简介:摘要目的观察剖宫产腰硬联合麻醉中不同穿刺间隙的麻醉效果。方法选择医院产科2013年4月~2015年12月接收的行剖宫产的产妇130例,随机分为A组和B组,均采用腰硬联合麻醉方式,其中,A组产妇麻醉穿刺间隙为L2~3,B组产妇麻醉穿刺间隙为L3~4,观察两组产妇的麻醉效果,并观察相关麻醉指标情况。结果两组产妇麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05);A组产妇麻醉起效时间低于B组,最高麻醉平面高于B组,且并发症发生率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产腰硬联合麻醉中,L2~3、L3~4穿刺间隙麻醉效果相同,尽管L3~4起效时间及最高麻醉平面效果较差,但并发症发生率低,更适合剖宫产产妇。
简介:目的利用三维重建技术为棘突间撑开的设计、优化、国产化及临床应用提供解剖学依据。方法选取50例志愿者采用连续螺旋CT断层扫描T12~S1,将获得图像导MaterialiseMimics10.01软件,采取轮廓和区域增长分割出腰椎骨组织,采用表面遮盖显示法进行三维表面重建,选择去除椎旁组织的最佳三维角度,由同一名研究者选择适合测量的图像进行测量,测量棘突厚度、棘突长度、棘突间距。各解剖结构连续测量3次,取其均值。数据进行正态性检验、检验。结果①棘突厚度:一般每个腰椎的棘突厚度均前部〉后部〉中部,下缘〉中央〉上缘。但L5较特殊,棘突中部和后部的中央厚,上、下缘薄。相邻上位腰椎棘突下缘厚度大于下位腰椎棘突上缘厚度。②棘突长度以L3最大,男性:上缘26.62±2.98mm,中央25.59±2.33mm,下缘22.73±2.40mm;女性:上缘23.76±2.47mm,中央24.49±2.48mm,下缘19.70±2.49mm;男女均以L5最小。③棘突间距:男性以L2∕3最大,向下依次减小,前部〉中部〉后部。前部10.39±2.70mm,中部11.15±2.20mm,后部9.35±2.17mm。女性以L1∕2最大,向下依次减小,前部〉中部〉后部。前部10.32±2.10mm,中部12.18±2.58mm,后部10.80±2.43mm。男女均以L4∕5最小。结论棘突间距从上向下逐渐减小,前部〉中部〉后部,在矢状面棘突间隙呈前高后矮的楔形。棘突长度以L3最大,L5最小。棘突长度均上缘〉中央〉下缘,相邻上位腰椎棘突下缘长度〈下位腰椎棘突上缘长度。棘突厚度前部〉后部〉中部,且下缘〉中央〉上缘。相邻上位腰椎棘突下缘厚度〉下位腰椎棘突上缘厚度。本研究利用三维CT重建技术初步获得了国人腰椎棘突及棘突间隙的解剖学参数,为适合国人特点的腰椎棘突间撑开器的设计和临床应用提供了解剖学数据。
简介:摘要目的探讨对存在口腔颌面部多间隙感染(英文缩写简称MSI病症)患者予以了临床有效治疗及其效果。方法选取2015年4月—2016年4月之间存在口腔MSI病症的84例患者作为实际研究对象,依据计算机随机分配将其划分两个小组,分别是实验组以及对照组,予以对照组常规性治疗,而予以实验组切开患处引流治疗,对比两组不同治疗后有效率和相应的白细胞实际计数。结果实验组行切开患处引流治疗后治疗实际有效率集中在97.6%;对照组行常规性治疗后治疗实际有效率集中在85.7%,此外在白细胞实际计数上实验组降低幅度较为明显,两组统计数据对比较为明显,具备统计学意义P<0.05。结论对存在口腔MSI病症患者予以切开患处引流治疗具备较好临床效果。
简介:摘要目的研究CT及MRI检查对原发性腹膜后间隙脂肪肉瘤的诊断价值。方法以2010年6月至2019年6月于烟台市烟台山医院收治的106例原发性腹膜后间隙脂肪肉瘤患者为对象,开展回顾性分析。所有患者均行CT及MRI检查,分析其影像学特征,并以手术病理结果为金标准,观察CT与MRI诊断原发性腹膜后间隙脂肪肉瘤的一致性。结果106例患者中,术后病理检查发现高分化型22例,去分化型59例,黏液型16例,圆细胞型2例,多形性型7例。术前CT检查共有92例患者的肿瘤分化做出正确诊断,准确率为86.79%,对高分化型、去分化型、黏液型、圆细胞型、多形性型脂肪肉瘤的诊断正确率分别为100%、91.37%、93.33%、33.33%、20.00%。术前MRI检查共有96例患者的肿瘤分化做出正确诊断,准确率为90.57%,对高分化型、去分化型、黏液型、圆细胞型、多形性型脂肪肉瘤的诊断正确率分别为100%、96.49%、85.71%、40.00%、62.50%。经一致性检验发现,CT与MRI诊断具有较好的一致性(Kappa值=0.813,P=0.000)。结论CT及MRI检查在不同分化类型的原发性腹膜后间隙脂肪肉瘤诊断中具有重要应用意义,临床应引起足够重视。
简介:目的研究床突间隙的解剖结构和毗邻关系,为颅底手术提供解剖学资料。方法在10个甲醛溶液固定成人头颅标本上采用显微解剖观察床突间隙的解剖结构和毗邻关系,在3个国产成人尸头上利用冷冻铣切技术获得水平、冠状及矢状位0.05mm层面,在断面上连续追踪、观察床突间隙的解剖结构。结果床突间隙是磨除前床突后形成的一个潜在的手术操作空间,床突间隙底的结构从前向后有视神经嵴、颈内动脉床突段和海绵窦前部的薄顶壁。外下壁是海绵窦外侧壁的延续,其内有动眼神经、滑车神经和眼神经等向前进入眶上裂。冷冻铣切技术获得的0.05mm层面充分显示了床突间隙的解剖特点。结论显微和断层解剖方法相结合可以阐明床突间隙的解剖特点,为颅底手术提供详细的解剖学资料。
简介:摘要目的探究口腔颌面部间隙感染应用优质护理的效果。方法选取我院在2014年12月—2015年12月收治的56例口腔颌面部间隙感染患者进行本次医学研究。采用随机抽签的方式将患者分为两个小组,让患者自行抽签,一半患者为对照组,一半患者为观察组,每个小组均有患者28例。本院给予对照组患者常规的护理方法进行护理,给予观察组在常规护理的基础上,再应用优质护理。治疗结束后,对比两个小组的护理满意度、抑郁和焦虑的自量评分以及并发症的发生概率(窒息、中毒性休克以及败血症等)。结果根据患者治疗结束后得出的结果可知,观察组的护理满意度以及并发症发生概率明显优于对照组的护理满意度以及并发症发生概率,并且观察组的抑郁和焦虑的自量评分明显低于对照组的抑郁和焦虑的自量评分,两个小组之间得出的数据差异较为明显,即P<0.05,具有统计学意义。结论口腔颌面部间隙感染应用优质护理的效果较为显著,能够有效提升患者对于护理的满意度,值得在临床中进一步借鉴、推广及应用。