简介：目的探索小剂量苯巴比妥治疗慢性乙型肝炎轻度高胆红素血症疗效和安全性。方法自2001年1月～2004年12月我院门诊慢性乙型肝炎轻度高胆红素血症病例80例，随机分为治疗组和对照组。治疗组给予苯巴比妥（鲁米耶钠）30mgtid：对照组给予易善复456mgtid治疗．疗程3个月。结果治疗组的总有效率和治愈率明显优于对照组，分别为96．7％比39．2％．86．3％比30、2％，P〈0．05。结论小剂量苯巴比妥治疗慢性乙型肝炎轻度高胆红素血症疗效明显优于对照组，而且安全。无明显不良反应。

简介：肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化发展的病理过程，防治肝硬化的目的也是制止或逆转肝纤维化。我们对68例早期肝硬化病人中的34例，采用苦参素注射液治疗，进行临床观察分析，取得良好的疗效。

简介：目的探讨接受核苷（酸）类似物治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者对生存期和死亡原因的影响.方法在60例失代偿期乙型肝炎肝硬化死亡患者中,20例曾接受过抗病毒治疗,40例未曾抗病毒治疗.结果两组在肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征和感染的发生率方面比较,无统计学差异（P〉0.05）;在性别、年龄、肝炎病程和肝功能分级方面比较,无统计学差异（P〉0.05）;抗病毒组和未抗病毒组患者肝硬化病程分别为62.5±41.1月和30.5±45.0月（P〈0.05）,3年生存率为75.0%和37.5%（P〈0.01）,但在5年、7年和9年生存率方面比较,无统计学差异（P〉0.05）.结论抗病毒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能提高3年生存率,但不能避免并发症的发生.

简介：胃肠道间质瘤（GISTs）是胃肠道最常见的间叶肿瘤,其发生主要与Kit基因和血小板衍生生长因子受体（PDGFR）α基因突变有关。伊马替尼对GISTs有显著疗效,但也存在耐药问题。GISTs对伊马替尼的耐药分为原发性和继发性,原发性耐药与Kit外显子9和PDGFRα外显子18突变有关,继发性耐药与Kit基因继发性突变有关。本文就GISTs发生的分子机制以及伊马替尼治疗的进展作一概述。

简介：摘要 目的 综合护理干预对危重患者连续性血液净化治疗中低体温的预防效果。方法 以我院危重患者为例，从中抽取40例参与本文研究，入选者均接受连续性血液净化治疗，并根据其入院时间（2020-11至2022-01）行分组处理，组别命名为对照组（常规护理）与观察组（综合护理），对两组不同护理效果进行对比。结果 低体温发生率，对比结果（p<0.05），差异显著，观察组发生率更低；负性情绪评分，护理前（p>0.05），无差异性，而护理后对比（p<0.05），两组差异明显，观察组评分更低；护理满意度，对比结果（p<0.05），差异显著，观察组满意度更高；生活质量评分，护理前对比结果（p>0.05），护理后（p<0.05），差异显著，观察组各评分更高。结论 对接受连续性血液净化治疗的危重患者实施综合护理的价值显著，值得推广。

简介：目的评价经门静脉自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的疗效及安全性。方法将38例患者随机分为观察组18例和对照组20例。对照组予以基础治疗,观察组在基础治疗上经门静脉注入自体骨髓干细胞治疗。结果治疗后第3天,观察组有15例（83.3%）患者乏力、纳差症状改善,对照组有2例（10.0%）改善,组间差异显著（P〈0.05）;治疗后8周,观察组腹水消退10例（55.5%）,腹胀减轻16例（88.9%）,对照组分别为2例（10.0%）和6例（30.0%）,差异明显（P〈0.05）;治疗组和对照组ALB水平分别为34.4±8.7g/L和26.3±7.5g/L;PTA分别为45.6±10.3%和37.4±9.3%,差异均显著（P〈0.05）。所有患者均未出现严重不良反应。结论经门静脉进行自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化疗效明显、安全性好。

