简介：目的：探讨胸骨后甲状腺肿物手术切除的人路及方。方法：回顾性分析我院15年来外科治疗的全部患者共46例的资料。结果：其中结节性甲状腺肿34例占73．9％；甲状腺腺瘤4例占8．7％，甲状腺恶性肿瘤8例占17．4％。通过颈部人路手术切除的占91．3％（42／46），胸骨正中劈开切除的占4．4％（2／46），颈前切口加开胸切除的占4．4％（2／46）。良性甲状腺肿物大都采用颈部低领式切口人路，按甲状腺切除的方法给予处理。其中2例胸骨后甲状腺肿在胸外科行胸骨正中劈开入路，胸骨后甲状腺乳头状癌，大都采用颈部低领式切口部分与纵隔大血管关系密切者加胸骨正中纵切口，行肿瘤姑息切除加气管切开术。46例患者中，10例（21．7％）出现并发症；5例（10．8％）出现喉返神经损伤；出血4例（8．6％）；气胸1例。结论：颈部低领式切口是切除胸骨后甲状腺良性肿瘤的理想入路，由于颈部入路相对并发症少、损伤小、建议对良性的胸骨后甲状腺肿物和部分恶性肿物行颈部低领式切口手术。

简介：曾经——苏格拉底说:“世界上最快乐的事,莫过于为理想而奋斗。”迎着草原的轻风,骑单车穿越锡林郭勒草原,是灵魂的一次壮阔旅程……

简介：黄色肉芽肿是一种组织细胞增生症,多表现为皮肤多发呈黄棕色丘疹或结节。病变极少累及中枢神经系统,国内外仅有零星病例报道,我院收治1例鞍区占位性病变,经手术后病理确诊为垂体黄色肉芽肿,现报道如下。

简介：目的总结胸骨后甲状腺肿外科手术治疗经验，提高对胸骨后甲状腺肿的认识。方法同顾性分析26例胸骨后甲状腺肿患者的手术资料，均在超声刀配合下采用胸骨上1cm低位领形切口切除胸骨后甲状腺肿，术中常规湿露喉返神经全程。结果26例患者均顺利完成手术，术后1例并发短暂的低钙血症，经补钙处理后缓解；4例并发甲状腺功能减退症，给予左旋甲状腺素钠替代治疗。结论颈部低位领形切口切除胸骨后甲状腺肿是可行的，显露喉返神经全程有助于减少喉返神经损伤，术中使用超声刀安全、有效。

简介：骨嗜酸性肉芽肿（eosinophilicgranuloma,EG）属于朗格汉斯细胞组织细胞增多症（langerhanscellhistiocytosis,LCH）的一种,病因尚不明确,目前认为是原发性免疫缺陷性良性肿瘤样病变。骨EG好发于儿童和青少年,其发病率约占骨肿瘤的1%,而脊柱EG更少见。脊柱EG表现为椎体溶骨性破坏,以单发为主,少数有侵袭性,可侵及椎体附件和周围软组织;其中,胸椎EG发病率最高（54%）,颈椎EG发病率最低（11%）。

简介：肺淋巴瘤样肉芽肿是一种罕见的病变。本院近期手术切除左肺下叶淋巴瘤样肉芽肿1例。

简介：目的探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌的关系.方法回顾639例结节性甲状腺肿及同期收治的111例甲状腺癌病例的临床资料,对其合并病变的情况进行总结分析.结果639例结节性甲状腺肿均行手术治疗,其中39例并存甲状腺癌,占6.1%.而同期收治的111例甲状腺癌中合并结节性甲状腺肿39例,占35.1%.结论结节性甲状腺肿可能是甲状腺癌的癌前病变.应放宽结节性甲状腺肿的手术指征,一旦发现,宜积极手术治疗.

