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  • 简介:摘要目的探讨对烟雾病患者的围手术期的规范化护理措施。方法对2013年3月至2015年12月在武汉市第一医院神经外科行颞浅动脉一大脑中动脉分支吻合并脑一硬膜一肌肉血管融合术治疗的烟雾病患者34例,其中包括男16例、女18例;年龄20~63岁,平均(43±9)岁进行规范化护理。结果患者病情恢复良好,达到预期效果康复出院。结论针对行颞浅动脉一大脑中动脉分支吻合并脑一硬膜一肌肉血管融合术治疗的烟雾病患者在围手术期给予的个性化护理措施及出院指导,不仅可以减少术后并发症的发生,也可以使患者能够早日康复。

  • 标签: 烟雾病 围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨滴水双极电凝镊在甲状腺手术中的应用对甲状旁腺的保护作用。方法将80例在我院行择期甲状腺手术治疗的患者分为研究组、对照1组和对照2组,应用超声刀结合滴水双极电凝镊对研究组患者实施治疗,应用超声刀结合普通双极电凝镊对照1组患者实施治疗,应用超声刀结合传统结扎方法对照2组患者实施治疗,对比三组患者手术时间、出血量、术中发现甲状旁腺的枚数、术后1天、7天、1月、3月甲状旁腺素水平和血钙值。结果研究组患者手术时间与对照1组患者比较无明显差异,与对照2组患者比较更短、出血量更少,P<0.05。研究组术中发现甲状旁腺的枚数较参对照2组多,P<0.05,与对照1组比较无明显差异,P>0.05。术后研究组患者的暂时性甲状旁腺功能低下发生率为3.7%,低于对照1组患者的18.5%和对照2组的38.5%,P<0.05。无永久性甲状旁腺功能减低。结论滴水双极电凝镊在甲状腺手术中的应用,能够有效缩短患者手术时间,减少术中出血量,有利于保护患者甲状旁腺功能。

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  • 简介:摘要目的探讨高龄患者手术实施全身麻醉存在的医疗风险。方法回顾性分析自2013年1月-2015年6月期间我科实施289例高龄患者全身麻醉的临床资料,术中严格监测患者生命体征,维持麻醉中患者理想的生理状态,观察高龄患者全麻效果和安全性。结果289例高龄患者全身麻醉后,麻醉效果均较满意,生命体征平稳,无严重麻醉意外及严重的并发症,出现5例频发室性早搏,33例患者术中血压明显升高,12例患者血压下降,分别对症对症治疗得以纠正。结论患者进行全身麻醉,应结合患者自身因素,充分做好术前相应评估和准备,术中术后对患者生命体征进行动态监测,维持麻醉中患者血流动力学稳定,降低患者麻醉风险。

  • 标签: 高龄患者 全身麻醉 医疗风险
  • 简介:目的:探讨甲状腺手术后出血的原因及防治的方法。方法:回顾性分析1997—2006年我院16例甲状腺术后出血的原因和防治措施。结果:出血原因有血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血。16例均经再次手术抢救成功。结论:血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血是引起甲状腺术后出血的主要原因,早期发现、及时手术治疗是治疗成功的关键。

  • 标签: 甲状腺手术 术后出血 病因 治疗
  • 简介:摘要目的综合分析妇科肿瘤手术患者化疗后淋巴囊肿(Lymphocystis)感染预防及治疗,为治疗妇科肿瘤手术患者提供科学的参考数据。方法选取在我院2014年11月-2015年12月收治的妇科肿瘤手术患者临床资料120例作为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组均为60例。对照组在接受盆腔淋巴清扫术后应用常规抗感染治疗方法,观察组在接受盆腔淋巴清扫术后应用G-CSF(粒细胞集落刺激因子)方法。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组妇科肿瘤手术患者的淋巴囊肿发生率以及淋巴囊肿感染率。结果对照组与观察组两组患者淋巴囊肿发生率比较无统计学意义(P>0.05),对照组淋巴囊肿感染率显著高于观察组(P<0.05),观察组发热时间远远低于对照组(P<0.05),观察组ANC降低时间远远低于对照组(P<0.05)。结论G-CSF方法可有效治疗妇科肿瘤手术患者化疗后淋巴囊肿感染。

  • 标签: 妇科肿瘤手术患者 化疗后 淋巴囊肿 感染预防及治疗
  • 简介:目的:探讨高龄患者胃十二指肠穿孔围手术期处理的具体措施.方法:对22例75岁以上高龄患者胃十二指肠穿孔手术资料进行回顾性分析.结果:全组治愈20例,死亡2例.结论:只要准确估计病情,充分细致做好术前准备,选择合适的术式及最佳麻醉,术中、术后严密监测,提高操作技术,尽量缩短手术时间,加强术后护理及各种有效的治疗,高龄患者是可以安全度过围手术期的.

