简介：摘要探讨聚左旋乳酸(PLA)可吸收软组织提拉整形带(商品名微拉美)辅助鼻中隔软骨及耳郭软骨在鼻整形术的应用效果。2015年10月至2018年10月，深圳宝丽医疗美容门诊部用微拉美辅助鼻中隔软骨及耳郭软骨行鼻整形45例，男1例、女44例，年龄21~32岁，平均24岁。取患者自体鼻中隔软骨延长鼻中隔，抬高鼻尖，微拉美制成2~3 cm条状，缝合加强固定，自体耳郭软骨作为鼻尖修饰移植物，膨体聚四氟乙烯填充鼻背。45例患者均取得较好效果。术后随访1~7个月，患者均对效果满意，鼻部形态美观，无不良反应。微拉美辅助鼻中隔软骨及耳郭软骨加强固定，可提高手术整体效果。

简介：摘要目的探究萨提亚家庭治疗模式线上+线下介入对偏远地区抑郁障碍青少年及其父母情绪的影响。方法选取2021年1月至2021年6月南昌大学第二附属医院就诊的98例抑郁障碍青少年及其父母为研究对象，应用随机数字表法分为对照组(父母和青少年各49例)和观察组(父母和青少年各49例)。对照组接受药物治疗(舍曲林100 mg/d)和常规健康宣教，观察组在对照组干预基础上接受为期12周线上+线下萨提亚家庭治疗。于干预前和干预12周后采用7项广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder-7，GAD-7)和9项患者健康问卷(patient health questionnaire-9，PHQ-9)评估两组青少年父母负性情绪，同时，采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表(the screen for child anxiety related emotional disorders，SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(depression self-rating scale for childhood，DSRS)评估两组青少年负性情绪。采用SPSS 20.0软件进行统计分析，采用t检验两组青少年SCARED量表得分和DSRS量表得分变化，采用χ2检验两组青少年父母焦虑抑郁比例变化。结果对照组青少年SCARED得分[(51.55±12.69)分，(36.82±7.69)分，t＝15.839]、DSRS得分[(25.08±4.81)分，(16.88±2.16)分，t＝13.047]干预前后差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组青少年SCARED得分[(51.16±15.84)分，(31.31±7.72)分，t＝14.385]、DSRS得分[(24.12±4.81)分，(14.08±2.03)分，t＝14.723]干预前后差异有统计学意义(均P<0.05)。干预12周后，观察组SCARED得分和DSRS得分均低于对照组(t＝3.540，6.609，均P<0.05)。干预前，两组青少年父母焦虑、抑郁比例差异无统计学意义(χ2＝1.837，3.547，均P>0.05)。干预12周后，两组青少年父母焦虑、抑郁比例差异有统计学意义，观察组低于对照组(χ2＝5.995，4.009，均P<0.05)。结论线上+线下萨提亚家庭治疗模式介入不仅能够有效改善青少年焦虑抑郁情绪，而且还能够有效地改善青少年父母焦虑抑郁情绪，尤其适用于偏远地区抑郁障碍患儿的门诊管理。

简介：摘要目的探讨针对肺结核病患者，观察选择纤维支气管镜完成疾病诊断后获得的临床效果。方法选择我院2013年1月—2015年1月肺结核病患者100例。针对所有肺结核患者的临床资料实施回顾性分析。结果所有肺结核病患者分别完成临床诊断后，在抗酸杆菌阳性率方面，纤支镜检查明显高于术前检查阳性率（P<0.05）；在肺泡灌洗液结核菌PCR检测阳性率方面，纤支镜检查明显高于术前检查获得的阳性率（P<0.05）。结论针对肺结核患者，临床选择纤支镜检查的方法进行疾病诊断，最终能够将患者的疾病诊断率有效提高，为肺结核疾病的临床治疗提供充分的参考依据。

简介：

简介：摘要目的探讨分析血液透析患者内瘘护理中应用分阶段匹配护理干预模式的效果。方法选取我院2017.02-2018.02收治的80例血液透析患者进行研究，将其随机分为两组，对照组给予常规护理干预模式，观察组给予分阶段匹配护理干预模式，对比其内瘘情况以及护理效果。结果观察组患者的自护能力、护理满意度显著高于对照组，而内瘘成熟时间以及并发症发生率显著低于对照组，P<0.05，存在差异，有统计学意义。结论血液透析患者采用分阶段匹配护理干预模式可显著减轻内瘘症状，效果显著，可在临床上广泛性使用。

