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  • 简介:随着消化内镜技术不断发展,消化疾病诊治率显著提高,但仍有不少患者因恐惧内镜检查而延误了疾病诊治.麻醉药物在内镜诊治中应用有效解决了该问题,进而提高了疾病诊治率.本文就麻醉药物在无痛消化内镜中应用研究作一简要综述.

  • 标签: 麻醉药 内窥镜检查 消化系统 镇痛 镇静
  • 简介:目的探讨胃镜下置空肠管方法效果和可行性。方法将93例患者随机分成A、B、C三组,A组采用导丝置管法,B组患者采用经胃镜导管推入法,C组患者采用内镜工作通道异物钳夹导管缝合线法,并比较三组置管成功率、平均置管时间。结果A组、C组患者置管成功率明显高于B组(P〈0.05),而C组置管成功率明显高于A组(P〈0.01)。A组、C组患者平均置管时间明显低于B组(P〈0.05),而C组平均置管时间明显低于A组(P〈0.01)。结论经内镜工作通道异物钳夹导管缝合线法安全可靠,成功率高,可以作为肠内营养支持治疗鼻空肠管置入首选方法。

  • 标签: 胃镜引导 鼻空肠管 方法
  • 简介:深静脉血栓形成是由于静脉填塞导致回流障碍而酿成静脉高压和瘀血,深静脉血栓是骨折后病人常见并发症之一。与其相关肺梗死是导致病人死亡主要原因。现对其形成原因及预防和护理介绍如下。

  • 标签: 护理 创伤后 后下 下肢深静脉血栓形成 并发症 预防
  • 简介:目的观察中药“CKJ方”对大鼠肝纤维化防治作用.方法分别采用CCl4或DMN诱导大鼠肝纤维化模型,两批实验均按体重梯度随机分为正常组6只、模型组,CKJ方组、扶正化瘀方组和秋水仙碱组各11只.在实验结束时,观察各组动物肝组织Hyp含量,血清ALT、AST、GGT、TBIL、Alb变化及肝组织病理学变化.结果在CCl4模型,CKJ组肝组织Hyp含量为293.0±99.1μg/g肝湿重,显著低于模型组(524.5±143.0μg/g肝湿重,P〈0.01);CKJ改善肝功能作用明显优于对照组;CKJ组肝组织病理学变化明显好于模型组(P〈0.01);在DMN模型,试验结果类似于在CCl4模型见到情形.结论CKJ方能有效防治CCl4或DMN诱导大鼠肝纤维化,其疗效与扶正化瘀方相当,优于秋水仙碱.

  • 标签: 肝纤维化 CKJ方 四氯化碳 二甲基亚硝胺 大鼠
  • 简介:目的探讨异丙酚应用于全结肠镜检查中适应人群、最佳剂量、安全性和顺应性。方法术前了解受检者身体基本状况、双腔鼻导管持续吸氧、静脉注射利多卡因、异丙酚,术中监护心率、血压、氧饱和度变化,术后了解病人遗忘度和满意度。结果异丙酚起效时间为15~20s,持续时间为8~10min。用药后,心率下降13.22%,血压下降24.48%,氧饱和度基本不变。术后遗忘度100%,满意度100%。结论异丙酚静脉麻醉下无痛性全结肠镜检查可消除病人恐惧感和痛苦感,显著改善病人耐受性,也具有较好安全性和顺应性,是值得推广应用内镜检查方法之一。

  • 标签: 异丙酚 结肠镜检查 静脉麻醉 病人 氧饱和度 顺应性
  • 简介:目的观察大肠癌突变型mtDNA转导NIH3T3细胞后转染细胞生物学特性。方法通过脂质体法(lipofection2000^TM)将大肠癌细胞突变mtDNA真核表达载体转染NIH3T3细胞,利用G418抗性筛选克隆细胞:用荧光标记染色体原位杂交(HSH)观察mtDNA在核内整合情况;观察转染前后细胞异型性及进行染色体核型分析;PCR法检测转染细胞线粒体突变情况;流式细胞仪(FCM)检测转染细胞凋亡情况;用四唑盐比色法(MTT)测定不同组间细胞增殖吸光度值。结果突变大肠癌mtDNA可通过影响NIH3T3细胞mtDNA突变、多态性和通过外源性mtDNA在核内整合从而影响NIH3T3细胞染色体核型及细胞增殖、凋亡等生物学行为。结论突变型mtDNA可能参与大肠癌发生与发展。

