简介：摘要目的COOK宫颈球囊联合催产素用于孕足月促宫颈成熟及引产效果观察。方法根据随机性原则选取从2014年1月1日—2017年3月30日期间在我院住院治疗的孕产妇110例，将110例确诊为孕产妇作为临床研究对象，随机盲法分为两组，对照组63例，治疗组47例，对照组孕产妇采取COOK宫颈球囊联合催产素引产，治疗组采取静脉点滴催产素引产，观察两组孕产妇各项情况，总结优异的治疗方法。结果表1结果显示引产后，cook宫颈球囊联合催产素引产和催产素引产组的宫颈Bishop评分及宫颈成熟率显著提高，而cook宫颈球囊联合催产素引产比催产素引产组宫颈成熟率更高，差异显著。表2结果显示，两组的第一产程时间、剖宫产率也有显著差异，cook宫颈球囊联合催产素引产产程时间更短，而剖宫产率也显著低于催产素引产组。而新生儿Apgar评分、产后出血这两项指标对比中，两组差异无统计学意义。结论对于孕足月促宫颈成熟及引产的效果是运用COOK宫颈球囊联合催产素效果较好，其在引产过程中各个过程较单纯采取催产素效果好，临床对于孕足月促宫颈成熟及引产的患者多建议使用COOK宫颈球囊联合催产素。

简介：摘要目的分析探讨同伴支持对农村2型糖尿病患者胰岛素规范管理的临床效果。方法选取我市辖区2017年3月-9月的下属3个乡镇居住社区的166例2型糖尿病患者为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各83例。对照组给予常规管理，观察组在对照组的基础上给予同伴支持管理。观察并分析两组患者干预后的胰岛素规范注射技术掌握的情况以及糖转化血红蛋白（HBAlc）水平控制效果。结果干预后观察组患者的胰岛素规范注射技术掌握情况显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的糖转化血红蛋白（HBAlc）水平控制的显著比对照组好（P＜0.05）。结论开展实施同伴支持对农村2型糖尿病患者胰岛素注射管理效果更好，患者对胰岛素的使用更规范，依从性更好，但若要大规模开展实施“管住嘴，迈开腿”的糖尿病管理方案，还需更多志愿者加入，更多医护人员的努力。

简介：摘要目的分析2型糖尿病患者维生素D水平与周围神经病变的相关性。方法选取143例2型糖尿病患者，根据神经传导功能检查结果分为无DPN组（67例）和DPN组（56例），并选取17例健康者为对照组。采用电化学发光法检测血清25-（OH）D水平。结果血清中25-（OH）D在无DPN组低于正常对照组，DPN组较无DPN组、正常对照组显著降低；研究发现SSCV平均值在DPN组较无DPN组显著减慢，25-（OH）D与SSCV呈正相关，与HbA1c呈负相关。结论论维生素D水平与糖尿病周围神经病变的发生相关，维生素D水平可能是2型糖尿病患者周围神经病变发生的独立危险因素。

简介：摘要目的研究早期糖尿病肾脏疾病患者采用活性维生素D治疗对炎性因子的影响与作用。方法选择2016年4月至2017年4月于我院治疗的糖尿病肾脏疾病患者72例，采用奇偶法将其分为实验组与参照组，每组均36例。其中，参照组采用糖尿病肾病常规治疗模式，实验组实施活性维生素D治疗模式，对比2组患者蛋白相关指标、炎性因子治疗前后维生素D水平。结果实验组尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率及尿蛋白定量均低于参照组，实验组超敏C反应蛋白、白介素6及基质金属蛋白酶均低于参照组，两者差异明显（P＜0.05）。治疗前2组患者维生素D水平无显著差异（P＞0.05），经治疗2组患者维生素D水平均有所改善，但实验组维生素D水平明显高于参照组，两者差异明显（P＜0.05）。结论通过活性维生素D治疗早期糖尿病肾病，其临床效果显著，能够降低患者炎性因子水平，应予以临床推广。

简介：摘要目的观察并分析胰岛素泵在临床治疗急诊科危重患者应激性高血糖的应用价值及安全性。方法选取50例于2016年1月～12月至本院急诊科就诊的非糖尿病应激性高血糖危重病患者，随机将其均分为治疗组与对照组，每组各25例。将血糖控制目标定为7～10mmol/L。就两组患者之间的血糖达标时间、住院时间、胰岛素用量、低血糖发生率及病死率进行统计与比较。结果治疗组患者的血糖达标时间、住院时间明显短于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者的胰岛素平均日用量、低血糖发生率也明显低于对照组（P＜0.05）；但2组患者在病死率上的比较差异并不明显（P＞0.05）。结论胰岛素泵在临床应用于急诊科危重患者应激性高血糖时十分有效，既可缩短血糖达标时间与住院时间，还可减少患者胰岛素的平均日用量，同时也可起到降低低血糖发生率的目的。