简介：目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术治疗宫颈癌的临床效果。方法选取重庆市万州区人民医院2015年1月至2017年10月收治的50例子宫颈癌患者,采用数字表法随机分为腹腔镜下保留盆腔神经丛的根治性子宫切除术治疗组（LNSRH组）和腹腔镜广泛子宫切除术治疗组（LRH组）,每组各25例,比较两组患者的手术效果。结果50例患者手术全部成功,两组患者术中及术后均未出现严重并发症,LNSRH组患者的术中出血量、留置尿管时间、术后排气时间以及术后排便时间均少于LRH组患者,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论腹腔镜下保留盆腔自主神经根治性子宫切除术治疗早期宫颈癌安全可行,相对腹腔镜广泛子宫切除术能明显提高术后生活质量。

简介：在癌症病人的食谱中屡见有禁忌的品种，刺激性食物就不受人们青睐，辛辣性食物也是刺激性食物的一种，诸如辣椒、生姜和大蒜等。近来由于对大蒜素的宣传．大蒜素这个抗氧化剂日益被人们推崇。但辛辣性食物因其刺激性．尤其对胃肠有疾病者仍列为禁食之列。虽然如此，辛辣性食物可能有开发出抗癌药的潜力。不过辛辣性食物毕竟有刺激性，摄食时还是要适量．在辛辣性食物未开发成抗癌药前．不可不顾自己的感受。勉强进食。

简介：HCC的早期诊断是其治疗的关键，HCC血清标志物的检测又为其诊断提供了有利的途径，并且操作简单，敏感性高和特异性强。目前常用的血清标志物为AFP、AFP变异体、AFPmRNA、AFU、GGT、DCP、AIF、GPC3等。这些标志物的联合使用有助于HCC的诊断及预后。

简介：①Ca125灵敏度高，临床符合率达90％。临床检测多以35单位／毫升为标准值。

简介：125Ⅰ粒子植入是20世纪80年代兴起的治疗肿瘤的新技术、新手段，通过125Ⅰ粒子发出持续、短距离的放射线，使肿瘤组织遭受最大限度的杀伤，而正常组织不受损伤或仅有微小损伤，最终达到治疗目的，具有靶向治疗作用和损伤轻、全身反应少等优点。目前已被用于多种恶性肿瘤的治疗并取得较佳的临床效果。对于晚期肿瘤患者，其原发病灶行姑息性植入治疗，可达到减轻肿瘤负荷，消除局部症状，从而提高生存期和生存质量的作用。

简介：肺癌标志物的研究已有数十年历史。迄今为止尚无一种肺癌标志物可以满意地用于肺癌的诊断，但有证据表明有些标志物有助于病情和预后的评价。本文综述近年来肺癌标志物研究的进展情况。

简介：目的：探讨粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对新辅助化疗并接受宫颈癌根治术患者术后盆腔感染发生率的影响,并观察其它影响盆腔感染的临床相关因素。方法：回顾性分析2014年1月至2015年12月我院妇产科收治的50例Ib期和Ⅱ期新辅助化疗并行宫颈癌根治术患者,根据术后是否采用G-CSF治疗分为对照组和观察组两组。对照组采用新辅助化疗并手术,术后常规抗感染治疗,观察组在前组基础上予以GCSF进行治疗。比较两组患者术后盆腔感染发生率,并分析影响盆腔感染的因素。结果：采用G-CSF进行治疗的观察组术后患者盆腔感染率明显低于对照组患者,发生率分别为16.0%和44.0%（P〈0.05）。其它临床相关因素,包括年龄≥60岁、血红蛋白（Hb）〈90g/L、中性粒细胞计数（ANC）〈1.5×10^9/L的患者术后盆腔感染率明显增高（P〈0.05）。结论：在常规抗感染基础上联合应用G-CSF对于新辅助化疗并行宫颈癌根治术患者术后降低盆腔感染发生率具有明显的效果,尤其是对于那些术后具有高风险盆腔感染发生率的患者值得临床进一步验证和推广。

简介：转移扩散是胃癌患者预后不良的首要原因,单纯从大体病理学水平评估胃癌淋巴结、腹膜转移已成为限制其研究进展的主要瓶颈问题.胃癌转移是多基因、多步骤、多阶段参与的复杂病理过程,包括癌细胞在原发部位经过粘附与去粘附的交替作用,破坏基底膜和细胞外基质的完整性,而后脱离原发灶,通过侵犯脉管壁、浆膜面等到达继发部位,经过粘附、增殖、侵袭等最终形成转移灶.参与这一过程的诸多信号通路和基因网络都可能成为候选的胃癌转移相关分子标志物.因此,探索胃癌转移的分子机制,寻找转移高危个体预测和转移早期诊断的分子标志,进而有针对性地探索相应的防治靶点,确立新的干预策略对提高胃癌的疗效具有特殊的重要性和迫切性.

