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  • 简介:摘要目的总结急性氯气中毒危重患儿的临床特征及诊疗经验,探讨有效应对策略。方法回顾性总结2019年8月一起突发群体性氯气中毒事件中就诊于首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科的6例危重患儿的一般情况、临床表现、诊疗经过和随访结果(截至出院后1年6个月)。结果6例危重患儿中男4例、女2例,年龄4~12岁。事发时均处于距氯气源5 m以内,均以严重呼吸困难为突出表现,中毒后3.5~7.0 h行气管插管、机械通气;病情最严重的1例患儿距氯气源最近(仅1.5 m),撤离时间最长(约5 min),常规机械通气不能纠正缺氧并出现严重休克,于中毒后10 h开始静脉-动脉体外膜肺氧合(ECMO)治疗。6例患儿全部存活。随访6例患儿生长发育均未见异常;肺功能检查除1例因既往有可疑哮喘存在小气道阻力增高外,余5例未见异常;肺部CT、脑电图、颅脑磁共振成像均未见异常。结论重度氯气中毒主要表现为呼吸衰竭,常在中毒后数小时内需机械通气。常规机械通气无效时ECMO治疗可挽救生命,救治及时预后好。

  • 标签: 气体中毒 儿童 呼吸,人工 体外膜氧合作用
  • 简介:目的分析22例氯气中毒的临床处理,总结认识与体会。方法对于淮安市氯气槽罐车倾翻泄漏,导致氯气中毒患者的临床表现、治疗进行回顾性研究。结果22例急性重度氯气中毒,其中男性8例,女性14例。所有患者均出现不同程度的呼吸困难,2例出现眼部病变,2例出现心动过速及期前收缩伴或不伴ST的改变。所有患者均住院治疗,给予必要的辅助检查,经吸氧、糖皮质激素及呼吸辅助通气治疗后无1例患者死亡。结论氯气中毒主要损害呼吸蚕统,其的严重程度与氯气浓度及接触时间有关。及时给予对症治疗可避免其它重要脏器的损伤及患者的死亡。

  • 标签: 氯气中毒 临床表现 治疗
  • 简介:在回顾2005年3月29日发生在苏北某地“3.29”特大氯气中毒事故中,我们发现应用甲基强的松龙冲击治疗的46例患者,效果比用地塞米松治疗的98例患者疗效显著,现报告如下。

  • 标签: 氯气中毒 甲基强的松龙 治疗
  • 简介:急性职业性氯气中毒是指在生产工作中,短期吸入较大剂量的氯气所致的急性呼吸系统损害为主的全身性疾病。2003年10月份,我们收治了由某市医院转来的6名急性氯气中毒患者。现分析如下。

  • 标签: 氯气 中毒 肝损害
  • 简介:摘要目的探讨批量急性氯气中毒病人的组织管理方法。方法迅速启动应急预案,成立应急指挥小组及医护救治小组,对69名患者实施有效处置。结果69名患者均在第一时间得到有效救治。结论强有力的应急指挥系统是救治成功的关键,部门、医护之间密切配合是基础,急救设施性能完好、娴熟的急救技能是保证,有效的心理干预是前提。

  • 标签: 氯气中毒 组织管理 救治体会
  • 简介:笔者单位收治52例因液氯罐爆炸致急性氯气吸入性损伤男性患者,年龄18~20岁;烧伤总面积1%~8%TBSA,均为Ⅱ度.其中伴慢性肝功能损害2例.伤后30min入院,患者有胸痛、胸闷、气急、呼吸困难、呛咳、咳痰、头痛、头晕、乏力、四肢麻木等症状.两肺呼吸音粗糙12例次,肺闻及干啰音6例次、湿啰音4例次,紫绀8例次,全胸片示两肺纹理增多13例次;咽喉部疼痛24例次,咽部充血31例次,伴有恶心、呕吐21例次.眼结膜充血18例次.血常规检查白细胞计数均大于10×109/L.天冬氨酸转氨酶及丙氨酸转氨酶升高2例次;心电图S-T段改变4例次;巴宾斯基征阳性4例次.

