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  • 简介:摘要目的探讨胸椎脊柱结核侧前方或肾切口术后反复发作患者外科治疗方法及疗效。方法对收治胸椎脊柱结核侧前方或肾切口入路手术后复治患者31例,有后路内固定者12例,其中半年内复发、加重、结核中毒症状持续者13例,切口窦道形成,长期不愈12例,其中有内固定6例,经局部抗痨8周后,10例中有6例行内固定取出同时行瘘道入路侧前方病灶清除、内固定、植骨术。6例经3次手术5例治愈,1例瘘道形成,经多种治疗方法10年未愈,仍有瘘道形成。所有病例经2次或3次手术后依药敏试验结果均进行个体化化疗1-2年。结果30例患者经第2次或第3次手术后均全部康复,1例经10年3次手术治疗仍未康复,瘘道形成,未愈合。17例术后出现肋间神经疼痛或麻木。随访10个月—10年,平均6年3个月,17例出现肋间神经疼痛患者15例缓解。31例中,手术前后变化为Frankel分级B级6例—B级1例,C级15例—C级1例,D级10例—D级0例。结论对于胸椎结核反复发作者,尤其有瘘道形成者,局部用药后彻底病灶清除+植骨可取得良好结果。

  • 标签: 脊柱结核 复发 外科治疗
  • 简介:摘要妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠妇女常见围生期并发症之一,对母婴危害较大,属高危妊娠。其发病与胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞分泌功能障碍有关。治疗关键在于严格控制血糖,减少因高血糖对母婴不良影响,并防止代谢并发症及产科并发症,胰岛素是GDM药物治疗首选,研究表明,超短效胰岛素类似物对GDM同样安全、有效。口服降糖药(OHA)在GDM中应用已成为最新研究热点。

  • 标签: 糖尿病,妊娠 胰岛素抗药性 运动疗法
  • 简介:目的:研究心脏起搏对伴有心、脑、肾并发症慢性心律失常临床疗效。方法:根据患者病情需要安置心脏临时起搏器160例,永久起搏器(VVT)352例。结果:全部患者都获得满意疗效.埋藏式心脏起搏器有并发症28例,发生率8%。结论:心脏起搏器是治疗慢型心律失常有效方法。

  • 标签: 临床应用 并发症 埋藏式心脏起搏器 治疗 慢性心律失常 永久起搏器
  • 简介:目前。心血管疾病已经成为高患病率.高致残率和高病死率重要疾病。虽然心脏急性事件治疗方法飞速发展。但心脏康复是治疗稳定期心血管疾病以及预防其再发重要方法,在西方国家已经开展了多年,并且其疗效已经得到了公认。心脏康复是一个缓慢、系统、长期康复过程,仅在大、中型医院康复科进行康复治疗显然是远远不够.而且长期住院康复方法在我国现行医疗体制下并不可行。因此,大力建设和发展社区心脏康复体系,以满足多层次心血管疾病人群需要,具有重要意义。

  • 标签: 心血管疾病 康复 老年 城市社区
  • 简介:冠心病病因至今尚未完全明了。它是一种多因素疾病。细菌感染,包括幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,简称Hp)感染作为CHD危险因素是近年提出一种较新观点,目前未取得统一认识。我国是Hp高感染率国家,达32%~75%(1g岁以上),远高于西方发达国家(美国为45%),加之其根治方案简单且易被病员接受,根治后再感染者并不多见,故阐明Hp感染与CHD关系在我国具有重要意义。根据Hp感染对上消化道疾病致病

  • 标签: 冠心病 根治 Hp感染 幽门螺杆菌感染 CHD 病员
  • 简介:“高黏度血症”是以血液黏度增高为主要表现病理综合征。血液黏度增高后.血流缓慢,全身组织供血差.细胞得到氧气和营养明显减少,病人最初表现为:头痛、眩晕、耳鸣、四肢麻木和肌肉肿胀:继而病情发展.因血流缓慢而使各种成分相互凝集.可促进高血压、动脉硬化、冠心病和心绞痛等心脑血管疾病发生和恶化:最后导致部分血管完全栓塞.由此诱发多种心脑血管疾病,如心绞痛、心肌缺血、心肌梗死、脑梗塞和全身瘫痪.严重危及生命。高黏度血症特别好发于中老年人和某些特异体质者(如红细胞压积增高者)。

  • 标签: 高黏度血症 饮水疗法 红细胞压积增高 心脑血管疾病 血液黏度 血流缓慢
  • 简介:Brugada综合征是一种与心脏性猝死密切相关离子通道疾病。患者心脏结构多正常,典型心电图表现为右胸导联(V1-V3)ST段呈下斜型或鞍型抬高,临床常因心室颤动或多形性室性心动过速引起反复晕厥,甚至猝死。1992年由Brugada两兄弟首先报道。近几年来国内有关Brugada综合征报告日益增多,这是对该综合征认识提高、普及、

  • 标签: BRUGADA综合征 多形性室性心动过速 心脏性猝死 标准 诊断 离子通道疾病
  • 简介:目的:观察探讨普伐他汀(pravastatin)与脉通临床疗效.方法:70例高脂血症患者,随机分为2组:普伐他汀组36例,男20例,女16例,采用普伐他汀5~10mg,1次/d,共6个月;脉通组34例,男18例,女16例,采用脉通1粒,1次/d,共6个月.结果:普伐他汀降低TC、TG水平,升高HDL水平总有效率分别为90.9%,55%及91.7%;脉通降低TC、TG水平,升高HDL水平总有效率分别为3.2%,5.2%及11.1%;两组比较有非常显著差异(P<0.01).普伐他汀组有4例出现一过性ALT水平升高.结论:普伐他汀为安全有效降脂药.

