简介：背离传统生育孩子的方法没有什么新的内容。代孕、性别选择和辅助授精都已经被实践过，或至少被策划过。然而，新生殖技术的广泛采用意味着现在有更多的方法拥有一个家，并且这些方法越来越普遍。

简介：原发肿瘤首次治疗的目的是完全消除可见肿瘤，那么辅助治疗可以定义为首次治疗(通常是局部的，如手术、放疗)后的任何治疗。病人通常没有远处转移的证据。辅助治疗的理论基础是有些病人在诊断原发肿瘤时未探察到的微小转移。辅助治疗的目的是消灭隐藏的微小转移灶，或者改善肿瘤的局部控制。可

简介：<正>用散射比浊法测定C反应蛋白(CRP),正常参考值为<6mg/L。冠心病CRP正常组96例,CRP升高组45例,发生心脏事件(心源性死亡、心肌梗塞、PTCA、CABG等)发生率分别为12.5％和28.9％,P<0.05。

简介：胆汁淤积(cholestasis)是指肝内外各种原因造成胆汁形成、分泌和排泄障碍,胆汁不能正常流入十二指肠而形成的病理状态,临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等、各种原因所致的以胆汁淤积为主要表现的肝胆疾病统称胆汁淤积性肝病[1]。

简介：已经表明B-型钠尿肽是心力衰竭预后的一个有力标记物在最佳药物治疗方案中增加依普利酮可降低急性心肌梗死合并左室功能不全和心力衰竭患者的发病率和死亡率在ACE抑制剂和其他治疗的基础上加用坎地沙坦可减少CHF患者发生的心血管事件在既往发生过心肌梗死和重度左室功能不全的患者中，预防性植入除颤器可提高存活率心脏再同步化可改善心力衰竭合并心脏协同失调患者的症状和生活质量并减少死亡的危险

简介：急性中毒的诊断通过体检、采集病史以及有时候对无意识病人通过排除其他病因而作出诊断(表1)。然后与之有关的是确定毒物的性质、摄入量、摄入途径(吞入、注入、吸入或皮肤吸收)以及接触毒物的时间，以便预测未来的发展，评估其风险。

简介：心房纤颤（简称房颤）是一种临床上最常见的持续性心律失常，发病率高，危害大。近年来，房颤的非药物治疗取得了较快发展，其中肺静脉隔离（PVI）就是一种有效的治疗方法。这种方法对于阵发性房颤患者治愈率较高，而在持续性房颤和长时程房颤患者中疗效一般。本综述主要探讨针对持续性房颤患者的最新辅助消融策略及其机制，包括线性消融、复杂碎裂心房电位（CFAE）消融、神经节（丛）消融、主频率消融、转子消融和与房颤触发相关的其他解剖位点消融。

简介：1范围本标准规定了肺结核诊断依据、诊断原则和鉴别诊断。本标准适用于全国各级医疗卫生机构及其工作人员对肺结核的诊断、报告。

简介：垂体腺瘤相对少见，并且生长缓慢。症状和体征的发生常常隐匿，尤其患有无功能腺瘤时，所以患者常常就诊较晚并且经常延误诊断。因此对疾病高度警觉是十分重要的。

简介：概述及诊断标准成人Still病（AOSD）是一种病因不明,以发热、关节痛和（或）关节炎、一过性皮疹、中性粒细胞增高等为临床特征,经过详尽检查无法获得感染性疾病、恶性肿瘤、结缔组织病等疾病证据的临床综合征。该疾病的临床特点与脓毒症有许多共同点,曾被称为＂变应性亚败血症＂。

简介：目的探讨无创正压机械通气（NPPV）治疗急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床价值。方法回顾性分析2007年1月至2010年5月收治的27例急性胰腺炎并发ARDS患者行NPPV治疗的病例资料，对比治疗前后患者心率、呼吸频率、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（0I）及动脉血二氧化碳分压（PaCO：）的变化情况。结果27例患者中，25例（92．6％）经NPPV治疗后，心率、呼吸频率从上机前的（118．4±13．4）次／min、（32．1±1．7）次／min降低到上机后48h的（81．9±8．5）次／min、（19．9±2．1）次／rain，PaO2、OI及PaC02从上机前的（74．1±5．0）mmHg（1mmHg：0．133kPa）、（148．2±10．0）mmHg、（28．7±1．6）mmHg增加到上机后48h的（110．4±20．8）mmHg、（204．5±71．1）mmHg、（38．4±3．6）mmHg，最终顺利脱机并过渡为文丘里面罩给氧；2例（7．4％）患者呼吸情况恶化，最终改为经口气管插管接有创呼吸机辅助呼吸。结论急性胰腺炎并发ARDS患者使用NPPV治疗的疗效满意。NPPV操作相对简单，容易学习和掌握，并发症少，值得在临床上推广应用。

