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简介：摘要目的探讨孕期焦虑对早产和低出生体重的影响。方法对孕早期纳入队列的孕妇进行随访，并于孕早、中、晚期运用焦虑自评量表评估焦虑症状，标准评分≥50分界定焦虑症状。采用二元logistic回归模型，分别分析孕早、中、晚期焦虑以及孕中、晚期新发焦虑与新生儿早产和低出生体重之间的关系。结果孕早、中、晚期焦虑的检出率分别为12.5%、3.7%、7.4%。研究发现孕早、中期焦虑与早产之间的关联无统计学意义；孕晚期焦虑会增加子代早产的发生风险（OR＝3.55，95%CI：1.62～7.82）。孕早、中、晚期焦虑与低出生体重之间的关联均无统计学意义。孕晚期新发焦虑增加子代早产（OR＝5.20，95%CI：1.84～14.70）和低出生体重的发生风险（OR＝6.93，95%CI：2.42～19.88）。结论孕晚期焦虑症状是早产重要的危险因素，孕晚期新发的焦虑症状可增加早产和低出生体重的发生风险。

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简介：摘要：目的：选择针对基层医院护士职业情况进行探讨，探讨其暴露防护防护不当的原因，针对其原因提出改进措施。方法：针对我院现有护士人员进行调查，共计10例，调查方式以问卷为主，问卷内容主要包含护士人员一般情况，被针刺后的措施，皮下破损的保护情况，接触患者后洗手情况，接触诊断不明病因患者戴口罩情况，针头使用后需要回套针头情况，处理患者痰液以及呕吐物情况，需要及时更换手套以及处理后洗手，如果出现针头刺伤自己的情况，护士人员需要及时上报等方面。结果：护士职业暴露防护措施不当主要与护士人员工作时间，受教育程度、自身安全意识以及工作环境、安全措施、护士长管理情况等存在关系。结论：管理人员需要针对护士人员提高管理，改善现有工作环境，提高护理人员自身素质问题以及暴露防护意识，从而提出避免护士职业暴露的重要措施。

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简介：摘要出生缺陷是人类社会的重大问题。其中体表出生缺陷是整形外科最主要的研究领域之一。此类疾患或轻或重的毁损患者的体貌形象，严重影响患者及家庭的社交自信。该文从发病、预防及治疗等方面对相对高发的体貌相关出生缺陷(出生缺陷发生率前十顺位的体表畸形)进行概述，为该部分疾病的防治工作提供参考。

简介：摘要：目的 分析对极低出生体重儿进行护理的方法，逐渐提高早产儿的存活率。方法 选择本院 2017 年 11 月份至 2019 年 11 月份收治的 32 例极低出生体重儿为研究对象，结合早产儿实际情况实施针对性的护理与营养支持，重视通过临床护理提高这些早产儿的存活率。结果 所有极低出生体重儿经过临床治疗后出现不同程度的体重增加现象，在护理过程中肝肾功能与水电解质处于正常的范围，出现生理性黄疸的早产儿经过综合治疗后治愈。结论 对极低出生体重儿进行护理的过程中应该关注到营养支持的重要价值，通过合理的药物治疗能保障早产儿的身体健康，有助于提高早产儿的体重。

简介：摘要：随着互联网和新媒体技术的发展，网络文化载体——表情包逐渐深入国民生活。但部分网络表情包的不当使用也引发了一系列的法律侵权纠纷。明确此类责任构成和侵权责任承担问题，引导人们采取积极的使用方式，规范网络表情包的制作、使用和推广，以便于更好地在网络社交功能上突出其娱乐性、趣味性，最大化挖掘并发挥其独特的使用价值和商业价值，最终维护和净化互联网的和谐秩序和绿色空间。

