著高于死亡组（t=4.677，P<0.001；Z=3.904，P<0.001；Z=2.866，P=0.004），血红蛋白低于死亡组（Z=-2.587，P=0.011），治疗时长短于死亡组（Z=-3.447，P=0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，女性（OR=2.950，95%CI 1.102~7.898，P=0.031）及较高水平血红蛋白（OR=1.024，95%CI 1.004~1.045，P=0.019）是CRRT治疗难治性急性左心衰竭患者死亡的危险因素，而较高水平治疗前平均动脉压（OR=0.959，95%CI 0.930~0.989，P=0.008）和治疗前尿量（OR=0.998，95%CI 0.997~0.999，P=0.004）是患者预后的保护因素。结论即使采用CRRT治疗难治性急性左心衰竭，其病死率仍较高，女性及血红蛋白水平升高是患者预后的危险因素，而治疗前较高水平尿量和治疗前平均动脉压是患者预后的保护因素。

简介：摘要 目的 观察自动弹力线痔疮套扎器配合外剥内扎法治疗痔疮效果及围手术期护理措施。方法 抽取我院于 2020年 1月 -2020年

简介：【摘要】目的：分析通腑逐瘀法治疗早期急性胰腺炎效果及对患者临床症状缓解时间影响。方法：以2017年6月-2019年6月到我院治疗的60例早期急性胰腺炎患者作为研究对象，采用电脑随机的方法分为实验组和对照组各30例。对照组采用常规综合治疗，而实验组则在对照组基础上采用通腑逐瘀法治疗。对患者治疗后的有效率和腹胀痛消失时间比较分析。结果：实验组早期急性胰腺炎患者的治疗有效率（93.33%）高于对照组患者（73.33%），2=4.32，P﹤0.05有统计学意义。实验组早期急性胰腺炎患者的腹胀痛消失时间（45.2±3.1）比对照组患者（75.3±4.1）更短，t=32.07，P﹤0.05有统计学意义。结论：以通腑逐瘀法对早期急性胰腺炎患者进行治疗可以有效促进患者的治疗有效率提高，加快患者的腹胀痛症状消失，通腑逐瘀法在临床对早期急性胰腺炎患者的治疗中具有推广价值。

简介：【摘要】目的：探讨寒湿型腰椎间盘突出症予以中医温针灸疗法治疗的症状转归情况。方法：选取2019年2月到2020年2月期间我院收治的寒湿型腰椎间盘突出症患者88例，采用抽签法将其分为对照组和研究组，每组各44例。对照组采取熏蒸治疗，研究组在此基础上实施温针灸治疗，对两组患者JOA评分、Oswestry功能障碍评分以及临床疗效进行比较。结果：治疗后，研究组JOA评分高于对照组，Oswestry功能障碍评分低于对照组，临床疗效高于对照组（P＜0.05）。结论：对寒湿型腰椎间盘突出症患者采取温针灸治疗效果更佳，可改善其临床症状、减轻疼痛，值得临床推荐与使用。

简介：【摘要】 目的 探讨幽门螺旋杆菌 (Hp)阳性胃溃疡应用含铋剂四联疗法治疗的结果。方法 随机将 70例 Hp阳性胃溃疡患者分为两组，对照组（ 35例）患者实施质子泵抑制剂（ PPI） +抗生素三联疗法治疗，观察组（ 35例）患者在对照组之上加 含铋剂实施四联治疗。观察三联疗法与四联疗法的治疗效果。结果 观察组胃溃疡治疗有效率为97.14%，对照组为 80.00%，观察组高于对照组 （P<0.05）。 观察组Hp清除率高于对照组（ P<0.05）， Hp复发率及溃疡复发率低于对照组（ P<0.05）。 结论 采用含铋剂四联疗法治疗胃溃疡，可有效促进溃疡面痊愈，清除Hp定植，抑制疾病复发。

