简介:目的评价踝臂指数(anklebrachialindex,ABI)与心踝血管指数(cardio-anklevascularindex,CAVI)对冠状动脉病变的诊断价值。方法选择2012年6月至2012年11月在重庆医科大学附属第一医院心血管内科住院,因拟诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)而行冠状动脉造影的127例患者,根据冠状动脉造影结果,88例冠状动脉狭窄患者列入冠状动脉病变组(D组):根据狭窄程度,将患者分为轻度病变亚组(A组,31例),中重度病变亚组(B组,57例);依累及血管支数,分为单支病变亚组(22例),双支病变亚组(26例),三支病变亚组(40例)。对照组为39例冠状动脉造影阴性患者。入选患者接受ABI及CAVI检测,比较分析各组间ABI及CAVI。结果对照组、A组、B组3组比较,ABI依次降低,且对照组、A组、B组两两比较差异有统计学意义(P〈0.05)。CAVI在对照组、A组、B组3组数值依次增高,但两两比较差异无统计学意义(P〉0.05);但D组与对照组比较CAVI明显升高,且差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组4组ABI值依次降低,对照组与各病变组ABI值差异有统计学意义(P〈0.05),但各病变组之间两两比较差异无统计学意义(P〉0.05)。在各组中随病变范围增大,CAVI数值并未依次增高,且各病变组两两比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论ABI值能很好地反映病变狭窄程度,ABI数值越低,冠状动脉狭窄程度越重,但无法反映病变范围;CAVI既不能反映冠心病的病变程度,也无法反映病变范围。
简介:采用运动学研究法对冯结、王冠寅完成的双杠“挂臂团身后空翻两周成挂臂”动作进行了研究。由手倒立开始下摆,两臂主动屈臂挂杠,下摆时足尖远伸,并逐步形成“背弓”。下摆时,冯黏先屈臂后下摆,王冠寅边屈臂边下摆。王冠寅屈臂下浪节奏较均匀,挂臂后增大并保持“背弓”,下摆至杠下垂面时,王冠寅的“背弓”较冯拮明显,获得的重心合速度较大,挂臂前摆过垂面后迅速向上兜腿,同时两臂用力压推杠。该动作腾空较低,翻转速度较快。当重心过杠水平面时两手用力推离杠,离杠后迅速屈髋、屈膝、抱腿,团身要紧。空翻挂臂时,要积极撒腿、伸髋,主动展体、抬头挺胸去挂杠。王冠寅的空翻高度、翻转及挂臂展体要优于冯诂。
简介:摘要目的及早识别头位难产,及时处理,以减少对母婴的危害。方法回顾性对396例因头位难产行剖宫产进行临床分析。结果1,宫口开大≥7cm时剖宫产较宫口开大<7cm时剖宫产的产后出血发生率高,差异有显著性;2,在持续性枕后(横)位、活跃期停滞、继发宫缩乏力这三种情况下巨大儿的发生率依次增高,但差异无显著性。结论及时发现头位难产,及早行剖宫产,减少产后出血的发生。出现继发性宫缩乏力时,往往合并巨大儿可能。
简介:【目的】探讨腹腔镜辅助下胃转流手术治疗2型糖尿病的可行性及临床疗效。【方法】回顾性分析近3年实施的开腹及腹腔镜辅助下治疗的2型糖尿病患者28例的临床资料,评价其治疗效果。【结果】在手术时间、术中出血量等方面,与开腹组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);但腹腔镜辅助下患者伤口小,恢复快,接受度较高。术前、术后6、12个月患者空腹血糖分别平均为(7.86±1.74)、(6.25±1.36)、(5.83±1.33)mmol/L;糖化血红蛋白、甘油三酯、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等较术前也均有显著下降(P〈0.05);手术治疗有效率100%,其中临床完全缓解率75%、临床部分缓解率25%。【结论】腹腔镜辅助下胃转流手术治疗2型糖尿病,近期临床疗效满意,是一种微创、安全、有效的外科治疗2型糖尿病的方法。
简介:摘要目的分析麻醉干预对老年老年心脏转流手术患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法随机将我院接诊的老年心脏转流手术患者120例均分为A、B、C、D四组,各自30例,其中A组采用常规麻醉,B组采用丙泊酚干预,C组采用利多卡因干预,D组采用丙泊酚+利多卡因干预,其中精神与认知功能采用MMSE检测法测定,对比分析四组患者治疗前1d,治疗后1、3、5、7d时MMSE评分情况。结果四组患者术后(术后7d除外)MMSE评分相较治疗前皆有明显下降(P<0.05);在术后1、3、5、7d,B、C、D三组所得MMSE评分要明显高于A组相应时点值(P<0.05);此外,术后POCD发生率A组明显高于其余三组(P<0.05)。结论对于老年心脏转流手术患者术中给予丙泊酚或利多卡因麻醉干预,皆能降低术后认知功能障碍发生率,若能联合麻醉干预则可取得更佳的效果。