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  • 简介:摘要目的分析20例烟雾的CT血管造影(CTA)特征,旨在提高对烟雾诊断水平。方法收集行CTA检查确诊为烟雾病患者20例,在ADW4.5工作站上做容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)和多平面容积重建(MPVR)。结果本组病例CTA均可清晰显示发生狭窄、闭塞的颈内动脉、Willis环血管近侧端以及明显增多、扩张的脑底部侧支血管影。结论CTA可显示烟雾病患者脑血管的病理特点,可作为烟雾的首选影像检查。

  • 标签: 烟雾病 体层摄影术 X线计算机 血管造影
  • 简介:新生儿溶血(HDN)是发生在胎儿和早期新生儿的一种自限性免疫溶血性疾病。该病是由母婴血型不合引起。由于胎儿红细胞进入母体循环,刺激母体产生相应的抗体,或者使原有的抗体水平再度上升。几乎毫无例外,引起HDN的血型抗体都是IgG型抗体。HDN的病理变化主要是由于红细胞溶解所引起的,包括溶血本身所引起的变化和胎儿对红细胞破坏后代偿性变化两个方面。

  • 标签: 新生儿溶血病 母婴血型不合 胎儿红细胞 免疫溶血性疾病 IgG型抗体 母体循环
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  • 简介:目的:分析120例母婴ABO血型不合的新生儿溶血临床检测结果,为临床治疗提供可靠的依据。方法:选取收治的疑似为新生儿ABO溶血的120例新生儿作为观察对象,对患儿及父母分血型进行检测,并对患儿进行抗体释放试验、游离抗体试验以及直接抗人球蛋白试验。结果:O-A型血型分布在新生儿ABO溶血病中多于O-B型,但2种血型在新生儿溶血病中的分布,差异无统计学意义(P〉0.05);三项试验中,抗体释放实验阳性检出率明显高于游离抗体试验阳性检出率,直接抗人球蛋白试验阳性检出率最低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:通过分析120例母婴ABO血型不合的新生儿溶血的临床检测结果,表明早期进行新生儿溶血三项试验,能为临床诊断提供可靠的依据,从而选择最佳的治疗方案,降低核黄疸发生率,促使新生儿溶血病患儿早日恢复健康,减轻整个家庭的痛苦。

  • 标签: 新生儿溶血病 ABO血型 临床检测
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  • 简介:烟雾(moyamoyadisease,MMD)或自发性基底动脉环闭塞症,是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病[1]。MMD主要发病于亚洲地区的黄种人,发病率最高的是中国、日本、韩国及南亚国家,欧美国家发病率则较低。MMD的发病年龄呈现两个高峰,第一个高峰在4岁左右的儿童期,

  • 标签: 烟雾病 头痛 儿童 护理
  • 简介:烟雾吸入性肺损伤临床不多见,本组5例(其中4例并发ARDS)的抢救治疗,体会到在救治此类危急重病伤同时必须争分夺秒,迅速送至医院,不能因暂时无病情表现而麻痹大意,遗漏了最有利的抢救第一时间;在普通给氧未能奏效时,必须立即给机械辅助呼吸;早期短程足量皮质激素;足量有效抗生素;补充静脉营养剂;注意改善与维持通气(包括雾化吸入);注间预防急性肺水肿,胆又要注意维持液体平衡(可给适当的负平衡)及血容量;注意并发病的防治;注意心理治疗等综合抢救措施。尽快的使病情稳定并逐日好转而康复。

  • 标签: 烟雾吸入性肺损伤 ARDS 急救 并发症 呼吸窘迫综合征
  • 简介:糖尿性视网膜病变中,眼底出血是严重的并发症之一,又是主要的致肓因素。近三年来,我们积极采用中西医结合治疗糖尿性眼底出血多例,取得较满意疗效,介绍如下:1西药根据病人血糖,尿糖,及放射免疫结果,配合磺脲类或双胍类降糖治疗。常用的有,优降糖,达美康,降糖灵,美吡达及短中长效胰岛素等。2中药以明目,滋补肝肾,活血化瘀,止血为原则。方药组成:甘菊、赤芍、丹皮、木贼单、杞子、归尾,生石决