简介：神经内分泌肿瘤（neuroendocrineneoplasms,NENs）是一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤。既往认为,该病发病率低,但近年来欧美各国的流行病学研究显示,NENs的发病率呈增长趋势,其中肺NENs和胃肠胰NENs（gastroenteropancreaticneuroendocrineneoplasms,GEPNENs）的发病率共计为5.25/100000,较30年前升高近5倍。

简介：摘要目的探析香砂六君子汤对胃溃疡患者血清胃泌素及胃动素水平的改善情况。方法选取我院2014年5月至2015年6月收治的胃溃疡患者130例，随机分为两组，对照组与观察组，各65例。两组患者均服用兰索拉唑进行治疗，观察组患者在此基础上加用香砂六君子汤，观察两组患者临床疗效及血清胃泌素及胃动素水平改善情况。结果观察组患者治疗后血清胃泌素及胃动素改善水平明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者治疗后临床疗效总有效率（93.85%）明显高于对照组（73.85%），差异显著（P＜0.05）。结论香砂六君子汤对于改善胃溃疡患者血清胃泌素及胃动素水平效果显著，值得大力推广与应用。

简介：摘要目的在老年2型糖尿病患者分别应用门冬胰岛素30注射液（诺和锐30）与精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵30R），比较分析两种治疗效果对患者血糖起到的控制效果。方法从2017年1月开始到2018年9月结束，在我院选取100例老年2型糖尿病患者作为研究对象，随机分组，即对照组和观察组各50例，将门冬胰岛素30注射液应用于观察组患者中，将精蛋白生物合成人胰岛素应用于对照组患者中，比较分析治疗效果。结果血糖控制水平、HbA1c水平以及低血糖事件发生率相较于对照组，观察组患者显著较优，统计学意义显著（P＜0.05）。结论在老年2型糖尿病患者分别应用门冬胰岛素30注射液的治疗效果显著，更好的改善了患者的血糖水平，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析多点注射垂体后叶素在输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中减少出血的疗效。方法此次研究的对象是选择确诊为未破裂且有生育要求的输卵管妊娠患者192例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组。研究组104例，应用10%垂体后叶素多点注射于患侧病灶输卵管系膜及同患侧子宫角宫肌处5ml，单极电凝钩切开患侧输卵管肿胀处1～2cm，用吸管吸出绒毛样物混合血凝块。对照组88例，采用传统腹腔镜下输卵管保守性手术。观察两组术中出血量、手术时间及持续性异位妊娠的发生情况等。结果所有手术均在腹腔镜下顺利完成，两组术中出血量、手术时间比较，有显著性差异（P<0.01）。两组持续性异位妊娠发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中应用多点注射垂体后叶素可明显减少术中出血，甚至不需电凝创面，缩短了手术时间，有效保护了输卵管组织，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨糖化血红蛋白、血脂与胱抑素C三者共同检测在糖尿病肾病的诊断中所发挥的价值。方法对本院内分泌科2017年1月-2018年3月所有有关于糖尿病肾病的病例进行综合整理，从中随机挑选53例作为A组，并选取同一时期53例健康人员作为B组，所有入组人员均于清晨未进食状态下抽取其静脉血以检测糖化血红蛋白、血脂与胱抑素C，比较两组三者水平之间的差异，并观察A组三者单独检测与三者共同检测诊断出糖尿病肾病的阳性率、灵敏度以及特异度。结果A组所有入选人员血清中的糖化血红蛋白（10.20±0.91）%、血脂（TC与TG分别为5.89±0.71、3.54±0.68）mmol/L与胱抑素C（1.93±0.91）mg/L水平均是较B组高的（P<0.05），且A组三者共同检测诊断出糖尿病肾病的阳性率、灵敏度以及特异度均高于三者单独检测（P<0.05）。结论糖化血红蛋白、血脂与胱抑素C三者共同检测可为糖尿病肾病的诊断提供一定的依据，为本病及时的治疗及预后有一定的意义，可在临床中得以应用并推广。

简介：摘要目的研究分析卡贝缩宫素与欣母沛在阴式分娩中预防产后出血的临床效果。方法此次研究的对象是选择2016年1～11月我院产科接收的有产后出血高危因素的产妇240例，将其临床资料进行回顾性分析，并按数字法随机分为两组，观察组（娩出后给予卡贝缩宫素）120例，对照组（胎儿娩出后应用欣母沛）120例，比较两组产妇产后2h、4h出血量、分娩前后血红蛋白浓度下降幅度及两组不良反应情况。结果两组产时、产后2h、4h出血量比较差异无统学计意义（P>0.05）；两组分娩前后血红蛋白浓度变化比较差异无统学计意义（P>0.05）；观察组药物不良反应（恶心、呕吐、腹痛、面部潮红）发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论与欣母沛相比，卡贝缩宫素在预防阴式分娩产后出血方面有相同的疗效，且卡贝缩宫素不良反应较少。

