简介：目的:探讨宝石能谱CT能谱成像在胃癌术前T3和T4分期中的诊断价值。方法:回顾性分析上海中医药大学附属龙华医院2015年10月—2017年10月经手术后病理学检查证实为胃癌T3、T4分期的患者60例,术前1周内均行宝石能谱CT增强扫描。对患者的宝石能谱CT特征进行回顾性分析,并与病理学检查结果进行对照,探讨宝石能谱CT在胃癌术前T3和T4分期中的应用价值。结果:60例胃癌患者中,术后病理学检查证实19例为T3期,41例为T4期。根据浆膜面CT征象诊断T3和T4期胃癌的灵敏度、特异度及准确率分别为85.5%、81.2%及84.6%,根据脂肪间隙CT征象诊断T3和T4期胃癌的灵敏度、特异度及准确率分别为81.5%、66.6%及76.4%,两者之间的差异无统计学意义。T3和T4期胃癌邻近周围脂肪间隙碘浓度有差异,且静脉期较动脉期明显。结论:宝石能谱CT在胃癌术前T3和T4分期中有较高诊断价值,可对胃癌患者进行较为准确的术前分期,为术前新辅助化疗提供理论依据。

简介：目的：探讨3.0TMRI动态增强扫描对乳腺微钙化病变的诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的乳腺X线影像报告和数据系统（BI-RADS）3~5级微钙化病变70例,均行乳腺3.0TMRI动态增强扫描。以病理结果作为金标准,计算2种方法的诊断敏感度和特异度,并进行比较。结果：70例中恶性病灶22例,良性48例。MRI对70例微钙化病灶强化特征进行分级：1级10例,均为良性;2级26例,均为良性;3级10例,良性9例,恶性1例;4级12例,良性3例,恶性9例;5级12例,均为恶性。MRI动态增强扫描与X线摄影对微钙化诊断敏感度差异无统计学意义（P〉0.05）,特异度差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：MRI动态增强扫描对乳腺微钙化患者的临床进一步处理具有一定的指导意义。

简介：目的：分析纵隔局限型透明血管型Castleman病的CT表现特征,探讨与纵隔其他病变的CT鉴别诊断要点,以提高其影像诊断准确率,减少误诊。方法：回顾性分析7例经临床诊断及病理证实的纵隔局限型透明血管型Castleman病的CT表现,观察病变生长部位、形态、边缘、密度及其强化特点。结果：本组7例,肿块均位于纵隔内或大部分位于纵隔内,其中4例均位于前上纵隔血管前间隙、中线旁偏一侧生长,1例位于右心缘旁,2例位于主肺动脉窗;7例病变均呈类圆形或椭圆形,其中5例病变边缘清晰光整,2例边缘略呈浅分叶状改变;5例病变部分与邻近肺野相邻、瘤肺界面光整;7例病变均呈软组织密度肿块影,4例病变中央可见裂隙状低密度影,1例可见点状钙化影;7例增强扫描均呈明显不均匀强化、CT值平均增加（70±13）HU,4例中央裂隙状低密度影强化不明显,2例病变边缘可见粗大迂曲血管影,2例可见强化包膜影。影像学表现为类似胸腺肿瘤4例,类似淋巴瘤或淋巴结转移2例,其他1例。结论：纵隔局限型透明血管型Castleman病主要CT表现为软组织密度肿块伴显著持续强化,病变内少见钙化及无强化的裂隙状低密度影,具有一定特征性,可提高其影像诊断的准确率、减少误诊。