简介：背景：急性胰腺炎（AP）病程早期可发生急性液体积聚,积液可继发感染或形成假性囊肿。目的：评价超声引导经皮置管引流（PCD）治疗AP早期急性液体积聚的疗效和安全性。方法：2001年9月～2011年3月泰州市人民医院103例重症急性胰腺炎（SAP）伴早期胰腺、胰周急性液体积聚的住院患者纳入研究,其中42例接受保守治疗,61例在保守治疗的基础上于入院48h内接受超声引导PCD治疗。回顾性分析两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果：PCD治疗组体温和血清CRP水平恢复正常时间、积液消失时间、住院天数显著短于保守治疗组（P〈0.05）,多器官功能衰竭、败血症、假性囊肿发生率以及手术率和死亡率显著低于保守治疗组（P〈0.05）：置管和引流过程中无一例患者发生内脏损伤,局部皮肤无严重感染,拔管后无瘘管形成。结论：超声引导PCD治疗胰腺、胰周积液简单、有效、安全,可作为AP早期急性液体积聚的首选治疗方法。

简介：背景：对于胶体果胶铋干混悬剂治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效是否优于胶体果胶铋胶囊，目前尚无相关的临床研究。目的：比较胶体果胶铋干混悬剂与胶体果胶铋胶囊对Hp阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：选取2012年1月～2013年4月中南大学湘雅二医院门诊初治的126例Hp阳性的消化性溃疡患者，随机分为观察组和对照组，分别给予胶体果胶铋干混悬剂＋标准三联方案以及胶体果胶铋胶囊＋标准三联方案，评估比较临床症状缓解情况、内镜下溃疡愈合情况以及Hp根除率。结果：观察组患者胃溃疡（84．6％对55．6％）、十二指肠溃疡（84．8％对62．1％）2周末症状消失率均显著高于对照组（P〈0．05），但两组4周末症状消失率无明显差异（P〉0．05）。观察组的溃疡治疗总有效率（98．2％对84．0％）、总体Hp的PP根除率（89．5％对72．7％）和ITT根除率（81．O％对63．5％）均显著高于对照组（P〈0．05）。两组均未见严重不良反应。结论：胶体果胶铋干混悬剂治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效优于胶体果胶铋胶囊。

简介：2002—04／2005—12我们采用低分子肝素、丁咯地尔联用治疗短暂性脑缺血发作（TIA）病人疗效显著，现总结报告如下。

简介：目的探讨神经官能症患者系统性抗神经症治疗前后胃镜检查的相关临床特点。方法对257例临床确诊的神经官能症患者于系统性抗神经症治疗前进行胃镜检查,并取胃黏膜做幽门螺杆菌（Hp）感染检测;发现有胃部病变的患者经系统性抗神经症治疗后行胃镜复诊。结果首检发现浅表性胃炎51例,占19.8%,未见其他严重胃、十二指肠病变;在浅表性胃炎中抑郁性神经症、焦虑性神经症、神经衰弱、躯体化障碍、癔症依次为41.18%、27.45%、23.53%、3.92%、3.92%;51例病理组织切片查Hp仅发现2例阳性;浅表性胃炎患者经系统性抗神经症药物及心理治疗,但未给予胃炎对症治疗,疗后有49例复查胃镜显示41例胃部病变明显减轻。结论神经官能症患者胃镜检查仅显示浅表性胃炎病变,主要见于抑郁及焦虑性神经症,Hp感染率极低;神经症经系统性抗神经症药物治疗及心理治疗,而无需胃炎对症治疗,大部分胃部病变可以得到明显改善。

