简介：2015年WHO国际疾病分类ICD-11beta草案已将持续性姿势-知觉性头晕（persistentpostural-percep?tiondizzinessPPPD）列入。它是一种临床常见的头晕形式，伴有持续非旋转性头晕或主观不稳感，且在直立姿态、个人运动、环境中物体运动以及复杂视觉刺激的条件下加重。PPPD的发病机制目前尚未完全阐明，可能的假说有：①经典和操作性条件反射建立假说②再适应失败假说。治疗包括药物治疗、前庭平衡康复训练和认知行为治疗。了解PPPD有助于头晕的诊断和鉴别。本文对PPPD的研究进展进行综述。

简介：家庭是大多数儿童生活的重要资源。一般来说，在没有接受系统教育时，健全儿童会学到很多残疾儿童无法掌握的技能。对于残疾儿童来讲，居家的日常生活并不能给他们提供足够的操作机会和反馈，以传授由于残疾而导致的各种特殊技能。

简介：听觉口语法是受其教育哲学观和听障儿童发展观指导，囊括相关的技术、教学方法与策略及管理、评估等在内的课程模式，这种课程模式强调家长的深度参与，认为家长的深度参与有助于治疗师或教师优化听障儿童的康复服务效果。随着听觉口语培训的推行及听觉口语服务的开展，转变传统的康复教育观、家长观和教师观，如何将家长纳入康复教学过程将是听觉言语康复教师面对的新课题。

简介：1980年Sharp等[1]将食道压力测定用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)患者呼吸驱动力的定量测量,1986年Hudgel[2]首先应用水囊式上气道-食道测压定位睡眠呼吸暂停的阻塞部位。其后,随着技术的进步,上气道-食道压力持续测定技术作为一种良好的多

简介：

简介：摘要目的研究持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响。方法从我院2013年2月~2014年2月收治的妇产科患者中随机选择150例为研究对象，作为对照组，从2014年3月~2015年3月收治的患者中同样随机选取150例为观察组，对照组实施常规护理，观察组实施持续质量改进的护理措施，观察两组的护理质量和患者对护理的满意度。结果观察组的护理质量和满意度均显著高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论持续质量改进对妇产科护理质量管理有着十分重要的意义，能够显著提高护理质量和患者对护理的满意度，值得在临床上推广和应用。

简介：探讨听神经瘤手术的听力保护.方法报告两例经乙状窦后进路、内镜辅助和术中用CAP和ABR连续适时监测下切除听神经瘤的结果.结果例1MRI示内听道口外瘤体直径约1.5cm,术前语频纯音听阈平均在30dB,能引出ABR各波.术中以ABR适时监测,完全切除瘤体后仍可引出清楚的ABRⅠ、Ⅲ、Ⅴ波,术后无面瘫.术后7个月复诊,纯音听阚及ABR波间期恢复术前水平.例2为双侧听神经瘤.MRI示左右听神经瘤直径分别为4cm和5cm.一侧肿瘤切除后间隔4个月行另一侧听神经瘤切除术.为保留第二次手术耳听力,术中用CAP监测.术中虽未能保留蜗神经,但切除肿瘤后仍可记录到CAP.结论听神经瘤手术中的CAP监测结果无法评判术后能否保留听力,而ABR则能够及时反映听神经及其通路的功能状态,肿瘤切除后引出ABRⅠ、Ⅲ、Ⅴ波可有望保存术前听力.

简介：在听障儿童早期康复教育机构中创设适宜的室内外环境对于听障儿童全面康复教改思想的贯彻与推行具有重要意义。教室内外环境的创设既是班级管理的延伸，也是教师实现教学目标和目的的重要策略之一。如何为儿童营造一个安全、

简介：摘要甲状旁腺功能减退是甲状腺手术常见的严重并发症之一。术中准确寻找识别甲状旁腺，并对其功能加以妥善保护尤为重要。本文对识别甲状旁腺和功能保护的要点进行综述，以期提高对甲状旁腺功能保护的能力，尽量避免此并发症的发生。