简介：目的：应用3.0TBOLD-fMRI评估灯盏花素对大鼠对比剂急性肾损害（CI-AKI）的抵制作用.方法：将60只SD大鼠随机分为灯盏花素组和对照组各30只,灯盏花素组于注射对比剂前后连续注射灯盏花素注射液7d（1次/d）,对照组于注射对比剂前后连续注射生理盐水7d.2组于注射对比剂前及注射对比剂后20min、24h、48h、72h和7d共6个时间点行3.0TBOLD-fMRI扫描,测量大鼠肾脏外髓部R2＊值,取大鼠肾脏病理检查,HE染色后评价外髓部肾小管损伤情况,分析比较2组R2＊值及病理损伤变化.结果：灯盏花素组注射对比剂20min后R2＊值持续升高至24h,48h回落直至7d时;对照组注射对比剂20min后R2＊值升高,持续至72h,7d后回落至注射对比剂前.注射对比剂后48、72h灯盏花素组与对照组R2＊值比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,余时间点2组R2＊值比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.病理结果表明,对照组注射对比剂后20min肾脏外髓部肾小管出现损伤,24~48h损伤减轻,72h损伤又加重,但低于20min时,7d后损伤加重,接近20min组;灯盏花素组注射对比剂后20min肾脏外髓部肾小管损伤严重,24~48h损伤减轻,渐低于对照组损伤程度,72h损伤又加重,但低于对照组,7d后损伤减轻.注射对比剂后,24h时2组损伤差异无统计学意义（P＞0.05）,余时间点2组差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论：3.0TBOLD-fMRI可评估CI-AKI引起的肾髓质氧含量的变化,提供定量的R2＊值,在一定程度上反映灯盏花素注射液对大鼠CI-AKI的早期保护作用.

简介：目的：探讨扩展型大肠肿瘤的X线与病理学特征。方法：分析了经组织病理学证实的46例54处病变的X线钡灌肠造影表现和内镜图像，将病变分为非结节扁平隆起、结节集簇性隆起和混合性结节集簇隆起3种类型，与病理组织学进行对照研究。结果：扩展型大肠肿瘤好发于直肠、盲肠和升结肠近段，组织病理学多为腺瘤或黏膜内癌，混合结节集簇隆起型病变癌变率高、浸润较深，且有进展期癌。结论：扩展型大肠肿瘤表面的形态改变，可以作为推测有无癌变与癌变浸润深度的指标。

简介：目的比较分化型甲状腺癌肺转移不同诊断方法的价值。方法回顾性分析本院452例甲状腺癌中31例肺转侈患者胸部CT、血清甲状腺球蛋白（Tg）、^131I全身扫描（^131I-WBS）及3项联合检查的诊断价值。结果31例甲状腺癌肺转移患者CT、Tg、^131I-WBS及3项联合检查诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为67．7％、89．5％、88．1％，83．9％、94.3％、93．6％，93．5％、99．8％、99.3％和100％、100％、100％。结论与CT及Tg检查相比，^131I-wBS诊断分化型甲状腺癌肺转移的价值更高，但仍有漏诊，故宜联合3项检查以提高诊断准确率。

简介：巨细胞型骨肉瘤(giantcellrichosteosarcoma,GCRO)是骨肉瘤的一种少见类型,影像学及组织学上易误诊为骨巨细胞瘤,而发生于脊柱GCRO极为罕见,查阅国内外文献未见报道。现将我院手术病理证实诊断GCRO1例报道如下。

简介：摘要：目的：探析 CT诊断周围型小肺癌的临床价值。方法：选取 2015年 1月至 2016年 11月在卫生保健中心接受检查的 54例周围型小肺癌为主要对象，根据时间顺序对其进行分组，每组 27例。对照组采用 X线检查，观察组采用 CT诊断，对比两组的诊断准确率。结果：观察组的诊断符合率为 100%，对照组为 85.19%，观察组明显高于对照组，两组差异有统计学意义。结论：在周围型小肺癌的临床诊断上，相对于 X线， CT的诊断符合率更高，可以清晰的显示出小病灶的状态和内部结构，可为治疗方案的制定提供科学依据，值得进一步推广应用。

简介：细支气管肺泡癌（bronchioloalveolarcarcioma，BAC）是指生长在远端细支气管和肺泡的原发性肺癌，是肺腺癌的一种特殊类型，依据影像学表现可分为局限型和弥漫型两类。本文对20例经手术与病理证实的局限型BAC的CT表现进行回顾性分析，旨在加深对本病CT表现的认识，提高其诊断与鉴别诊断水平。

