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  • 简介:摘要目的探究采用血清降钙素原鉴别诊断血流细菌感染中对于G-G+菌的情况。方法选择我院收治的血流细菌感染患者60例,对比G-G+的血清降钙素原水平。结果G+菌患者35例,G-菌患者25例。血流细菌感染G+菌患者的血清降钙素原均数、标准差、中位数均显著低于G-菌患者,差异显著(P<0.05)。在血清降钙素原的浓度≥10μg/L或浓度在2.0~10.0μg/L之间时,血流细菌感染G-菌患者例数显著高于G+菌患者,差异显著(P<0.05)。结论对于血流细菌感染患者采用血清降钙素原诊断具有显著效果,并且对于G-G+菌导致的血流感染具有鉴别作用。

  • 标签: 血清降钙素原 血流细菌感染 G- G+
  • 简介:摘要本文通过探讨G-杆菌引起医院感染的现状及革兰阴性杆菌的耐药率,得出结论,革兰阴性杆菌是目前医院感染的主要病原菌,合理应用抗生素是避免或延缓感染菌株产生耐药的关键,定期进行细菌耐药性监测,对控制医院感染,宏观调控抗菌药物等,具有重要的现实意义。

  • 标签: 革兰阴性杆菌 医院感染 药敏试验 耐药率
  • 简介:摘要目的评价最高序贯脏器衰竭(SOFA)评分、平均SOFA评分用于革兰阳性(G+)/革兰阴性(G-)主要致病菌所致脓毒症患者临床结局预测的价值。方法纳入石河子大学医学院第一附属医院急诊ICU、综合ICU 2016年10月至2017年7月收治的脓毒症患者,于入院时即刻留取血培养、痰培养,分离致病菌,将培养结果阳性患者按照病原学检测结果分为G+和G-致病菌2组。在入院时、24 h、48 h、72 h、4 d、5 d......出院/死亡时间点,采集患者呼吸系统(PO2/FiO2)、肝脏(总胆红素)、肾脏(肌酐)、心血管系统(平均动脉压)、血凝(血小板计数)、神经系统(GCS评分)指标,行SOFA评分,计算平均SOFA评分。结果纳入脓毒症患者62例,其中女20例,男42例,平均年龄(65.79±14.17)岁。G+组28例,G-组34例。患者器官衰竭数目与最高SOFA评分明确相关(G+组男性患者相关系数为0.927,G-组女性患者相关系数为0.847,P<0.05;G-组男性患者关系数为0.719,P<0.01)。最高SOFA评分与患者死亡结局明确相关(G+组相关系数为0.480,G-组相关系数为0.621,P<0.01)。绘制受试者工作特征曲线(ROC),各组最高SOFA评分ROC的曲线下面积(AUC)均高于平均SOFA评分ROC的AUC。结论最高SOFA评分与患者器官衰竭数目、患者死亡结局均相关,最高SOFA评分对于患者死亡结局的预测价值更大。

  • 标签: SOFA评分 革兰阳性细菌 革兰阴性细菌 临床结局
  • 简介:目的研究接枝共聚物瓜耳胶-g-异丙基丙烯酰胺(GPNA)水凝胶中盐酸青藤碱释放特征。方法采用Franz-Chien扩散池进行凝胶中药物扩散实验。分别考察释放介质温度、离子强度、pH及交联剂含量对凝胶中药物释放的影响。结果温度、pH、交联剂含量、离子强度对药物的释放均有影响;凝胶中药物在0.1mol·L^-1HCl中释放速度明显快于在0.1mol·L^-1pH6.8PBS中释放速率。温度低于聚合物LCST值时,药物释放没有显著性差异;温度高于聚合物的LCST值时,随着水凝聚的收缩,表面“皮层”逐渐形成,凝胶释药减慢。凝胶中药物药物释放随离子强度及交联剂含量的增加而减慢。结论GPNA水凝胶具有明显的温度及pH敏感性,可用作智能给药的药物载体。

