简介：神经纤毛蛋白(neuropilin,NRP)作为轴突导向分子col-lapsin/semaphorin的受体,在神经细胞导向、轴突生长方面发挥着调控作用。近年来,关于NRP的研究已从最早的神经轴突导向扩展至血管生成、肿瘤的增殖与转移等多个方面,尤其是其在血管生成方面的研究逐渐成为热点[1]。现就NRP的结构和功能特性及其在血管生成中的作用作一综述。1神经纤毛蛋白的结构和功能Neuropilin-1(NRP-1)是最早被发现的NRP家族成员,这是一种相对分子质量为120000~130000的跨膜糖蛋白,最初在非洲蟾蜍属视顶盖的神经纤维轴突上发现。1995年,Fujisawa等[2]将之命名为neuropilin-1(NRP-1)。进一步的研究显示,NRP-1作为轴突导向因子collapsin/semaphorin家族的受体,可与轴突生长导向因子SEMA-3A结合,从而参与神经发育时,轴突导向、神经纤维成束、细胞迁移以及成人神经细胞的损伤修复等重要过程[3]。而近年来,越来越多的研究显示,除了作为SEMA-3型的受体,NRP-1还作为血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfac...

简介：摘要“人文关怀”已成为当今护理工作中备受关注的话题，当前医改的新形势，优质护理服务示范工程的开展，将护士推到了“人性化”服务的最前沿。各级医院相继推出了一系列“以病人为中心”的各种“人性化”服务举措，为患者营造人情味的，温馨的人文就医环境；那些在“人性化”服务的最前沿与患者直接接触的护士，面临的压力也越来越大，她们在为患者实施人文护理的同时，内心同样在呼唤着人性的关怀。

简介：饮食补充剂可能是天然的,但并不是没有风险。当你在药房或超市匆匆走过保健品货道时,你会发现饮食补充剂和草药摆满货架。有些人每年花不少费用购买数千种草药产品,其中许多草药产品宣称可改善心脏健康。大众的误解一些专家称,患者将草药和补充剂看作是天然、安全的产品,可替代他们服用的传统产品。另一方面,医疗提供者可能将补充剂看作是花哨的安慰剂,昂贵但无害。这些都是误解。

简介：有人对我国广西巴马县长寿老人调查发现，100岁以上老人头发中，锰含量较高，要比日本东京和我国广州、武汉正常老人高出10倍以上。有人会问，是不是锰和人的长寿有一些关系呢？这必需从锰对人体的生理作用谈起。锰是人体必不可少的微量元素，它分布（由高至低）于人体骨骼肌，肝，胰，胃，小脑，大脑，膈肌，肾，脾，十二指肠，空肠，回肠，结肠。食管，皮肤内。锰不但参与人体酶，蛋白质，激素，糖，维生素的合成，还参与遗传信息的传递。

简介：目的探讨心绞痛患者血清白细胞介素-6受体（interleukin-6receptor,IL-6R）及含N型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶-1（adisintegrinandmetalloproteasewiththrombospondintype1motifs,ADAMTS-1）浓度与冠状动脉粥样硬化病变程度及冠状动脉斑块稳定性的关系。方法本实验共选取患者223例：心绞痛患者167例,其中不稳定型心绞痛（unstableangina,UA）126例,稳定型心绞痛（stableangina,SA）41例;对照组56例。依据心绞痛患者冠状动脉造影结果进行Gensini评分,分为4个亚组（冠状动脉病变轻度、中度、重度、极重度亚组）。应用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清IL-6R、ADAMTS-1浓度,并测定血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白浓度。结果UA组IL-6R与ADAMTS-1浓度较SA组明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。心绞痛不同冠状动脉病变程度4个亚组中血清IL-6R、ADAMTS-1浓度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论外周血IL-6R与ADAMTS-1浓度与冠状动脉病变的严重程度无明显相关性,与冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性相关。

简介：目的观察老年严重脓毒血症患者血浆BNP水平的改变并探讨其临床意义。方法观察对象分为三组：78例老年严重脓毒血症患者，45例急性心力衰竭患者和59例健康对照组，测定其血浆BNP浓度。对其中的22例严重脓毒血症患者和16例心力衰竭患者分别进行肺动脉导管监测以评价血流动力学状态。结果（1）老年严重脓毒血症组、老年心力衰竭组和健康对照组的血浆BNP水平依次为912±757pg／ml，1143±791pg／ml和64．15±46．08pg/ml。严重脓毒血症组和心力衰竭组的血浆BNP水平明显高于对照组，P〈0．001。老年严重脓毒血症组和老年心力衰竭组两组之间BNP元统计学差异（P〉0．05）。（2）对部分病例进一步血流动力学监测表明老年严重脓毒血症组和老年心力衰竭组血流动力学不同但两组间的血浆BNP水平比较无明显差异（P〉0．05）。（3）严重脓毒血症患者的血浆BNP水平与PAOP、CI元相关性，r值分别为0．164和0．004，P〉0．05。结论严重脓毒血症和急性心衰时血浆BNP水平均明显升高，和急性心衰不同的是两者的血流动力学状态不同，BNP升高水平与炎症本身及脓毒血症相关的心肌功能不全及年龄等因素均有关，BNP不能作为替代严重脓毒血症时的血流动力学指标。

