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简介：摘要目的探讨甲状腺手术弧形横小切口的临床效果。方法将所在科室收治的70例甲状腺结节患者随机分为观察组和对照组各35例，观察组应用小切口改良甲状腺切除术进行治疗；对照组则采用传统的甲状腺切除术进行治疗，将两组术中、术后资料进行对比分析。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间等指标均明显优于对照组(P＜0．05)，差异有统计学意义；并且观察组手术并发症的发生率明显低于对照组(P＜0．05)，差异有统计学意义。结论甲状腺手术弧形横小切口能减少术中出血量、手术时间，减少术后并发症，是治疗甲状腺疾病的理想方式。

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简介：作者简介曾兴街，主治医师，四川省广元市中心医院肾病内科。摘要目的就广元地区360例原发性肾小球疾病临床与病理进行分析。方法360例均系我院2004年8月~2013年2月住院患者，男158例（439%），女202例（521%），年龄9~78岁，平均（373±81）岁，所有患者均来至广元地区。按照本组360例原发性肾小球疾病患者的肾脏病理类型为原则来开展相应的综合治疗，如果是NS者，那么选择服用8~12周1mg/(kg.d)强的松，治疗无效的情况，再每月加用一次环磷酰胺（CTX），每次05~10g，然后再配合抗凝、调脂、ACEI等治疗，其他类型给予抗凝、调脂、ACEI等治疗。结果195例NS中，1例MCD、5例MN、3例MPGN规范治疗无效，数月后发展至ESRD，5例反复发治疗有效，3例MN、2重度MsPGN部分缓解，其余病例治疗后完全缓解；46例MN患者中，50%病例使用大剂量ACEI和（或）ARB治疗后缓解，25%患者使用大剂量ACEI和（或）ARB治疗无效后，采用意大利Ponticelli提出的MP+CTX方案治疗有效、结论对于肾脏疾病而言，肾脏病理类型直接决定了患者预后、治疗效果和临床表现，是原发性肾小球疾病内在特征或表现，对于预后、治疗、诊断肾脏病理都具有极为明显的判断作用和指导意义。

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简介：在当前中国社会的转型过程中,城市社区从＂单位社区＂向＂公民社区＂变迁,城市社区居民的政治心理也随着社区管理体制机制的变化而变化。基于城市社区治理的现状,认为居民对于社区治理的认知不足,缺乏社区共同治理的共识与信念,从而参与社区治理的积极性不高。社区治理的出路在于充分把握社区治理与政治心理之间的双向互动,以社区治理创新带动居民政治心理转变,以居民政治心理转变推动社区治理创新。

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简介：【摘 要】目的：分析奥拉西坦与吡拉西坦的药理作用及临床应用效果。方法：选取 80例 2017年 6月至 2019年 6月脑卒中后认知功能障碍患者，分为两组，对照组给予吡拉西坦治疗，研究组应用奥拉西坦治疗，比较两组疗效。结果：治疗后研究组 MoCA、 ADL评分均显著高于对照组（ P＜ 0.05），两组不良反应无统计学差异（ P＞ 0.05）。结论：奥拉西坦的认知功能改善效果优于吡拉西坦，且不良反应少，安全性高，值得推广。

简介：目的:分析医院重症医学科护士压源,并探讨针对性的管理干预措施,保证护理人员的身心健康。方法:对2016年7月~2018年6月在重症学科科监护室工作的20名护士作为研究对象,采用调查问卷的方式,调查其工作的压力源情况。结果:工作压力源方面,工作量与工作时间的协调问题及护理专业问题是护士压力的主要来源,而患者护理、工作环境和工作资源、科室管理和人际交往方面的压力来源则较弱;在单项压力源的评分上,频繁的考核、质量问题及检查反馈得分最高,压力最大。结论:重症科由于其工作环境、工作对象的特殊性,护士的工作压力较为繁重,极易产生负面的心理压力,从而影响到身心健康,进而影响护理质量,因此,采取针对性的管理干预措施,正面纠正、积极引导和调整护士的心理状况,减轻其工作压力具有重要意义,不仅有利于护士身心健康,而且有利于护理质量的提高。

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简介：【摘要】目的 心理护理与健康教育在预防难产发生中的应用分析。方法 选取我院 2018年 3月至 2019年 3月期间的进行分娩的产妇 90例，采用随机数字抽样法划分成两组，观察组（ 45例）和对照组（ 45例），对照组产妇接受一般护理，观察组产妇对照组产妇基础上接受心理护理与健康教育，对比两组产妇在肩难产、宫缩难产以及头难产等方面的难产发生率。结果 观察组产妇难产发生率低于对照组，其结果差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 心理护理与健康教育，能够有效的预防难产，降低产妇的难产发生率。

简介：近年来随着各医学院校招生人数增加，一些非直属教学医院的临床教学任务也随之加重。由于基层教学医院普遍存在的临床诊疗工作繁重、师资匮乏、教学经验相对不足等因素，可能会不同程度地影响到医学生临床实习质量。本文从基层医院在临床实习教学活动中存在的问题进行调查分析，试图找出一些解决的办法。

简介：摘要手术室工作与其他护理岗位相比有着一定的特殊性，手术室为各个科室的手术服务，病种复杂，而且在手术过程中往往存在着很多不可预见性，护理风险无处不在。本文对护理风险因素进行了总结，旨在减少护理操作过程中出现差错和事故，为患者提供高质量的护理服务。

简介：【摘要】目的 ：探讨微型钢板与交叉克氏针治疗指骨骨折的临床效果。 方法： 选取 2016 年 12 月至 2018 年 12 月期间我院收治的指骨骨折患者 52 例，按不同的治疗方法分为微型组和克式组，每组 26 例，微型组采用微型钢板内固定术，克式组采用克式针交叉内固定术，对比分析两组方式的手术情况及治疗效果。 结果： 两组患者手术时间手术时间 [( 31.6±7.3) vs( 31.6±7.3) ]min 以及手指愈合时 [( 35.3±4.2)vs(64.2±7.4)] d 等手术情况，克式组明显优于微型组，组间差异均有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；克式组手指功能恢复情况明显优于微型组，且发生并发症率 7.69% 低于微型组 23.07% ，组间差异均有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 通过两组治疗方式效果对比，交叉克式针在治疗指骨骨折的效果优于微型钢板治疗方式，利于患者恢复及日常生活，值得临床应用。

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简介：目的：综合评价豆类及豆制品摄入是否为乳腺癌的保护因素，为人群乳腺癌一级预防提供科学依据。方法：收集我国1994—2008年间有关豆类及豆制品摄入和乳腺癌关系的研究文献。应用Cochrane协作网制作和保存系统评价的专用分析软件RevMan4．2进行Meta分析。结果：纳入本次Meta分析的文献共6篇，其中4篇为中国学位论文。异质性检验结果：Q=114．56，P〈0．00001，采用随机效应模型进行合并，合并OR=0．74，95％CI（0．55，1．00），Z=1．99，P=0．05，按检验水准0．05，结果有统计学意义。结论：提示经常摄入豆类及其制品是乳腺癌的保护因素，建议妇女每天摄入豆类食品如豆腐，能有效预防乳腺癌的发生。

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