  • 标签: 老年人 胃十二指肠 穿孔 围手术期处理
  • 简介:摘要目的研究在手术患者的护理中应用人文关怀的效果。方法选取2015年2月至2016年2月我院接收并应用手术进行治疗的患者110例作为研究对象,随机将110例患者分为观察与对照两组,每组55例,给予对照组常规护理,在对照组的基础上,给予观察组患者人文关怀,观察两组护理效果。结果应用不同的护理方法进行护理后,观察组舒适度评分为(8.63±1.6)分,明显高于对照组的(5.51±2.1)分,且观察组护理满意度为98.2%,明显高于对照组的83.6%,两组比较差异较为明显,存在统计学方面的意义(P<0.05)。结论在手术室护理中加强人文关怀,能够提高患者的舒适度,保证手术顺利进行,提高手术疗效,具有推广使用的价值。

  • 标签: 手术室 护理 人文关怀 效果
  • 简介:摘要目的探讨临床护理路径应用于肝胆管结石手术患者的临床效果。方法对于我科2013年6月-2014年6月收治的进行肝胆管结石手术患者100例,随机分成对照组和观察组,每组50例。对照组采用传统方法护理,观察组运用护理路径护理,对两组患者的护理效果进行分析比较。结果观察组患者出现肺炎、切口感染、炎性肠阻塞和电解质紊乱等并发症的发生率为8.0%,对照组并发症发生率为12.0%,观察组明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间、住院费用均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径应用于肝胆管结石手术患者具有显著的临床效果,有效减少并发症发生,减少住院时间和住院费用。

  • 标签: 临床护理路径 肝胆管结石 手术
  • 简介:摘要目的探讨肝胆病患者外科手术后采用不同营养方法对胃肠功能恢复的临床效果,为肝胆病患者外科手术后胃肠功能恢复的临床治疗提供理论依据。方法选取2013年1月-2015年12月医院收治的56例肝胆病患者作为此次研究对象,按照随机的方法将患者平均分成两组,观察者和对照组均28例,对照组患者在外科手术后采用常规肠内营养恢复法,观察组患者在外科手术后采用早期肠内营养恢复法,分析比较两组患者肝胆疾病功能恢复情况,分析比较两组患者治疗效果情况。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间和进食时间等功能恢复情况明显要好于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P值<0.05);观察组营养指数为(46.48±3.58)分,对照组为(44.89±4.12)分,观察组营养指数明显要好于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P值<0.05);观察组患者的总有效率为92.86%,对照组为78.57%;观察组治疗效果明显要好于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P值<0.05)。结论肝胆病患者外科手术后进行肠胃功能恢复过程中,合理有效采用肠内营养,能过很好的提高患者身体机能和恢复时间,减少了并发症的产生,在临床治疗中值得应用。

  • 标签: 肝胆病患者 外科手术 胃肠功能恢复 临床分析
  • 简介:目的:探讨早期胰腺癌的临床特征和诊断方法。方法:回顾性分析2003年至2006年本院收治的55例胰腺癌患者临床资料。结果:首发症状以腹痛、黄疽、上腹不适最常见;入院时主要症状体征是腹痛、体重减轻、食欲减退、上腹压痛、黄疽、腹部肿块和肝肿大。胰腺癌CA199、CA125、CEA、US、CT、MRI和ERCP检查的阳性率分别为75%、59.1%、27.3%、79.1%、83.3%、97.1%、77.8%。结论:恰当的联合应用血清肿瘤标志物和影像学检查,对胰腺癌的早期诊断可能有帮助。

