简介：学科建设，科室管理是一个很大的课题，内容丰富，如何能搞好科室管理，学科如何能发展，有众多因素。根据自己多年来在学科建设及管理方面的体会，结合我科的情况作一综述如下。

简介：在正常情况下，上呼吸道对吸入气体进行加温、湿化和过滤。这些功能主要在鼻腔完成。成人鼻腔有两侧上、中、下三个鼻甲，曲折的粘膜使表面积增加。由于鼻甲呈不规则形状，吸入气在鼻腔内产生湍流，大大增加了气体与粘膜表面接触的机会。粘膜下丰富的毛细血管和粘液分泌，使鼻腔具有了加温和湿化的功能。口腔和传导气道尽管也有同样的功能，但由于不具备鼻腔的特殊结构，加温和湿化的效果不好。在呼气过程中，

简介：随着全求IT技术的迅猛发展，医院信息网络化已经成为国风外现代化医院建设的热点，近10年以来，中国医院在信息化建设方面已经取得了长足的进步，其主要成果表现在以下两个方面。

简介：1973年，Forbes发表文章评价不同的相对湿度对插管后犬气道内粘液移动速度的影响。将石松粉放入气管内，用支气管镜观察粉末的运动情况。实验时间5小时，吸入气温度为37℃，相对湿度分别为100％，75％，50％和25％。实验开始15分钟后，37℃，相对湿度25％的一组，粉末运动停止。20分钟后，相对湿度50％的一组，粉末运动停止。相对湿度75％和100％的两

简介：与机械通气有关的防治措施1．热湿交换器尽管10多年前就已经证实呼吸机管路是细菌定居和播散的重要场所，到目前依然没有找到很好的解决办法。以往认为频繁更换呼吸机管路有可能降低VAP的发生，但最近的随机对照研究显示，与2天更换一次管路比较，一个病人更换一次管路VAP的发生率并无明显增加。

简介：困难气道仍是目前麻醉医生最具挑战性的工作。为了使麻醉专业学生能够更系统了解、熟悉和掌握有关困难气道的内容，我们在教学中采用多元化教学手段和方法．实现教师主导学生主体学习相结合，充分利用多种教学资源，达到了较好建构困难气道知识的教学效果。

简介：从20世纪70年代起，信息技术被逐步系统化地应用于医疗卫生行业。信息化架构下的高效与广泛，可更好的实现患者临床医疗信息的收集和处理，帮助医生积累和挖掘临床知识，提供有效的临床咨询、辅助诊疗及临床决策等，因此近年来，中国的医疗信息化建设在原有的医院管理信息化建设基础上，也逐步加大了对临床信息系统的关注力度。其中，与临床诊疗服务最为直接相关的临床决策支持系统（CDSS）显示出了较以往更为突出的重要性。

简介：

简介：肌松药是现代全麻的重要组成成分，对几乎所有麻醉医生来观是“必不可少”的药物。似乎，它为麻醉医生提供了“安全舒适”的麻醉条件，但不见得其必然为外科医生带来更优越的手术条件，同时也肯定为手术患者带来隐患。不用肌松药实施全麻是天方夜谭吗？常规需要永远延续下去？打破常规的利弊如何权衡？

简介：人类似乎有着自在的本能，一种与生俱来的强烈欲望，那就是要扩大自身的活动疆域。他们千方百计地让梦想成真。在征服火陆四大洲和海洋以后，他们急于想b上天空，进入太空。然后，飞向月球，飞向更为遥远的其他星球。人类也梦想深入博大精深的生物世界。为什么这个小小的灵长类动物竞能如此骺夷所思呢？且看20世纪人类“大科学”的壮举（包括登月计划和人类基凶组计划），让我们把故事从头讲起。

简介：一、大会源流：国际麻醉研究学会（IARS）成立于1922年，是由麻醉医生及从事麻醉相关领域工作的医生自愿组成的国际性、非盈利组织，旨在推动麻醉临床和科研的发展。会议上大会组委精心组织T21场专题讲座、20场讨论分会和6场超声技术应用（超声引导下血管穿刺和神经阻滞、经食道超声）的操作演练（Hands-OnWorkshop）。与会代表分别就临床危重患者的处理、围手术期治疗、麻醉药理学、疼痛、局部麻醉、小儿麻醉等问题进行了广泛深入的讨论。从临床实践到基础科研，从丰富精彩的学术内容到同步化的讨论，为每位参会者学识水平的提高提供了良好的机会。