  • 标签: 糖尿病性眼底出血 中西医结合治疗 糖尿病性视网膜病变 甘菊 归尾 优降糖
  • 简介:目的探讨孕妇RH血型与免疫抗体检测对Rh新生儿溶血疾病的产前诊断价值。方法选2016年8月至2018年8月在我院进行产前检查的500例孕妇作为观察对象。对孕妇实施抗D血型定型检测,对Rh血型实施测定。采用红细胞检测,分析免疫抗体的效果。结果研究的500例孕妇当中Rh血型呈现阴性的有6例,血清当中检测出抗体C和抗体D复合性免疫抗体的患者有2例。结论对孕妇进行Rh血型与免疫抗体检测,能够有效提高对Rh新生儿溶血诊断的价值,有助于临床尽早采取措施进行防范,具备重要的临床意义。关键词孕妇;Rh血型;免疫抗体;新生儿溶血;诊断价值Rh新生儿溶血是指胎儿的红细胞与母体之间存在着不和血型抗体,从而导致新生儿、胎儿发生免疫性溶血。在溶血早期,新生儿多会有高胆红素血症体现,后期患儿则会有肝脾肿大、胆红素脑以及贫血的发生1。因而孕妇在产前进行Rh血型检测与免疫抗体检测至关重要。本次就2016年8月至2018年8月在我院进行产前检查的500例孕妇作为观察对象,观察孕妇RH血型与免疫抗体检测对Rh新生儿溶血疾病的产前诊断价值,现报道如下1资料与方法1.1病例资料选2016年8月至2018年8月在我院进行产前检查的500例孕妇作为观察对象,500例孕妇年龄均在20至38岁之间,平均年龄为(24.3±0.4)岁。孕妇孕周均在13至38周之间,平均孕周为(20.2±0.7)周。初次产妇有200例,经产妇有300例。所有孕妇均签署知情同意书。1.2方法所有受检孕妇均进行Rh血型与免疫抗体检测。首先,采集末梢血1滴,采集好后将其加入到0.9%NaCl溶液(适量)中,从而配制成为2%至5%的红细胞悬液,抗体检测试剂采用抗D血型定型试剂,按照试剂说明书实施相应操作。如果Rh显示为阴性,则采集夫妇双方各3毫升静脉血,使用抗人球蛋白方法实施鉴定。按照标准红细胞实施血清免疫抗体的检测。并且对孕妇血清免疫抗体实施定期的检测,基本为每月一次。在孕妇分娩的时候,采集脐带血进行新生儿血清和Rh血型的检测。1.3观察指标观察孕妇Rh血型与免疫抗体检测结果。2结果研究的500例孕妇当中Rh血型呈现阴性的有6例,阴性率为1.2%。4例没有产生免疫性血型抗体,孕妇分娩之后并没有出现新生儿溶血。2例孕妇不具备输血史,3胎0产。第一胎在怀孕10周自然流产,第二胎20周自然流产,第三台在31周早产,但新生儿出现窒息死亡。对夫妇两人的染色体进行检测,均正常,女方血型为A型,男方血型为O型。女方经检测防线血清抗D抗体的效价比为1245,抗C抗体效价为130。血清当中检测出抗体C和抗体D复合性免疫抗体的患者有2例。3讨论Rh血型是第二大血型系统,Rh血型不合原因是由于母亲Rh血型阴性,父亲Rh阳性。这种状态下,母亲怀孕第一胎多属于Rh阳性,孕妇在分娩期间,通过胎盘剥离作用,胎儿机体内所携带主要是源自于父体红细胞抗原直接进入到母体,导致母体呈现出免疫性反应。而第二胎之后,如果胎儿仍然为Rh阳性,会对母体当中记忆细胞进行刺激,从而出现回忆性反应。另外,人工流产与自然流产、剖宫产病史会致使胎儿血液经胎盘而进入至母体进行血液循环系统,会提高新生儿溶血病患病几率2。本次的研究结果显示,500例孕妇当中Rh血型呈现阴性的有6例,阴性率为1.2%。血清当中检测出抗体C和抗体D复合性免疫抗体的患者有2例。说明孕妇在产前进行Rh血型与免疫抗体检测能够早期发现孕妇的血型情况,有助于早期对新生儿溶血进行预防。在有条件的情况下,需要在Rh阴性产妇分娩第一个Rh阳性胎儿之后,在分娩72小时之内实施抗RhD球蛋白肌肉注射治疗,注射的剂量在200至300微克之间。从而封闭新生儿RhD阳性抗原,阻止其进入到母体血液渠道,防止母体出现免疫抗体性反应。另外,母体和胎儿血型不合也不会对母体的自身健康造成不良影响,Rh阴性血型不但会一反早产、流产与胎儿发育不全之外,还会致使胎儿发生肝脾肿大、智力性障碍等3。综上所述,对孕妇进行Rh血型与免疫抗体检测,能够有效提高对Rh新生儿溶血诊断的价值,降低新生儿溶血的发生,有助于临床尽早采取措施进行防范,并且在出现溶血之后能及时采取相应的救治措施。孕妇Rh血型与免疫抗体检测具备重要的临床意义。参考文献1叶海辉,李从荣,李智山等.襄阳地区23例RH血型抗体致新生儿溶血输血治疗探讨J.标记免疫分析与临床,2016,23(2)135-138.2詹洁瑜,舒琳琳,颜思璐等.新生儿溶血Rh血型分布与临床分析J.中国医学创新,2017,14(17)113-117.3张勇萍,杜娟,杨世明等.4397例孕产妇ABO和RhD血型检测及不规则抗体的分析J.细胞与分子免疫学杂志,2016,32(5)680-682.