简介：目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量与CHF程度的关系.方法:46例CHF患者作为观察组,46例健康人为正常对照组.入选者均于清晨空腹采血,用放射免疫法测定ET和AngⅡ含量,并进行比较.结果:CHF患者血浆ET、AngⅡ含量明显高于正常对照组(P<0.001),且随着心功能级数的升高,二者的含量也逐步增加(P<0.001).结论:心力衰竭患者血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ含量明显增加,且与心力衰竭的程度密切相关.

简介：目的：为了深入研究对心肌梗死患者实施替格瑞洛和阿司匹林联合治疗干预后，患者心功能。方法：选取我院2019年1月-2019年6月期间收治的心肌梗死患者共24例，将其随机分组，给予替格瑞洛和阿司匹林联合治疗干预措施组为研究组，给予氯吡格雷和阿司匹林联合治疗干预措施组为参照组，研究组和参照组各12例患者。对比两组患者心功能。结果：干预期结束后，研究组心肌梗死患者心功能显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对心肌梗死患者实施替格瑞洛和阿司匹林联合治疗干预，可有效改善患者心功能，故方案值得推广。

简介：目的：探讨老年急性脑梗死患者心电图及心肌标志物的变化，及其与预后的关系。方法：回顾性分析2007年5月-2012年5月在我院住院的356例老年急性脑梗死患者（急性脑梗死组）及258例非脑梗死患者（正常对照组）的资料，分析两组患者心电图和心肌标志物变化情况，并对脑梗死患者进行6个月的随访。结果：与正常对照组比较，急性脑梗死组心电图异常的比例明显增大（22.9％比73.3％，χ^2＝150.53，P＝0.00），肌钙蛋白I[cT-nI，（0.02±0.003）μg/L比（0.07±0.002）μg/L]、肌酸激酶同工酶[（9.1±5.6）U/L比（24.2±4.1）U/L]和肌酸激酶[（98±9.8）U/L比（202.7±10.2）U/L]水平明显升高（P均＜0.05）；老年急性脑梗死患者年纪越大心电图异常率越高[60～75岁（37％），＞75岁（83.8％），χ^2＝80.54，P＝0.00]；随访6个月后，cTnI异常组患者死亡率明显高于cTnI正常组（86.8％比19.5％，χ^2＝95.09，P＝0.00）。结论：老年急性脑梗死时心电图、心肌标志物异常发生率较高，对判断病情、评估预后和指导治疗均有重要意义。

简介：目的观察左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法老年慢性心力衰竭患者50例，随机均分为2组：对照组和左卡尼汀组，两组均给予常规抗心衰治疗，左卡尼汀组同时给予5％GS250ml加左卡尼汀3g静脉滴注，1次／d，共15d，然后口服左卡尼汀1g／次，2次／d，共15d。结果加用左卡尼汀治疗慢性心功能衰竭总有效率为84．0％，显著优于对照组60．0％（P〈0．05），左室收缩功能较常规治疗组有明显改善（P〈0．05），未见明显不良反应。结论左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭安全有效、无明显毒副作用。

简介：目的：分析抗阻训练对原发性高血压患者血压和脂质代谢的影响。方法：我院确诊的150例原发性高血压患者,被随机分为：常规宣教组（75例,仅予以一般健康宣教）,抗阻训练组（75例,实施抗阻训练）。两组均观察12周,分别于入组前后检测患者的血压、血脂水平变化。结果：治疗12周后,与常规宣教组比较,抗阻训练组收缩压[SBP,（156.5±21.3）mmHg比（139.6±20.2）mmHg]、舒张压[DBP,（91.5±12.6）mmHg比（82.7±12.8）mmHg]水平及总胆固醇[TC,（5.9±2.1）mmol/L比（4.5±2.0）mmol/L]、甘油三酯[TG,（1.7±0.5）mmol/L比（1.1±0.4）mmol/L]、低密度脂蛋白-胆固醇[LDL-C,（2.9±1.2）mmol/L比（2.0±1.1）mmol/L]水平显著下降,高密度脂蛋白-胆固醇[HDL-C,（1.6±0.3）mmol/L比（1.9±0.4）mmol/L]水平显著上升（P均=0.001）。结论：抗阻训练有利于降低原发性高血压患者血压,改善血脂状况,具有临床实践价值。

