简介：摘要目的对品管圈在降低B超引导下改良赛丁格PICC置管后穿刺点出血发生率中的应用效果予以分析和讨论。方法将2015年5月-2016年5月我院进行PICC置管后穿刺的54例患者，分别为观察组和对照组。对照组使用常规的精细化管理，观察组在对照组的基础上使用品管圈。对两组PICC置管后穿刺点出血发生率进行比较。结果观察组在品管圈管理下的降低B超引导下改良赛丁格PICC置管后穿刺点出血发生率为1（3.71%）明显低于对照组患者的4（14.81%），两组差异显著P<0.05。结论在降低B超引导下改良赛丁格PICC置管后穿刺方面应用品管圈取得了良好的效果，在管理中的品质、成本、效率、周期、安全、服务等方面都实现了优化。

简介：

简介：摘要目的分析罗哌卡因联合利多卡因骶管阻滞对小儿小切口斜疝手术的麻醉效果及安全性。方法选取我院2017年4月—2018年1月收治的80例小儿小切口斜疝手术患儿进行分组研究，按照11比例分为对照组（40例）和试验组（40例），对照组应用盐酸利多卡因麻醉，试验组应用罗哌卡因联合利多卡因骶管阻滞，比较两组麻醉效果的差异。结果试验组的感觉、运动阻滞起效时间均长于对照组，感觉、运动阻滞持续时间均短于对照组，其术中体动、术后躁动、不良反应发生率低于对照组，组间具有显著性统计学意义（P＜0.05）。结论小儿小切口斜疝手术采用罗哌卡因联合利多卡因骶管阻滞可显著提高麻醉效果，安全可靠，具有借鉴和推广价值。

简介：摘要目的分析慢性泪囊炎治疗中行泪道逆行置管术、泪囊鼻腔吻合术对疗效、手术指标、安全性的影响。方法选取慢性泪囊炎患者53例（53眼）进行研究。随机分为A组27例（27眼），B组26例（26眼）。A组患者行泪道逆行置管术，B组患者行泪囊鼻腔吻合术。结果A组总有效率为92.59%高于B组的总有效率69.23%，P＜0.05。结论慢性泪囊炎治疗中泪道逆行置管术取得了显著的临床治疗效果，优化了各项手术指标，安全性高，值得在临床中广泛推广应用。

简介：摘要目的比较两种不同尿道护理方法对重症监护病房(ICU)严重创伤患者发生导尿管相关性尿路感染的影响，能够为ICU护士前瞻性的，对患者留置导尿管引起的尿路感染的发生，提升重视并且积极运用更加舒适有效的护理措施进行预防。方法将200例的ICU患者分为碘伏组和温开水组,各100例。在住院ICU期间分别给予碘伏（皮肤碘，浓度0.1%)和温开水给予导尿管消毒和清洗,频次Q6H,年龄、性别、体质量、入院24h内APACHEII评分、白细胞计数、留置导尿48h后，尿沉渣检测提示白细胞≥5个/HP，尿培养检出病原菌；有明显临床症状者，革兰阴性菌≥105CFu/mL、革兰阳性菌≥104CFu/mL，判断为导尿管相关尿路感染；无明显临床症状者，革兰阴性菌≥103CFu/mL、革兰阳性菌≥103CFu/mL，判断为导尿管相关尿路感染。ICU住院院时间、发生导尿管相关性感染例数。结果两组患者在年龄、性别、体质量、APACHEII评分、ICU住院时间方面差异均无统计学意义(均>0.05),碘伏组尿路感染发生5例(5%),温开水组4例(4%,>0.05)。结论对于ICU严重创伤患者,使用碘伏消毒尿道口的尿路感染发生率无差异与使用温开水清洗，采用温水清洁外阴是一种不良反应小、成本低的会阴部护理方法，它能够避免碘伏的刺激性，降低细菌耐药性，与使用碘伏相比，温开水清洁外阴不会增加CAUTI的感染发生率。

简介：摘要目的对尿干化学分析法、尿沉渣分析仪法和显微镜检查法三种方法检测尿白、红细胞及管型结果进行分析和比较。方法收集我院2014年1月-2016年6年423例住院患者晨尿，分别采用尿干化学分析法、尿沉渣分析仪法和显微镜检查法三种方法检测尿液中白、红细胞及管型。结果以显微镜检查法结果为参考，尿沉渣分析仪法检测尿白细胞、红细胞及管型的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为93.7%、89.1%、91.8%、91.6%及91.7%，90.5%、89.4%、85.0%、93.4%及89.8%及35.1%、99.7%、92.9%、94.1%及94.1%；尿干化学分析法检测尿白细胞、红细胞的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为77.7%、90.3%、91.1%、75.9%及83.2%，94.7%、87.4%、83.3%、96.1%及90.3%，尿干化学分析法无法检测管型。结论尿干化学分析法和尿沉渣分析仪法检测尿液中的有形成分各有其优缺点，可起筛选作用。但两种方法联合检测尿液标本结果不相符，或者互相矛盾时，应复查显微镜检查法。