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简介：目的探讨前列腺素类药结合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗新生血管性青光眼的效果。方法伴发高眼压的新生血管性青光眼患者160例根据随机数字表法分为治疗组80例与对照组80例,两组都给予复合式小梁切除术,对照组选择拉坦前列腺素辅助治疗,治疗组选择拉坦前列腺素联合玻璃体腔注射雷珠单抗辅助治疗。结果治疗后治疗组与对照组的治疗有效率分别为97.5%和88.8%,治疗组的治疗有效率明显高于对照组（P〈0.05）。两组治疗后最佳矫正视力都明显提高,而眼压都明显下降,与治疗前对比差异明显（P〈0.05）;同时治疗后治疗组的最佳矫正视力与眼压也都明显好于对照组（P〈0.05）。治疗期间治疗组的眼结膜充血、前房炎症反应、角膜水肿、一过性视觉模糊等并发症发生率都明显低于对照组（P〈0.05）。所有患者治疗后随访调查6个月,治疗组的治疗后3个月与6个月的复发率分别为1.3%和5.0%,而对照组分别为7.5%和13.8%,治疗组治疗后3个月与6个月的复发率明显少于对照组（P〈0.05）。结论前列腺素类药结合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗新生血管性青光眼能促进眼压的降低,改善视力水平,安全性好,降低复发,从而有利于近远期疗效的提高。

简介：由王正敏、王薇教授主编的《耳鼻喉科多选题题库》近日已由上海医科大学出版社出版。本题库共有各类选择题992条。现从耳部331条中选登30条,以飧读者。

简介：目的：观察糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy,DR）患者行全视网膜光凝（panretinalphotocoagulation,PRP）后服药前及服药2mo后患眼的全视野视网膜电图（fullfieldelectroretinogram,ERG）变化,探讨递法明片对DR暗适应功能的保护作用。方法：选择在我医院就诊的重度非增殖性糖尿病视网膜病变（nonproliferativediabeticretinopathy,NPDR）患者55例55眼,随机分为治疗组和对照组。两组均行全视网膜光凝,治疗组光凝后口服递法明片,对照组口服维生素B1片2次/d,10mg/次。PRP后服药前及服药2mo后行全视野视网膜电图检查,观察其暗视视杆反应的变化并进行统计学处理。结果：两组患者服药前及服药2mo后,暗视视杆反应bT值组内及组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗组bA值服药2mo后与服药前相比振幅升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,与对照组相比治疗组振幅升高较大,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：递法明片可减轻PRP治疗对视网膜的损害,改善患者的暗适应功能。

简介：Simulationcanbedefinedasmalingering,orsometimesfunctionalvisualloss(FVL).Itmanifestsaseithersimulatinganophthalmicdisease(positivesimulation),ordenialofophthalmicdisease(negativesimulation).Consciousbehaviorandcompensationorindemnityclaimsareprominentfeaturesofsimulation.Sincesomeauthorssuggestthatthisisamanifestationofunderlyingpsychopathology,evenconversionisincludedinthiscontext.Intoday’sworld,everyophthalmologistcanfacewithsimulationofophthalmicdiseaseordisorder.Incaseofsimulationsuspect,thephysician’sresponsibilityistoprovethesimulationconsideringthedisease/disorderfirst,andsimulationasanexclusion.Insimulationexaminations,thephysicianshouldbefirmandsmarttoselectappropriatetest(s)toconvincenotonlythesubject,butalsothejudgeincaseofindemnityorcompensationtrials.Almostallophthalmicsensoryandmotorfunctionsincludingvisualacuity,visualfield,colorvisionandnightvisioncanbethesubjectofsimulation.Examinermustbeskillfulinselectingthemostappropriatetest.Apartfromthoseintheliterature,weincludedallkindsofsimulationinophthalmology.Inaddition,simulationexaminationtechniques,suchas,useofOCT(opticalcoherencetomography),frequencydoublingperimetry(FDP),andmodifiedpolarizationtestswerealsoincluded.Inthisreview,wemadeathoroughliteraturesearch,andaddedourexperiencestogivethereadersup-to-dateinformationonmalingeringorsimulationinophthalmology.

简介：

简介：目的研究PBL教学模式在眼科学教学中的应用。方法60名学生分为两组,分别采用PBL教学法和传统教学法进行教学,比较两组学生对眼科学的兴趣和考试成绩。结果PBL教学组学生对眼科学的兴趣要显著高于传统教学组（P〈0.05）,其考试成绩（82.00±9.06）也明显高于对照组（76.90±9.82）（P〈0.05）。结论PBL教学法能够提高学生的主动性,增强学生的学习兴趣和学习成绩,适于在眼科教学中推广。

简介：案例教学法是医学教学的重要组成部分,通过案例分析能够让学生更加深入地理解知识,进而提高分析问题和解决问题的能力。本文介绍了多媒体案例教学法在眼科学教学中的具体应用方法,并提出应用过程中需要注意的问题。

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简介：目的：探讨低视力患者的心理健康状况及受到的社会支持。方法：从解放军总医院第一附属医院、同仁医院、中医眼科医院采用方便取样的方式抽取105例低视力患者进行调查。采用一般情况调查表、症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）施测。结果：（1）低视力患者与社会常模进行比较,两者的SCL-90九个因子（除人际关系外）平均得分均存有显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）。（2）不同年龄组被试在人际关系、焦虑、敌对、偏执、精神病五个因子上得分存在显著性差异（P〈0.05）。（3）SCL-90量表与社会支持量表的相关性研究表明社会支持总分与主观支持得分呈负相关,与客观支持与社会支持度上呈部分负相关。结论：低视力患者存在心理健康问题、主观上感受到的社会支持少,应注重低视力患者的心理护理。