简介：乳腺癌术前新辅助化疗指在恶性肿瘤局部实施手术前应用的全身性化疗，可缩小瘤体，使肿瘤降期以手术根治或保乳手术，减少手术创伤，并可减少术中微小转移，同时其也是最好的体内药物敏感性试验，可为以后的辅助治疗提供借鉴。人类表皮生长因子受体2（humanepidermalgrowthfactorreceptor-2，HER2）阳性乳腺癌以HER2阳性表达为特征，恶性程度高，易复发并发生远处转移，化疗效果差，预后也较差。有研究对222例HER2过表达的转移性乳腺癌行化疗，结果显示曲妥珠单抗与多种化疗药物联用均可显著提高有效率［1］。现就南昌大学第一附属医院乳腺科1例乳腺癌患者采用TCH（多西他赛75mg／m2，卡铂AUC（areaundertheconcentrationcurves）6mg／kg，赫赛汀首剂8mg／kg，第2周期为6mg／kg）方案术前新辅助化疗降期行保乳治疗，取得较好疗效，现报道如下。

简介：机械通气的目的是减轻呼吸肌负荷和提供足够的气体交换．同时尽能可能避免人机不同步、呼吸机相关性肺损伤（ventilator-inducedlunginjury，VILI）等各种不良反应。而急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome．ARDS）的机械通气要求是进行保护性机械通气．以降低较高的病死率．目前常规机械通气似乎看不到对于ARDS新的具有潜力的治疗作用。

简介：大颗粒淋巴细胞（LGL）胞体较一般淋巴细胞大,胞浆较丰富,因含有多个粗大嗜苯胺蓝颗粒而得名,包含CD3-[自然杀伤（NK）细胞]和CD3＋（T细胞）2个细胞群,约占正常外周血单个核细胞的10%～15%,其中NK细胞占85%,T细胞占15%[1]。

简介：脑卒中即脑血管病，是一组多病因、多危险因素、病情各异的脑部疾病，病因和危险因素之间的相关性错综复杂，给临床防治带来了困难，其发病率、致残率、死亡率很高，其各种费用惊人，造成社会、经济的沉重负担。诊断专家系统能帮助医生对脑卒中作出更精确

简介：随着人口老龄化的进展，老年疾病谱及流行趋势亦发生变化，同许多老年疾病一样，结核病的发病率及病死率向老年人推移。据1979年、1990年及2000年我国结核病流行病学抽样调查资料显示，结核病人的年龄高峰分别65岁、70岁及75岁，可见。已经逐渐向老年阶段推移，60岁以上的结核病患病率呈直线上升，同样，亦同许多老年性疾病一样。老年肺结核病人具有临床症状不典型、并发症多及多系统功能衰退、受损等特点，因而其体征、辅助检查可不典型，从而导致老年肺结核的误诊率、漏诊率较高，来自于美国疾病控制中心的报告，65岁以上生前被确诊者仅占26％，死后诊断者60％，在我国国内有报道误诊率高达80％，由于尸检率低，因此推测相当一部分的老年人肺结核病人终生得不到确诊。对老年肺结核的漏、误诊不仅造成治疗不及时．而且增加了结核病的传染源。因此，为了更好地控制结核病。

简介：垂体腺瘤占所有颅内肿瘤的10％～15％。据报道，垂体腺瘤年发病率约为O．2～2．8／10万，患病率约为8．9／10万。在尸检中，在1．5％～27％生前未被疑诊为有垂体疾病的个体中意外地发现了垂体腺瘤。这可能是由于肿瘤体积较小和／或没有明显的激素作用，故患者没有临床表现。

简介：近年来新辅助化疗（neoadjuvantchemotherapy，NAC）已成为局部进展期乳腺癌（locallyadvancedbreastcancer，LABC）的标准治疗方法之一。但部分患者在治疗初始阶段，对治疗无反应或反应缓慢，需继续化疗才能判断疗效。如何准确有效监测NAC早期反应、预测疗效、鉴别治疗无反应者，以免遭受无效治疗、毒副反应和术后化疗盲目用药，为制定个体化治疗方案提供可靠依据极为重要。

简介：支气管哮喘（简称哮喘）是一种以嗜酸粒细胞浸润为特征的慢性呼吸道阻塞性疾病,表现为呼吸道高反应性和支气管痉挛、黏液分泌过多、呼吸道重塑、血浆IgE水平升高等。全球约有3亿人罹患此病。基因和环境因素均参与哮喘的发病。目前认为T淋巴细胞,尤其是T辅助（Th）2细胞在哮喘的发病中起重要作用。

简介：1前言20世纪的NSABPB-06试验奠定了早期乳腺癌保乳手术加放疗等同于乳房切除术之后，乳腺癌保乳手术逐渐成为发达国家手术治疗的主要方式。