简介：摘要目的观察清肺消炎汤结合西医常规疗法治疗COPD急性发作的临床疗效。方法将亳州市人民医院2017年1月－2018年6月符合入选标准的82例COPD急性发作患者采用随机数字表法分为2组，每组41例。对照组以西医常规疗法治疗，治疗组在对照组基础上加服清肺消炎汤。2组均连续治疗2周。采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(Modified Version of British Medical Reseach Council Respiratory Questionnaire, mMRC)进行呼吸困难严重程度评估，采用COPD患者自我评估测试问卷(COPD assessment test, CAT)进行症状、活动能力、心理、睡眠和社会影响的评估；采用便携肺功能测量仪检测FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC，采用ELISA法检测血清CRP和降钙素原(procalcitonin, PCT)水平，评价临床疗效。结果治疗组总有效率为95.1%(39/41)、对照组为73.2%(30/41)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.999，P＝0.025)。治疗后，治疗组CAT[(9.18±0.12)分比(14.01±1.56)分，t＝11.359]、mMRC[(0.63±0.07)分比(0.95±0.12)分，t＝7.921]评分均低于对照组(P<0.01)；FEV1占预计值百分比[(51.05±5.63)%比(45.77±5.31)%，t＝10.453]和FEV1/FVC[(59.15±6.44)比(54.24±6.02)，t＝5.621]均高于对照组(P<0.01)；血清CRP[(8.06±0.87)mg/L比(10.55±1.21)mg/L，t＝10.216]、PCT[(4.20± 0.48)μg/L比(6.33±0.69)μg/L，t＝7.004]水平低于对照组(P<0.01)。结论清肺消炎汤结合西医常规疗法可有效改善COPD急性发作患者的临床症状及肺功能，抑制炎症反应，提高临床疗效。

简介：摘要： 目的 分析异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联疗法治疗非哺乳期乳腺炎的疗效 。 方法 2017 年 4 月 -2019 年 1 月 期间， 根据患者入院单双日， 将 60 例 非哺乳期乳腺炎 的患者 均分为 2 组， 对照组采取 单用利福平 治疗 9 个月 ， 实验组采取 异烟肼 + 利福平 + 吡嗪酰胺三种药物联用 治疗 9 个月， 比较两组患者治疗前、治疗后（ 3 、 6 、 9 、 12 个月 ）临床疗效、复发情况、 患者T淋巴细胞亚群水平 、 外周血免疫球蛋白含量的统计学差异 。 结果 两组患者治疗前后 CD 4+ 、 CD 8+ 、 CD 4+ /CD 8+ 细胞亚群水平、 IgA 、 IgM 含量差异显著 （

简介：摘要首都医科大学附属北京同仁医院近些年以针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎为核心，以循证医学研究方法作为指导，围绕疗效评价、机制研究、推广应用、国际交流四个主题开展工作，并且充分借助同仁医院专业性研究平台，多角度、多维度地深入开展科学研究，验证针刺蝶腭神经节的理论机制，探索更有效的针刺时机、刺激方式、干预频率等，积极向国内外推广传播这一技法，展示了中西医结合的魅力与风采。

简介：摘要 目的 分析耳穴压贴法联合三阶梯止痛法治疗中重度癌痛的疗效。方法 此次研究所选对象共计70例，均抽取自我院2019年2月至2019年11月间收治的中重度癌痛患者中，并根据随机数字表法将其进行平均分组，其中35例接受三阶梯止痛法的设为对照组，其余35例在对照组的基础上联合耳穴压贴法，并设为实验组，分析这两组的止痛效果。结果 对比两组的NRS疼痛评分，治疗前、后差异均无统计学意义（p>0.05）；对比两组的恶心呕吐严重情况，实验组重度恶心呕吐发生率明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p0.05），对比治疗后两组的抑郁评分，实验组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p

简介：摘要目的探讨红霉素与阿奇霉素序贯结合对小儿支原体肺炎的治疗价值及不良反应。方法选取聊城市人民医院2018年2月至2019年2月收治的86例支原体肺炎患儿为实验对象，依据不同的治疗方法将入选患儿分为观察组与对照组，每组43例。对照组行红霉素治疗，观察组在红霉素的基础上加用阿奇霉素序贯疗法治疗。观察两组患儿的疗效、症状改善情况、不良反应及其治疗前后的患儿潮气量(V-T)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)等肺功能指标变化情况。结果治疗后，对照组总有效率(72.09%)与观察组(97.67%)比较，差异有统计学意义(χ2＝10.965，P<0.05)。观察组患者的退热时间为(3.60±0.65)d，低于对照组[(5.97±1.10)d]，P<0.05；观察组咳嗽消失时间为(3.31±1.09)d，低于对照组[(7.06±1.42)d]，P<0.05；观察组啰音消失时间为(5.16±1.32)d，低于对照组[(9.02±2.04)d]，P<0.05；观察组住院时间为(10.90±2.66)d，低于对照组[(12.42±3.86)d]，P<0.05。观察组的V-T、FEV1、PEF显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应率(13.95%)与对照组(32.56%)比较，差异有统计学意义(χ2＝4.170，P<0.05)。结论红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎中具有较高临床价值，可缩短症状改善时间，改善患儿肺功能，且不良反应少。