  • 标签: 普伐他汀 脉通 治疗 高脂血症 疗效 对比
  • 简介:把握编辑与评审专家对学术论文关注点中,对“临床试验”类文章采用相应文体进行报道价值作了描述,并提出了相适应“临床试验”类学术论文写作模式。

  • 标签: 学术论文 临床试验 论文写作
  • 简介:药物储存管理以及养护措施一直以来都是医院药剂科重点问题所在。而中药储存与养护更为重要,中药具有一定特性,其药物储存与养护措施直接影响到药物质量与药性。如果中药储存养护方式不当,可能会影响中药治疗效果,甚至在特定条件下影响药性,使得患者用药安全得不到保障。本文分析重点在于中药储存与养护常见影响因素,并且探究其具体储存养护方式。

  • 标签: 中药储存 中药养护 影响因素 具体措施
  • 简介:短QT综合征(shortQTsyndrome,SQTs)是一种心肌离子通道病,伴/不伴有心房颤动、室性心动过速、心室颤动、晕厥、心源性猝死(SuddenCardiacDeathSCD)。1990年Kontny等首先报道一例反复心室颤动伴晕厥患者,心室颤动停止后心电图QT间期明显缩短。1993年Algra等对动态心电图回顾性分析时发现,QT间期缩短增加猝死风险。

  • 标签: 短QT综合征 诊断标准 风险评估
  • 简介:随着每年使用起搏器和植入式心脏复律除颤器患者数目不断增长.这些仪器引起感染也越来越普遍。超过6%使用起搏器或植入式除颤器患者出现了感染.且感染率增长加快速度超过了植入率。这些感染中,有些是轻微,但也有些是严重

  • 标签: 植入起搏器 感染率 植入式心脏复律除颤器 植入率
  • 简介:患者女,31岁.无器质性心脏病证据.图示Ⅱ导联.窦性P波有P3、4、6、7、9、10直立状、外形正常,可测出之窦性P-P为1.16~1.28s(51~46次/min),为窦缓(SB).

  • 标签: 房性早搏 房性并行心律 心电图 诊断
  • 简介:摘要目的探究胃癌患者接受放射治疗临床价值。方法选取胃癌患者60例,时间为2012年2月-2014年3月,分段随机化法分为2组,2组胃癌患者均接受手术治疗,对照组在手术治疗之后仅接受化疗,实验组在手术治疗接受放疗与放射治疗,对比2组胃癌患者经相关治疗后,疗效差异性。结果实验组胃癌患者在手术后接受放射治疗,其术后2年生存率、术后2年无瘤生存率均明显高于手术后仅接受化疗对照组胃癌患者(P<0.05);同时,实验组胃癌患者术后复发转移率以及毒副反应几率明显低于对照组胃癌患者(P<0.05)。结论胃癌患者在手术治疗之后,采用化疗同时,联合放射治疗,可以较好将胃癌复发率降低,提高患者生存质量,意义重大,值得应用。

  • 标签: 胃癌 化疗 放射治疗
  • 简介:目的研究肥厚型心肌病(HCM)心电图特征。方法分析27例经彩色多普勒心脏超声(CDFI)及临床证实HCM患者心电图。结果①ST-T异常是HCM心电图最常见改变(96%),除巨大倒置“冠状T”有筛选意义外,余无特殊性。②经超声证实,心电图表现有右室肥厚改变者(占55%),可明确提示双心室HCM。③异常Q波发生率50%(12例),与有/无合并心室肥厚改变无关(11/18;1/9,P>0.05),与各组间分布无关(Ⅰ40%;Ⅱ54%;Ⅲ25%,P>0.05),异常Q波以下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)、侧壁(Ⅰ、aVL、V_(4-6))多见(均5例,41%)。④8例HCM患者进行1~6(平均2.6)年心电图随访,2例心电图有恒定电压增高改变,CDFI复查心肌较前增厚,左右腔缩小,其中1例发生猝死。结论我们认为心电图对于HCM初步筛选、心脏超声检查及随访以及估测预后不失为1项简便、敏感、价廉、可靠指标。

  • 标签: 肥厚型心肌病 心电图 HCM 心脏超声检查
  • 简介:对急性脑梗死患者闭塞血管及时开通会显著降低患者致残率和病死率,故时间就是大脑。近20年来,学者们一直探索应用各种技术,以实现这一设想,同时也在科学地评估各种治疗方法风险和获益。

  • 标签: 脑梗死 急性 血栓溶解疗法 新模式