简介：目的从消银汤对血热型银屑病患者疗效及血清中T-bet/GATA3平衡影响,探讨消银汤治疗银屑病的作用机制。方法观察30例寻常性银屑病患者治疗前后银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分、中医辨证评分的变化及外周血中T-bet、GATA3及T-bet/GATA3水平变化,并对其与皮损严重度作相关分析。结果银屑病患者外周血T-bet及T-bet/GATA3分别为0.14±0.07、5.55±0.97,明显高于健康对照者（P〈0.05）;银屑病患者外周血GATA3为0.15±0.06,明显低于健康对照者（P〈0.05）。经药物治疗后T-bet、T-bet/GATA3较治疗前明显下降（P〈0.05）,而GATA3水平治疗后与治疗前改变不明显。T-bet/GATA3与银屑病皮损严重程度呈正相关。结论消银汤对血热型银屑病患者疗效满意,可显著降低患者血清T-bet、T-bet/GATA3水平。

简介：目的：比较子宫肌瘤不同手术方式对绝经过渡期女性患者卵巢功能、性功能和生活质量的影响。方法：回顾性分析2008年1月至2012年1月于我院确诊的60例子宫肌瘤患者资料，其中30例患者行子宫全切除术（I组），另外30例行子宫肌瘤剜除术（Ⅱ组），术后随访24个月。对患者两种手术术后卵巢功能、性生活质量和生活质量等指标进行分析。结果：两组手术均未出现死亡及严重并发症，Ⅱ组患者FSH、LH显著低于I组患者（t=4．376和4．112；P=0．018和0．001），E2显著高于后者，差异均具有统计学差异（t=34．981，P=0．021）；Ⅱ组患者性功能和生活质量评分显著高于I组，差异均具有统计学意义（t=2．785和4．714；P=0．017和0．021）。结论：与子宫全切除术相比，子宫肌瘤剜除术对患者卵巢功能、性功能影响较小，患者生活质量更高，值得临床合理运用。

简介：目的初步探讨CARD9基因敲除小鼠骨髓来源树突状细胞（bonemarrowderiveddendriticcell,BMDC）对阿萨希毛孢子菌临床株（Trichosporonasahii,T.asahii）的免疫反应缺陷。方法体外培养野生型（wildtype,WT）与CARD9基因敲除型（CARD9knockout,CARD9-/-）小鼠BMDC并分别与热灭活的T.asahii进行共培养,比较两者对菌体的黏附吞噬能力、表面共刺激分子的激活、细胞因子的表达以及两种小鼠感染菌株后的生存率。结果共培养24h后,WT与CARD9-/-小鼠BMDC对T.asahii的黏附吞噬情况比较未见明显差异;经T.asahii刺激的CARD9-/-小鼠BMDC的CD80、CD86激活情况以及白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α表达水平均明显低于WT小鼠BMDC（P〈0.05）;感染T.asahii的CARD9-/-小鼠的生存率明显低于WT小鼠（P〈0.05）。结论CARD9-/-小鼠BMDC对T.asahii的免疫反应缺陷主要体现在共刺激分子的激活以及促炎细胞因子的表达,但并未影响其对T.asahii的吞噬识别。

简介：目的探讨卡泊三醇治疗银屑病的效果及对患者外周血细胞因子的影响作用。方法选取本院皮肤性病门诊2013年1月—2015年1月收治的120例确诊寻常型银屑病患者进行回顾性分析,其中对照组72例患者仅采用郁金消银汤进行治疗,观察组48例在对照组基础上加用了卡泊三醇涂于患处,2组患者疗程均为12周。结果治疗后2组患者的外周血IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10水平、银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分与本组治疗前比较均显著的降低（P〈0.05）,治疗后,观察组的外周血IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10水平、PASI评分显著的低于同期对照组患者（P〈0.05）;治疗后观察组的治愈率62.50%显著的高于对照组的41.67%（P〈0.05）。结论卡泊三醇辅助治疗银屑病的临床效果更佳,可能与进一步减少患者外周血细胞因子释放有关。

简介：目的观察中药浴联合窄谱中波紫外线（narrowbandultravioletB，NB-UVB）治疗寻常性银屑病临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法将患者随机分为两组，治疗组（30例）采用中药浴联合NB-UVB治疗，对照组f30例）单独用NB-UVB治疗。结果治疗组银屑病面积和严重指数（psoriasisareaandseventyindex，PASI）积分下降较对照组明显（P〈0．01），治疗组有效率为83．33％，而对照组有效率仅为53．33％，两者差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组患者皮肤病生活质量指数（dermatologylifequalityindex，DLQI）评分均有不同程度的改善，治疗组显著优于对照组（P＜0．01）。结论中药药浴联合NB-UVB对寻常性银屑病的疗效满意。