简介：摘要目的观察低频脉冲电刺激联合门德尔松(Mendelsohn)手法对帕金森病(PD)吞咽障碍患者的治疗效果。方法选取PD吞咽障碍患者158例，采用随机数字表法将其分为观察组79例和对照组79例。对照组仅给予Mendelsohn手法康复训练治疗，观察组给予低频脉冲电刺激联合Mendelsohn手法治疗。于治疗前和治疗4周后(治疗后)评估2组患者的吞咽功能和日常生活活动能力，并对2组患者治疗后的临床疗效和并发症发生情况进行比较。结果治疗后，2组患者的吞咽功能评分和Barthel指数较组内治疗前均显著改善，增加，差异均有统计学意义(P<0.05)，且观察组治疗后的吞咽功能评分和Barthel指数显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组患者总有效率(87.34%)显著高于对照组(65.82%)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中，观察组呛咳、误吸和肺炎发生情况均优于对照组(χ2＝8.515、9.109、5.013)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低频脉冲电刺激联合Mendelsohn手法可显著改善PD吞咽障碍患者的吞咽功能和日常生活活动能力。

简介：摘要：目的 观察标准四联疗法及序贯疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌阳性患者的疗效 。方法 抽取 40 例胃溃疡幽门螺杆菌阳性患者作为研究对象 ，患者就诊时间段为 2018 年 10 月到 2019 年 10 月期间，对照组 20 例患者接受标准四联治疗方法，观察组 20 例患者接受序贯疗法 。对比两组胃溃疡幽门螺杆菌阳性患者治疗后的临床疗效及临床症状评分 。结果 经过治疗后，观察组的临床疗效为 90% ，对照组的临床疗效为 55% ；观察组患者的临床症状评分明显优于对照组患者评分，两组胃溃疡幽门螺杆菌阳性患者的临床疗效存在统计学意义， （ P＜ 0.05）。结论 与标准四联疗法相比，序贯疗法的临床治疗效果更显著，能够有效地治疗胃溃疡幽门螺杆菌阳性患者，在很大程度上能够促进溃疡创面快速愈合，消除嗳气、腹胀、腹痛等临床症状 ，具有积极的推广价值。

简介：【 摘要】： 目的：观察分析 围绝经期综合征患者应用 小剂量雌激素、孕激素治疗的临床 效果。方法：选择我院 2017 年 8 月 -2019 年 7 月收治的 400 例 围绝经期综合征患者作为本次的研究对象，按照 随机数字表法将其分为相同例数的两组：研究组和对照 组，每组患者各有 200 例 。采取常规对症治疗措施的患者为 对照组，采用常规对症治疗以及 小剂量雌、孕激素治疗的患者为研究组 ，比较两组患者的 临床治疗效果以及治疗后两组患者临床症状的改善情况 。结果：研究组患者的临床治疗总有效率为 95.00% ，明显高于对照组患者的的 77.50% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组比较，研究组患者心血管症状、精神症状、植物神经紊乱、周围神经系统症状、泌尿系统症状以及生殖系统症状改善显著，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论：围绝经期综合征患者 采用小剂量雌、孕激素治疗所取得的临床 疗效满意 ，患者的临床症状得到显著改善，值得在临床上进行大力推广及应用 。

简介：【摘要】目的：分析探讨正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形疗效美观效果及对牙齿功能的影响。方法：选取我院 2017.4-2020.4内收治的 100名牙列缺损伴牙颌畸形患者，将所有患者按照治疗方法的不同，分为 50例对照组和 50例观察组，分别采用修复疗法和联合正畸治疗。治疗结束后，比较两组患者的牙齿功能和美观效果。结果：观察组美观效果及牙齿功能明显优于对照组，差异具有统计学意义 (Ｐ <０ .０５ )。结论 :正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者效果好，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：观察分析幽门螺杆菌阳性消化道溃疡采用常规三联和四联治疗后具体情况。 方法：选择我院于2017.7-2019.12月内接收的40例幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者为研究对象，将所有患者按照治疗方法不同，分为对照组（20例，常规三联治疗）和观察组（20例，进行四联疗法治疗）。对两组患者在治疗后患者溃疡愈合情况进行对比分析。结果：观察组进行四联疗法治疗后溃疡愈合率明显高于对照组进行常规三联治疗后溃疡愈合率，（P＜0.05）差异均有统计学意义。结论：四联疗法治疗幽门螺杆菌能够提高溃疡愈合率，临床效果较明显，因此值得推广采用。

