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  • 简介:本文简介了内镜下早期胃癌形态特点、可疑病灶识别、规范观察和电子染色、色素喷洒及共聚焦筛检技术,对提高内镜下早期胃癌识别能力很有帮助。

  • 标签: 早期胃癌 形态特点 内镜 电子染色
  • 简介:炎症性肠病(IBD)正成为消化内科治疗领域中巨大挑战之一。现阶段IBD临床治疗思维和手段仍主要是针对减轻肠道炎症反应、对抗自身免疫反应等,并辅以外科手术,处理肠道并发症。然而,上述治疗手段在相当数量IBD患者中并未能阻止病程进展,患者预后较差。随着"脑-肠微生态"互动机制相关基础和临床研究深入,IBD认知和处理相关消化心身整体医学思维和手段日趋涌现,为提升IBD临床处理水平提供了启示。本文着重阐述运用消化心身整体医学思维和手段,针对肠道炎症相关精神心理因素、神经免疫调控、肠道环境稳态等多个关键环节,以期提升IBD临床处理水平。

  • 标签: 炎症性肠病 消化系统 身心疗法 脑-肠互动 神经递质 微生物学
  • 简介:目的:探讨胃癌细胞株BGC-823、SGC-7901多药耐药相关基因表达与其侵袭转移能力关系。方法采用实时荧光定量PCR技术检测胃癌细胞株BGC-823、SGC-7901多药耐药相关基因(包括ABCB1、MMP2、CDH1、CD44)mRNA表达水平。采用细胞划痕实验、Transwell迁徙实验评价两株胃癌细胞侵袭转移能力,进而探讨胃癌细胞多药耐药相关基因表达与侵袭转移能力关系。结果荧光定量PCR实验发现胃癌细胞株BGC-823ABCB1、CDH1、CD44基因表达较SGC-7901高,而MMP2基因表达在SGC-7901中较高。细胞划痕实验及Transwell迁徙实验显示胃癌细胞株BGC-823迁徙能力比SGC-7901强。结论胃癌细胞多药耐药与侵袭转移有关系,CD44高表达在胃癌细胞侵袭转移中可能起主要作用。

  • 标签: 多药耐药 侵袭转移 ABCB1 MMP2 CDH1 CD44
  • 简介:急性心肌梗死常见急症,典型病例临床诊断并不困难,但少数病人以腹痛为主诉,缺乏明显胸痛、胸闷症状,在就医初始容易误诊。我们自1998年以来,收治急性心肌梗死215例;其中以腹痛为主要表现就医者18例,现回顾分析如下。

  • 标签: 急性心肌梗死 腹痛 症状 发病机理 迷走神经 心肌酶
  • 简介:病例:患者男,农民,63岁,因咳嗽、气促2个月,加重3天于2002年4月19日来院就诊.患者于2个月前出现咳嗽、气促、咳黄痰,偶有反食,在当地经X线胸片检查诊断为支气管炎,予青霉素等静脉滴注治疗后症状减轻,但咳嗽持续存在,偶在饮水、进食后出现呛咳,未作进步检查.

  • 标签: 呼吸道症状 食管癌 支气管瘘 病例 诊断
  • 简介:病人女,42岁,气功所致精神障碍4年,此次因乱语、思维分裂、行为怪异、不知羞耻再次人院。经氯氮平、氟哌啶醇、氯硝西泮等药物治疗,20余天后病情好转,症状基本消失,能进行正常交流。天下午突然找护士说:“快点把病房都赶出去”。问其原因,则说:“没法说”。继续追问,说:“急着干那种事”。怀疑病情反复,经肌注氯硝西泮2mg,10min后病人

  • 标签: 性欲亢进 症状表现 抗精神失常药 椎体外系反应
  • 简介:近代胆道外科学已有100多年历史,由于解剖学、生理学、病理生理基础研究深入,临床上、影像学、手术与微创技术、介入医学和腔镜外科,生物制剂与生物材料进步,胆道外科成为个既是综合又是独立学科及并取得了辉煌成就。随着信息技术和生命科学发展,特别是基因工程、细胞工程、酶工程和发酵工程为主体现代生物技术突起,生物学与其他科学广泛渗透与交叉,

  • 标签: 胆道外科 手术治疗 发展趋向 影像学 解剖学 生物制剂
  • 简介:病例:患者女,37岁,因“腹泻两个月,发热伴关节肿痛、皮肤破溃月余”入院。4年前患者因“解黏液血便”行结肠镜检查,诊断为溃疡性结肠炎.予灌肠和柳氮磺胺吡啶(SASP)口服治疗后,症状得到较好控制。两个月前,患者出现腹泻症状,5-6次/d,水样,伴少量黏液,无血便,于外院行结肠镜检查示溃疡性结肠炎,予灌肠和SASP口服治疗后,大便恢复正常。

