简介：摘要目的探讨影响结直肠癌肝转移患者临床预后的危险因素。方法2009年11月至2012年11月期间，本院共收治了90例结直肠癌肝转移患者，归纳所有患者的临床资料，探讨病理因素与患者临床预后的关系。结果单因素分析表明，患者临床预后与肝转移部位、转移灶大小、转移灶数目、有无肝外转移、有无淋巴转移、原发肿瘤分化程度、肝转移治疗方法等因素有着一定的关系；多因素分析显示，结直肠癌肝转移预后与有无肝外转移、有无淋巴转移、原发肿瘤分化程度和肝转移病灶治疗方法等因素有着较大的关系。结论积极治疗转移灶，科学选择治疗方法，均能够大幅度提高患者生存率，有无肝外转移、有无淋巴转移、原发肿瘤分化程度和肝转移病灶治疗方法等会对患者预后产生较大的影响。

简介：摘要目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术手术技术。方法回顾分析2014年2月至2015年2月期间在我院诊治的56例结直肠癌患者临床资料，两组患者均采用结直肠癌根治术手术治疗，每组28患者，对照组患者采用传统开腹治疗，观察组患者采用腹腔镜治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组随访2年、4年患者生存率与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组淋巴清扫数目、肿瘤大小等肿瘤根治指标与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）；腹腔镜术中出血量少，胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间较短，与对照组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后切口感染、麻痹性肠梗阻发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜结直肠癌根治术手术，术中出血量较少，患者术后功能恢复较快，对患者创伤小，术后感染发生率低，其临床治疗效果与传统对照组手术效果基本相似，腹腔镜手术治疗结直肠癌可以作为临床的标准手术方法。

简介：摘要目的探讨舒适护理对腹腔镜直肠癌根治术患者舒适程度的影响，为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据，并制订提高腹腔镜直肠癌根治术患者舒适程度的相应对策。方法选择2012年6月至2014年12月直肠癌患者90例．随机分为对照组45例和观察组45例，对照组患者应用常规护理措施进行护理，观察组患者在常规护理措施的基础上采用舒适护理措施。比较两组护理后的满意率和疼痛程度及住院时间。结果观察组患者在满意率和疼痛程度及住院时间方面明显优于对照组（P＜0.01）。结论舒适护理措施使腹腔镜直肠癌根治术患者舒适地度过了术后不适期．提高了患者的满意度。

简介：目的总结主动脉夹层病人的外科治疗、术后康复经验及中期随访结果.方法2001年3月～2004年5月对36例DeBakeyⅠ、Ⅱ型主动脉夹层患者进行手术治疗,其中11例行Bentall手术;11例行Bentall手术+二尖瓣置换+三尖瓣成形术;5例行升主动脉置换术+主动脉瓣成形手术+全弓置换术+象鼻手术或降主动脉支架术(腔内隔绝术);3例行升主动脉置换术;2例行Bentall手术+次全弓置换术;2例行升主动脉置换术+主瓣动瓣置换术;2例行升主动脉置换术+主动脉瓣成形术.出院病人由专人负责术后康复治疗和定期随访.术后早期使用血管紧张素转换酶抑制、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂,心功能恢复后使用β受体阻滞剂和长效钙拮抗剂严格控制血压和心率,并正确抗凝治疗.结果本组总死亡率为2.78%,其中急诊手术为12例,死亡1例,急诊手术死亡率为8.3%;择期手术24例,无死亡.主动脉阻断时间和体外循环时间与气管拔管时间呈正相关,相关系数分别为r=0.510,P=0.029和r=0.624,P=0.004,有显著相关性.主动脉阻断时间＞100分钟和体外循环时间＞200分钟与分别≤100分钟和≤200分钟的病人住院死亡和并发症的发生率的差异有统计学意义(P=0.003).出院35例患者全部接受术后康复治疗及中期随访.术后康复治疗3个月至36个月后(平均治疗9个月),31例心脏扩大及心功能不全患者中30例(96.78%)心脏大小恢复正常,心功能恢复到Ⅰ～Ⅱ级.术前左室舒张未内径和与术后康复时间呈正相关,分别为r=0.724,P=0.0016,左室射血分数与术后康复时间呈负相r=-0.83,P=0.002,有高度相关性.术后随访3～40个月,平均随访25.7个月.随访病人无心血管相关事件.结论DeBakeyⅠ、Ⅱ型主动脉夹层手术治疗效果满意,尽早手术治疗及减少术中主动脉阻断时间与体外循环时间,可望进一步减少术后死亡率和并发症,并可减少ICU插管时间.术前左室舒张末内径大和左�

