简介:目的探讨乳腺癌术后患者经外周置入中心静脉导管(PICC,PeripherallyInsertedCentralCatheters)后发生静脉血栓的原因及护理对策.方法采用回顾性分析的方法,对254例乳腺癌术后患者行PICC置管后发生18例上肢静脉血栓(UpperExtremityVenousThrombosis,UEVT)的原因进行分析并提出相应的护理对策.结果经治疗及相应的护理干预后,16例上肢静脉血栓患者经彩超检查血栓完全消失,无需拔管,2例经保守治疗无效予以拔除PICC管,均未发生肺栓塞.结论乳腺癌术后患者行PICC化疗过程中上肢静脉血栓的形成与PICC管直接相关,也与乳腺癌本身有无转移、药物治疗及患者活动度有关,采取有效的护理措施可防止UEVT的发生.
简介:目的观察布托啡诺复合咪达唑仑消除椎管内麻醉行下腹部手术时牵拉反应的临床效果。方法选择襄阳职业技术学院附属医院2012年上半年在腰一硬联合麻醉或硬膜外腔麻醉下行下腹部手术的病人80例,随机平均分为两组,观察组(A组)静脉滴注布托啡诺0.015mg/kg+咪达唑仑0.04mg/kg;对照组(B组)静脉滴注哌替啶1mg/kg+咪达唑仑0.04mg/kg,观察两组病人的临床效果及不良反应。结果A组病人腹部牵拉反应消除33例(82.5%),B组病人牵拉反应消除31例(77.5%),两组效果比较无显著差异(P〉0.05)。不良反应发生情况:A组病人出现呼吸抑制、嗜睡、眩晕、心动过速等不良反应共7例(17.5%),B组病人出现以上不良反应共20例(50%),两组不良反应发生率有显著差异(P〈0.05)。结论布托啡诺复合咪唑安定可有效消除椎管内麻醉行下腹部手术的牵拉反应,并且不良反应较少。
简介:目的比较生物羊膜移植术和自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法将115例168眼复发性翼状胬肉随机分为A(56例82只眼)、B(59例86只眼)两组,两组于显微镜下切除胬肉组织后,A组采用生物羊膜移植术,B纽采用自体角膜缘干细胞移植术,术后随访6个月-12个月。观察两组疗效并进行分析比较。结果角膜创面上皮平均愈合时间A组为4—8(5.9±2.1)d,B组为2-5(3.2±2.2)d。两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。复发率A组为28.05%(23眼),B组为9.30%(8眼),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效好于生物羊膜移植术,其角膜创面修复快,复发率低,是一种理想的手术方法。
简介:目的观察右美托咪定对颅脑外科手术全麻苏醒期血流动力学和苏醒质量的影响。方法2014年1月~2014年12月在本院择期行颅脑外科手术患者56例随机分为观察组和对照组,手术结束前30min观察组患者采用微量泵注右美托咪啶0.5μg/kg,15min内输完,对照组患者采用微量泵注同体积的0.9%生理盐水。记录两组患者术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间;记录两组手术结束前30min(T1)、拔管时(T2)、拔管后3min(T3)、10min(T4)和30min(T5)病人的心率、平均动脉压和血氧饱和度;拔管期间躁动发生情况。结果(1)两组患者的麻醉时间、手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(P〉0.05);(2)观察组T2、T3和T4时心率、平均动脉压和血氧饱和度与对照组患者比较差异具有统计学意义(P〈0.01),T5时两组患者心率、平均动脉压和血氧饱和度均无统计学意义(P〉0.05);(3)两组患者术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间差异均无统计学意义(P〉0.05),但是躁动发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论颅脑外科手术结束前静注右美托咪定可稳定全麻苏醒期血流动力学,有效减少全麻苏醒期躁动的发生,可提高颅脑外科手术术后全麻苏醒期的苏醒质量。