简介:摘要目的进一步对在冠心病患者全身麻醉期应用右美托咪定的临床效果进行评价。方法择取过去一年(2015.5~2016.1)在我院心内科接受治疗的104例行手术治疗的冠心病患者进行回顾分析。根据对每位人员麻醉诱导前所使用药物的不同将所有人员均分至静脉泵注右美托咪定的观察组与静脉泵注生理盐水的对照组,评价麻醉诱导前不同用药对患者的影响差异。结果无论是冠心病患者的舒张、收缩压还是心率,于麻醉诱导前给使用右美托咪定的观察组患者T2、T3、T4各时刻数值均远远低于对照组,二者差异显著,P<0.05,有统计学意义。而在术后苏醒时间方面二者则差异较小,P>0.05,无统计学意义。结论在对冠心病患者全身麻醉期使用右美托咪定能够有效稳定患者舒张、收缩压以及心率等动力学指标,且不影响病患苏醒时间,值得推广。
简介:摘要目的探讨实施综合护理干预在维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的临床应用效果。方法搜集于2015年12月—2018年7月期间在我院接受治疗的72例维持性血液透析合并动静脉内瘘患者作为研究对象,按照就诊顺序分为对照组(常规护理措施)及观察组(综合性护理措施),每组均分为36例,观察及比较两组患者经常规护理或综合护理后的生活质量各评分情况及临床并发症总发生率情况。结果观察组患者预后的躯体功能、认知功能等各指标评分情况及临床并发症总发生率均显著优于对照组,差异有可比性,P<0.05.结论针对维持性血液透析合并动脉内瘘患者采取一套具有针对性的护理策略,可有效减少并发症的发生率,值得临床推广。
简介:摘要目的通过研究血液透析患者体内的微炎症状态,分析其左心结构和功能的改变,探讨患者体内微炎症状态与左心结构功能改变之间的相关性,为透析患者心力衰竭的防治提供参考。方法收集江苏省老年医院2018年6月—12月血液透析患者中符合入选条件的患者50人作为血液透析组(简称透析组),本院30例健康体检者作为对照组。测定两组血清中超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)作为微炎症指标。通过超声心动图(UCG)测定两组左房内径(LAD),室间隔厚度(IVST),左心室舒张末期内径(LVDd),左心室后壁厚度(LVPWT)以及射血分数(LVEF),然后依据相关公式计算出左心室重量指数(LVMI)与相对室壁厚度(RWT),并比较两组上述指标之间的差异,并进行相关性分析。结果(1)与对照组比较,透析组微炎症因子hs-CRP(9.87±2.44mg/L)、IL-6(11.42±3.01ng/L)、TNF-α(19.54±4.70ng/L)均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)与对照组比较,透析组LAD、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI升高,LVEF下降。透析组有27例(54.0%)患者达到左心室肥厚(leftventricularhypertrophy,LVH)标准,其中向心性肥厚17例(34.0%),离心性肥厚10例(20.0%)。有23例(46.0%)患者未达到LVH标准,其中向心性重构有12例(24.0%),左室正常构型11例(22.0%),以上差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。(3)直线相关性分析透析组血清hs-CRP分别与LVDd、IVST、LVMI、LVEF有相关性关系(r分别是0.471,0.354,0.420,-0.417,P<0.05,P<0.01)。IL-6与LVDd、LVMI呈正相关(r分别是0.322,0.456,P<0.05,P<0.01)。TNF-α与LAD、LVMI呈正相关(r值为0.392,0.344,P<0.05),IL-6和TNF-α两个指标与LVEF之间无明显相关性。结论(1)透析组微炎症因子水平升高,提示血液透析患者普遍存在微炎症状态。(2)透析组普遍出现LAD、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI升高,LVEF降低,提示血液透析患者往往伴有左心室肥厚,左心室射血功能下降,左心室出现结构与功能的改变。(3)随着血清hs-CRP浓度升高,心室结构与功能改变发生率增高,提示在血液透析患者中,微炎症状态很有可能参与了左心室结构与功能改变的发生、发展。
简介:摘要目前腹膜透析在临床慢性肾功能不全患者治疗中得到广泛运用,间隙性腹膜透析一直是临床常用的治疗方案。对于新置管患者间隙性腹膜透析(IPD,intermittentperitonealdialysis)大多数都会出现疼痛及引流不畅。潮式腹膜透析(TPD,tidalperitonealdialysis)可以有效降低患者在腹膜透析过程中引流不畅、疼痛的发生率。在很大程度上能够提高护理质量和护理效果,缩短了透析液交换所需要花费的大量时间,同时还能够有效避免在透析过程中因各种原因而导致的导管感染和腹膜炎等危险。以下是结合我科室在运用潮式腹膜透析(TPD)模式进行治疗的临床分析。
简介:摘要目的观察血液透析与HD联合血液透析滤过治疗肾性贫血的临床疗效。方法选取来我院进行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者32例,对照组患者给予单纯HD治疗,观察组给予HD联合血液透析滤过治疗,两组患者均连续治疗6个月的时间。结果观察组患者即采取HD联合血液透析滤过的患者治疗后的KT/V、URR、ALB、FER、PTH、TCO2水平与对照组患者即单纯采取HD的患者相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后的Hb水平显著高于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HD联合血液透析滤过能够很好的清除患者血液中的毒素,从而对肾性贫血起到有效的纠正。
简介:摘要目的探讨心理治疗对精神康复期患者疗效的影响。方法选取符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)精神病诊断标准,康复期精神病患者136例,随机分为观察组和对照组,各68例。两组康复期精神病患者均接受常规药物治疗,观察组则联合心理治疗,采用精神患者社会功能评定量表(SSPI)社会功能改善情况进行评定,对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为86.74%(59/68),显著高于对照组的57.35%(39/68(P<0.01);观察组SSPI量表总评分为(37.9±7.0),显著高于对照组的(25.6±9.3)(P<0.01);观察组SSPI量表中生活能力、社会交际、社会活动技能评分均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论心理疗法能够显著减轻患者心理障碍、改善患者生活质量,提高患者社会适应能力,在精神病康复期患者治疗中有显著的作用,在临床中值得推广。
简介:摘要目的分析健康教育对精神分裂症患者康复期的影响。方法在我院2017年6月至2017年12月期间住院的120例精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组,观察组和对照组分别为60例。观察组患者口服富马酸喹硫平片进行治疗的同时并给予健康教育,而对照组口服富马酸喹硫平片进行治疗。并于治疗前及治疗第2、4、6、8周采用精神病阳性症状量表(SAPS)和阴性症状量表(SANS)评定临床疗效,观察并记录药物不良反应。结果患者SAPS与SANS评分在不同组别与不同时间差异均具有统计学意义(P<0.05),而组别与时间的交互作用无统计学意义(P>0.05)。结论喹硫平并健康教育治疗精神分裂症,可以更好的缓解精神障碍阳性和阴性症状,提高患者的生活质量。