简介：目的观察双歧杆菌四联、三联活菌片治疗老年慢性腹泻的临床价值。方法纳人2015年1月至2016年6月于作者两院就诊的80例老年慢性腹泻患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，各40例。观察组给予双歧杆菌四联活菌片治疗，对照组给予双歧杆菌三联活菌片治疗，对比两组临床疗效、腹泻缓解时间、不良反应发生率，记录两组治疗前、治疗2周后血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)含量。结果观察组有效率显著髙于对照组(P<0.05)。两组治疗2周后IgA、IgG含量髙于治疗前，且观察组髙于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05)。两组治疗2周后IgM含量比较无统计学意义（P>0.05)。观察组腹泻缓解时间显著短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片治疗老年慢性腹泻疗效优于三联活菌片，可显著改善患者免疫功能，缩短腹泻缓解时间，安全性髙，具有较好的临床应用价值。

简介：我院于1994年2月至1997年2月采用垂体后叶素联合质子泵抑制剂洛赛克治疗32例肝硬变上消化道出血患者,取得较好疗效,现将结果报告如下。资料与方法一、一般资料32例患者中,男29例,女3例,年龄28～64岁。按1995年5月北京第五

简介：目的探讨长期服用阿德福韦酯对CHB患者外周血单个核细胞（PBMCs）线粒体的可能损伤。方法本研究包括18例服用阿德福韦酯2年、25例服用3年和22例未服用阿德福韦酯的CHB患者；采用实时定量PCR法检测各组患者PBMCs中线粒体DNA（mtDNA）含量（mtDNA／nDMA）；采用ELISA法检测血浆丙二醛（MDA）、F2一isoprostanes含量；采用分光光度法检测血浆总抗氧化能力（TAOC）。结果2年组患者mtDNA含量为0．6±0．4copies／cell，3年组为0．8±0．5copies／cell，均显著低于对照组（1．4±1．2copies／cell，P均〈0．05）；2年组F2一iso—prostanes含量为1．5±0．8ng／ml，3年组为2．2士1．3ng／ml，显著低于对照组（3．7±2．7ng／ml，P均〈0．05）；2年组TAOC含量为3．0±1．1单位／毫升，3年组为2．3±1．4单位／毫升，显著低于对照组（4．3±1．8单位／毫升，P均〈0．05）。3组问MDA含量无统计学差异（F=2．404，P〉0．05）。结论长期应用阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎，对PBMCs中mtDNA水平有一定的影响，其意义还有待探讨。

简介：目的研究阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法选择拉米夫定耐药患者44例，其中（A组）21例接受阿德福韦酯和拉米夫定合用3个月后，停用拉米夫定，单用阿德福韦酯1年，B组23例给予阿德福韦酯加拉米夫定治疗1年。结果A、B两组治疗12月时，患者ALT复常率分别是61．9％，82．6％；HBVDNA阴转率分别为42．8％，78．2％，HBeAg阴转率分别是11．1％，26．3％。结论阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎有效，长期联合拉米夫定能提高HBVDNA阴转率。

简介：随着内镜技术的发展，内镜下行Oddi括约肌切开术及鼻胆管灌洗引流治疗急性梗阻性胆道感染取得了和外科手术治疗相同的效果，而与外科手术相比．缩短了住院时间，具有创伤小，而治疗效果优良的优点。我科自1995年5月～1999年1月对27例急性梗阻性胆道感染的患者经内镜放置鼻胆管灌洗引流的方法进行治疗．取得了良好的治疗效果，现报告如下：

简介：目的探讨促肝细胞生长素联合1,6-二磷果糖治疗慢性肝炎重度的临床疗效.方法治疗组用促肝细胞生长素120mg,1,6-二磷酸果糖10g静滴,1次/日;对照组用门冬氨酸钾镁30ml,丹参250ml静滴,1次/日.疗程均为4周.结果治疗组明显改善了患者的纳减、恶心、呕吐、腹胀等常见症状,与对照组比较,差异有显著性,P＜0.05.治疗组总有效率为96.77%,对照组总有效率为77.42%,两组比较差异有显著性,P＜0.05.治疗组TBIL、ALT的下降均较对照组明显,两组比较差异有极显著性,P＜0.01.结论促肝细胞生长素联合1,6-二磷酸果糖治疗慢性肝炎重度,有较好的改善临床症状、退黄降酶作用.