  • 标签: 线粒体DNA 突变 荧光原位杂交 细胞增殖 凋亡
  • 简介:目的对47例女性原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者临床特征进行分析,提高对该病诊断和治疗水平。方法回顾性分析我院收治47例原发性胆汁性肝硬化患者临床特征、各项生化指标和组织病理特点并进行统计学分析。结果47例PBC患者平均年龄(57.42±6.26)岁,临床主要表现为皮肤瘙痒(60.0%)、乏力(42.9%)、纳差(41.4%)、黄疸(45.7%)。所有患者碱性磷酸酶(ALP)与γ谷氨酰转肽酶(GGT)均明显升高,38例患者(92.9%)胆红素有不同程度升高,36例患者(62.9%)血清IgM升高,98.6%患者抗线粒体抗体(AMA)及AMA-M2亚型抗体阳性。47例患者均行肝穿刺病理检查,早期(Ⅰ、Ⅱ期)占46.8%,晚期(Ⅲ、Ⅳ期)占53.2%,所有患者均使用熊去氧胆酸治疗,各项患者ALP、AST、ALT、胆红素均显著下降。结论PBC主要累及中年女性,主要表现为皮肤瘙痒、乏力、纳差和不同程度黄疸,血清ALP和GGT水平升高、AMA及AMA-M2亚型抗体阳性,熊去氧胆酸是治疗PBC有效药物。

  • 标签: 原发性胆汁性肝硬化 熊去氧胆酸 抗线粒体抗体
  • 简介:肠梗阻是外科常见急症,临床上疝引起肠梗阻并不少见,但由Richter氏疝引起肠梗阻则因病变隐蔽,易引起误诊误治,常导致严重后果。我们1997~2003年共收治4例老年病人,现报告如下。

  • 标签: 老年人 Richter氏疝 肠梗阻 治疗 并发症
  • 简介:长病程溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)癌变风险增加,进而发展为UC相关性结直肠癌(UC-colorectalcancer,UC-CRC)。UC-CRC是长病程UC患者最为严重并发症。而多数UC-CRC都是由异型增生发展而来,因而识别高危人群,早期监测和诊断有着极其重要价值。目前临床上监测主要依靠内镜+病理活检,而随着技术发展,新内镜技术已广泛应用于临床;同时伴随着分子生物学技术创新和应用,一些特异性生物标志物也被发现可用于早期UC-CRC监测。本文就目前UC癌变监测现状、内镜监测及生物标志物监测进展进行综述。

  • 标签: 溃疡性结肠炎 结直肠癌 监测 内镜 生物标志物
  • 简介:幽门螺杆菌(H.pylori)是一种螺旋形细菌.1983年澳大利亚学者Warren和Marshall首先分离成功H.pylori,并提出其可能是人类慢性胃炎病原菌,从而引起各国学者对H.pylori研究重视.通过十多年大量研究,已经基本确定H.pylori与4种上消化道疾病密切相关:①慢性胃炎;②消化性溃疡;③胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤;④胃癌.目前对H.pylori与功能性消化不良(FD)和胃息肉关系尚无肯定意见.本文就近年H.pylori相关性上消化道疾病研究新进展作一介绍.一、H.pylori感染后临床结局多样性H.pylori感染是人类最常见慢性感染之一,人群感染率高达40%~70%,感染后可产生不同结局:多数为无任何症状H.pylori携带者,或仅有不同程度慢性胃炎,10%~15%可发生消化性溃疡,极少数可发生胃恶性肿瘤,包括胃癌和MALT淋巴瘤.造成H.pylori感染后临床结局多样性因素主要有H.pylori、宿主和环境因素3方面.