  • 标签: 温度敏感 PH敏感 水凝胶 GPNA接枝共聚物 盐酸青藤碱
  • 简介:摘要目的了解本院目前常见的革兰氏阴性(G-)杆菌菌种分布及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和头孢菌素酶(AmpC)情况,分析产酶菌耐药谱特征。方法用法国生物梅里埃公司的VITEK-2细菌鉴定与药敏系统对革兰氏阴性(G-)杆菌进行鉴定,对可疑产超广谱β-内酰胺(ESBLs)、头孢菌素酶(AmpC)的菌株,用标准纸片扩散法和三维试验法进行两种酶的表型确证,再用纸片扩散法行药物敏感性检测。结果检出单产ESBLs、单产AmpC酶、同时产ESBLs和AmpC酶的细菌分别为175株(43.8%)、54株(13.5%)和30株(7.5%)。ESBLs检出率以肺炎克雷伯菌最高,为60.3%;AmpC酶检出率在阴沟肠杆菌中最高,为46.7%。单产ESBLs菌株对亚胺培南、及头孢哌酮/舒巴坦以及哌拉西林/三唑巴坦的敏感性较高,耐药率分别为2.3%、26.3%和33.1%;单产AmpC酶菌株对亚胺培南和头孢吡肟具有较高的敏感性,耐药率分别为3.7%和29.6%;同时产AmpC酶和ESBLs的菌株仅对亚胺培南敏感,未发现耐药株。结论G-杆菌产ESBLs、AmpC酶率较高,该类菌对大多数新型广谱β-内酰胺类抗生素耐药,对亚胺培南敏感。

  • 标签: 革兰氏阴性(G-)杆菌 ESBLs AmpC酶 耐药性
  • 简介:我们班有些孩子不太愿意喝鲜奶,每当早餐里有鲜奶时,就会趁老师不注意,将奶偷偷倒掉。因为知道牛奶的营养价值和对孩子身体成长的重要性,所以近来想尽办法让他们再次“捡起”这一“技能”,在这过程中,我没有强行要求他们,而是启动了“期望”的力量:首先,我给他们讲了喝鲜奶的好处:能为身体提供丰富的蛋白质和钙质,让骨骼生长的更快和更健康。然后,让孩子们了解我们的期望:“我期望你们能每天都喝一些奶。”

  • 标签: 期望 力量 营养价值 骨骼生长 鲜奶 孩子
  • 简介:健康期望寿命是指人们能维持良好日常生活功能的年限,它是以丧失日常生活能力为终点。近日,北京市疾控中心首次对外发布'北京居民健康期望寿命',结果显示,北京市户籍成人居民中,18岁组人群的健康期望寿命只有58.17岁,比北京市居民期望寿命短了二十多年,种种数据不甚乐观。

  • 标签: 期望寿命 居民期望 北京市疾控中心 日常生活功能 不甚乐观 北京市居民
  • 简介:癌症,一个可以在瞬间就改变我们的人生的词汇.癌症,看上去健健康康,感觉上也是通体舒畅,怎么就得了这种病?

  • 标签: 癌症 诊断 康复 调节心态 治疗
  • 简介:每一个人去就诊时,他所具有的不仅仅是某一症状——他们还带着复杂的信念体系,而正是这一信念体系使他们以固有的框架去理解医疗建议和对此作出反应。如果医师提出的建议“符合”他们的信仰,人们遵循医嘱的可能性就更大。这种信念体系可以分成三个要素[即信念(ideas)、顾虑(concerns)和期望(expectations),ICE,表1],以便我们简化问题,更好地理解与疾病行为相关的人类思维所具备的复杂特性,从而更有效地与病人沟通。

  • 标签: 信念 期望 顾虑 |
  • 简介:摘要目的分析不同年龄、性别的上海市居民期望寿命和健康期望寿命的差异。方法分析比较上海市和全球长寿国家/地区期望寿命的变化趋势;利用全球疾病负担研究建立的疾病和健康结局的失能权重,应用Sullivan法测算上海市居民健康期望寿命,并分析不同年龄、性别人群的健康寿命损失。结果近40年,上海市期望寿命增长了10.86岁,2016年上海市居民期望寿命为83.18岁,其中男性80.83岁,女性85.61岁。健康期望寿命为69.46岁,其中男性为68.68岁,女性为70.23岁;与期望寿命的差距分别为13.72、12.15和15.38岁;分别占期望寿命的16.49%、15.02%和17.97%。与期望寿命相同,各年龄组女性的健康期望寿命均高于男性,平均差距为1.76岁,两者差距在20~24岁组最小为1.36岁,70~74岁组最大为2.24岁。健康期望寿命损失率随着年龄的上升而上升,<65岁女性高于男性,≥65岁则相反。结论上海市期望寿命已达世界领先水平,但健康寿命损失较大,需要在降低死亡率的基础上进一步提高寿命质量,尤其是女性和≥65岁男性是重点关注人群。

