简介:摘要目的对不同剂量舒芬太尼混合罗哌卡因在下肢硬膜外镇痛中的麻醉效果进行分析。方法选取2010年12月~2013年6月在我院进行下肢手术应用硬膜外麻醉患者180例,随机分为三组患者,甲组患者60例,采用10μg舒芬太尼联合02%罗哌卡因注射液;乙组患者60例,采用15μg舒芬太尼联合02%罗哌卡因注射液;丙组患者60例,应用20μg舒芬太尼联合02%罗哌卡因注射液;对比三组患者的镇痛效果。结果丙组患者给药后6、12、24、48h时间点镇痛评分(VAS评分)、有效镇痛时间均显著优越于甲组、乙组;其中乙组患者优越于甲组,差异性显著(P<001)。丙组患者给药后恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒发生率显著高于甲组、乙组,差异性显著(P<001);其中乙组高于甲组,差异性不明显,(P>005),两组患者均未发生运动障碍。结论在进行下肢硬膜外镇痛中麻醉效果最佳为15μg舒芬太尼联合02%罗哌卡因注射液单次注射,镇痛效果最佳,不良反应最少,安全性较高。
简介:目的:建立超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)方法同时检测大鼠血浆中12种神经递质和激素的含量,包括去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(Epi)、L-甲状腺素(L-T4)、β-雌二醇(β-E2)、乙酰胆碱(Ach)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、组胺(HA)、γ-氨基丁酸(GABA)、睾酮(T)、孕酮(P)、皮质醇(Cor),并应用该方法研究寒性中药对神经递质和激素的影响。方法:(1)正常大鼠血浆样品经甲醇-乙腈(1∶1)沉淀蛋白后,取上清液挥干,流动相复溶,2μl进样分析;采用BEHamide(2.1mm×100mm,1.7μm)色谱柱,以含0.2%甲酸的水溶液-乙腈作为流动相进行梯度洗脱,流速0.2ml/min、柱温35℃,并进行方法学考察。(2)正常大鼠灌胃给予寒性中药后,于0.5、1.5、2.5和4.5h分别采血,分离血浆,测定12种神经递质和激素的含量。结果:12种神经递质和激素检测的线性关系良好,低、中、高浓度的提取回收率RSD范围为1.31%~10.96%,基质效应RSD范围为1.68%~10.70%,批内、批间精密度RSD均小于10.99%。寒性药物可以显著降低大鼠血浆Epi、DA、T、5-HT、Cor水平,升高GABA、P、β-E2、Ach的含量。结论:该方法灵敏、快捷、准确、简便,适用于血浆中12种神经递质和激素含量的同时测定;寒性中药可诱导机体副交感神经功能亢进,但对交感神经-肾上腺髓质、皮质功能显示抑制效应。
简介:目的:评估双嵌式颈椎融合器(ROI-C)治疗脊髓型颈椎病的临床疗效及影像学效果。方法:2012年5月-2013年6月我科应用颈椎压力固定器对21名患者行颈椎前路减压椎间盘切除椎体融合术。应用JOA功能评分评价临床疗效,并于术前,术后3d、术后3个月、术后6个月行常规X线正侧位片检查,评估椎体间融合情况及椎间高度,并记录每例病例手术时间、出血量及手术相关并发症情况。结果:JOA评分随时间顺序逐渐升高,6个月内所有病例椎间全部融合,椎间高度在术后3d即显著恢复,3个月内下降,术后6个月趋于稳定。在随访期间,未发生手术相关并发症。结论:应用双嵌式颈椎融合器治疗脊髓型颈椎病可在早中期达到较好的临床疗效。