简介：摘要目的对剖宫产产妇采取小剂量去氧肾上腺素硬膜外麻醉对其循环容量的影响效果进行分析、判定。方法选取本院收治的60例剖宫产作为本次的研究对象，2016.02~2017.01期间为收治时间，将其依据治疗方案分为对照组、研究组，各30例，对照组在患者发生低血压时行盐酸麻黄碱注射液至手术结束，研究组予以患者小剂量去氧肾上腺素麻醉，并对比循环容量。结果研究组患者在T1、T2的血浆容量及血容量均较对照组稳定，其血容量、血浆容量在不同时间点内对比，具有显著的差异，p＜0.05。结论对剖宫产产妇采取小剂量去氧肾上腺素硬膜外麻醉对其循环容量的影响效果较小，安全性高，值得推广实施。

简介：摘要目的研究分析对1型糖尿病患者施予实时动态胰岛素泵的价值及效果。方法回顾性分析本院2017年6月-2018年6月收治的56例1型糖尿病患者的资料，将其中接受胰岛素泵联合回顾式动态血糖监测的28例作为A组，另外接受胰岛素泵联合实时动态血糖监测、糖尿病总体管理软件（Carelink）的28例作为B组，观察比较其结果。结果B组患者的血糖指标好于A组患者，P＜0.05。结论实时动态胰岛素泵在运用到对1型糖尿病患者施予治疗后，能够促使患者的血糖获得下降，提升血脂代谢，其是对1型糖尿病患者施予治疗的优良方式。

简介：目的：研究创伤弧菌溶细胞素vvhA融合蛋白（rVvhA）诱导人脐静脉内皮细胞（ECV304）凋亡过程中caspase-3,-8,-9活性变化。方法：应用MTT法、Hochest33342/pI荧光双染、流式细胞术及DNA琼脂糖凝胶电泳分析rVvhA对人ECV304细胞诱导凋亡的影响;比色法测定rVvhA诱导人ECV304凋亡过程中caspase-3,-8,-9活性变化。结果：MTT结果显示rVvhA具有降低人ECV304细胞的存活率活性;浓度为2.0HU/ml的rVvhA作用人ECV304,12小时后,其诱导凋亡的活性高于对照组和浓度为0.5HU/ml的rVvhA处理组,具有剂量依赖性;浓度为2.0HU/mlrVvhA处理组加40μMcaspase全酶抑制剂（Z-VAD-FMK）后凋亡率较2.0HU/mlrVvhA处理组有一定程度降低。浓度为2.0HU/mlrVvhA处理人ECV304细胞30分钟后caspase-3活性开始增高,于3小时达高峰,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,caspase-8,-9活性无明显变化。结论：rVvhA对人ECV304具有凋亡诱导的生物学活性,caspase-3可能与活性rVvhA诱导的人ECV304凋亡有关。

简介：多种微量元素注射液为无色的澄明液体，为肠外营养的添加剂，10ml能满足成人每天对铬、铜、锰、钼、氟、碘和硒的基本和中等需要，维生素C注射液为无色至微黄色澄明液体，是一种含有6个原子的酸性多羟化合物，参与机体代谢。