  • 标签: 期望寿命 健康期望寿命 健康寿命损失
  • 简介:摘要目的探讨G-蛋白信号转导调节子4(regulator of G protein signaling 4,RGS4)基因多态性位点和甲基化在精神分裂症患者和正常人群中的差异以及二者的关联。方法选取闽南地区汉族精神分裂症患者129例和正常对照131例,提取被试外周血DNA,对RGS4的三个多态性位点(rs10759、rs12753561和rs951436)进行扩增、测序,然后进行基因分型。再从两组中各随机选取32例受试者,利用亚硫酸氢盐处理后测序法检测基因甲基化水平。采用SPSS 20.0软件进行数据分析,基因甲基化差异分析采用χ2检验和独立样本t检验,RGS4基因多态性与甲基化关联性采用双因素方差分析。结果在患者组和对照组中,rs10759位点均有AA、AC、CC三种基因型,基因型在两组间的分布差异有统计学意义(χ2=6.431,P=0.040),等位基因频率差异无统计学意义(χ2=1.270,P=0.260)。rs12753561位点具有GG、GT、TT三种基因型,基因型分布差异均具有统计学意义(χ2=6.217,P=0.045),等位基因频率均差异无统计学意义(χ2=0.021,P=0.885)。rs951436位点具有AA、AC、CC三种基因型,基因型和等位基因频率均差异无统计学意义(χ2=0.008,0.007,均P>0.05)。患者组和对照组分别有26例和27例检测到甲基化,差异无统计学意义(χ2=0.110,P=0.740)。两组个体甲基化率(甲基化位点数/10)分别为(0.24±0.11)和(0.26±0.18),差异无统计学意义(t=-0.318,P=0.752)。两组男性和女性个体甲基化率均差异无统计学意义(均P>0.05)。受试者rs10759、rs12753561和rs951436位点各基因型所对应的个体甲基化率均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论RGS4基因rs10759和rs12753561位点与精神分裂症有关,RGS4基因甲基化与精神分裂症无关,RGS4基因多态性与甲基化无关。

  • 标签: G-蛋白信号转导调节子4 基因多态性 甲基化 精神分裂症
  • 简介:摘要目的探讨中医药辅助替加环素+头孢哌酮舒巴坦联合方案治疗ICU重症肺炎合并革兰氏阴性菌(G-菌)感染的临床疗效。方法观察组给予中医药辅助替加环素+头孢哌酮舒巴坦联合方案治疗,对照组给予常规西药治疗。结果观察组的治疗总有效率为93.94%(31/33),对照组的治疗总有效率为75.76%(25/33),差异显著(P<0.05)。结论中医药辅助替加环素+头孢哌酮舒巴坦联合方案治疗ICU重症肺炎合并G-菌感染的临床疗效较好。

  • 标签: 中医药辅助 替加环素 头孢哌酮舒巴坦 ICU重症肺炎 G-菌感染
  • 简介:<正>青年外科医生的年龄都在25~35岁之间,一般都是80年代初期的毕业生。按正常情况,他们已有5~10年的临床实践经验,但其中很多的人由于种种原因缺少临床学习机会或者没有受到较系统的训练。因此,我们老一辈的外科医生究竟应该用什么态度对待他们,是放之任之呢,还是要关怀他们?我看,应该是满腔热情地去鼓励他们、指点他们、帮助他们,让他们很快地补上所缺的课,从而很好地挑起承上启下的艰巨担子。那末,如何能够使他们追回丢失的时间,补上所缺的课呢?直率地说来,还是要靠他们自己的努力,抓紧时间做到多听、多看、多做,从而掌握会做、会讲、会写等过硬本领。

  • 标签: 青年外科医生 实习医生 过硬本领 临床经验 胃大部分切除术 术前准备
  • 简介:《中华老年口腔医学杂志》创刊五个年头了。在各级领导、各位专家、作者、读者以及广大口腔界同仁的关怀支持下,通过编委会和编辑部工作人员的辛勤劳动,杂志以其独特的栏目内容、稿件的迅捷刊发、信息的快速传递和新颖的版面设计,受到了广大读者的欢迎,逐渐得到了各界的认同。

  • 标签: 口腔医学杂志 期望 工作人员 栏目内容 版面设计 编辑部
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  • 简介:目的对父母的期望与中学生学习之间的关系进行探讨。方法问卷调查了lt4名中学生.采用方差分析、结构方程的数据处理技术。结果父亲与母亲的期望具有相同的结构,但父、母的期望在“对于人际交往的期望”因素上存在明显的差异。“自我效能感”是父母期望影响学生学习的中介变量.学习成绩和学习焦虑不受期望的直接影响;父亲和母亲的期望对学生学习的影响模式没有显着性差异。结论父母的期望通过学生的自我效能感影响学生的学习焦虑和学习成绩。

  • 标签: 父母期望 学生学习 相关性 人际交往 学习焦虑 学习成绩
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  • 简介:有一次,一对父母带着孩子来我这里咨询,孩子成绩很差,父母担心孩子不能考上高中,所以想让我跟孩子谈谈,让他有点紧迫感,努努力至少要能考上高中。

  • 标签: 孩子成长 期望 高中