  • 标签: 胰腺癌 肿瘤标志物 影像学 诊断
  • 简介:【摘要】 目的 研究肺癌患者采用胸腔镜肺癌根治术进行治疗的临床效果及免疫指标和应急激素水平的变化情况。方法 选择在我院接受手术治疗的68例肺癌患者,根据手术方式的不同分成对照组和治疗组,接受开胸肺癌根治术的34例患者为对照组,接受胸腔镜肺癌根治术的34例患者为治疗组。对比两组手术前后机体免疫功能指标和应急激素水平、术后并发症、手术出血量、手术切口长度、术后疼痛消失和住院治疗总时间、手术治疗总有效率。结果 治疗组患者手术前后机体免疫功能指标和应急激素水平的改善幅度大于对照组,组间数据比较P<0.05;术后并发症仅有1例,少于对照组的6例,组间数据比较P<0.05;手术出血量低于对照组,组间数据比较P<0.05;手术切口长度小于对照组,组间数据比较P<0.05;术后疼痛消失和住院治疗总时间短于对照组,组间数据比较P<0.05;手术治疗总有效率达到91.2%,高于对照组的64.7%,组间数据比较P<0.05。结论 肺癌患者采用胸腔镜肺癌根治术进行治疗,可以大幅度改善机体免疫功能指标和应急激素水平,减小操作切口长度,控制出血量,减少术后并发症,缩短术后疼痛时间和住院时间,使治疗总有效率水平提高。

  • 标签: 肺癌 胸腔镜肺癌根治术 开胸肺癌根治术 免疫功能 应急激素
  • 简介:摘要目的比较开腹和腹腔镜两种手术方式对肥胖阑尾炎患者的临床疗效。方法选取肥胖阑尾炎患者106例,分为开腹手术组(OA组)50例和腹腔镜组(LA组)56例,比较两组患者术中及术后的临床情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、镇痛药使用比例、切口感染和脂肪液化比例、住院时间比较,P<0.05,差异具有统计学意义,LA组术中、术后情况均优于OA组。结论腹腔镜较开腹手术对肥胖阑尾炎患者具有更大的优势,腹腔镜可作为肥胖阑尾炎患者的首选手术方式。

  • 标签: 肥胖,阑尾炎,开腹手术,腹腔镜手术
  • 简介:摘要目的观察功能神经外科手术中右美托咪啶的临床麻醉效果,探讨其临床应用价值。方法抽取我院2014年6月-2016年2月接诊的48例功能神经外科手术患者,其中24例给予右美托咪啶(观察组);另24例给予等剂量生理盐水(对照组);观察2组患者苏醒期内血压、心率等指标变化,以及出现的不良反应情况。结果苏醒期内观察组患者舒张压及收缩压均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),心率指标观察组低于对照组,更接近正常水平,有统计学差异(P<0.05);苏醒期内观察组2例出现不良反应,发生率为8.33%,对照组共6例,25.0%,观察组显著优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶用于功能神经外科患者手术麻醉,能够稳定患者的血压及心率指标,降低不良反应的发生,临床效果显著,值得推广。

  • 标签: 功能神经外科手术 右美托咪啶 生理盐水 麻醉效果
  • 简介:[摘要]目的  在脑电双频指数的监测下观察老年患者行腹腔镜胆囊切除术的麻醉实施情况。方法 选老年胆囊结石患者80例,所有患者均行腹腔镜手术治疗,但手术中对麻醉深度的调节不同,按此将患者分成对照组和观察组,各40例。对照组根据麻醉经验调节麻醉深度;观察组根据BIS监测麻醉深度,观察临床指标差异。结果  观察组患者唤醒时间、意识恢复时间、拔管时间、Steward苏醒评分>4分时间明显短于对照组,P<0.05;观察组麻醉用量、安全性指标均显著优于对照组,差异显著。P<0.05。结论  由此我们可知,对老年患者行腹腔镜胆囊切除术时建议在脑电双频指数下进行静脉全麻监测,这种方式可明显缩短患者术后的苏醒时间,减少麻醉药的用量,使患者尽快苏醒,而且还可以提高术后恢复质量,因此在临床上可大力推荐这种麻醉监测方式。