简介：摘要目的探讨重组人黄体生成素（r-hLH）在体外受精一胚胎移植（IVF-ET）促排卵治疗中的应用价值。方法选取广西医科大学大学第三附属医院2012年01月至2015年12月行IVF-ET长方案降调节后15天血清黄体生成素（LH）＜0.5IU/L的患者（140）例为研究组，随机分为两组（A组添加r-hLH组；B组不添加r-hLH组），A组（85例）启动促性腺激素（Gn）的同时添加r-hLH，B组（55例）单用促性腺激素（Gn）不添加r-hLH；另选择同期行IVF-ET长方案降调节后15天血LH≥0.5IU/L且未给予r-hLH补充治疗的患者为C组（C组165例）。比较3组患者的Gn用量及天数、人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日血清雌二醇（E2）及LH水平、获卵数、正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率及着床率等。结果Gn总量三组间比较有统计学差异，两两比较，A组与B组、B组与C组间有统计学差异（P＜0.001），A组与C组间没有统计学差异（P>0.05）。Gn天数三组间比较有统计学差异，两两比较，A组与B组、B组与C组间有统计学差异（P0.003，0.005）；A组与C组间没有统计学差异（P>0.05）。HCG日E2水平B组与C组间有统计学差异（P0.000）；B组低于A组，但没有统计学差异（P>0.05）；A组稍低于C组，没有统计学差异（P>0.05）。HCG日LH水平B组与C组间有统计学差异（P0.001）；B组低于A组，但没有统计学差异（P>0.05）、A组略低于C组间，也没有统计学差异（P>0.05）。HCG注射日子宫内膜（Em）厚度比较C组＞A组＞B组，但差异没有统计学意义（P>0．05）。获卵数B组与C组间有统计学差异（P0.034），A组与C组比较、A组与B组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。各种率（正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、着床率）的比较A组与C组间比较均无统计学差异（P>0.05）；A组均高于B组，有统计学差异（P<0.05）；C组均高于B组，有统计学差异（P<0.05）；A组与B组、B组与C组，组间各种率的比较均有统计学差异（P<0.001）。结论对于长方案垂体降调节后LH过度抑制的患者，补充r-hLH可以获得较高的正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率和着床率，改善临床结局。

简介：摘要目的探讨和分析头孢菌素类抗生素引起的不良反应及相关的应对策略。方法选取2014年6月至2016年6月期间在我院应用头孢菌素类抗生素进行治疗的76例患者作为研究对象，以使用第2代头孢菌素类抗生素的患者作为对照组，使用第3代头孢菌素类抗生素的患者作为观察组，对比两组不良反应发生情况，并分析应急对策。结果对照组患者使用头孢菌素类抗生素引起的不良反应总发生率2.5%，观察组患者使用头孢菌素引起的不良反应总发生率10.25%，观察组显著低于对照组，具有统计学意义。结论使用第三代的头孢菌素类抗生素治疗的患者的不良反应要多于使用第二代的头孢菌素类抗生素治疗的患者，临床中应严格遵守禁忌证合理用药，建立健全应急预案可及时抢救并有效预防不良反应的发生。

简介：摘要目的观察天麻素联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将120例DPN患者随机分为2组，对照组予鼠神经生长因子治疗，治疗组在对照组基础上加用天麻素，观察2组临床效果。结果2组MDNS评分均较治疗前下降（P均<0.05），治疗组明显优于对照组。结论天麻素联合鼠神经生长因子是治疗DPN的有效方法。

简介：摘要目的研究分析胸水γ干扰素释放试验（IGRA）在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法此次研究的对象是选取2015年2月～2016年3月因胸腔积液于我院就诊的患者84例，将其临床资料进行回顾性分析，其中临床诊断为结核性胸膜炎46例、非结核性胸膜炎38例，分别采集患者外周血进行γ干扰素水平测定，采集胸水进行γ干扰素和腺苷脱氨酶水平测定，以临床诊断结果作为金标准，比较三种检测方式诊断结核性胸膜炎的灵敏度和特异度以及检测结果一致性，利用MedCalc软件比较三种检测方式ROC曲线面积大小。结果以临床诊断结果作为金标准，外周血IGRA、胸水IGRA以及腺苷脱氨酶（ADA）检测诊断结核性胸膜炎灵敏度依次为65.22%、89.13%、71.74%，特异度依次为68.42%、94.73%、78.95%。胸水IGRA灵敏度高于为外周血IGRA（χ2=7.466，P=0.006）和胸水ADA（χ2=4.420，P=0.036），胸水IGRA特异度高于为外周血IGRA（χ2=8.756，P=0.003）和胸水ADA（χ2=4.145，P=0.042）。外周血和胸水IGRA检测结果一致性较差（Kappa=0.167），胸水IGRA和ADA检测结果一致性较好（Kappa=0.572）。外周血IGRA、胸水IGRA以及ADA检测ROC曲线下面积分别为0.753、0.966、0.814。胸水IGRA检测ROC曲线面积明显大于外周血IGRA检测（Z=3.923，P<0.001）和胸水ADA检测（Z=2.779，P=0.005）。结论胸水IGRA在结核性胸膜炎中的诊断效能优于另外两种检测方法，胸水IGRA可以推广为临床上快速诊断结核性胸膜炎的辅助手段。

简介：目的用VB编程实现抗生素微生物检定管碟法不确定度的计算。方法通过对阿奇霉素含量测定过程中不确定度的计算,建立对抗生素微生物检定管碟法不确定度计算的数学模型并推导出不确定度的计算公式,为VB编程奠定基础。结果建立对各变量的分析,用VB编程计算各变量的不确定度,最后得出扩展不确定度。结论采用本方法建立的编程软件可用于抗生素微生物检定管碟法不确定度的计算。