  • 标签: 氯气 吸入性损伤 爆炸伤 急救 炎症反应
  • 简介:呼吸36次/min,治疗后的临床症状、监测指标及血气分析均有明显改善,现将我科收治的急性氯气中毒致ARDS使用无创正压通气抢救成功1例报告如下

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  • 简介:摘要目的探析急性氯气中毒大剂量和小剂量甲泼尼龙治疗的临床效果。方法选择2013年2月-2014年2月期间我院收治的急性氯气中毒患者52例为研究对象,按照用药剂量分为两组,其中给予对照组大剂量甲泼尼龙治疗,而观察组则运用小剂量甲泼尼龙治疗,对比分析两组的治疗效果。结果观察组的ARDS发生率明显低于对照组,并且与对照组相比,观察组的住院时间、症状缓解时间以及胸X线阴影吸收时间均较短,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用小剂量甲泼尼龙治疗急性氯气中毒,不仅可以明显改善症状、控制病情,在一定程度上还能降低并发症发生率、缩短住院时间,促进患者更快更好地康复。

  • 标签: 急性氯气中毒 大剂量 小剂量 甲泼尼龙
  • 简介:长在胸膛上的毛叫胸毛,长在腿上的毛叫腿毛,长在胳肢窝里的毛叫腋毛。还有一些毛不怎么明显,于是统称为汗毛。奇怪的是,还有些毛就有些优越感了,比如脑袋上的毛叫头发;长在嘴唇周围的毛叫髯,叫须,叫胡子。不过中国历史上还是出现过几个爱胡子的人,据说某位美髯公就很珍惜自己的胡子,睡觉时要用小布袋把胡子装起来,所以说,中国大男人的臭美习性自古有之。但是咱们平常人不是美髯公,脸上荒芜了就应该打扫,这当然少不了除草的帮忙!

  • 标签: 小布袋 美髯公 胸毛 中国历史 自古有之 人体工程学
  • 简介:摘要目的探讨急性氯气中毒致化学性肺损伤采取短程大剂量地塞米松联合山莨菪碱冲击治疗的疗效。方法选取2013年9月-2018年9月期间于我院收治的50例急性氯气中毒致化学性肺损伤的患者为本次研究对象。根据不同的治疗方案分为实验组和对照组各25例,对照组给予常规的对症综合治疗,实验组在常规治疗的基础上实施短程大剂量地塞米松联合山莨菪碱冲击治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经临床治疗后两组患者均痊愈,实验组患者在治疗72小时内并发多脏器衰竭情况优于对照组患者。组间数据差异明显,具有统计学意义,(P<0.05)。结论急性氯气中毒致化学性肺损伤患者在进行了短程大剂量地塞米松结合山莨菪碱冲击治疗之后提升了临床治疗效果,明显的降低了并发症的发生率情况,适合临床推广并且应用。

  • 标签: 山莨菪碱 地塞米松 急性氯气中毒
  • 简介:消渴病目前多认为是"阴虚为本,燥热为标",而忽略了历代医家对其病尚有不同论述,尤其是因阳虚所致之"阴消"向来不受重视,以致临证中多有误治.本文从古医籍中整理出有关阴消病的阐释并结合临床病例,以期拓展中医治疗消渴的思路.

  • 标签: 消渴 病机 阴虚 阳虚
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  • 简介:摘要目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭病人进行无创呼吸治疗的临床疗效和护理措施。方法对我院呼吸内科90例慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创呼吸治疗的护理过程进行回顾性分析。结果经无创呼吸辅助呼吸治疗后,患者呼吸困难症状明显减轻,动脉血氧分压和二氧化碳分压明显改善,86例顺利脱机,2例因病情加重使用有创机械通气治疗,2例因肺心病心功能衰竭死亡。结论为无创呼吸辅助呼吸治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者,提供积极有效的护理措施能更好的避免并发症的发生,提高其生活质量。

  • 标签: 无创呼吸机 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 护理
  • 简介:目的掌握全自动清洗对呼吸管路消毒的方法,并讨论其无菌保存有效期.方法采用全自动清洗消毒呼吸管路,对消毒后的呼吸管路采样进行细菌培养,比较在2种不同温度、时间、操作方法条件下的合格率;无菌室内保存30d后再采样.结果消毒温度在92~93℃,清洗10min,烘干程序40min,全过程104min条件下,监测结果均无菌生长,合格率达到100%.消毒后无菌保存30d后再采样,培养结果为无菌生长.结论按全自动清洗标准、规范的消毒程序对呼吸管路消毒,能保证消毒质量,减少了人为操作的不规范性;消毒后可无菌保存30d.

  • 标签: 全自动清洗机 呼吸机 呼吸机管路 消毒
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  • 简介:一般心电图机主要由导联输入部分、前置放大器、电压放大器(又称中间放大器)、功率放大器、记录器、1mV标压发生器、电源供给电路、热笔加热电路、走纸部分等构成。现将各部分做一个简单介绍。

  • 标签: 心电图机 前置放大器 维修 检测 功率放大器 记录器