简介：摘要目的评价益气活血通脉汤结合西医常规疗法治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法将符合入选标准的2017年3月-2019年3月泰州市中医院80例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者按随机数字表法分为对照组39例和研究组41例。对照组采用静脉注射前列地尔注射液与口服西洛他唑片治疗，研究组在对照组基础上加服益气活血通脉汤。2组均治疗1个月。采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、2 hPG，采用免疫散射比浊法测定TNF-α、IL-1及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)，采用黏度计检测血浆黏度及全血黏度，采用微量热沉法测定纤维蛋白原(fibrinogen, Fib)，采用Wintrobe法测定ESR。以彩色多普勒超声仪测定足背动脉和股浅动脉的血管内径、血流量和峰值流速，记录不良反应，评价临床疗效。结果研究组总有效率为90.2%(37/41)、对照组为71.8%(28/39)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.466，P＝0.035)。治疗后，研究组FPG、2 hPG、TNF-α、IL-1、hs-CRP水平均低于对照组(t值分别为6.113、4.180、7.655、2.825、2.534，P<0.01或P<0.05)；血浆黏度、全血黏度、Fib、ESR均低于对照组(t值分别为5.649、9.894、15.280、3.455，P值均<0.01)。治疗后，研究组股浅动脉、足背动脉的血管内径(t值分别为4.184、4.415)及血流量(t值分别为2.253、7.859)均高于对照组(P<0.01或P<0.05)，峰值流速均低于对照组(t＝6.346、6.427，P值均<0.01)。结论益气活血通脉汤结合西医常规疗法可有效改善糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者的血糖水平及血液高凝状态，升高股浅动脉、足背动脉的血管内径及血流量，降低峰值流速，提高临床疗效。

简介：【摘要】目的：探讨中老年膝关节骨性关节炎采用正骨松筋手法与综合疗法联合治疗的临床效果。方法：选择 2018年 6月 -2019年 10月期间我院收治的中老年膝关节骨性关节炎患者 96例为研究对象，随机将其分为两组，其中给予对照组综合治疗，而观察组在此基础上，再运用正骨松筋手法联合治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗前，两组各项指标比较无差异（ P>0.05）；治疗后，观察组的 WOMAC和 VAS评分均低于对照组（ P<0.05）；同时，两组的治疗有效率比较有差异（ P<0.05）。结论：临床上运用综合疗法和正骨松筋手法对中老年膝关节骨性关节炎患者进行治疗，可以获得满意效果。

简介：[摘要 ]目的：探讨蠲痹消痛方结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将纳入 82例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗三个疗程后观察两组治疗后骨关节炎指数评估量表的变化、临床疗效及复发率，并进行统计学处理。结果：治疗组能明显降低患者的疼痛和僵硬程度，可提高生理功能，且总有效率为 97.56%，与对照组有效率（ 78.04%）相比较，差异具有统计学意义；随访 6个月后，治疗组复发率 22.22%，对照组为 55.26%，差异具有统计学意义（ P<0.01）。结论：蠲痹消痛方结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著，值得临床推广和应用。

简介：摘要 目的 分析化痰解郁安神汤加中医情志疗法治疗郁病伴失眠的临床疗效及可行性。方法 选取我院收治的郁病伴失眠的患者 70例作为本文的观察对象，选取时间为 2018年 3月至 2019年 3月间，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中接受阿普唑仑进行治疗的 35例设为对照组，接受化痰解郁安神汤加中医情志疗法进行治疗的 35例设为实验组，分析这两组的治疗效果。结果 从治疗前的中医症候积分上看，两组对比差异无统计学意义（ p>0.05），治疗后两组对比差异显著（ p<0.05）；从治疗前的抑郁评分上看，两组对比差异无统计学意义（ p>0.05），治疗后两组对比差异具有统计学意义（ p<0.05）；从睡眠质量评分上看，治疗前两组对比差异无统计学意义（ p>0.05），治疗后两组对比差异具有统计学意义（ p<0.05）。结论 对郁病伴失眠患者实施化痰解郁安神汤加中医情志疗法治疗具有较高的临床应用价值，值得推广应用。

简介：【摘 要】目的：补阳还五汤是益气活血通经法的代表方剂。本研究采用补阳还五汤为基础方强化后，并结合直腿抬高功能锻炼，治疗破裂型腰椎间盘突出症。我们提出此方的模块化架构，结合“耗散结构理论”，阐释益气活血通经法作为治疗策略的科学性。方法：将62例符合纳入标准的破裂型腰椎间盘突出症患者随机分成A组和B组，每组31例；采用补阳还五汤强化方，急性期内，A组轻用黄芪（30克），B组重用黄芪（100-120克）；亚急性期内，两组均统一重用黄芪，A组只进行日常下地活动，B组患者主动直腿抬高训练。治疗前、治疗1个月、治疗2个月以及3-6个月随访各时间点的JOA下腰痛评分改善率进行比较。同时，进行MRI检查，比较治疗前和3-6个月随访期间腰椎间盘突出物的重吸收情况。结果：共有57例患者完成了全部治疗和随访，治疗后各个随访时间点JOA评分均较治疗前获得改善。急性期和亚急性期，B组JOA评分改善率与A组相比更明显，且具有统计学意义（P=0.027