简介：调查黑素细胞痣BRAF的基因突变频率(V-raf鼠肉瘤病毒癌基因同系物B1)是否与日光暴露方式相关,作者检查了120例从不同解剖部位,包括平滑皮肤切取的获得性黑素细胞痣以及62例先天性痣,作者应用一种名为Mutector的新型突变检测系统,该系统可行终点移动鉴定,能够检测样本中仅有5%的杂合突变细胞,作者检测到的突变在获得性痣中为105/120(87.5%),在先天性痣为43/62(69.4%),特别是作者发现标本中获得性痣的突变中有35/43(81.4%)来自于从平滑皮肤和外生殖器处采集的标本这些结果强烈提示UV光并不是BRAF突变高发的必要因素,UV非诱导机体黑素细胞瘤细胞突变的效果在痣发生中可能更重要,另外作者通过激光解剖法结合直接测序证明在小的先天性痣皮损内存在BRAF突变细胞的异质性分布,最后,作者发现在中等大小先天性痣中存在低频BRAF突变(6/20,30.0%),多数有野生型BRAF痣者存在痣母细胞ras病毒癌基因同系物突变(9/14,64.3%),提示中等大小的先天性痣与获得性痣和小的先天性痣发病机制不同。获得性痣和小的先天性痣显示BRAFV600E高频突变而中等大小先天性痣显示低频突变@...

简介：

简介：目的探讨甲板磨削术辅助长脉宽激光对甲真菌病患者近期疗效、真菌清除率及复发率的影响。方法研究对象选取我院2014年3月—2016年3月收治甲真菌病患者共100例,以随机数字表法分为对照组（50例）和观察组（50例）,分别在抗真菌药物应用基础上给予长脉宽激光单用和与电动磨削联用治疗;比较2组患者近期疗效,治疗前后病变甲板长度和健康甲板长度,真菌清除率、随访复发率及不良反应发生率。结果观察组患者近期治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;观察组患者治疗后病变甲板长度和健康甲板长度均显著优于对照组、治疗前（P〈0.05）;观察组患者真菌清除率显著高于对照组（P〈0.05）;观察组患者随访6个月和12个月复发率均显著低于对照组（P〈0.05）;同时2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甲板磨削术辅助长脉宽激光治疗甲真菌病可有效改善甲板外观,提高病变甲板真菌清除率,降低远期复发风险,且未加重不良反应。

简介：目的观察十味平痤方及其加减治疗痤疮的临床疗效.方法将300例痤疮患者随机分为治疗组和对照组.治疗组159例,采用十味平痤方及其加减治疗;对照组141例,采用维胺脂治疗.4周后判断临床疗效.治疗前后进行血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素8（IL-8）检测.结果①治疗组有效率为78.62％,对照组有效率59.57％,治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）;②轻度痤疮患者治疗组较对照组治疗效果更好（P＜0.05）,而中度和重度痤疮患者治疗组与对照组比较临床疗效差异无统计学意义.③治疗组治疗后血清TNF-α、IL-8降低（P＜0.05）,对照组无明显改变.结论十味消痤方治疗痤疮安全、有效,尤其对轻度痤疮疗效较好,其作用机制可能与降低血清TNF-α、IL-8水平有关.

简介：目的:探讨复方甘草酸苷片口服联合卡介菌多糖核酸注射液治疗斑秃的疗效及其对T细胞的影响。方法:将101例斑秃患者随机分成联合治疗组(52例)及对照治疗组(49例),联合治疗组采用复方甘草酸苷片口服联合卡介菌多糖核酸针注射治疗,对照治疗组仅采用复方甘草酸苷片口服。患者治疗前后用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群,并与45例健康体检者进行对照。结果:①联合治疗组的总有效率为94.23%,与对照治疗组(77.56%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前,与健康对照组相比,联合治疗组及对照治疗组斑秃患者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗后,联合治疗组外周血CD3+、CD4+T细胞上升明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照治疗组治疗后CD3+T细胞有所上升,差异有统计学意义(P<0.05),但CD4+T细胞差异无统计学意义(P>0.05)。④两组治疗后CD3+T细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05),而CD4+T细胞比较,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤联合治疗组及对照治疗组治疗前与健康对照组比较,联合治疗组及对照治疗组治疗后与自身治疗前比较,以及两组患者治疗后比较,外周血CD8+T差异均无统计学意义(P值均>0.05);⑥治疗后,联合治疗组及对照治疗组与自身治疗前比较,CD4+/CD8+比值虽有所上升,但差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论:复方甘草酸苷片联合卡介菌多糖核酸注射液可调节斑秃患者Th1/Th2免疫平衡,从而达到治疗斑秃的目的,二者联合用药具有协同作用,可大大提高临床疗效,值得临床推广应用。

简介：目的检测复方甘草酸苷注射液（商品名美能）治疗慢性特发性荨麻疹前后患者外周血CD3^＋T细胞细胞因子水平，探讨美能治疗慢性荨麻疹的可能免疫学机制。方法分离外周血淋巴细胞，刺激物刺激细胞，增加细胞内细胞因子的表达，然后应用流式细胞仪定量测定Th1／Th2细胞因子的水平，观察美能治疗慢性特发性荨麻疹前后Th1／Th2细胞因子水平的变化并作疗效评估，进一步作Th1／Th2细胞因子水平和疗效水平相关性分析。结果慢性特发性荨麻疹患者外周血Th1细胞因子明显低于正常人，而Th2细胞因子水平升高，美能治疗后，患者Th1细胞因子水平较治疗前升高，Th2细胞因子水平下降。Th1细胞因子水平和疗效水平呈正相关，Th2细胞因子水平和疗效水平呈负相关。结论美能通过逆转慢性荨麻疹患者失衡的Th1／Th2免疫反应是其达到临床疗效的可能机制之一。