简介：目的探讨静脉留置针持续负压留置治疗耳廓假性囊肿的优越性。方法73例耳，确定诊断为耳廓假性囊肿，分为静脉留置针穿刺后留置及静脉留置针穿刺后持续负压留置两组，比较两组1次治愈率差异。结果73例患耳全部治愈，但持续负压留置组1次治愈率与单纯静脉留置针穿刺组比较，差异有统计学意义（p〈0．05）。结论静脉留置针持续负压留置治疗耳廓假性囊肿1次治愈率高，创伤小，病程短，简单易行。

简介：中国的听障患者约2千万，每年新增聋童近3万名，为帮助中国大陆一些受听力及言语沟通障碍困扰的贫困患者恢复听力，助他们重获新生，香港耳听心言基金及香港中文大学人类传意科学研究所自2005年起，携手推动“耳聪工程”，每年在中国不同地区为贫困耳病患者做手术，给长期受耳病困扰的患者带来新生活。

简介：侧颅底区域是指眶下裂与岩枕裂延线相交的三角形解剖区域,由于该区域内含颈内动脉、颈静脉球、后组脑神经、面神经和前庭耳蜗神经等重要解剖结构,故该区域的手术对从事耳神经及侧颅底外科的医师一直极具挑战。面神经出脑桥后可分为6段,即小脑脑桥角段、内听道段、迷路段、

简介：“畅听未来”项目从2005年启动开始，得到了相关部门的领导和专家们的肯定和支持，在卫生部、中国残疾人联合会以及中国听力高级顾问委员会（CAHA）的共同指导与支持下，2006～2008年项目开展顺利，参与并开展了国际、国家以及省级的各类活动60余次，参加活动的专业人员近10000人次，成果丰硕，推动了听力学的系统培训。涵盖的听力学各主要领域包括：听力筛查技术领域、听力检测诊断技术领域、助听器选配技术领域、听觉电生理及前庭检查技术领域、康复技术领域等，同时积极参与各项工作指南和行业标准的制定，

简介：目的氨基糖苷类抗生素的分离和鉴定距今已70多年，对治疗严重革兰阴性菌感染，如肠球菌和结核杆菌感染有着强大的功效。然而，随着氨基糖苷类抗生素用药疗程的延长或（和）剂量的增加往往导致。肾毒性和耳毒性，阻碍了其在临床上的广泛应用。由于非耳毒性抗生素也具有较广的抗菌谱，用于许多系统感染性疾病的治疗，使得曾经作为优先选择使用的氨基糖苷类抗生素逐渐被取代。然而现在，氨基糖苷类抗生素处于一个潜伏的复兴时期，正逐渐用于治疗对大多数一线抗生素耐受生物所引起的严重性感染，如多重耐药结核、复杂性院内获得性急性尿路感染等。氨基糖苷类抗生素使用的增加，再次向科学家和医生提出了挑战，即。肾毒性和耳毒性的问题，尤其该类抗生素导致的耳聋对于具有遗传易感性的患者往往是极重度且不可逆转的。基于这个原因，在过去二十年里，科学家提出了很多种分子治疗策略与氨基糖苷类抗生素导致的耳毒性副作用相抗衡。本文主要概述了：①氨基糖苷类药物杀菌的分子机制，②氨基糖苷类抗生素如何导致具有遗传易感倾向的患者发生耳毒性，③到目前为止，在临床实验和，或临床上已被证明的能阻止和调节氨基糖苷类耳毒性的药物和化合物，④减少氨基糖苷类抗生素剂量来减少耳毒性的发生率。

简介：目的：研究慢性中耳炎患者手术中如何保护面神经水平段（鼓室段），避免术后面瘫的发生。方法收集2012年1月至2013年12月在我科住院的慢性中耳炎患者46名，共50耳行手术治疗。术前均行颞骨CT平扫＋三维重建，术前仔细阅片。手术方式包括鼓室探查术、鼓室成形术、乳突改良根治术和听力重建术。术前估计面神经在水平段和垂直段暴露的几率，结合术中所见，总结术中如何保护面神经水平段的操作要领。结果术中发现面神经水平段暴露13例，乳突段（垂直段）暴露2例，术后出现短暂面瘫1例，出现短期头晕的患者8例，术后无永久性面瘫患者。结论在慢性中耳炎手术中面神经有较高的暴露几率，面神经水平段的暴露几率较其他部分偏高，掌握保护面神经的操作要领，才能有效的保护面神经，避免面瘫并发症。