简介：目的：探讨磁共振动态增强检查（DCE-MRI）中容积转运常数（Ktrans）值是否能有效定量区分正常宫颈与宫颈癌组织。方法：对经活检或术后病理证实的26例宫颈癌患者行DCE-MRI，比较正常宫颈与宫颈癌实质区的Ktrans值。用SPSS18.0进行统计学处理，对正常宫颈与宫颈癌组织之间Ktrans差异的比较采用配对样本t检验，P〈0.05为差异有统计学意义。结果：正常子宫颈的对比剂灌注扫描Ktrans值为（0.573±0.230）/min，宫颈癌原发灶的对比剂灌注扫描Ktrans值为（1.396±0.451）/min，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：Ktrans值可有效、定量区分正常宫颈与宫颈癌组织。

简介：男．12岁。骶尾部反复酸胀疼痛5个月来院就诊．临床以骶尾部疼痛综合征要求摄片确诊。专科检查：腰椎生理弧度增大，活动稍受限。骶尾部压痛．直腿抬高试验70°，加强试验阴性．双下肢肌力V级．双侧搭腿试验阴性．腱反射正常。

简介：目的：探讨成人幕上毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像表现。方法：回顾性分析16例病理证实的成人幕上毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像资料。结果：16例中单发14例，多发2例。7例肿块位于脑表面者，相邻的颅骨均见弧形受压、变薄。肿块呈囊实性，椭圆形，境界清楚，无瘤周水肿，T1WI呈低信号，T2WI呈混杂高信号，增强后实性部分呈多环状或不规则强化，囊壁强化或无强化。结论：成人幕上大脑半球毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现具有一定特征，MRI可提示诊断和指导临床治疗。

简介：【摘要】分析肝硬化中医证型与超声特征的相关性。方法：以本院 2018 年 2 月一 2019 年 9 月收治的 240 例肝硬化患者为观 察对象， 根据中医证型的不同分作六组:A 组:40 例血瘀阻络型，B 组:40 例肝气郁结型，C 组:40 例脾肾阳虚型，D 组:40 例脾 虚湿盛型，E 组:40 例肝肾阴虚型，F 组:40 例湿热内蕴型，均予以超声检查，观察并比较六组超声特征。结果：六组肝右叶前后径、 最大斜径对比，差异无统计学意义(P > 0. 05);A 组患者肝左叶的上下径明显低于 B 组及 E 组，且 A 组脾脏厚径及长径比 B、C、 D、E、F 组高，差异有统计学意义(P < 0. 05);F 组门静脉主干内径明显低于 A 组、C 组及 E 组患者，A 组患者门静脉血流量低 于 B 组，且 A 组、C 组患者门静脉的平均血流速度比B 组及 F 组低，差异有统计学意义(P < 0. 05);六组患者脾静脉的主干内径、 血流量及平均血流速度两两对比，差异无统计学意义(P > 0. 05)。结论：肝硬化中医证型与超声特征存在相关性，通过结合门 静脉参数及超声图像，可为肝硬化病情评估及中医证型提供判断依据。

简介：目的：探讨MRI血氧水平参数R2＊、T2＊值在肝脏常见占位性病变之间的差异及其鉴别诊断价值。方法：分别对一组肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、转移瘤、血管瘤及肝脓肿病例行MRI多回波R2＊扫描。在R2＊图和T2＊图上分别测量病灶、脾及脊柱旁骨骼肌的T。’值和＆。值，同时计算病灶／脾及病灶／肌比值。分析以上参数在以上不同病种之间的差异。结果：在5种肝脏占位性病变中，海绵状血管瘤的R2＊“值及其比值最小、T2＊’值及其比值则最大。血管瘤的T。”病灶／肌比值明显大于肝脓肿及肝转移瘤（P〈O．05）。肝细胞癌的R2＊值、R2＊病灶／肌比值明显大于血管瘤，而Tz”病灶／肌比值则小于血管瘤（P〈0．05）。另外，肝细胞癌的R2＊病灶／脾比值也明显大于肝脓肿（P=0．044，t=2．222）。在肝细胞癌、胆管细胞癌及转移瘤3种恶性肿瘤之间，胆管癌分别与血管瘤、肝脓肿之间，转移瘤与肝脓肿之间R2＊、T2＊值及其比值差异均无统计学意义（P〉O．05）。结论：MRI血氧水平参数有助于血管瘤与肝细胞癌、转移瘤及肝脓肿之间，肝脓肿与肝细胞癌之间的鉴别，但对不同恶性肿瘤、对胆管癌与其他疾病之间的鉴别存在一定困难。