简介：目的探讨并分析优质护理干预对小儿腹泻的临床效果。方法选取2015年4月-2017年5月期间我院收治并确诊的80例患儿,将患儿随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组按照小儿腹泻护理要求给予患儿常规护理,研究组在对照组的基础上根据患儿的实际情况采用优质护理干预,对比分析两组患儿的治疗总有效率以及家属对护理的满意度。结果研究组患儿的治疗总有效率（97.5%）明显高于对照组（72.5%）,且研究组患儿家属的护理满意度（95.0%）也明显高于对照组（70.0%）。结论对腹泻患儿使用优质护理可以明显提高患儿的治疗总有效率,提高临床治疗效果,并且可以有效提高患儿家属的护理满意度,融洽医患关系。

简介：目的观察克痉方湿热敷治疗脑卒中痉挛性偏瘫的临床疗效。方法将80例脑卒中痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组在常规治疗的基础上采用克痉方湿热敷治疗,对照组单纯采用神经内科常规治疗,治疗30d采用Ashmorth痉挛量表（MAS）评定肢体痉挛状态和改良的Barthel指数评定肢体运动功能水平、日常生活能力。结果治疗30d后两组Ashmorth痉挛量表评分比较有显著差异,治疗组与对照组相比差异均有统计学意义,治疗30d后治疗组Ashmorth痉挛量表评分、Barthel指数评分均明显高于对照组。结论克痉方湿热敷可有效缓解脑卒中偏瘫的痉挛状态。

简介：摘要目的探讨保乳手术在治疗Ⅰ、Ⅱ期乳癌中的优势及护理特点。方法对10例Ⅰ、Ⅱ期乳癌患者行保乳手术治疗，术前做好心理护理、药物治疗护理及饮食护理，术后加强负压引流及伤口护理、患肢及肩关节功能锻炼、综合治疗的护理及出院指导。

简介：目的评价麝香保心丸治疗冠心病的疗效及安全性。方法计算机检索CochraneLibrary、Pubmed、万方数据库（Wanfang）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库（VIP）至2011年6月30日,收集麝香保心丸治疗冠心病的随机对照试验（RCT）,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16项研究1698例患者。Meta分析结果：麝香保心丸组总临床疗效（RR=1.17,95%CI：1.12～1.23,P〈0.01）、总心电图改善（RR=1.24,95%CI：1.16～1.33,P〈0.01）优于对照组。但麝香保心丸组总不良反应高于对照组（RR=7.08,95%CI：3.24～15.48,P〈0.01）,其中不良反应主要包括上腹胀满、返酸、烧心、头晕。结论现有证据显示麝香保心丸治疗对冠心病临床疗效及心电图的改善明显,不良反应轻微可耐受。受纳入文献质量的限制,其治疗冠心病疗效的评价期待更多高质量的随机对照双盲研究,以做进一步的评价。

简介：目的回顾性分析2007年6月-2015年3月在我院就诊的96例A型主动脉夹层术后急性肾损伤并行肾脏替代治疗患者的临床资料,进而探讨影响其预后的危险因素。方法按照临床结局将纳入的患者分为生存组（56例）和死亡组（40例）,比较两组患者术前、术中和术后资料,并行多元素Logistic回归分析评估影响该人群预后的独立危险因素。结果通过比较两组患者的资料,发现死亡组术前心功能Ⅳ级、神经系统障碍、肝功能不全、术后低血压、消化道出血发生率和APACHEⅡ评分均较高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析表明术前心功能Ⅳ级、术后肝功能不全、术后低血压和APACHEⅡ评分是患者死亡的独立危险因素（P〈0.05）。结论A型主动脉夹层术后急性肾损伤并行肾脏替代治疗患者的预后与术后肝功能不全、术后低血压、APACHEⅡ评分和术前心功能Ⅳ级有关,因此,应重视患者围手术期的危险因素并加以干预,以改善患者的预后情况。

简介：目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病,CHD）合并2型糖尿病（T2DM）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后支架内再狭窄的危险因素.方法回顾性分析中山市火炬开发区医院和广东药科大学附属第二医院于2016年8月~2017年1月期间行PCI术治疗的冠心病合并2型糖尿病患者150例.分析患者血压、血糖、血脂、支架情况、Th1及Th2细胞因子水平等情况;采用logistic逐步回归模型分析PCI术后发生支架内再狭窄的影响因素.结果再狭窄组患者收缩压、脉压差、空腹血糖、纤维蛋白原、三酰甘油、尿酸、靶病变直径、靶病变长度及Th1细胞因子均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.再狭窄组患者支架直径及Th2细胞因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.空腹血糖（OR=1.925,95%CI1.108~3.346）、纤维蛋白原（OR=1.401,95%CI：1.034~1.898）、三酰甘油（OR=1.338,95%CI：1.007~1.777）为PCI术后出现支架内再狭窄的独立危险因素.结论空腹血糖、纤维蛋白原及三酰甘油均可能增加CHD合并T2DM患者行PCI术后并发支架内再狭窄的风险.

