简介：摘要目的探讨高龄患者手术实施全身麻醉存在的医疗风险。方法回顾性分析自2013年1月-2015年6月期间我科实施289例高龄患者全身麻醉的临床资料，术中严格监测患者生命体征，维持麻醉中患者理想的生理状态，观察高龄患者全麻效果和安全性。结果289例高龄患者全身麻醉后，麻醉效果均较满意，生命体征平稳，无严重麻醉意外及严重的并发症，出现5例频发室性早搏，33例患者术中血压明显升高，12例患者血压下降，分别对症对症治疗得以纠正。结论患者进行全身麻醉，应结合患者自身因素，充分做好术前相应评估和准备，术中术后对患者生命体征进行动态监测，维持麻醉中患者血流动力学稳定，降低患者麻醉风险。

简介：急诊科每天都要接待一些不同病种的危重病人。这些病人在诊疗、辅助检查或转入病区继续治疗的过程中又都离不开搬运这个环节,搬运是否恰当,对患者的生命,疾病的转归有着不可低估的影响。本文现就有关急诊危重患者在搬运工作中存在的问题及改进措施进行探讨。1存在问题及分析1.1对患者的疾病缺乏预见性的判断而急于搬运如对急腹症、昏迷、颅脑外伤等危重患者,临床医护人员为了明确诊断,往往重视仪器的辅助检查,在没有掌握搬运的指征,缺乏

简介：目的:分析急诊科带教存在的问题及相应对策,以提高急诊带教质量,使实习生能更好地服务于患者。方法:通过从轮转过急诊科的实习护生中随机发放自行设计问卷调查表100份,收回有效问卷100份进行统计分析。结果:从中发现急诊科带教存在的问题,并采取针对性强、有效的对策,使急诊带教质量得到了明显提高。结论:急诊科带教工作取得了满意的效果,受到教育学院和护生的一致好评,为今后的带教打下了良好的基础。

简介：目的:探讨地区级医院在院前急救中存在的护理问题及找出对策。方法:对我院急诊科2007年下半年院前接诊2050例病人进行总结和分析。结果:院前急救主要存在6个护理问题。结论:院前急救必须具有充足的急救物资、医护人员的敏感分诊识别能力和过硬的急救技能。

简介：

简介：盐酸纳洛酮,为羟二氢吗啡酮的衍生物,是阿片受体纯拮抗剂而无激动活性.与阿片受体的亲和力较吗啡和脑啡肽为强,能竞争性阻止并取代阿片样物质与受体结合,对阿片受体的三种亚型均有拮抗作用,小剂量主要作用于与呼吸有关的μ受体,大剂量作用于与神志、体温有关的κ、δ受体[1].调节感知与运动、睡眠与觉醒、心血管功能与呼吸运动等,起着神经递质和调节作用.易透过血脑屏障,静脉用药迅速起效,作用持续45～90分钟,适当剂量可达1～4小时.随着近几年的深入研究,急诊抢救中的应用越来越广.现结合文献综述如下:

简介：1概述1971年起,快速诱导插管(RSI,RapidSequenceIntubation)开始在急诊临床应用。在形成以内科、创伤、麻醉、儿科等学科为基础,以心肺脑复苏为核心的急诊医学专业的过程中是一个重要的里程碑。

简介：目的:评价阴道探头的使用在早孕检查中的应用价值.方法:对200例临床疑诊早孕(停经天数50±20d)的患者同时使用阴道探头及腹部探头进行检查,对比分析两种检查结果.结果:阴道探头对宫内外早孕的检出时间早于腹部探头,检出率明显高于腹部探头(P<0.05).结论:阴道探头分辨力高,可更早、更准确地诊断宫内外早孕,其诊断符合率明显高于腹部探头,在早孕检查中有较高的临床应用价值.

简介：Thumper心肺复苏器是依照美国心脏学会1987年所制定标准设计,为世界各地急救医疗中心及医院抢救心跳呼吸骤停的病人使用,近年来此机器已逐渐引入国内应用。我科于1999年5月引进美国林比罗特公司的1005型Thumper心肺复苏器,在抢救心跳呼吸骤停的病人时,它代替了以往的徒手操作。该机器符合心肺复苏术的最初处理原则,将心肺

简介：摘要目的对间歇性清洁导尿术(CIC)在神经源膀胱患者中的改进应用观察。方法本文随机抽取了自2012年12月至2014年7月我院康复科和骨科48例神经源膀胱患者，其中24例为试验组，对间歇性清洁导尿术进行了改进应用观察。结果试验组在降低尿路感染和恢复膀胱自主排尿功能方面明显优于对照组(P〈0.05)。结论结果显示，对间歇性清洁导尿术改进应用于神经源膀胱患者中有比较好的疗效，能够显著提高患者恢复自信心以及自主排尿功能，从而也能减少因为留置导尿而带来的反复尿路感染等并发症，节约大量的费用，提高了患者生活质量。因此该方法值得推广应用。