  • 标签: 溃疡性结肠炎 主要表现 关节炎 脓皮病 结肠镜检查 黏液血便
  • 简介:内镜超声近年来获得迅猛发展,应用范围已覆盖全消化道和邻近器官。造影增强内镜超声、弹性成像诊断术以及计算机图形识别等多项无创诊断技术已应用于临床;内镜超声引导下细针抽吸活检、切割针活检和细胞刷检可借助细胞病理学对病变进行准确定性;借助细针注射途径则可对病变进行多种药物局部注射或植入治疗。随着内镜超声设备和技术不断进步,其应用前景将愈加广阔。

  • 标签: 内镜超声 诊断 放射学 介入性 治疗
  • 简介:脊源性疾病多以背痛为首发症状,且伴有神经系统改变。但当些患者以腹痛、腹胀等消化系统症状来消化科就诊时,早期多被误诊为消化系统疾病或功能性疾病,延误了诊治时机,并浪费医疗资源。本文就以下典型病例进行分析,以供临床医师参考。

  • 标签: 胸椎结核 唯一症状 腹痛 神经系统改变 消化系统症状 消化系统疾病
  • 简介:为维护《胃肠病学》声誉和广大读者利益,维护学术研究公平、公正和严肃性以及起码道德水准,参照中华医学会杂志社要求,本刊就稿两投和稿两用问题处理声明如下。

  • 标签: 一稿两用 一稿投 两用问题
  • 简介:随着医学科学技术迅猛发展,护理工作在临床医学上地位越来越重要,如何带好实习生在护理教学改革过去不合理教学模式已成为护理系统工作中大课题,经过多年临床护理教学工作,我们积累几点体会总结如下。

  • 标签: 护理实习 带教工作 临床医学 护理教学 教学模式 教师队伍
  • 简介:目的了解汕头市高三学生肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)患病率和依从性情况。方法采用整群随机抽样方法对汕头市3300名高三学生进行流行病学问卷调查,估算符合罗马Ⅲ标准IBS期间患病率、依从性和危险因素。结果IBS患病率为13.39%,女性患病率显著高于男性(17.0%vs10.3%,P〈0.05);在符合罗马Ⅲ标准IBS患者中,38.01%(168例)为腹泻型;26.70%(118例)为便秘型;15.61%(69例)为混合型;19.68%(87例)为不定型;肠道感染史和进食辛辣食物等可能危险因素。结论IBS高三学生常见病及多发病但大多数没有专科诊治,依从性差。

  • 标签: 肠易激综合征 患病率 危险因素 依从性
  • 简介:结肠癌致梗阻不同于其它原因所致结肠梗阻,手术所要解决问题不仅是梗阻问题,更重要根治肿瘤。对肿瘤进行期切除吻合术最为理想,易被患者接受。我科从1994年以来,对20例结肠癌致肠梗阻患者行期切除吻合术,效果满意,现报告如下:

  • 标签: 结肠癌 一期切除吻合术 肿瘤 结肠梗阻 患者 体会
  • 简介:病例:男性,20岁.因反复腹泻8年.加重4个月而收治入院。8年前该患者食用不洁食物后出现腹痛、腹泻,经不规则服用抗生素后.症状有所缓解.以后反复出现类似症状,大便重则5-6次/天,轻则2-3次/天.多为未消化食物或水样便,有时可呈粘冻样.无脓血便或果酱便。近4个月来全身乏力加重.且烦渴、多饮,遂来我院检查。查体:神清,重度营养不良貌,身高166cm.体重29kg.发育差,无男性第二性征

  • 标签: 白血症 慢性腹泻 男性 丙种球蛋白 食物 查体
  • 简介:肠易激综合征(IBS)与肠道动力和内脏感觉异常有关功能性胃肠病。心理、社会、环境、遗传等因素在发病过程中起极为重要作用。IBS多发生在伴有不同程度心理调节障碍、具有遗传特征易患群体.有明显家庭聚集现象。当前公认罗马Ⅲ诊断标准是以临床症状学为依据,部分符合诊断标准IBS患者.其肠黏膜可能存在免疫细胞浸润、免疫激活和轻微黏膜炎症,这种炎症在IBS中潜在作用已引起人们关注.目前尚无种药物对IBS治疗完全有效,IBS治疗应遵循个体化治疗原则,采取综合性治疗措施。未来需对IBS病理学、免疫学和肠内微生态学有更全面的认识.以进步思考IBS诊断方式和标准。

  • 标签: 肠易激综合征 遗传 免疫 肠黏膜 炎症