  • 标签: 幽门螺杆菌 上消化道疾病 胃炎 消化性溃疡 胃癌
  • 简介:肠易激综合征(IBS)是与肠道动力学和内脏感觉异常有关功能性疾病,是指一组包括排便习惯改变(腹泻或便秘)、粪便性状异常(稀便、黏液便或硬结便)、腹痛、腹胀等临床表现症候群,持续存在或间歇发作。但无器质性疾病证据。IBS是消化系统最常见疾病之一,西方国家约10%以上的人群患有IBS,在我国IBS约占消化专科门诊1/4-1/3。了解和掌握其药物应用和治疗进展对提高IBS治疗水平具有重要意义。

  • 标签: 肠易激综合征 药物治疗 功能性疾病 内脏感觉异常 消化系统 肠道动力学
  • 简介:消化性溃疡是全球性多发病.随着社会老龄化,老年期消化性溃疡发生呈增加趋势.据统计65岁以上胃溃疡发病率为5.2%,70以上增加至8.5%,并且因其临床症状不典型极易被忽视,因而,针对老年期消化性溃疡特点,合理选择临床用药对老年患者健康及生活质量致关重要.

  • 标签: 老年期 消化性溃疡 临床用药 合理选择 治疗
  • 简介:炎症性肠病(IBD)发病率逐年升高,成为消化系统常见疾病之一。目前认为肠道菌群紊乱以及细菌代谢产物改变等因素参与IBD致病过程。近年,细菌代谢产物丁酸盐因在IBD发病过程中发挥保护肠道黏膜屏障、抗炎症反应、预防IBD相关肿瘤发生等作用而备受关注。本文就丁酸盐与IBD研究最新进展作一综述。

  • 标签: 炎性肠疾病 丁酸盐类 炎性因子 结直肠肿瘤
  • 简介:选择性输卵管造影(SelectiveSalpingoGraphySSG)与输卵管再通术(FallopianTrbeRecanlvlationFTR)已逐渐成为替代传统子宫输卵管造影和通水诊疗阻塞性输卵管不孕症介入新技术之一。我们自2000年10月起应用改良导管法行SSG和GTR治疗119例不孕症,现报告如下。

  • 标签: 输卵管阻塞 不孕症 介入治疗 输卵管再通术
  • 简介:目的研究肝炎肝硬变患者肝细胞死亡方式及其相关调控因素。方法选20例肝炎肝硬变患者手术所取肝组织,以光镜、电镜、原位末端标记法(TUNEL)和流式细胞仪检测肝细胞凋亡;并以免疫组化法检测凋亡相关调控基因Bcl-2,C-myc,C-fos和细胞因子,TGFβ,TNFα、iNOS。结果肝炎肝硬变患者肝细胞有凋亡和坏死两种死亡模式,与对照组相比凋亡数量显著增加,凋亡指数分别为3.06+/-0.79%,0.56+/-0.2%(P<0.05)。免疫组化法检测Bcl-2,C-myc,C-fos,TGFβ、TNFα、iNOS蛋白质表达,肝炎肝硬变者均为阳性或强阳性;正常肝为阴性。结论凋亡是肝炎肝硬变肝细胞死亡模式之一,而且其凋亡数量增加与Bcl-2,C-myc,C-fos,TGFβ、TNFα、iNOS高量表达有关。

  • 标签: 肝炎肝硬变 凋亡 细胞癌基因
  • 简介:目的构建及初步鉴定大肠癌噬菌体抗体Fab呈现库。方法分离大肠癌患者外周血淋巴细胞,提取淋巴细胞总RNA,逆转录成cDNA。用相应引物进行PCR,扩增出轻链和重链Fd段基因。经酶切后分别和噬粒载体pComb3连接,再经电穿孔转化大肠杆菌XLl-Blue菌株,将轻链和重链Fd基因先后克隆入pComb3中。结果从分离出淋巴细胞中提取到高质量RNA.RT-PCR分别扩增出约680bp大小K、λ和Fd基因。PCR产物和载体经纯化、双酶切后进行连接转化,成功地构建了人源性Fab抗体基因库,库容量达2.1×10^7。轻链K、λ和重链Fd基因均插入pComb3重组率为50%。结论构建了大肠癌患者自然致敏抗体Fab段噬菌体呈现库,为筛选大肠癌相关抗体打下基础。

  • 标签: 大肠癌 噬菌体抗体库 FAB抗体
  • 简介:门脉性肺动脉高压是伴或不伴晚期肝病患者在门静脉高压基础上出现以肺动脉压升高和肺血管阻力增加为特点疾病。门脉性肺动脉高压显著增加患者病死率。目前尚无明确有效治疗药物,肝移植是唯一有效治疗手段。本文重点介绍了门脉性肺动脉高压流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后情况。

  • 标签: 门脉性肺动脉高压 肝硬化 诊断 治疗