简介：目的：通过回顾性分析我院794例运用电话传输心电监护系统患者的监测情况，总结分析TTM系统在临床应用中的价值和作用。方法：运用自行研制开发的XDJ系列电话心电传输系统对794例监测对象进行了3080次远程传输，对急症患者予以现场急救指导。结果：检出各种心律失常和心肌缺血2180例次，总的阳性检出率70．8％。其中发现高危情况95例次，均由现场指导抢救解决。结论：TTM系统适合于对各种心脏病患者或高危人群进行有效的院外监测，有利于预防各种心血管严重事件及心脏性猝死的发生，降低死亡率。

简介：目的：研究和评价骨髓腔输液在创伤急救中的应用价值。方法：急救时无法快速建立静脉通道而又急需输液治疗的创伤危重成人患者36例，对其进行骨髓腔输液，通过通道建立时间、测量血压、判断周围静脉充盈度等方法进行评价。结果：36例患者均在快速输液后血压回升，外周静脉充盈度良好。结论：骨髓腔输液对危重创伤患者可迅速建立输液通道，达到快速补液、用药的目的，在创伤急救中有重要的临床应用价值。

简介：体外无创性心脏起搏由ZOLL于1952年首先用于临床,随着起搏技术及设备的不断完善,心脏紧急起搏不同途径和方式有许多评价和认识,现将作者应用体外无创性心脏起搏(ENCP)的临床体会报告如下。1临床资料1.1一般资料36例病人接受ENCP治疗,年龄26～75(平均56.6)岁,36例中病窦综合征9例,Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)20例,上述病例出现阿斯综合征8例,36例中心脏停

简介：我院使用尼莫地平治疗2例心跳呼吸骤停后脑复苏的病人,认为该药对脑复苏有一定的作用,现报告如下:1临床资料例1,男,71岁,因前列腺肥大于1998年10月14日手术治疗。在胸12～腰1及腰1～腰1椎间插管行硬膜外麻醉,8:30Am第一次注入布比卡因及利多卡因,9:05Am第二次注药后阻滞平面达腰4,9:10Am患者出现呼吸困难,双肺满布哮鸣音,9:20Am心跳呼吸停止,及时进行人工心肺复苏术,8分钟后心跳恢复,10分钟后呼吸恢复。心肺复苏后,给予地塞米松、脱水、纳洛酮、脑代谢活性药物进行脑复苏,当日下午多

简介：目的:规范层级护士在抢救中的工作职责和行为,提高工作效率和抢救成功率.方法:选取抢救区急危重病人的抢救作为研究对象,通过QC小组5M选题法,罗列与确定抢救时主要完成哪些抢救操作,将抢救护士按层级分类,制定相应的工作职责,然后组织学习,现场模拟演练,临床实施.结果:抢救时,护士分层级完成职责,能减少无效走动,快速地完成抢救操作.结论:护士分层级管理和完成工作职责,可提高工作效率和抢救成功率,同时能发挥护士的专业特长,体现个人价值和专业价值.

简介：摘要临床工作中为方便卧床的危重患者穿着，避免患者因穿普通病员服不当发生受凉，提高患者的舒适度，以人文关怀为前提下提出一种危重患者卧床专用病服。该病服设计简单，制作方便。临床应用以来，取得良好的效果，具有省时、方便、实用和舒适等优点。

简介：摘要目的探究、分析电视胸腔镜在肺癌手术治疗中的应用效果。方法此次研究中，随机选取92例肺癌患者作为手术实验研究对象，均为我院胸外科自2013年2月~2015年2月期间所接收，为了保证实验结果的公平性和公正性原则，将其按照挂号的编号顺序，随机均分成两组，就常规手术治疗（对照组，n=46)与电视胸腔镜手术治疗（观察组，n=46)的应用效果及并发症发生情况展开探讨。结果两组患者接纳不同手术治疗方案后，从淋巴结计数和阳性淋巴结方面分析，观察组的占有率较对照组低，实验数据之间的差异用X2检验后，证明（P<0.05).从并发症发生情况方面分析，观察组为6.5%，对照组为28.0%，实验数据之间的差异用X2检验后，证明（P<0.05).结论针对肺癌病例，实施电视胸腔镜手术治疗，相比其他手术方案来说，效果显著，安全可靠且对患者造成的并发症发生率少。

简介：腹腔穿刺术是很有价值的辅助检查措施,是临床上常用的一种诊断方法,特别适用于外科急腹症的诊断。我院外科1994年至1998年对376例急腹症病人进行诊断性腹腔穿刺,现将穿刺结果进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组376例中男性259例,女性117例;年龄3～92岁,平均42岁。发病至穿刺时间,最长18天,最短30分钟。

简介：

简介：上消化道出血是急诊科常见的危重急症,起病急骤,病程凶险,病因多样.急诊胃镜作为诊治上消化道出血的有效手段,近年来逐渐广泛应用于临床.本文总结了我院1998年3月至2001年6月因上消化道出血行胃镜诊治患者624例,现报告如下.