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  • 简介:目的:探讨口服盐酸萘洛尔治疗中、高风险婴幼儿血管瘤的疗效和可行。方法:选取2013年3月至2016年3月期间我科门诊确诊的中、高风险血管瘤患儿,给予口服萘洛尔治疗:首日剂量为0.50mg/(kg·d),分2次口服;第二天剂量增加至0.75mg/(kg·d),分2次口服;第三天剂量调整为1.00mg/(kg·d),分2~3次口服;服药1周后复诊观察患儿皮损变化情况及对药物的敏感程度,酌情加量至每日1.50~2.00mg/(kg·d)维持治疗,每天分2~3次口服,连续服用6~12个月。服药期间每月复诊1次,复查血常规、血糖、血压、心电图、B超,每2~3个月复查心肌酶谱、肝肾功能、电解质等。撤药时逐渐减量,每月减量0.50mg/(kg·d)。患儿治疗前均完善影像学、生化检查,治疗过程中进行多普勒超声检查并观察皮损大小等,观察临床疗效及转归情况。结果:共168例中、高风险血管瘤患儿接受口服萘洛尔治疗,其中159例完成了所有的治疗和随访,完成率为94.64%。患者平均首诊年龄为(2.29±0.84)月龄,平均给药持续时间为(13.67±4.43)个月,平均最大给药剂量为(1.86±0.35)mg/(kg·d)。其中未完成治疗和随访的9例患者中,2例(1.19%)因心脏方面的副作用停药,5例(2.98%)治疗6个月及以上无效后行手术切除治疗,2例(1.19%)散发型血管瘤患儿(肝脏受累)在服药4个月肝脏血管瘤完全消退后自行停药脱失。完成治疗和随访的患者中,男女患者、多发与单发血管瘤患者、节段型与散发型与局灶型、溃疡型与非溃疡型的治疗效果间比较没有明显的差异(P值均>0.05)。结论:口服萘洛尔对各类型的中、高风险血管瘤有明显疗效,与血管瘤分型无明显差异。

  • 标签: 普萘洛尔 血管瘤 不良反应
  • 简介:目的随访和观察29例婴幼儿血管瘤患儿口服萘洛尔治疗后的疗效及复发情况,以指导临床合理用药。方法采用口服萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤患儿29例,年龄52d~11个月。萘洛尔2.0mg(/kg·d),分3次餐后口服,服药4~6个月后停药。结果口服萘洛尔后平均1周,瘤体颜色开始变淡、萎缩变软。治疗3个月后,大部分瘤体明显萎缩。治疗6个月时,瘤体基本消退,表面遗留毛细血管扩张。停药后1个月,6例患儿出现血管瘤复发,且年龄均〈11个月。继续给予原方案治疗约3个月,瘤体显著萎缩,随访3个月,无复发。结论口服萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤具有良好疗效。患儿血管瘤复发现象可能与停药后血管瘤仍处于增生期有关,停药后毛细血管内皮细胞继续增生,异常血管再次形成,血管瘤复发。

  • 标签: 血管瘤 婴幼儿 普萘洛尔 复发
  • 简介:目前美国食品和药品管理局尚未批准用于治疗未成年人银屑病的系统疗法。依那西已被批准用于系统治疗成人中重度斑块型银屑病,但由于缺乏临床数据及药品说明书适应证的支持,使得其在未成年银屑病患者治疗中的使用受到限制。为期48周的前期临床试验已经证实未成年银屑病患者对依那西治疗耐受及疗效均较理想。研究者以评估依那西长期用于中重度儿童和青少年斑块型银屑病的安全和疗效为目的,进行了一项为期5年的开放研究。纳入了已经完成48周前期临床试验的4~17岁中重度斑块型银屑病患者,每周给予依那西0.8mg&g治疗(最大剂量每周〈50rag),研究期间患者可局部外用低效及中效糖皮质激素治疗。