简介：摘要目的探讨不同时机提肛肌训练对经尿道前列腺电切术患者术后尿失禁的影响。方法选取上海长征医院收治的前列腺增生行经尿道前列腺电切术患者114例，随机分为预防性训练组、全程训练组及术后训练组各38例。预防性训练组患者于术前3 d开始接受提肛肌训练，全程训练组患者在整个住院全程均接受提肛肌训练，术后训练组患者在拔除导尿管时进行提肛肌训练。比较三组患者术后、拔除尿管时及拔除尿管3 d时的国际前列腺症状评分(IPSS)、尿失禁调查问卷(ICI-Q-SF)评分及尿失禁、并发症发生情况。结果拔除尿管时及拔除尿管3 d时，三组患者IPSS及ICI-Q-SF评分均较前一个时间段降低，差异有统计学意义(P<0.01)，且预防性训练组患者IPSS及ICI-Q-SF评分均低于术后训练组，差异有统计学意义(P<0.01)，全程训练组患者IPSS及ICI-Q-SF评分均低于其他两组，差异有统计学意义(P<0.01)；全程训练组患者尿失禁发生率明显低于预防性训练组和术后训练组，差异有统计学意义(P<0.05)；全程训练组患者并发症发生率明显高于预防性训练组和术后训练组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论开始时间越早、持续时间越长的提肛肌训练，能够明显减少经尿道前列腺电切术后患者的下尿路症状及尿失禁的发生率，但同时增加尿路损伤的风险。

简介：摘要目的探讨超声监测肛提肌裂孔前后径(LHap)变化对盆底肌功能不全的诊断价值。方法选取2017年1－12月于河北医科大学第四医院疑似因盆底肌功能障碍相关症状就诊的247例女性患者，均行盆底肌触诊牛津评分(MOS评分)，按评分0、1、2、3和4、5分为盆底肌收缩力低下(LPFMC)组和盆底肌收缩力正常(NPFMC)组，然后分别在静息、缩肛及最大Valsalva动作时测量LHap，并计算其缩肛时的缩短百分比(PDC%)与最大Valsalva动作时被拉长百分比(PIV%)，分析两组之间PDC%及PIV%的差异，并运用ROC曲线评价PDC%和PIV%对LPFMC的诊断价值。结果与NPFMC组相比，LPFMC组PIV%显著增高[(6.07±4.20)%对(11.29±10.49)%，P<0.001]，PDC%显著降低[(31.36±3.34)%对(17.66±10.82)%，P<0.001]。将PIV%>5.19%作为截断值诊断LPFMC，敏感性为71.43%，特异性为57.89%，ROC曲线下面积为0.69；将PDC%<25.37%作为截断值诊断LPFMC，敏感性为66.39%，特异性为97.37%，ROC曲线下面积为0.84。联合运用上述两项指标诊断LPFMC，敏感性为84.55%，特异性为55.00%，ROC曲线下面积为0.70。结论超声监测LHap变化可辅助诊断盆底肌收缩力低下及评价疗效。

简介：摘要目的探讨"一视二动三提四汇"四步贯通教学模式在耳鼻咽喉头颈外科学见习教学中的应用效果。方法总结济宁医学院2013级和2014级五年制临床医学专业耳鼻咽喉头颈外科学见习教学经验，改革传统以教师为主导的见习教学模式，以学生为中心，采用"观看视频及典型病例示教、动手操作、提问答疑、汇总归纳"四步贯通教学法见习教学。结果学生学习耳鼻咽喉头颈外科学的兴趣明显提高，增加了学习的主动性，较快地掌握了一定的专业知识，提高了实践动手能力，培养了学生一定的临床诊断思维能力。结论"一视二动三提四汇"四步贯通教学法能够激发学生学习耳鼻咽喉头颈外科学的兴趣和求知欲望，培养了学生的临床思维能力，明显提高了本专业的见习教学质量。

简介：摘要目的探讨提捏进针法对减少重组改构坏死因子肌肉注射致肌肉硬结发生的影响。方法通过用提捏进针法肌肉注射重组改构坏死因子。结果实验组102例患者用提捏进针法肌肉注射重组改构坏死后仅有27例出现硬结，而对照组100例患者用常规肌肉注射后则有68例出现硬结。结论提捏进针法对减少重组改构坏死因子肌肉注射致肌肉硬结发生效果明显。

