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  • 简介:膈疝是指腹内脏器经膈肌的薄弱孔隙、缺损或创伤裂口进入胸腔所致。随着现代交通、建筑事业的发展及其他因素的影响,近年来创伤膈疝有增多的趋势。其临床表现复杂,常合并有多部位、多脏器的损伤,容易误诊或漏诊。文献报道创伤膈疝的漏诊率高达12%-66%,死亡率可高达34%,往往因误诊或漏诊最后形成创伤迟发性膈疝。我院从2004年1月-2008年5月收治3迟发创伤巨大膈疝。现将护理体会报告如下。

  • 标签: 创伤性巨大膈疝 迟发创伤性 护理 创伤性膈疝 迟发性膈疝 漏诊率
  • 简介:1:男性,64。因胸闷、胸痛2年余,以冠心病入院。入院3日后行冠状动脉造影示:左前降支近端重度狭窄,左前降支支架置入。术后常规右股动脉穿刺部位加压包扎24h,沙袋加压6时,次日解除包扎时发现局部有一硬结。术后20d患者感右下肢压痛并浮肿,下床时突感胸闷、气短大汗。胸部CT示:左肺下动脉,

  • 标签: 肺动脉栓塞 介入治疗术 冠状动脉造影 左前降支 加压包扎 重度狭窄
  • 简介:本文报导1996年3月至1999年3月共收治肺结核球患者16,10,6,年龄最大62,最小15.体检发现10,因症就诊6.病变位于左肺上叶7,左肺下叶3,右肺上叶5,右肺下叶者1,均为单发,有2并发结核性胸膜炎.痰检结核菌均为阴性.

  • 标签: 肺结核球 抗痨化疗 临床疗效
  • 简介:目的分析以胸腔积液为首诊的肺栓塞患者的临床特点,增强对症状不典型肺栓塞的认识,降低误诊率。方法回顾性分析19以胸腔积液为首要临床表现的肺栓塞患者的临床特点。结果71肺栓塞患者中19出现胸腔积液,占26.76%;大量胸腔积液1,中量2,少量16;双侧胸腔积液2,单侧胸腔积液17,其中右侧8,左侧9;3行胸腔穿刺胸水常规化验均为渗出性胸水。结论胸腔积液是肺栓塞的非典型、非特异性临床表现,临床上要提高警惕,及时完善D-二聚体检测,CT肺动脉造影检查,以提高确诊率。

  • 标签: 肺栓塞 胸腔积液 D-二聚体 CT肺动脉造影
  • 简介:1,30.因反复咳嗽半年、气促半月入院.半年前受凉后出现咳嗽咳白色黏液痰.无潮热、盗汗、胸痛.X线示'左肺不张'.查体:T37.1℃、P80次/分、R20次/分,浅表淋巴结未扪及,胸廓无畸形,左肺叩诊呈实音,呼吸音极弱.纤支镜检查示'气管内近隆突处一新生物完全阻塞左主支气管',病检示'慢性炎症',血沉、结核抗体均正常,多次痰查抗酸杆菌均阴性.转至上海某医院,行纤支镜下微波热凝加切割治疗术,术后左肺复张良好,病检诊断为'肺结核'.术后予以三联抗痨.

  • 标签: 新生物 气管内 文献复习 误诊 浅表淋巴结 左主支气管
  • 简介:目的分析喉结核与肺部结核的关联性。了解喉结核的临床特征,降低喉结核的误诊率。方法分析2004年2月~2007年2月就诊于我院的45喉结核病例的临床资料。结果45喉结核中12以喉部症状首诊于耳鼻喉科,其中11继发于肺结核。33由结核内科要求会诊,经耳鼻喉科专科检查并取局部活组织检查确诊为喉结核。就诊原因多样化,主要有:声嘶,咽干燥感,喉痛,吞咽障碍等。本组45中1原发喉结核病例。结论1、发生于喉部的结核病,临床表现不典型。2、喉结核多继发于肺结核。3、原发于喉部的结核病少见。

  • 标签: 喉结核 临床表现不典型 结核病例 耳鼻喉科 就诊原因 吞咽障碍
  • 简介:肺癌为当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一,发病率在多数国家仍在升高。我国肺癌在城市中占常见恶性肿瘤的首位,在农村占第三位。发病率也有明显增高的趋向,已引起广泛重视。肺癌的早期诊断是提高治疗效果的有效途径,通过对误诊原因的分析以减少误诊,从而更好地做到早发现、早诊断、早治疗,对延长生存期、改善生存质量有着重要的意义。