  • 标签: 斑块型银屑病 依那西普 药品说明书 临床试验 临床数据 疗效研究
  • 简介:背景:银屑病的严重类型,如红皮病型银屑病,可能伴较高的病残率与病死率。目前治疗红皮病型银屑病的方法有限且令人不满同时伴随器官特异性毒性反应。近来,一类新型靶向生物治疗制剂涌现出来。依那西是一种竞争抑制人类TNF-α的重组融合蛋白。依那西在治疗银屑病关节炎和中、重度斑块型银屑病中的安全和有效已得到广泛证实。目的:评价依那西为期24周治疗红皮病型银屑病的有效和耐受。方法:10例患者,其中8例男性,2例女性,接受依那西25mg/次、2次/周的皮下给药治疗。用银屑病面积与严重指数(PASI)评分(0~72分)评估疾病的严重。结果:依那西耐受良好且疗程结束后显著降低疾病的严重。24周后,PASI平均评分由39.1(基线)减至5.1。在第12周,10例患者中的5例(50%)获得PASI评分自基线大于75%的改善。在第24周,10例患者中的6例(60%)获得或维持PASI评分自基线大于75%的改善,而2例患者(20%)维持50%一75%的改善。结论:在本研究中,依那西已被证实可有效治疗红皮病型银屑病,为当前治疗提供了一项安全、方便的选择。

  • 标签: 红皮病型银屑病 依那西普 前治疗 PASI评分 银屑病性关节炎 生物治疗制剂
  • 简介:量化瘢痕对于皮肤科和整形科医生来说都具有非常重要的意义,虽然目前已经有一些不同的评估方法,但仍远未达成共识,因此有必要对瘢痕的主观和客观评估方法进行比较,从而得出每一种评估标准的优点,为瘢痕的治疗提供方便。

  • 标签: 评估标准 色素沉着 柔软度 观察者 评估者 评估体系
  • 简介:CO2激光被认为是目前治疗尖锐湿疣的首选方法。但我们使用萨菲淋(主要成份:20%足叶草酯+10%水杨酸,澳洲诺律大药厂出品),外涂尖锐湿疣(CA)时,发现其较CO2激光法治疗更具优点,而副作用小,报告如下。

  • 标签: 菲林 女性外阴 外涂治疗 尖锐湿疣 疗效观察 水杨酸
  • 简介:本刊已与北京万方数据股份有限公司签署了DOI(数字对象惟一标识符)授权书,万方数据公司为本刊2000年以来出版的每篇论文提供DOI编码的注册、解析及链接服务。DOI是“DigitalObjectIdentifier”的简写,是国际上用来永久且惟一标识数字信息的编码。同一篇论文在国际间不同的数据库中都使用相同的DOI编码,能够十分方便地进行不同数据库间的文献交换和管理,提高查阅利用效率。

  • 标签: 国际标准 编码 万方数据 数字信息 利用效率 数据库
  • 简介:本刊已与北京万方数据股份有限公司签署了DOI(数字对象惟一标识符)授权书,万方数据公司为本刊2000年以来出版的每篇论文提供DOI编码的注册、解析及链接服务。DOI是“DigitalobjeetIdentifier”的简写,是国际上用来永久且惟一标识数字信息的编码。同一篇论文在国际间不同的数据库中都使用相同的DOI编码,能够十分方便地进行不同数据库间的文献交换和管理,提高查阅利用效率。因此,DOI被形象地称为数字资源的条形码或身份证,方便了计算机的互操作,并可以实现永久指向、动态维护。

  • 标签: 国际标准 编码 万方数据 数字信息 利用效率 数字资源
  • 简介:目的:总结并探讨口服萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理经验。方法:回顾分析在我院住院治疗的21例婴幼儿血管瘤的临床及护理资料。所有患儿均做好给药前的安全评估及患儿家长的心理护理,服药剂量及方法适当,用药期间均注意监测药物不良反应的发生,并观察治疗效果,给予详细的出院指导。结果:21例患儿均在服药48~72h后瘤体颜色变浅,体积不同程度缩小,未发生明显药物不良反应及护理并发症。结论:治疗前详细的护理评估和健康宣教,正确的配药和给药方法,针对可能发生的不良反应的对症护理和监护,能为口服萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的顺利开展提供有力保证。

