简介:目的:比较不同剂量帕洛诺司琼对微创胆囊切除术后预防恶心呕吐的临床疗效。方法:选取2015年1—12月间收治的全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者90例,将其分为Ⅰ组(30例)、Ⅱ组(30例)和Ⅲ组(30例);Ⅰ组患者给予帕洛诺司琼0.25mg,Ⅱ组患者给予帕洛诺司琼0.5mg,Ⅲ组患者给予帕洛司琼0.75mg;比较3组患者麻醉诱导前静脉推注帕洛诺司琼注射液不同剂量后,不同时段(0~3h、3~24h、24~48h和48~72h)内恶心呕吐的发生情况以及完全缓解率(completeresponserate,CRR)。结果:3组患者在0~3h、3~24h和24~48h时间段内恶心呕吐症状明显缓解;Ⅲ组患者在各时间段内恶心呕吐的发生率明显低于Ⅰ组和Ⅱ组(P〈0.05);Ⅱ组患者恶心呕吐的发生率明显低于Ⅰ组(P〈0.05);在前3个时间段内,Ⅱ组与Ⅰ组比较,完全缓解率较高,差异比较有统计学意义(P〈0.05);在前3个时间段内,Ⅲ组患者的完全缓解率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P〈0.05)。结论:采用静脉推注0.5mg帕洛诺司琼可有效预防微创胆囊切除术后的恶心呕吐,其疗效优于0.25mg和0.75mg帕洛诺司琼。
简介:摘要目的探讨全覆膜自膨式金属支架在胆囊切除术后良性胆管狭窄的应用。方法回顾了2013年1月-2015年1月我院12例胆囊切除术后良性胆管狭窄行全覆膜自膨式金属胆道支架治疗的患者,包括12个月的中期随访结果。结果所有12例(100%)均成功放置,支架放置时间平均185±14天。支架放置期间相关的不良事件3例(25%)出现疼痛,2例(16.7%)出现胆管炎,1例(8.3%)出现胆结石,1例(8.3%)出现无症状性移位。12例(100%)均成功回收支架。拔出支架后每3个月随访1次,平均随访时间12.5±1.3个月,1例(8.3%)病人出现再狭窄,转由外科治疗,平均12.5个月治疗有效率为91.7%。结论全覆膜自膨式金属支架是治疗胆囊切除术后良性胆管狭窄的安全、有效方法。
简介:【摘要】目的 探讨延续护理在胰体尾切除术后胰瘘带管出院患者中的应用效果。方法 选择2020 年1月~2021年12月于本院行胰体尾切除术66例胰瘘带管出院患者,随机分成对照组和观察组,对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上开展延续护理,比较2组患者的拔管时间、并发症发生情况及生活质量。结果 观察组的并发症发生率低于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组的拔管时间早于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组的生活质量评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 在胰体尾切除术后胰瘘带管出院患者中应用延续护理可以降低导管滑脱、导管堵塞、感染等并发症的发生率,缩短拔管时间,提高生活质量。
简介:目的探讨小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术在硬核性白内障患者的治疗效果。方法选取2016年3月-2018年3月我院收治的硬核性白内障患者共52例进行实验研究,运用小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术对患者进行手术。对比患者手术前后视力改善情况和生活质量评分。探析患者术后并发症发生情况。结果对患者术后进行3个月随访,患者生活质量评分和视力改善情况均明显好于手术前,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论在硬核性白内障患者的手术方案选择中,运用小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术可有效改善患者视力,治疗及时、准确,效果理想,临床上应当进一步推广应用。
简介:目的探讨七氟醚-瑞芬太尼复合麻醉对全子宫切除术后患者认知功能的影响。方法选取福建省肿瘤医院妇科2016年12月—2017年9月收治的全子宫切除术患者80例,根据随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组患者采用丙泊酚麻醉,试验组患者采用七氟醚-瑞芬太尼复合麻醉。比较两组患者麻醉诱导前10min(T0)、麻醉诱导后10min(T1)、手术开始(T2)、手术结束时(T3)心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸末二氧化碳分压(PetCO2)及认知功能(空间表现效率、计算能力、再记忆能力、图片识别能力)情况,并观察患者不良反应发生情况。结果T0时,两组患者HR、PetCO2比较,差异无统计学意义(P〉0.05);T1、T2、T3时,试验组患者HR、PeTCO2低于对照组(P〈0.05);T0、T1时,两组患者MAP比较,差异无统计学意义(P〉0.05);T2、T3时,试验组患者MAP低于对照组(P〈0.05)。两组患者计算能力下降率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);试验组患者空间表现效率、再记忆能力、图片识别能力下降率低于对照组(P〈0.05)。试验组患者不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)。结论七氟醚-瑞芬太尼复合麻醉在全子宫切除术中的麻醉效果良好,对患者血流动力学及认知功能影响小,且安全性高。
简介:【摘要】目的:分析胆囊切除术后患者手术部位感染病原菌分布和耐药性情况。方法:选择2020年1月到2022年1月接受的100例胆囊切除术患者为研究对象,将其进行菌株鉴定和药敏实验,分析患者手术感染发生率,感染病原菌分布情况以及耐药性。结果:100例患者中感染发生率39%,其中浅表手术切口占58.97%。深部手术切口占30.77%,脏器或者腔隙占10.26% 。浅表手术切口、深部手术切口、脏器或者腔隙中革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌占比最多,革兰阴性菌中大肠埃希菌占比最多。金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林具有较高的耐药率,分别为92.31%,84.62%。大肠埃希菌对氨苄西林、庆大霉素具有较高的耐药率,均为83.33%。结论:积极采取针对性预防和控制方法,能够降低胆囊切除术后感染发生率,保证患者术后恢复安全。
简介:目的研究罗哌卡因应用于腹腔镜胆囊切除术中行切口局部浸润时对疼痛的缓解作用和对术后止痛药物使用量的影响。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者作为本次研究病人或研究对象,并采用“电脑随机法”将80例腹腔镜胆囊切除术患者进行分组,主要包括两组,其中观察组术前给予切口局部注射罗哌卡因;对照组、切口局部注射生理盐水,分析两组疼痛评分、不良反应以及术后止痛药物使用量。结果观察组腹腔镜胆囊切除术患者术后1h、术后6h、术后24h疼痛评分均低于对照组P<0.05;两组患者术后48h疼痛评分相比无明显差异,P>0.05。观察组腹腔镜胆囊切除术患者不良反应发生率2.50%较对照组指标更有优势P<0.05。观察组术后止痛药物使用量明显低于对照组,P<0.05。结论罗哌卡因应用于腹腔镜胆囊切除术中行切口局部浸润时对缓解疼痛具有重要作用,值得研究。
简介:摘要:目的:探讨肺功能检查和血气分析在预估胸腔镜肺切除术后并发症发生的价值分析。方法:选取于2019年9月至2020年11月在我院进行胸腔镜下肺切除术患者92例,分为对照组和观察组两组,每组各46例,对照组进行常规肺功能和血气检查,观察组在常规肺功能检查和血气检查后进一步分析预估患者术后并发症发生情况,观察两组患者在术后并发症发生率及满意度调查。结果:观察组患者在胸腔镜肺切除术后并发症发生率低于对照组。两组差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患者对术后满意度高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺功能检查和血气分析在预估胸腔镜肺切除术后并发症中取得了较好的价值,可临床医学推广。