  • 标签: 误诊原因 肺癌 恶性肿瘤 早期诊断 治疗效果 长生存期
  • 简介:目的探讨肺炎性假瘤的临床特点、诊断和治疗.方法对临床资料回顾分析.结果全组病人均行手术治疗并痊愈出院.结论肺炎性假瘤是肺实质内的增生性肉芽肿,组织结构复杂、细胞成分多样化是其显微镜下特点.由于此病的临床表现和影像学检查缺乏特征,术前误诊率高,有必要提高对本病的认识.该瘤虽属良性,亦应尽早手术,手术方式以肿块切除或肺叶切除为主,术中病理检查是决定术式的重要依据.

  • 标签: 肺炎性假瘤 外科手术 临床特点 诊断
  • 简介:目的探讨成人不同年龄段社区获得性肺炎(CAP)的临床特点.方法分析我院内科系统2012年7月~2012年12月95CAP患者的临床资料,按年龄分为18~44,45~59,60~74,75~89,90及以上,分析其临床特点.结果咳嗽伴咳痰在各组中的比例分别为75%、93.3%、77.1%、61.8%、100%;湿啰音的比例分别为50%、86.7%、45.7%、70.6%、66.7%;单侧肺炎的比例分别为100%、53.3%、57.1%、64.7%、0%;合并内科基础疾病的比例分别为12.5%、86.7%、94.3%、79.4%、66.7%;所有患者均予抗生素治疗,治愈率分别为100%、46.7%、71.4%、67.6%、100%.结论咳嗽伴咳痰、湿啰音是各年龄段CAP患者最常见的临床表现,除90及以上,多数患者为单侧肺炎,抗生素治疗疗效确切,中老年患者合并内科基础疾病较多,预后较差.

  • 标签: 成人患者 不同年龄段 社区获得性肺炎 临床特点
  • 简介:目的探讨胸腔积液的病因和诊断方法。方法回顾性分析279胸腔积液患者的临床资料。结果279胸腔积液主要病因:结核(45.9%)、恶性肿瘤(34.4%)、肺炎旁胸腔积液(10%),心功能不全(3.6%)。结论结核和肿瘤是胸腔积液的主要病因,病因诊断需通过病史并结合相关实验室检查指标综合分析。

  • 标签: 胸腔积液 病因 临床资料
  • 简介:病史摘要患者男性,39;反复发作哮喘10年,加重20min.患者经"氨茶碱、泼尼松"治疗有效;皮肤过敏试验提示2对花粉、粉尘等多种物质过敏.

  • 标签: 哮喘性猝死 哮喘 猝死 病例报告 急救
  • 简介:我科自2005年1月~2005年6月治疗下呼吸道感染患者74,按入院顺序随机分为两:治疗37289年龄25~68平均(48.5±6.8)对照37298年龄26~67平均(47.8±6.7)

  • 标签: 治疗组 下呼吸感染 疗效观察 痰热清 急性 感染患者
  • 简介:目的分析我院耐药肺结核的现状、临床特点及产生耐药的相关因素。方法分析我科2009年7月~2010年7月间住院肺结核患者的结培、药敏结果及临床资料。结果总耐药率32.27%、初始耐药率18.29%、获得性耐药率64.47%;耐药前三位药物为R26.29%、S17.13%、H15.14%;前三位耐药成因为初始耐药39.51%、不规律治疗28.40%及规律治疗后17.28%。结论耐多药形势依然十分严峻。应加强相关措施。

  • 标签: 结核 耐药 临床分析
  • 简介:肺脓肿是由多种病因引起的肺组织病变,早期为化脓性炎症,继Ⅲ坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓奥痰,以厌氧菌感染最为常见,占85%-93%,偶见于需氧菌,包括金葡菌、肺炎球菌等,而粪肠球菌引起的肺脓肿罕见报道,现将我院确诊的1类肠球菌肺脓肿报道如下.

  • 标签: 粪肠球菌 肺脓肿 肺组织病变 化脓性炎症 厌氧菌感染 临床特征