  • 标签: 普萘洛尔 血管瘤 护理
  • 简介:目的:比较舌下含服米索前列醇分别配伍盐酸丁卡因胶浆、复方萘生栓用于人流术中镇痛效果.方法:选择自愿来站B超提示宫内孕7~9周行人工流产术的妊娠妇女120例,并且无手术禁忌症,随机分成A、B两组;A、B两组均于术前0.5h分别舌下含服米索前列醇200μg;A组术前2~3rain宫颈管内注入盐酸丁卡因胶浆1支后手术;B组术前20min将复方萘生栓1枚置入肛门2cm以上后手术.结果:A组镇痛显效率明显高于B组,具有显著差异(P<0.01).结论:舌下含服米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆用于人工流产术中镇痛效果优于配伍复方萘生栓,且使用安全简便,易于操作,受术者更容易接受,适合在基层临床应用.

  • 标签: 米索前列醇 盐酸丁卡因胶浆 复方萘普生栓 人工流产术 镇痛效果
  • 简介:直观是皮肤病学最显著的特征,视觉能力网络化是远程皮肤病学的基础。数码相机技术的进步、计算机内存和处理能力的提高促进了数字医疗摄影在皮肤病学实践中的推广应用。本文综述了国际皮肤成像协作组织(ISIC)和美国远程医疗协会(ATA)共同提出的“皮肤摄影标准化”国际共识,包括灯光、背景颜色、视野、图像取向、焦点和景深、分辨率、比例和颜色校准的图像等国际新标准。并回顾了手机摄影“三步法”及移动图像的遥感触诊技术在远程医疗实践和研究中的应用。

  • 标签: 皮肤摄影 技术标准 手机摄影 遥感触诊技术
  • 简介:目的观察济消毒饮加味联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮的临床疗效。方法将60例患者随机分成观察组和对照组,观察组采用口服中药济消毒饮加减,睡前外用阿达帕林凝胶;对照组仅睡前外用阿达帕林凝胶,观察临床疗效及不良反应。结果中药济消毒饮加减联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮,治疗8周有效率70.00%,明显优于对照组(对照组40.00%);治疗12周,观察组有效率83.33%,与对照组(有效率60.00%)相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中药济消毒饮加减联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮疗效显著。

  • 标签: 普济消毒饮 1%阿达帕林凝胶 痤疮 疗效
  • 简介:目的:了解牙源皮瘘临床特点,减少误诊。方法总结2011年3月—2014年2月患者的临床资料,对牙源皮瘘临床特点、误诊、治疗等情况进行分析。结果19例因面部皮损到皮肤科就诊的患者,经口腔科治疗牙病后,皮损均治愈。随访半年无复发。结论牙源皮瘘患者常因牙齿症状不明显而在皮肤科、外科等诊治,最终被误诊、漏诊。早期正确的诊断和治疗,可使患者避免服用不必要的抗生素及手术治疗。本病应与多种皮肤病相鉴别,接诊时应详细询问病史。

  • 标签: 皮瘘 牙源性 临床分析
  • 简介:目的总结和分析局限型白癜风进展的临床特征。方法采取调查问卷方式收集1367例局限型白癜风门诊患者的临床资料,进行整理,统计分析局限型白癜风进展的临床特征。结果由局限型发展到散发型白癜风782例(57.21%),平均4.701年;由局限型进展到肢端型白癜风199例(14.56%),平均6.721年;局限型发展为节段型191例(13.97%),平均2.034年;局限型发展为泛发型33例(2.41%),平均7.18年;有162例(11.85%)仍是局限型白癜风。结论大多数局限型白癜风是寻常型白癜风的早期,少部分是节段型白癜风的早期。随着时间的进展以及相关可能诱因的影响,进展为散发型白癜风占多数。局限型白癜风平均经过7~8年,能进展为泛发型白癜风。因此,白癜风应尽早治疗,控制其发展。