简介：目的探讨降低复杂发绀型先天性心脏病体-肺动脉分流术后早期死亡率的有效措施.方法回顾性分析217例复杂发绀型先天性心脏病患者施行体-肺动脉分流术的临床资料,其中男性101例、女性106例,年龄3个月至27岁,体重3.5～54.0kg.探讨降低死亡率的相关措施.结果中央分流术（Waterston）115例,改良Blalock-Taussig分流术（B-T分流）74例,墨尔本分流28例.术中恶性心律失常及严重低血压13例.术后早期死亡16例（7.4％）.并发症包括：术后严重低心排量综合征29例、急性肺水肿14例,24h内分流管道堵塞12例.结论①术前积极改善心脏功能,严格掌握手术适应证;②合理的手术方法,选择合适大小的分流管;③及时纠治并发症;④早期抗凝;⑤加强术后监护及综合治疗.这些均为提高手术成功的因素.

简介：近些年,消化道的癌肿发病率愈来愈多,愈来愈年轻化趋势。这样一个恶性疾病,行之有效方法是早发现,早治疗,几乎90%可以治愈。因而得到众多群众的关注,近期广泛掀起早期筛查的高潮。本文是摘要简述这方面的概况,以享读者。

简介：【环球网综合报道】据英国《每日邮报》5月4日报道,最近的一项研究表明,连续六周每天吃一定量的核桃可以显著减少胆汁酸含量,降低胆固醇水平,从而预防心脏病和肠癌。

简介：麝香保心丸是近年来用于冠心病治疗的重要中成药之一，广泛的临床应用表明其有明显的抗心绞痛作用。本文观察该药治疗冠心病心绞痛合并频发期前收缩30例，报告如下。

简介：目的观察麝香保心丸对强负荷训练者心肌损伤和C反应蛋白的影响。方法选择某大学体育系2014年9月入学男性新生136名,年龄17~20(18.2±1.4)岁。使用随机数字表分为A、B两组,每组各68例。A组在接受训练前口服麝香保心丸,共两周;B组训练前不实施任何干预。然后按设计要求于晨起后空腹越野跑5km,时间控制在25~30min。分别抽取静脉血比较两组训练前、训练后即刻和次日肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)的变化。结果训练后即刻较训练前两组BNP、CRP升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组训练后次日较训练前血清CK、CK-MB、cTnI、BNP和CRP均升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。与B组比较,A组训练后次日CK[(226.30±70.10)U/Lvs.(199.40±32.80)U/L]、CKMB[(31.50±10.90)U/Lvs.(21.20±6.20)U/L]、cTnI[(0.104±0.033)μg/Lvs.(0.076±0.042)μg/L]、BNP[(102.44±42.36)μg/Lvs.(88.15±27.28)μg/L]和CRP[(6.13±2.76)μg/Lvs.(3.33±1.57)μg/L]均降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论训练前口服麝香保心丸能够减轻强负荷训练的心肌损伤。

简介：摘要目的为肝癌介入治疗术后患者提供更全面的护理措施。方法从肝癌患者离开介入治疗室至病情稳定出院提供全程护理。结果本组28例肝癌介入治疗术后患者无一例发生并发症。结论通过医护工作者的细致观察与加强护理，能让肝癌介入治疗术后患者尽快康复，提高其生存率，增强其战胜疾病的信心，提高生活质量。

简介：摘要目的整体护理对腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者的应用效果分析。方法本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的90例胆囊结石患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用整体护理方式，对比两组患者的护理满意度、生活质量评分、术后排气时间、住院时间等指标结果。结果护理组的护理满意度、术后排气时间、住院时间指标结果分别是（95.59±0.99）分、（22.77±7.13）小时、（5.26±2.15）天，和对照组的护理满意度、术后排气时间、住院时间指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论胆囊结石患者采用整体护理方式后，可以有效缩短患者的治疗时间和住院时间，改善患者的生活状况，提高生活质量。

简介：

简介：目的探讨老年杓型与非杓型高血压患者踝臂指数（anklebrachialindex，ABI）的异常情况及临床意义。方法选择老年原发性高血压患者79例进行24h动态血压监测，分为非杓型组52例和杓型组27例。测定ABI、高敏C反应蛋白（highsensitiveC—reactiveprotein，hs—CRP）、髓过氧化物酶（myeloperoxidase，MPo）水平和血管内皮功能。结果非杓型组ABI、肱动脉内皮依赖性舒张功能较杓型组明显降低，MPO、hs—CRP较杓型组明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。非杓型组患者ABI与hs—CRP和MPO呈负相关（r=-0．723，r=-0．719，P〈0．01），与肱动脉内皮依赖性舒张功能呈正相关（r=0．917，P〈0．01）。结论ABI降低与斑块不稳定、炎性反应及血管内皮功能受损密切相关，对评价夜间老年高血压患者动脉结构、功能的损害程度、判断预后、指导合理治疗有重要的临床意义。

简介：