简介：摘要目的观察提肛运动结合穴位贴敷对腰椎间盘患者术后胃肠功能的恢复。方法选取2015年7月至2016年4月我科行腰椎间盘突出开窗髓核摘除术的患者92例，随机分为对照组和观察组各46例，对照组采用常规护理，观察组患者在对照组的基础上增加提肛运动及穴位贴敷治疗。比较分析两组患者术后胃肠功能恢复的情况。结果观察组患者术后胃肠功能恢复疗效明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论提肛运动结合穴位贴敷对腰椎间盘术后患者胃肠功能恢复有较好的促进作用，能减少患者术后出现胃肠功能障碍，促进患者快速康复。

简介：研究不同浸提介质对一次性使用球囊扩张导管体外细胞毒性评价的影响。采用不同的浸提介质制备了一次性使用球囊扩张导管浸提液,以MTT法评价浸提液对小鼠成纤维细胞L929活性与增殖的影响,计算相对增殖率（RGR）。一次性使用球囊扩张导管不同浸提液之间的OD值存在差异,四种浸提液的RGR值均〉80%,细胞毒性均为1级。选择含血清的MEM是评价介入类医疗器械体外细胞毒性实验的理想浸提介质。

简介：摘要目的精神科病房患者身体约束使用特征及临床护理，探讨管理对策。方法回顾性调查2017年1～8月我科患者身体约束使用率、身体约束使用特征及采取的护理措施等。结果1～8月共收治329例患者，使用约束保护62例、占住院患者18.84%；首次住院约束45例、占约束总数72.58%；入院当天约束25例、占约束总数40.32%；入院前七天约束49例、占约束总数的79.03%；7d后约束13例、占约束总数20.96%。约束持续时段平均5.19h，日间约束平均2.75h，夜间约束平均10.41h，夜间约束大于10h8体功能位约束，约束工具均为约束束平均10.41h，夜间约束大于10h8体功能位约束，约束工具均为约束带，约束原因伤人、毁物29例，行为紊乱19例，治疗不合作8例，消极5例，意识障碍1例。结论患者约束保护使用率尚有下降空间，控制重点在于减少预防性约束保护的使用，约束保护有待进一步规范，关键在于护士明确约束保护的指征，规范约束的告知，提高约束保护的技能，改进约束保护的工具和流程，确保患者安全，提升患者约束期间的舒适度。

简介：

简介：【摘要】 目的 分析前置胎盘剖宫产术期间出现宫颈管顽固性出血时应用宫颈提拉式缝合技术的有效性。方法 本文针对2018年1月-2021年1月100例在我院进行诊治的前置胎盘剖宫产术发生宫颈管顽固性出血的患者进行研究，并分组接受不同的治疗技术，经患者自愿同意后，将同意接受宫颈提拉缝合术治疗的50例患者分在研究组，另外同意接受宫腔填塞的50例患者分在参照组，观察两组临床疗效。结果 研究组止血时间以及手术用时较短，同时术中出血量以及输血量较少，两组数据对比，存在统计学差异，存在意义（P＜0.05）。研究组并发症发生率2（4.00%）对比参照组23（46.00%）显低，同时研究止血成功率较高50（100.00%），参照组40（80.00%）显低，两组研究数据对比差异明显，统计学有意义（P＜0.05）。结论 前置胎盘剖宫产术期间出现宫颈管顽固性出血时应用宫颈提拉式缝合技术，能够促使术中出血量得到有效控制，从而提升止血成功率，缩短手术时间，并其在治疗期间能够很大程度的控制不良并发症的出现，促使治疗安全性得到保证，较明显的临床效果值得广泛应用。

简介：摘要: 目的：探讨中药单体提取物牛膝醇提物配合针刀治疗膝骨关节炎理论可行性 方法：从祖国医学病因病机及现代医学的病理机制入手，运用已知的中药单体牛膝醇配合针刀治疗膝关节骨性关节炎，从局部解剖、生物力学及细胞因子层面论述并探讨该临床治疗方案的可行性。结论：从生物力学及细胞因子等方面分析，牛膝醇提物配合针刀治疗膝关节骨性关节炎切实可行，但仍需循证医学证据。

简介：【摘要】目的 探究基于萨提亚模式心理干预对老年冠心病PCI患者心理、应对方式及康复效果的影响。方法 选取2021年1月至2023年11月于我院心血管内科收治的110例老年冠心病PCI术患者作为研究对象，依据随机数字表法分组，分为对照组与观察组各55例。对照组予以常规护理，观察组在对照组的基础上接受基于萨提亚模式心理干预。比较两组患者的心理、应对方式及康复效果。结果 干预后，观察组的HAMA、HAMD、消极应对、LVEDD均显著低于对照组（P均<0.05）；观察组的积极应对评分、LVEF及6-MWD水平均显著高于对照组（P均<0.05）。结论 对老年冠心病PCI患者给予基于萨提亚模式心理干预，可显著减少患者的焦虑、抑郁情绪，改善患者应对方式和心功能，有助于患者PCI术后的康复。