简介：资料患者男性,57岁。以＂橡皮条击伤后出现颜面部、咽喉部肿胀感并呼吸不畅1d＂于凌晨收入院。患者诉入院1d前颜面部不慎被橡皮条击打,当时创面无皮肤破溃、出血,无头昏、头痛,无昏迷,无腹痛、腹泻,未予特殊处理,后渐出现颜面部、咽喉部肿胀感,并有渐进性呼吸不畅。当地医院予抗感染、糖皮质激素（简称激素）等对症处理后,症状减轻。

简介：将硬管内窥镜应用于耳科及神经耳科是近年来兴起的一种新技术，本文对该技术的临床应用及应用解剖等方面的研究进展进行了综述。

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简介：目的本文报道了12例同时性多灶性喉癌并通过分析其临床病理学特点,探讨多灶性喉癌的发生学来源.方法回顾性分析1991～2001年间我院行全喉切除术的12例同时性多灶性喉癌的TNM分期、肿瘤位置、大小、组织学类型、病理学分级以及病史等.结果同时性多灶性喉癌的发病率是1.4%(12/861).所有病理均为鳞状细胞癌.同一病例各病灶的组织学类型和病理学分级均相同.二病灶喉癌的发生率占总数的91.7%(11/12),仅一例为三病灶喉癌、67%(8/12)患者中二病灶分别位于双声带游离缘的对应处.3例(25%)有术前放疗史,1例术前曾行多次声带活检为不典型增生.所有病例术前均未诊断出多灶性.结论声门型同时性多灶性喉癌可能为单中心起源.腔内种植即声带振动时癌细胞从一侧声带游离缘种植到对侧接触损伤处,可能是喉癌多灶性的原因之一,放疗可能是多灶性喉癌的诱发因素.

简介：肾脏疾病引起高血压称为肾性高血压，是继发性（症状性）高血压中最为常见的一类。肾性高血压性视网膜病变，一般是先就诊内科而后转眼科会诊检查眼底时发现，首诊到眼科的少见，且容易误诊。现将在门诊遇到的1例患者介绍如下。

简介：目的：探讨获得性免疫缺陷综合征（acquredimmunodeficiencysyndrome，AIDS，简称艾滋病）发生视乳头病变的类型及其与CD4^＋T淋巴细胞的关系。方法：回顾分析107例（214眼）艾滋病患者经眼底彩照及眼底荧光血管造影（fluoresceinangiography，FFA）检查确诊的视乳头病变患者，统计AIDS性视乳头病变的发生率及病变类型以及与CD^＋T淋巴细胞数之间的关系。结果：107例（214跟）AIDS患者发生视乳头病变71眼，占33．2％；其中，前段缺血性视神经病变30眼，占42．2％（30／71）；视盘水肿12眼，占16．9％（12／71）；无体征性视神经病变29眼，占40．8％（29／71）。CD4^＋T淋巴细胞≤50个／μ发生视乳头病变59眼，未发生视乳头病变75眼，发病率44．0％（59／134）；CD^4＋T淋巴细胞≥51个／μL发生视乳头病变12眼，未发生视乳头病变68眼，发病率15．0％（12／80）。经双侧检测统计：χ^2=19．042，P=0．000。说明组间具有显著差异性。结论：AIDS视乳头病变的类型呈多样性，且CD^4＋T淋巴细胞数越少，发生视乳头病变的几率越大。

简介：<正>例1女,21岁。右耳呈持续性、搏动性耳鸣,加重8个月。右耳鸣与心跳同步,随体位变化稍有减轻,偶伴头昏、听力减退。1999年2月来我院耳鼻喉科门诊检查:右外耳道、鼓膜正常。纯音听力检查:右耳轻度传导性聋。CT:右颈静脉体瘤不能排除。转外地医院经MRI检查:右颈静脉略粗,内听道正常。再次住院检查:肝、肾功能正常,EKG正常,后行右侧颈内静脉高位结扎,术后随访1年,耳鸣程度减轻。例2女,44岁。左耳持续搏动性耳鸣2年余。

简介：目的分析4例儿童功能性失明病例，探讨其诊断与治疗。方法回顾分析门诊诊断为功能性失明的患者4例，其中男性1例，女性3例，年龄7—13岁，均为双眼患病。病史1周至1年。所有患儿均诉说视力下降，视力从数指至0．1，2例伴视野缺损。眼部、神经影像学及眼电生理检查均阴性，诊断为功能性失明。结果与家长及患儿解释不存在器质病变，视功能可以完全恢复，并辅以非特殊安慰剂治疗后，3例在2d内视力恢复到1．0，1例1周后视力恢复到1．0，视野扩大至正常。结论诊断功能性失明需排除眼及神经系统的器质性疾病。儿童功能性失明预后好。（中国眼耳鼻喉科杂志，2008，8：21—23）

简介：患儿,女1岁10个月.因鼻塞、双眼球突出2月余伴皮疹半个月而就诊,患儿2个月前无明显诱因出现持续性鼻塞,在当地诊断为"急性鼻炎"给"呋麻液"滴鼻治疗,但症状改善不明显,并发现双眼睑浮肿,眼球逐渐突出,近半月来患儿全身皮肤出现散在红色或紫色皮疹,鼻塞及突眼更为明显.

简介：我科采用手术治疗外伤所引起的腱膜性上睑下垂患者48例，报告如下。