简介:摘要:唐朝“太医署”被认为是当时世界上规模最大、功能最完备的医学校,甚至是人类医学史上最早的国家医学院或中央医科大学。笔者通过对相关文献深入研究发现,“太医署”是与太常寺职能相近的行政管理机构,具有医学教育管理与实践的功能,并对世界上最早的医学院校归属进行了深入分析探讨,认为唐太医署是当时世界上规模最大、最完备的官府附设教育机构,撒勒那医学院因其民间性、法律性、国际性而成为欧洲近代医学院之母。
简介:摘要尽管黑素瘤发病率正快速增长,但其在中国所占比例低,肿瘤科医生关注少。黑素瘤患者首诊科室主要是皮肤科,皮肤科医生能综合分析临床诊断、病理诊断、外科治疗和药物治疗,对黑素瘤的诊治具有独特优势。中国学者近年在黑素瘤的细胞死亡调控、表观遗传学修饰、靶向药物耐药、肿瘤微环境和肿瘤免疫调控等方面已获得很大进展。中国独有的一类新药干扰素α-1b不仅可用于Ⅱ、Ⅲ期高危黑素瘤的辅助治疗,对Ⅳ期黑素瘤也有很好的疗效,不良反应远低于干扰素α-2b。与白色人种不同,亚洲人皮肤黑素瘤以肢端型及黏膜型为主。以干扰素α-1b为基础制定联合治疗策略,探索其与程序性死亡受体-配体1抑制剂、靶向药物或血管生成抑制剂等的联合治疗方案,正在为挽救Ⅳ期黑素瘤患者带来希望。
简介:摘要为提高我国胰腺癌的总体治疗水平,中华医学会外科学分会胰腺外科学组、中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会组织相关专家制定本指南。本指南基于GRADE系统,针对胰腺癌新辅助治疗的应用指征、方案选择、疗效评估及其相关病理学诊断、手术策略等热点问题展开讨论,对现有临床研究的证据等级量化评估并提出推荐意见,以指导并促进胰腺癌新辅助治疗的临床实践。本指南强调多学科综合治疗协作组的重要地位,体现了胰腺癌治疗理念的转变。新辅助治疗能够有效延长部分胰腺癌患者的生存期,但仍需开展高质量临床研究,以进一步提升证据等级,完善临床实践方案,改善患者预后。
简介:摘要:为有效应对2019年12月底起爆发的新冠肺炎疫情,党中央、国务院迅速反映并组织、部署一系列具体措施,指挥全国疫情防控工作,取得了显著的成效。在推进全球有效控制新冠肺炎防控的背景下,充分体现了中国特色社会主义制度优势和效能。
简介:摘要: 中国近半个世纪中西医结合的大量研究,终于在 2013 年实现了从量变到质变的飞跃。这就是以《袁氏新医药模式与临床》一书出版为代表的中国新医药学先行模式的诞生!本文简要介绍了新医药学在现代生命科学的新应激理论的基础上,创新了现代第三医学的独到模式,应用了中医经络理论的实质平台,总结了针灸中医科研中所证实了的调节规律,扩展了新药理调节的中西药物重组等等。由这些科学特征和基本构架,显示出了中国新医药学的时代风范和高于中西医药学的特色,也展现了中医药现代化已经大门洞开。所以,关注和应用这一最新成果和进展,对于我国中医药界早日走出低谷具有重大意义,由此也可以迎来一个崭新的时代!
简介:摘要目的了解中国乳腺癌新辅助治疗的现状,为未来乳腺癌的诊疗规范改进提供参考依据。方法2018年7月到2018年9月对110家乳腺癌年手术量超过200例的医院进行问卷调查,内容包括新辅助治疗患者的肿瘤分期和分子分型、治疗方案、疗效评估及相关手术操作的开展等。结果110家医院均已开展乳腺癌的新辅助治疗,2017年共行新辅助治疗14 550例,占手术治疗乳腺癌患者的17.0%。行新辅助治疗的乳腺癌患者中Ⅱ期患者占比<30%的医院有81家;Ⅲ期患者占比>50%的医院有84家。新辅助治疗患者中,雌激素受体(ER)阳性人表皮生长因子受体2(HER-2)阴性3 550例(24.4%),HER-2阳性6 024例(41.4%),三阴性4 991例(34.3%)。影响新辅助治疗开展的主要原因是"患者对延迟手术存在顾虑"和"患者通过新辅助治疗后的保乳意愿不强"。53.6%的医院最常用的新辅助治疗方案为蒽环类药物续贯紫杉类药物,42.7%的医院首选蒽环类药物联合紫杉类药物。对于HER-2阳性患者,80.9%的医院会推荐含靶向治疗的新辅助治疗方案。37.3%的医院将MRI用于新辅助治疗疗效评估的使用率在20%以下,而42.7%的医院在50%以上。将反复划线、纹身及金属夹植入分别作为新辅助治疗患者肿瘤原发灶及淋巴结首选标记方法的医院分别占60.0%、29.1%和10.9%。87.3%的医院新辅助治疗后患者保乳率低于20%。结论乳腺癌的新辅助治疗已在中国大部分医院开展,然而新辅助治疗在可手术乳腺癌中的占比仍然偏低。乳腺癌通过新辅助治疗以完成手术降阶梯的观念未得到广泛推广,新辅助治疗疗效评价手段有待进一步规范。