简介：眼性前庭诱发肌源性电位（ocularvestibularevokedmyogenicpotential，oVEMP）是起源于椭圆囊的能够客观反映前庭-眼反射通路完整性一种无创电生理检查，是一项新的前庭功能检查技术，与眼震电图和颈性前庭诱发肌源性电位用于眩晕相关疾病诊断及鉴别诊断，全面评价前庭系统的功能状态。

简介：摘要目的探讨有家属参与的全程健康教育对出院后糖尿病患者自我管理能力和长期血糖等代谢控制的影响。方法将212例患者随机分为观察组和对照组，观察组在患者进行住院期间常规糖尿病健康教育的基础上由糖尿病专科护士进行住院-出院后的全程化健康教育，同时包括对其家属的教育；对照组只对患者本人进行住院期间常规糖尿病健康教育而无家属参与。结果干预12周后，观察组患者掌握糖尿病相关知识的认知程度和自我管理能力均优于对照组患者(p＜0.05)；随访一年后，观察组患者糖化血红蛋白和低血糖的发生率均低于对照组（p＜0.05）。结论包括家属参与的全程健康教育有利于提高出院后糖尿病患者对疾病的认知和自我管理能力，对糖尿病患者长期血糖平稳控制达标有着重要的意义。

简介：一、项目背景据世界卫生组织估算．全球有约25亿重度或极重度听障人士（2／3在发展中国家），这些人中，绝大多数可以通过助听器受益。世界范围听力保健（WWHearing）是由世界卫生组织及克里斯朵夫国际共同发起．由不同国家的政府代表、非政府组织、厂商、听障者组织及专家和慈善机构共同参与的联合机构。其任务是在《世界卫生组织发展中国家助听器及其服务指南》的指导下，通过提供助听器及其服务来促进发展中国家及欠发达地区的听力健康。

简介：目的：对比分析典型主诉良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者中变位试验阳性和阴性的患者，探讨BPPV自愈性机制及发病机制。方法详细记录2011.12～2012.4头晕门诊就诊的76例位置性眩晕患者病史、体位试验,45例符合贵阳BPPV诊断标准，31例变位试验阴性，两组患者年龄及病程进行统计学分析。结果BPPV组平均年龄53.5±13.6，阴性组平均年龄49.7±14.8，两组年龄进行独立样本t检验，t＝1.076，P＝0.286，P＞0.05，两组年龄没有差别；BPPV组病程（除外半年以上患者）：平均13.5±13.17天，阴性组平均14.2±13.84天，两组病程进行非参数检验，Z＝0.429，P＝0.668，P＞0.05，两组病程没有明显差别。结论BPPV存在不同的类型，具有不同的发病机制，除了管石症及嵴顶耳石症，可能与耳石器官及球囊与椭圆囊神经病变有关。自愈型BPPV可能和耳石器官的轻微病变有关，因此代偿迅速完全。

简介：目的探讨模拟中长期飞船舱内失重及噪声复合因素对大鼠听力及内耳淋巴液容积的影响。方法健康SD大鼠22只随机分为实验组（失重＋噪声组）12只,对照组10只。分别于暴露前、暴露后2周、4周、8周检测其双耳听性脑干诱发电位（ABR）阈值,并进行内耳MRI扫描,通过专用软件对内耳淋巴液容积进行计算。结果1.实验组动物ABR阈值在暴露4周时开始与实验前出现统计学差异（P〈0.05）,且8周时ABR阈值与实验前有统计学差异（P〈0.01）。2.实验组动物双耳内耳淋巴液容积在暴露2周时与暴露前无统计学差异（P〉0.05）,在暴露4周时与暴露前开始出现统计学差异（P〈0.05）,在暴露8周时与暴露前有统计学差异（P〈0.01）。对照组动物内尔淋巴液容积在实验前后均无统计学差异。结论模拟中长期飞船舱内失重和噪声复合因素可造成SD大鼠听觉电生理的损伤,且会导致大鼠内耳淋巴液容积增大。