简介：目的：探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经功能广泛子宫切除对排尿功能及性生活质量的影响。方法：选择2011年6月至2014年10月本院收治的子宫内膜癌患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组使用腹腔镜下注意保留盆腔自主神经功能处理,对照组使用标准术式,对所有患者采用术后电话及门诊随访结合方式随访12个月,比较两组术后尿动力学检查结果,统计两组发生排尿功能不适情况、术后6个月性生活质量及术后开始性生活时间与恢复规律性生活时间。结果：观察组最大尿流量大于对照组（P〈0.05）,膀胱顺应性优于对照组（P〈0.05）,最大逼尿肌压力及最大尿道压力均大于对照组（P〈0.05）;观察组发生尿频、尿急、尿潴留、尿失禁及用力排尿的比例显著低于对照组（P〈0.05）;观察组性生活质量标准中性欲望、性兴奋、性高潮、阴道润滑、疼痛及性满意度得分均显著高于对照组（P〈0.05）;观察组开始性生活时间早于对照组（P〈0.05）,恢复规律性生活时间短于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜下保留盆腔自主神经功能对于广泛子宫切除术后患者,能有效保留其排尿功能,改善术后性生活质量,促进早日恢复规律性生活。

简介：多发性骨髓瘤的多种皮肤表现已被描述过，包括髓外皮肤浆细胞瘤、皮肤淀粉样变、坏疽性脓皮病、白细胞碎裂性血管炎、渐进性坏死性黄色肉芽肿、苔癣性黏液水肿、Sweet综合征、角层下脓疱病、硬化病及扁平黄瘤等。一89岁韩国男性，1年前患多发性骨髓瘤，15d内同时在右前额、左胸部（第7肋处）出现2个结节，双侧股部和左胸部（第2肋处）出现多个溃疡伴丘疹脓疱。右额部皮肤结节皮损活检显示真皮分化良好的浆细胞浸润。与骨髓活检相似；右股部疼痛性溃疡皮损活检显示真皮中性粒细胞浸润。组织学结果分别与浆细胞瘤和坏疽性脓皮病一致。

简介：

简介：背景：Q开关（QS）有色激光和强脉冲光（IPL）均能成功治疗色素性疾病。目的：旨在比较QS紫翠玉激光（QSAL）和IPL治疗亚洲人雀斑和痣的疗效和副作用。方法：共15例雀斑患者和17例痣患者被随机予以一侧面颊一疗程QSAL和间隔4周后对侧面颊两疗程IPL．采用一种新的色素面积与严重度指数评分来评价疗效。结果：所有患者均有改善（P〈0．0001）。1例雀斑患者和8例痣患者经QSAL治疗后发生炎症后色素沉着。而IPL治疗后未出现炎症后色素沉着。

简介：

简介：背景：最近的研究表明氧化应激可能参与了慢性特发性荨麻疹（CIU）的发病机制。已经证实地氯雷他定在体外有抗氧化活性。作者评估地氯雷他定对CIU患者氧化应激指标的效应。方法：采集10例CIU患者服用地氯雷他定前和服药4周后的血标本，并采集10名健康志愿者血标本作为对照。采用氧化二氯荧光素荧光分光光度法检测患者和对照组样本血小板中的氧化应激（ROS）产物，采用黄嘌呤一黄嘌呤氧化酶系统检测超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果：与对照样本相比，CIU患者基线时的ROS浓度及SOD活性显著升高，经地氯雷他定治疗后患者血标本中的ROS水平及SOD活性有所下降（P〈0．005）。结论：这些初步结论表明地氯雷他定在体内也有抗氧化作用。

简介：目的：探讨固冲益肾方联合左炔诺孕酮治疗功能失调性子宫出血的疗效及对患者性激素水平的影响。方法：围绝经期功能失调性子宫出血患者76例。随机分为观察组和对照组,每组各38例。观察组与对照组均以左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。观察组在此基础上口服固冲益肾方。检查并记录两组患者治疗前后的月经量、血红蛋白浓度、子宫内膜厚度、雌二醇（E_2）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平和不良反应的发生情况。结果：观察组的总有效率为94.74%高于对照组总有效率78.95%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后的月经量、子宫内膜厚度和血红蛋白浓度均较治疗前有所改善（P〈0.05）,但两组之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组患者的E2均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。而FSH和LH则无明显差异（P〉0.05）。对照组患者不良反应发生率显著高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：固冲益肾方联合左炔诺孕酮治疗功能失调性子宫出血的疗效显著,并能够改善性激素水平,且不良反应少。

简介：

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