简介：摘要：目的探析环状混合痔术后患者应用地奥司明联合提肛运动的作用。方法：此次研究的选取时间定为：2018年至2023年，样本均为环状混合痔术后患者，实验验样本的数量共计70例，分为两组，各35例，并对纳入研究组的患者采用围术期地奥司明联合提肛运动，纳入对照组的患者予以常规干预，随后探析不同治疗方式下的作用。结果：实验结束之后，各组之间的指标对比差异明显（P<0.05）。结论：对于环形混合痔手术后的康复，可以使用地奥司明配合提肛运动进行干预，可以明显减轻伤口的水肿和疼痛，从而促进病人的病情恢复。

简介：摘要目的分析和讨论宫颈提拉式缝合治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血效果及不良反应率。方法选取于本院进行剖宫产术的前置胎盘患者58例，入组时间2017年5月—2018年4月，且所有患者均出现宫颈管顽固性出血情况，根据手术时间先后分组，研究组和参考组均29例，分别实行宫颈提拉式缝合治疗和宫颈间断缝合治疗，对比两组患者手术出血止血效果和不良反应率。结果研究组患者不良反应率（6.90%）明显低于参考组（27.59%），且研究组患者术中出血量、止血时间、血浆输入量、术后24小时阴道出血量等均明显优于参考组（P＜0.05）。结论对前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血患者给予宫颈提拉式缝合治疗，有利于尽快止血，且不良反应率较低，缝合治疗安全性较高。

简介：摘要目的了解亚抑制浓度鱼腥草水提物和红霉素、阿奇霉素、交沙霉素对肺炎支原体(MP)大环内酯类药物敏感株的耐药诱导作用，探讨鱼腥草用于治疗MP感染的可能优势。方法10株对3种大环内酯类药物均敏感的MP临床菌株体外用不同浓度梯度的鱼腥草水提物和大环内酯类药物逐级诱导传代。用微量稀释法测定药物对传代后菌株的最低抑菌浓度。PCR扩增耐药相关基因23S rRNA结构域V区和核糖体蛋白L4、L22基因并测序。结果经红霉素、阿奇霉素、交沙霉素体外诱导后，分别有8株、5株和4株成为红霉素、阿奇霉素、交沙霉素稳定耐药株；与耐药诱导前相比，药物对各临床菌株的最低抑菌浓度分别提高了2~16倍；诱导前后，所有菌株的核糖体蛋白L4、L22编码基因测序均未发现突变，8株诱导耐药株中的6株出现23S rRNA结构域V区A2063G/T突变。经鱼腥草水提物诱导传代的各临床菌株最低抑菌浓度提高均不超过2倍。结论体外多步骤亚抑菌浓度大环内酯类药物诱导作用可致MP的23S rRNA选择性突变而产生稳定性耐药。与抗菌药物相比，鱼腥草水提物诱导后的MP不易产生耐药。

简介：摘要目的探讨普拉提运动疗法对中青年宫颈癌根治术后患者膀胱功能和生命质量的影响。方法将2018年1月至2019年12月河南省许昌市妇幼保健院收治的124例中青年宫颈癌患者按照入院时间分为试验组和对照组，每组62例。对照组采用盆底肌肉训练，试验组在此基础上联合普拉提运动疗法。记录2组患者留置尿管时间、膀胱残余尿量和尿潴留发生率，采用膀胱功能评估量表（MHU）评价患者膀胱功能，采用癌症治疗功能评价系统中的宫颈癌量表（FACT-Cx）评价患者生命质量。结果2组术后尿管留置时间、最终膀胱残余尿量、尿潴留发生率等差异无统计学意义（P>0.05）；术后3个月，试验组MHU得分为（1.91 ± 0.79）分，明显低于对照组的（2.28 ± 1.09）分；试验组社会/家庭状况、情感状况、宫颈癌分量表得分和生命质量总分为（24.58 ± 1.97）、（21.82 ± 1.89）、（40.95 ± 2.63）、（131.40 ± 5.12）分，明显高于对照组的（23.40 ± 2.79）、（20.93 ± 2.34）、（39.51 ± 2.77）、（126.51 ± 4.73）分，差异有统计学意义（t值为2.052~5.259，均P<0.05或0.01）。结论常规盆底肌功能锻炼基础上实施普拉提运动疗法，可以恢复中青年宫颈癌根治术后患者膀胱功能，提高患者生命质量。