简介：目的：探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病肾病的诊断价值.方法：将53例2型糖尿病肾病患者按尿白蛋白排泄率分为3组;对53例患者及30例健康人行彩色多普勒超声检测肾脏各级动脉的血流,并行统计学分析.结果：随着肾脏损害程度的增加,2型糖尿病肾病患者的收缩期峰值血流速度、舒张期末血流速度下降,以舒张期末血流速度下降最为明显,RI及搏动指数增高,RI明显增高.结论：彩色多普勒超声测定肾脏血流动力学参数可以作为判断2型糖尿病肾病肾损害程度的一项可行、可靠的指标.

简介：1资料和方法患者,女性,37岁,既往月经规则,量中等,近3个月来经期延长,量较之前明显增多,血、尿及粪常规检查正常。专科检查示:阴道通畅,宫颈光滑,宫体中位,大小正常,质中,无压痛,双侧附件未见明显异常。超声检查示:子宫大小形态正常,肌层回声均匀,内膜厚6mm,宫腔内见节育器距宫底部37mm,部分位于宫颈管内,宫颈前后径35mm,宫颈管内见45mm×22mm低回声,形态规则,边界清晰;彩色多普勒血流显像(colorDopplerflowimaging,CDFI)示其内见较丰富的条形血流信号,阻力指数(resistanceindex,RI)为0.60。双侧卵巢未见异常。超声诊断:宫颈管内低回声,考虑为肌瘤,息肉,其他。

简介：目的：采用MSCT评价完全主动脉后型左。肾静脉（CRLRV）变异，以提高对该类左肾静脉解剖变异及其临床意义的认识。方法：回顾性分析960例受检者腹部CT动态增强扫描资料，于动脉期和静脉期观察左肾静脉的解剖结构，采用MPR、MIP和VR等重建技术，对12例CRLRV变异的CT征象进行分析。结果：CRLRV变异12例，发生率1．25％（12／960），CT示左肾静脉主干走行于腹主动脉与脊柱之间，主要位于L2～3，椎体前缘水平，向右注入下腔静脉或左侧髂总静脉。其中2例出现血尿，1例合并胸腔异位肾。1例合并左侧性腺静脉曲张。结论：MSCT可准确评价CRLRV变异，对诊断左。肾静脉压迫综合征和减少左肾手术并发症具有重要临床意义。

简介：中医辨证论治中，呼吸系统疾病大都分为咳证或喘证，而咳证又是一大类疾病的总称，主要有慢支、肺炎等疾病，本文试从其CT表现统计分析病与证型关系，以了解其规律性。

简介：十二指肠胃返流又称胆汁返流，是胃窦部与十二指肠运动失调而引起的一种病理现象。空腹时十二指肠内容物（胆汁、胰液）返流入胃可引起胃黏膜的病理性损害，称为碱性返流性胃炎或胆汁返流性胃炎，患者口干、口苦，上腹部灼热、疼痛、恶心，有的伴有呕吐胆汁和体质量减轻，严重的伴有糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、癌前病变等改变。现将188例慢性胃炎患者的胃镜、X线钡餐检查及胃液胆汁酸浓度测定的结果进行对照分析，以总结十二指肠胃返流病的X线诊断分型经验。

简介：