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  • 简介:目的了解红河州近几年来外采血型错误情况,分析原因提出改进措施,减少错型率。方法对2009年1月至2013年5月本站献血者117081人次,初筛错型数182例,进行回顾性统计分析。结果血型标签分配错误14例;抗原漏检82例;抗原误检59例;抗原颠倒8例;弱AX、弱BX抗原存在6例;冷凝集抗体存在13例,错误率0.16%。人为可控因素所致错型数占错型数中的96%,真正疑难血型外采正定型无法准确鉴定的仅占错型数的4%。结论通过专业培训强化责任质量意识,加强核对和考核制度及合理安排工作来降低人为差错,提高初筛血型正确率,本站经过综合整改措施来降低外采错型率,现已把外采错型率控制在1‰以内。

  • 标签: 血型 正反定型 错误原因 改进
  • 简介:烟雾(moyamoyadisease,MMD)是一种病因不明的慢性颅内脑血管疾病,常表现为双侧颈内动脉末端和大脑中动脉、大脑前动脉起始端血管内膜逐渐异常增厚,出现进行性血管腔狭窄甚至于闭塞,从而引起颅底异常血管网,因脑血管造影形似烟雾而得名~([1])。典型的烟雾可经全脑DSA确

  • 标签: 例围 合并癫痫 围手术
  • 简介:脑淀粉样血管(cerebralamyloidangiopathy,CAA)作为一种常发生于老年人的脑内微血管病变,病理特征主要是β-淀粉样蛋白(amyloidβ-protein,Aβ)沉积于皮层、皮层下、软脑膜中或小血管的中膜以及外膜,血管平滑肌失去了正常的生理功能[1]。CAA多发生于60岁以上的老年人,临床易出现反复发作或多发脑叶出血,

  • 标签: 脑淀粉样血管病 脑出血 淀粉样Β蛋白前体
  • 简介:目的提高对钩端螺旋体导致的弥漫性肺泡出血的认识,争取早期诊治,以便改善预后。方法回顾性分析2002年8月-2013年9月我院收治的由钩端螺旋体导致的弥漫性肺泡出血16例病例临床资料,总结临床特点、治疗经验和转归。结果本组16例患者中农民14例,学生2例;主要为青壮年;均在8-11月发;10例发热第3天,6例发热第4天出现咳嗽、咯血及呼吸困难急诊入院;胸片及胸部CT均表现为双肺弥漫分布的点片状密度增高影,边缘模糊;及早给予针对性治疗后全部治愈。结论钩端螺旋体是弥漫性肺泡出血的重要病因之一,把握该病的临床特征,及时正确诊治能明显改善预后。

  • 标签: 钩端螺旋体病 弥漫性肺泡出血 诊断 治疗
  • 简介:摘要:目的:探讨高血压脑出血伴有糖尿合并大面积褥疮患者的护理干预措施。方法:研究对象为2019.6-2020.6月在我院收治的80例高血压脑出血伴糖尿合并大面积褥疮患者,通过随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),将常规护理应用于对照组,观察组在此基础上应用优质护理干预,比较两组患者的护理效果。结果:比较两组患者护理有效率,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:将优质护理干预模式应用于高血压脑出血伴有糖尿合并大面积褥疮患者效果确切,有助于促进创面恢复,值得临床应用。

  • 标签: 高血压脑出血 糖尿病 褥疮 护理干预