  • 标签: 白癜风 局限型 回顾性分析
  • 简介:目的:探讨隆突皮肤纤维肉瘤(DFSP)的临床特点、超声表现、手术治疗以及病理诊断和鉴别诊断要点。方法:回顾分析35例DFSP患者的临床表现、超声特点、组织病理学特点、治疗和预后。结果:35例患者中男性22例,女性13例;平均年龄(35.4±12.4)岁。临床典型表现为皮肤斑块、斑片或结节,未见溃疡。躯干最为多见。超声:肿物位于皮下,肿物边界清楚,边缘尚规则,内呈分叶状,瘤体内有低回声或混合回声,其内可见稀疏或较丰富的血流信号。组织病理学特征为一致梭形肿瘤细胞呈席纹状或车辐状排列,浸润生长,部分区域肿瘤细胞异型明显,似纤维肉瘤样改变,肿瘤细胞表达Vimentin。本组病例MMS手术者1例术后1年复发,2例术后3年复发。结论:DFSP形态多样,临床容易误诊,B超检查对诊断、判断肿物边界以及手术治疗有一定的指导意义,组织病理及免疫组化检查可进一步确诊。MMS对本病治疗有很大优势。

  • 标签: 隆突性皮肤纤维肉瘤 临床表现 超声表现 MMS手术 病理特点
  • 简介:目的:了解类脂质渐进坏死的临床特征,提高对本病的认识。方法:对8例确诊的类脂质渐进坏死患者的临床资料进行相关分析。结果:类脂质渐进坏死为好发于女性的慢性肉芽肿皮肤病,临床表现为胫前紫红色至红褐色斑块,边缘隆起,中央为黄褐色萎缩伴毛细血管扩张,常伴发糖尿病。病理特征为栅栏状肉芽肿性皮炎,呈层状外观。结论:类脂质渐进坏死临床较罕见,加强对该病的认识,有助于减少误诊,及早明确诊断。

  • 标签: 类脂质渐进性坏死 诊断 治疗
  • 简介:目的研究西藏拉萨地区过敏紫癜(HSP)的发病情况及临床特点。方法对西藏军区总医院在2008年3月—2011年11月收治的HSP病人进行回顾分析,并与国内外相关研究进行对比分析。结果西藏拉萨地区HSP患者男女比例为2.58:1,发病时间无明显四季差异,年龄4-61岁,平均(20.24-11.0)岁,发病原因以呼吸道感染为主。在临床表现方面,以皮疹发生率最高96.5%,与其他多个报道结论类似,在皮损的严重程度上,明显高于武汉地区;腹部受累比例低于国外报道,高于武汉地区(P〈0.05);肾脏受累比例与韩国及西班牙报道类似,高于武汉地区(P〈0.05)。本研究中20岁以下发病明显高于20岁以上,发病高峰集中在5-10岁及15-20岁2个年龄段,其中15-20岁年龄段发病人数占20岁以下的41.9%,以入伍新兵为主,且与本研究及其他多个研究15岁以下年龄段相比,累及肾脏的比例也显著升高(P〈0.05)。结论西藏拉萨地区HSP患者在发病原因,发病季节及临床表现等方面有其自身特点,与同纬度的平原地区存在差异。

  • 标签: 过敏性紫癜 拉萨地区 临床分析
  • 简介:目的了解天津市罪错人员对性传播疾病(STD)的认知及防护意识,以及2011年度天津市公安局收容的罪错人员艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝的患病率.方法对2011年度天津市公安局收容的859例罪错人员进行人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCB)的检测,统计艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝4种STD的患病率,并随机抽取其中200例完成有关STD认知及防护意识的问卷调查.结果性罪错人员STD患病率为42.8%,其中乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病单病种的患病率分别为38.6%、1.6%、6.4%和0.2%,4种STD的发病均女性多于男性,且存在4种STD混合感染现象;罪错人员性生活混乱且关系复杂,对STD认知差且无主动意愿了解有关STD的知识,无明显防范意识,且感染STD后治疗不积极、不正规.结论罪错人员对STD认知和防护意识差,其STD患病率明显高于普通人群,并存在4种STD混合感染现象.

  • 标签: 性罪错人员 性传播疾病 认知情况 患病率 流行病学