简介：目的评估长期使用核苷类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者肝癌发生的相关危险因素。方法应用核苷类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者751例，观察6年肝癌的发生情况及其影响因素。结果在长期接受核苷类似物抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者中，肝癌发生率为5.19％；大于60岁患者肝癌发生率为11.64％，显著高于50～60岁组患者的5.36％和小于50岁组患者的1.48％（P〈0.05）；男性患者肝癌发生率为6.54％，显著高于女性患者的2.67％（P〈0.05）；合并肝硬化患者肝癌发生率为8.61％，显著高于慢性乙型肝炎患者的3.55％（P〈0.05）；未使用护肝药物患者的肝癌发生率为7.50％，显著高于使用护肝药物患者的3.82％（P〈0.05）；HBVDNA≤1×104copies/ml患者肝癌发生率为7.00％，明显高于HBVDNA≤1×102copies/ml患者的3.68％（P〈0.05）；ALT反复波动患者肝癌发生率为8.76％，显著高于ALT未反复波动患者的4.40％（P〈0.05）；对治疗依从性好患者的肝癌发生率为3.81％，明显低于依从性差患者的7.55％（P〈0.05）。结论慢性乙型肝炎患者长期进行核苷类似物抗病毒治疗可降低但不能消除肝癌发生的危险，高龄、男性、合并肝硬化、未使用护肝药、HBVDNA低水平复制、ALT反复波动和对治疗依从性差是肝癌发生的危险因素。

简介：目的比较苦参素联合拉米夫定与单用拉米夫定治疗拉米夫定撤药性慢性乙型肝炎治疗效果.方法52例HBeAg阳性拉米夫定撤药性慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组30例和对照组22例,治疗组应用苦参素联合拉米夫定,对照组单用拉米夫定,疗程6个月.结果治疗结束时,治疗组ALT复常率(100%),明显高于对照组(86.7%);停药半年后ALT复常率(86.7%),明显高于对照组(63.6%).治疗组血清HBeAg阴转率(63.3%)明显高于对照组(22.7%);治疗组停药半年后HBeAg阴转率(53.3%)明显高于对照组(9.0%).治疗组血清HB以g血清转换率(46.7%)明显高于对照组(9.0%);停药半年后血清HBeAg血清转换率治疗组(36.7%)明显高于对照组(4.5%).治疗组血清HBVDNA阴转率(96.7%)明显高于对照组(77.3%);治疗组停药半年后血清HBVDNA持续阴转率(76.7%)明显高于对照组(40.9%).结论苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎优于单用拉米夫定治疗,对拉米夫定撤药性肝炎有一定的疗效.

简介：目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化96周的临床疗效。方法应用恩替卡韦治疗HBVDNA阳性的34例慢性乙型肝炎患者和24例乙型肝炎肝硬化患者,观察96周。结果34例慢性乙型肝炎患者治疗12周、24周、48周和96周时HBVDNA低于检测下限比率分别为61.76%（21/34）,82.35%（28/34）,94.12%（32/34）和94.12%（32/34,P〈0.05）;22例乙型肝炎肝硬化患者也分别为72.73%（16/22）,81.82%（18/22）,81.82%（18/22）和90.91%（20/22,P〈0.05）;治疗期间未发生与应用恩替卡韦相关的不良反应。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者有明显的疗效,安全性较好。

简介：1临床资料我们1998—06／2000—06共收治14例重度有机磷农药中毒合并中间综合征病人，其中乐果中毒8例，甲拌磷中毒1例，甲胺磷中毒2例，敌敌畏中毒3例，血清ChE〈30％（入院后第1d），临床表现均符合中间综合征的诊断标准。住院期间根据宿情，给予呼吸机辅助呼吸及药物对症治疗。为进一步观察输血是否为一必要治疗措施，我们将病人分为两组：