简介：实例介绍。患者男性，55岁，因间歇性胸痛两小时就诊。第一次胸痛发作住早上准备上班时，表现为胸闷、无放射，休息1-2分钟后病痛缓解。第二次胸痛发生在稍后上班时，1-2分钟后自动消失。患者很担心，自己开车到医院。由于工作压力和孩子学费等原因，他的生活压力越来越大。最近被诊断患有早期糖尿病，要求控制饮食并需口服一种降血糖药。吸烟32年，5年前已经戒烟。每周饮酒2—3次。没有过敏史，未服用任何其他药物。略超重，且不经常锻炼。双亲已故，母亲66岁时因乳腺癌去世，父亲72岁时因中风去世。

简介：90年代早期，北京协和医院率先将“患者自控镇痛（patient-controlledanalgesia,PCA）”这一技术引入中国。“急性疼痛服务（acutepainservice,APS）”，即通过引入一支由不同专业人员组成的队伍专职于全院范围内所有急性疼痛的治疗。尽管欧美等在该方面积累了丰富的经验。但国内的发展仍显滞后，北京协和医院自2004年4月正式开展APS至2005年4月间，共收治1050例患者，在此作一回顾。

简介：吸入性麻醉剂的预处理效应Cope等最早发现在离体兔心肌，用异氟烷处理时，其心肌保护效应持续时间超出了给药时间[Copeta1．1997]。离体心脏灌流时予2MAC的氟烷、安氟醚或异氟烷5min可以减小大约75％的梗死容积，即便在缺血前10min将麻醉剂清除，该保护效应依然存在。因此称其为吸入性麻醉剂介导的预处理效应。

简介：萘氨酸最早在日本绿茶中分离得到。结构与谷氨酸相似。近年来的研究表明茶氨酸可通过血脑屏障，抑制兴奋性氨基酸的释放，改善微循环，减少细胞凋亡，促进DNA修复，以及和炎症因子、神经递质的相互作用对脑缺血超保护作用，同时它还具有改善学习记忆，增加多巴胺释放等作用．在脑保护上具有极大的临床意义。

简介：目的：探讨全麻大手术前后血小板活化状态的变化规律，为术后防凝治疗提供客观依据。方法：对5l例恶性肿瘤患者分别于手术前及手术后取静脉血，并以20例健康人血样作对照，用流式细胞免疫技术测试其外周血小板P-选择素(CD62p)阳性率，进行比较。结果：术前血小板CD62p阳性率为2.57±l.18％，术后为21．92±17.62％。术后较术前明显增加(P<0.01)。其中男性患者术后CD62p阳性率均值较术前增加9．94倍，女性患者增加2．47倍。结论：全麻手术对血小板活化有明显的促进作用，以男性患者更为明显，应重视术后防凝措施，以防发生血栓栓塞。

简介：气管（隆突）切除和重建手术对于麻醉医师和外科医师来讲．手术和麻醉的风险均很高．近年来，随着麻醉与气管外科的发展。手术的安全性大大提高。本文对前人50多年来的经验和教训进行综述．旨在为气管切除和重建手术提供更安全合理的麻醉方案。

简介：本文介绍了循证医学的概念、类型、发展过程及其与传统医学的区别，探讨了循证医学在麻醉质量控制中应用的可行性，提出了一套明确的麻醉质量控制目标和实施方案。

简介：我国麻醉学科1989年列入临床医学二级学科和临床一级科室，十余年来学科的发展已有长足进步，尤其进入21世纪后，随着医学科学的飞速发展，麻醉学科也面临着许多新问题的挑战。当前，人类年龄结构、环境和生活模式等因素都已有较大变通，威胁着人们的疾病也随之发生了变化，当前心脑血管疾病和癌症是威胁人们生命的最大杀手。

简介：医学教育分三个阶段：(1)医学生教育：此阶段是医学生全面学习临床医学这门一级学科基本理论的时期；(2)住院医师培养：是医学院毕业生全面学习临床某个二级学科(如麻醉学或内科学)的基本理论和基本技能的时期；(3)专科医师的终身继续教育。我国的医学生教育已和国际基本接轨。不仅我国每万人拥