简介：食管癌是常见的胃肠道恶性肿瘤之一,临床治疗策略是以手术为主的综合治疗。由于该疾病早期症状不明显,往往容易被忽视,导致较晚期诊断和5年生存率的降低。因此,加强对食管癌致癌作用的阐述,发现及鉴定新的肿瘤标志物和治疗靶点,对于优化目前用于治疗该疾病的方法非常有益。本文总结了近年来食管癌肿瘤标志物的研究进展及临床验证的结果,重点阐述了血液循环肿瘤标志物、呼吸和气味肿瘤标志物、唾液肿瘤标志物及尿液肿瘤标志物的潜在应用价值。

简介：目的探讨在男性中低位直肠癌保肛术中保留盆腔自主神经(PANP)对排尿、排便及性功能的影响.方法回顾性分析我院在2001年1月至2004年12月间施行的123例男性中低位直肠癌保肛手术病例,其中采用PANP治疗66例,采用传统直肠癌根治术(TRER)治疗57例.对比两组患者的3年生存率、局部复发率、排尿功能、肛门功能和性功能.结果PANP组和TRER组患者3年生存率和局部复发率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的肛门功能差异无统计学意义(P>0.05);PANP组排尿功能、勃起功能和射精功能均优于TRER组,差异有统计学意义(P<0.05).结论保留盆腔自主神经的直晒癌根治术可以降低排尿障碍、性功能障碍和射精功能障碍的发生率,提高了患者的术后生活质量,值得临床推广应用.

简介：在临床实践中，甲状腺滤泡癌和甲状腺滤泡性腺瘤的鉴别诊断一直是一个难点。由于组织病理学经常难以诊断，因此需要一些分子标记物来帮助确定甲状腺滤泡性肿瘤的良恶性。本文将目前已发现的几种最新的能辅助甲状腺滤泡性肿瘤良恶性鉴别诊断的分子标记物，予以综述介绍。

简介：目的：探讨胸腔积液中肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片断（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）检测在胸腔积液诊断中的价值。方法：应用电化学发光法对65例肺癌患者和28例良性对照者的血清和胸腔积液进行检测。结果：肺癌组中血清和胸水肿瘤标志物明显高于对照组（P〈0．01）；肺癌组胸水三项指标高于血清水平（P〈0．01）；CEA对肺腺癌，NSE对小细胞肺癌，CYFRA21—1对肺鳞癌的阳性率高于其它单项（P〈0．05）。结论：胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21—1检测有助于肺癌的诊断。

简介：背景与目的：顺铂是神经肿瘤化疗常用药物之一,耐药是疗效不佳原因之一。遗传学改变可以影响肿瘤细胞对化疗的敏感性。本研究旨在利用芯片-基因组杂交技术筛选胶质瘤细胞中与顺铂耐药相关的分子标志物。方法：用芯片-基因组杂交技术对我们先前采用顺铂剂量梯度爬升诱导的对顺铂高度耐药的U251/CP2细胞（IC50为76.5μg/mL）和亲代细胞U251细胞（IC50为1.2μg/ml）筛选与顺铂耐药相关的分子标志物。RT-PCR和实时荧光定量PCR用来对结果进行验证。结果：补体因子H相关蛋白1基因（CFHR1）和补体因子H相关蛋白3基因（CFHR3）在U251细胞中至少各自缺失了一个拷贝,在U251/CP2细胞中完全缺失。IL-7基因在U251/CP2细胞中的拷贝数为U251细胞的2～3倍。结论：CFHR1、CFHR3和IL-7基因可能与胶质瘤对顺铂耐药有关。