简介：目的对比观察Firebird2TM药物洗脱支架和Excel药物洗脱支架治疗冠心病的长期疗效和安全性。方法纳入97例植入药物洗脱支架的冠心病患者,Firebird2TM支架组（52例）和Excel支架组（45例）,分别于2014年12月15日-2014年12月25日对患者进行随访,平均随访时间35.95±15.99月。结局变量包括主要不良心血管事件（MACE,全因死亡、致死性心肌梗死、靶血管血运重建）和次要终点事件（心功能分级）。结果入组患者的平均年龄69.16岁,男性比例59.78%,两组患者的基线情况、入院时诊断、植入支架的直径和长度、冠状动脉病变情况、术前实验室检查项目比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。随访后Firebird2TM支架组患者致死性心肌梗死1例,靶血管血运重建1例,全因死亡3例;EXCEL支架组患者致死性心肌梗死5例,靶血管血运重建3例,全因死亡5例,MACE发生两组组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论Excel药物洗脱支架长期治疗效果不优于Firebird2TM药物洗脱支架。

简介：目的探讨肥胖与老年男性雄激素、雄激素受体（AR）水平及AR基因CAG重复序列多态性的关系.方法收集323例老年男性,根据腰围不同分为4组,腰围＜85cm组、腰围85-90cm组、腰围91-96cm组和腰围≥97cm组.用化学发光法检测黄体生成素、卵泡刺激素、总睾酮（TT）和雌二醇;用酶联免疫法检测游离睾酮,硫酸脱氢表雄酮和性激素结合球蛋白（SHBG）.使用DNA测序方法测定CAG重复序列.结果与腰围＜85cm组比较,腰围85-90cm组、腰围91-96cm组、腰围≥97cm组舒张压和雌二醇/睾酮比值逐渐增高,SHBG逐渐降低（P＜0.05,P＜0.01）;与腰围85-90cm组比较,腰围≥97cm组雌二醇/睾酮比值增高（7.75±3.25）vs（6.34±2.98）,SHBG降低[（142.02±71.92）nmol/Lvs（177.72±86.27）nmol/L,P＜0.05,P＜0.01].多元线性回归分析显示,腰围与腰臀比、体质量指数和雌二醇呈正相关,腰围与TT呈负相关.结论肥胖男性TT和SHBG下降,雌二醇和雌二醇/睾酮比值明显升高;AR和AR基因CAG重复多态性与体脂分布无相关性.

简介：

简介：背景与目的：尽管高瘦素水平已被证实与血管危险因素相关,但流行病学研究表明,瘦素与心血管疾病之间的关系尚无定论。因此,我们通过荟萃分析来评估这个问题。方法：我们检索了PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆截止至2016年1月的病例对照研究和队列研究,通过OR、RR和相应的95%CI报道,2个研究者独立提取数据。

简介：目的评价颈总动脉内膜-中层厚度（IMT）与冠心病的可能关系。方法共纳入72例患者，38例为冠心病、34例无冠心病，对所有患者进行颈动脉B超和超声心动图检查。结果冠心病患者颈动脉IMT与无冠心病组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；与无左室肥厚患者相比，左室肥厚组颈动脉IMT差异有统计学意义（P〈0．05）。结论IMT增厚预示心血管疾病的存在。

简介：小儿脊髓血管疾病非常罕见。韩国学者Cho等评价了单中心病例的临床特点和治疗效果。他们回顾性纳入10例患儿,包括3例髓内动静脉畸形（AVM）,6例髓周动静脉瘘（AVF）和1例硬脊膜AVF。

简介：大量流行病学和临床研究结果证实了血尿酸升高与心血管疾病相关联。迄今，至少有约20个大规模试验，分析了尿酸和心血管疾病的关系，涉及10万例以上研究对象，其中支持尿酸作为独立的心血管危险因素的研究有10多项。著名的芝加哥心脏研究，入选病人24997例，结果提示，尿酸是女性全病因死亡的独立预报因子，尿酸与男性全病因死亡率相关联，

简介：摘要目的调查老年人老年护理服务需求影响因素并研究其对策。方法2015年5月到2015年8月期间，对我市街道辖区居民进行问卷调查结合深入访谈，收集相关资料。结果老龄居民年龄越大，其在两周内的患病率就越高，患慢性病的患病率就越大；女性的患慢性病患病率高于男性；常见的老年慢性病为高血压、糖尿病和惯心病；老龄居民对老年慢性病预防咨询需求高达89.7%。结论老年社区护理服务需结合实际，根据其实际需求，建立完善的老年社区护理服务。

简介：可逆性痉挛性脑血管病，也称为中枢神经系统良性血管病。可逆性痉挛性脑血管病主要指一组脑血管可逆性收缩的疾患综合征，以多灶性、可逆性的脑血管痉挛为特征，有时可引起缺血性脑梗死，常伴有严重反复发作的头痛，该疾病应与蛛网膜下腔出血和动脉炎相鉴别。国内外对该疾病目前报道较少，现将1例可疑的可逆性痉挛性脑血管病的病例进行分析讨论。