  • 标签: 脑电双频指数  全麻 老年 胆囊切除术 腹腔镜 循环 恢复
  • 简介:摘要目的分析阿帕替尼治疗晚期肺腺癌效果,为临床治疗提供参考。方法选取我院收治晚期肺腺癌患者60例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组采取阿帕替尼治疗,阿帕替尼剂量500mg/次,1次/日,对照组采用支持治疗,分析两组患者治疗效果。结果治疗组治疗有效率(16.7%)和疾病控制率(70.0%)显著大于对照组治疗有效率(3.3%)和疾病控制率(43.3%)(P<0.05),患者生存质量均得到改善,治疗组治疗后生存质量(48.6±9.2)显著高于对照组(34.4±8.1)差异明显(P<0.05),治疗组OS延长(2.4月)和PFS延长时间(3.2月)显著长于对照组OS延长(1.2月)和PFS延长时间(1.5月)(P<0.05)。两组患者在治疗中未见血液学毒性反应,常见不良反应为高血压、蛋白尿、手足综合症、腹泻、皮疹等,对症治疗或暂停给药后不良反应明显好转。结论晚期肺腺癌患者采用阿帕替尼治疗安全有效,具有使用价值。

  • 标签: 晚期肺腺癌 阿帕替尼 安全性 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺超声诊断在中老年人群健康体检中的应用价值。方法选择2015年1月-2016年1月在我院体检中心进行甲状腺超声检查项目的中老年人200例进行甲状腺超声诊断。观察研究对象中甲状腺疾病发生情况,明确甲状腺疾病的患者接受病理诊断,比较两者诊断结果。结果200例受检对象中,发现有甲状腺异常的96例,阳性率48.0%,诊断结果为甲状腺弥漫性病变共计11例;甲状腺占位性病变共计85例。不同年龄段之间甲状腺异常检出率相比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),随着年龄层次增加,甲状腺异常发生的概率也随之增加。超声检查与化验室诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05),表示两者有良好的一致性。结论甲状腺超声诊断操作方便、准确率高、结果快速易得,在诊断发现疾病方面有很大的应用价值,建议常规健康检查项目中添加甲状腺超声诊断。

  • 标签: 甲状腺超声 健康体检 中老年人群
  • 简介:摘要目的通过对比电视胸腔镜微创手术与常规肺癌手术进行淋巴结清扫的效果,分析两者的差异。方法将2014年1月-2015年5月期间在我院进行肺癌治疗的患者随机选取88例作为研究对象,对照组进行常规肺癌淋巴结清扫治疗,实验组进行电视胸腔镜微创手术治疗,观察对比两组患者的治疗结果,分析两者差异性。结果两种方式淋巴清扫效果没有统计学意义,P>0.05;随访患者的生活质量结果为实验组患者的生活自理能力、运动能力、社交能力评估都比对照组高,生活质量评估总评分高于对照组,比较P<0.05。结论在相同的清扫效果情况下,电视胸腔镜微创手术进行肺癌淋巴结清扫时,手术创伤小,患者恢复早,预后效果好,综合效果明显优于常规肺癌手术淋巴结清扫效果。

  • 标签: 淋巴结清扫 电视胸腔镜微创手术 常规治疗 肺癌
  • 简介:【摘要】目的:探讨胸腰段脊柱骨折治疗中微创手术与传统开放手术的应用效果。方法:选取本院2016年6月至2018年6月收治的46例胸腰段脊柱骨折患者,采用随机数字表法将其分为两组各23例,对照组行传统开放手术治疗,观察组行微创手术治疗,比较两组的手术治疗情况和手术前后的胸腰疼痛情况,随访6个月后,根据影像学检查结果评估患者伤椎畸形改善效果。结果:观察组的手术时间和术前视觉模拟评分法(VAS)评分与对照组比较无显著差异(P>0.05);观察组下床活动时间(1.71±0.74)d短于对照组的(4.43±1.86)d,术中出血量(109.32±38.54)mL少于对照组的(204.65±62.71)mL,术后VAS评分(3.72±0.74)分低于对照组的(5.64±1.59)分(P<0.05);组间治疗前后的后凸畸形Cobb角和椎体高度丢失比较无明显差异(P>0.05);两组治疗后的椎体高度丢失、后凸畸形Cobb角低于本组治疗前(P<0.05)。结论:微创手术与传统开放手术治疗胸腰段脊柱骨折均可有效矫正伤椎畸形,但前者能够减少手术创伤,缩短患者术后恢复时间,减轻患者疼痛感。

  • 标签: 胸腰段脊柱骨折 微创手术 开放手术 疼痛 畸形