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简介：摘要目的研究制定中国24~42周出生胎龄新生儿出生体重、身长和头围的生长参照标准及曲线，供临床及相关领域研究工作使用。方法于2015年6月至2018年11月采用整群抽样方法，调查北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明等城市24~42周出生胎龄的新生儿24 375名。采用基于位置、尺度、形状的广义可加模型（GAMLSS）建立24~42周出生胎龄男、女新生儿的出生体重、身长和头围的百分位参照标准及曲线。将制定的参照标准与我国1988年参照值及国际Fenton2013参照值进行比较。结果受调查新生儿中早产儿12 264名、足月儿12 111名。采用男新生儿13 197名（54.1%）、女新生儿11 178名（45.9%）制定出了出生胎龄24~42周的男、女新生儿出生体重、身长和头围的百分位数（P）3、P10、P25、P50、P75、P90和P97参照值和曲线图，3项指标均随出生胎龄增加呈增长趋势，出生胎龄37周以后生长速率略有下降，如男新生儿28、32、37、40周出生胎龄体重的中位数依次为1 154、1 805、2 943和3 455 g。各个出生胎龄组男新生儿出生体重、身长和头围的生长水平分别比女新生儿高87~133 g、0.2~0.9 cm和0.3~0.6 cm。本研究男、女出生胎龄37~42周新生儿出生体重P10、P50、P90均明显高于1988年参照值（如男P50高115~242 g）。本研究出生胎龄33周之前出生的新生儿出生体重P50略高于Fenton2013参照值13~81 g，之后逐渐低于Fenton2013，41~42周差值达148~367 g；Fenton2013出生体重的P10曲线在出生胎龄40周前男女均低于本研究11~64 g。结论新建立了中国出生胎龄24~42周男、女新生儿出生体重、身长和头围的生长参照标准，供新生儿出生时及早产儿生后早期的生长和营养评价，建议将出生体重低于本参照标准P10作为小于胎龄儿（SGA）界值点，将低于P3作为重度SGA界值点。

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简介：摘要目的探讨极低出生体重儿(VLBWI)输血情况及危险因素。方法回顾性分析2016年7月至2019年6月我院收治的100例胎龄<37周且出生体重<1 500 g的新生儿，根据是否输血分为输血组及未输血组，比较两组的一般资料、住院期间疾病发生情况及治疗措施，并分析影响输血的危险因素。结果100例VLBWI，69例需输血治疗(输血组)，31例未输血(非输血组)。首次输血多在生后1～4周，平均输注次数为6次。两组患儿分别在母孕期贫血、出生体重、胎龄、出生时血红蛋白值及红细胞压积、生后2周内采血量、住院时间、肠外营养时间、分娩方式、出生后是否需气管插管及新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、支气管肺发育不良、动脉导管未闭的发生方面差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，胎龄(OR＝0.386，95%CI 0.212～0.704，P＝0.002)越小、住院时间(OR＝2.177，95%CI 1.170～4.049，P＝0.014)及肠外营养时间(OR＝1.195，95%CI 1.083～1.319，P<0.001)越长、生后2周内采血量越大(OR＝1.269，95%CI 1.083～1.487，P＝0.003)、剖宫产(OR＝5.513，95%CI 1.056～28.770，P＝0.043)的VLBWI输血率越高。结论VLBWI的胎龄、住院时间、生后2周内采血量、肠外营养时间及分娩方式均对输血风险存在不同程度的影响。

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简介：[摘 要 ] 股骨颈骨折患者，患肢 5 天处于内收、内旋、髋膝关节屈曲＞ 90°强迫体位，每次更换体位时患肢抽搐 10min~30min不等，血钙正常，予镇静、镇痛、补钙均无效。无抽搐史，曾参加过战争 ，有心理强迫性障碍，对创伤高度恐惧 ，患肢取强迫体位，导致患肢曲髋肌群长时间处收缩状态，当快速变换患肢体位时，使肌群突然放松，诱发骨骼肌 兴奋性增加，发生局部肌肉痉挛而抽搐。予心理安慰，协助其缓慢更换到平卧位后，未再抽搐。

简介：摘要目的分析无创产前检测(non-invasive prenatal testing，NIPT)对胎儿染色体非整倍体的检测效率以及对于预防出生缺陷的意义。方法对28 033例孕妇进行NIPT检测，将高风险结果与羊水、脐血染色体核型分析的结果进行比较，个别病例用微阵列比较基因组杂交进行验证，对所有胎儿均随访至出生后。结果NIPT提示胎儿染色体非整倍体异常186例(0.66%)，通过羊水或脐血穿刺确诊21、18、13三体101例(67.33%)，确诊率分别为86.52%、50.00%、19.05%。≥40岁、≥35岁、25～34岁、<25岁组确诊率分别为81.28%、67.85%、62.79%、76.00%；>35岁、产前筛查高风险、产前筛查临界风险、超声异常组确诊率分别为65.91%、60.78%、71.79%、80.0%。结论对于≥40岁、<25岁、产前筛查临界风险、超声异常的孕妇，NIPT对于常见的染色体非整倍体具有良好的筛查效能，能够有效预防21、18、13三体儿的出生。