简介：目的：研究结核杆菌采用痰涂片荧光金胺O法检查的具体效果及临床价值。方法：从2019年1月-2020年1月在我院进行结核杆菌检查的患者中随机选择100例作为观察对象，给予所有患者均进行痰涂片荧光金胺O法和抗酸染色法检查，收集相关数据，将病理结果作为金标准，对比两种诊断方法的诊断准确率、灵敏度以及特异度。结果：经统计，痰涂片荧光金胺O法检查阳性率明显高于抗酸染色法检查阳性率，且诊断准确率、灵敏度和特异性均高于抗酸染色法，两种检查方法诊断效能差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在结核杆菌检查过程中采用痰涂片荧光金胺O法的检验效果十分显著，具有较高的诊断准确率、灵敏度和特异性，可为医生提供可靠的判断依据，确保治疗有效性，是一项值得积极推广的应用。

简介：摘要目的比较结核杆菌抗酸染色、金胺O荧光染色（以下简称荧光染色）2种检测方法的阳性检出率，探讨最适合结核杆菌筛查的检测模式。方法萋-尼法与金胺O荧光染色结果金胺O荧光染色联合抗酸染色可有效提高结核杆菌的阳性检出率，具有较高的敏感度、特异和准确度，可作为诊断结核病的有效手段。金胺“O”荧光染色组检出率明显高于萋-尼染色组，尤其是痰液标本菌量是1+，对那些病变轻，排菌量少的肺结核病人的诊断具有重要意义。荧光染色镜检时间短，工作效率高，适用于大量标本的检测。

简介：新生儿溶血病（hemolyticdiseaseofthenewborn,HDN）是因母婴红细胞血型不合,母体的免疫系统被胎儿红细胞致敏而产生IgG类抗体,这种抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,引发同种免疫性溶血,其发病概率与孕妇体内IgG抗-A/B抗体效价相关[1-3]。

简介：摘要目的研究并探讨儿童遗传性耳聋基因GJB2、SLC26A4，GJB3、12srRNA基因直接测序异常结果。方法分析48例GJB2、SLC26A4，GJB3、12srRNA直接测序法的异常结果。结果GJB2基因发现4个突变位点，包括79G>A、341A>G、109G>A和235delC，12sRNA发现三个突变位点，即1382A>C、1438A>G、1555A>G，SLC26A4和GJB3基因均未见突变；突变频率最高的突变位点是GJB279G>A和12sRNA1438A>G，其次是GJB2341A>G。结论GJB2和12sRNA基因可能是黑龙江省最常见的致聋基因，两个基因的热点突变与国内其它地方报道的有差异。

简介：细胞色素P450酶系（cytochromeP450enzymesystem,CYPs）是参与外源化合物解毒和内源化合物代谢的重要酶系,主要有CYP1、CYP2、CYP3三大家族。CYP3A5是CYP3A亚家族最主要的肝外分布形式,其在药物的相互作用中发挥至关重要的作用,并与肿瘤化疗耐药密切相关。对CYP3A5与耐药关系的研究,将为实施肿瘤个体化治疗提供理论基础,可能具一定的临床应用价值。本文从遗传、环境等多方面对目前的CYP3A5研究作一综述。

简介：为了提高农村医疗卫生事业的整体水平，首都医科大学燕京医学院计划招收以初中毕业为起点的“2＋3”临床检验专业学生，这就需要创新的教学模式。因此，亟需在教学实践中整体设计教学环节。按照必需、够用的原则，探索新的教学模式，并通过对此模式的探索为其它课程的教学提供借鉴意义。

简介：摘要目的研究分析CEA（癌胚抗原）、CA19-9（糖链抗原19-9）、CA72-4（糖链抗原72-4）在晚期胃癌化疗疗效评价中的价值。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月收治的68例晚期胃癌化疗患者，将其临床资料进行回顾性分析，化疗前后检测CEA、CA19-9、CA72-4含量，在部分缓解（PR）、稳定病情（SD）和病情进展（PD）患者中比较化疗前后CEA、CA19-9、CA72-4水平，并对临床疗效进行评价。结果PR组化疗后各标志物水平明显低于化疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；SD组化疗后CEA、CA19-9水平与化疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）；CA72-4水平明显低于化疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；PD组化疗后，各标志物水平明显高于化疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。肿瘤标志物疗效评价与客观疗效评价的符合率为51.47%。结论CEA、CA19-9、CA72-4水平在晚期胃癌患者临床症状缓解时明显降低，CEA、CA72-4对胃癌患者化疗疗效评价有参考价值，而CA19-9参考价值有待进一步探讨，但是CEA、CA72-4也不能够完全替代客观疗效评价的指标。

简介：摘要目的经皮脊柱内窥镜下对L4/5椎间盘突出症患者采取不同入路下治疗的临床效果。方法选取L4/5椎间盘突出症60例患者为研究资料，随机分设两组，即椎间孔组和椎板间组两组，每组30例。椎间孔组实施椎间孔入路PELD手术治疗，椎板间组实施椎板间入路PELD手术治疗.结果66.67%为椎间孔组患者的优良率，显著低于椎板间组患者的90.00%（P＜0.05）。结论经皮脊柱内窥镜下对L4/5椎间盘突出症患者实施椎间孔入路治疗与椎板间入路治疗，均能使患者的疼痛情况得到改善，但椎板间入路治疗方法的优良率更高。

简介：摘要目的探究白血病患者治疗前、后机体外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T细胞）水平的变化情况和变化意义。方法在2016年1月到2018年1月之间展开本次研究，选择对应时间段内40例白血病患者作为观察组，选择同时期健康体检者40例作为对照组，分别对其实施机体外周血T淋巴细胞亚群的检测，分析其相关水平的临床意义。结果观察组患者的外周血T淋巴细胞亚群水平和对照组比较存在显著差异，治疗后均有所改善，但是和对照组仍存在显著差异（P<0.05）。结论白血病患者治疗前、后机体外周血T淋巴细胞亚群水平会出现变化，对其恢复的评估可起到参考作用，因此具有重要检测意义。

简介：摘要目的明确PAK5在骨肉瘤细胞系中的具体作用及分子机制，探索PAK5作为肿瘤新靶点的可能。方法通过体外培养SaOS-2细胞，筛选出稳定的DOX耐药株，向已获得的耐药株内转染siRNAPAK5，分为四组细胞，为SaOS-2、SaOS-2-DOX、对照siRNA-SaOS-2-DOX、siRNAPAK5-SaOS-2-DOX四组。采用CCK-8法检测细胞活性；WB法检测Caspaes-3和Caspaes-9及PAK5的蛋白表达水平；流式细胞仪检测Rh123染料在各组细胞内的聚集，然后进行统计学处理。结果SaOS-2、SaOS-2-DOX细胞活性较好，后者显著大于前者，对照siRNA-SaOS-2-DOX和siRNAPAK5-SaOS-2-DOX细胞活性无明显变化；WB法结果显示，SaOS-2组和SaOS-2-DOX组、对照siRNA-SaOS-2-DOX组三个蛋白的表达水平较高，siRNAPAK5-SaOS-2-DOX组的Caspaes-3、Caspaes-9及PAK5三个蛋白表达显著降低；Rh123染色结果显示siRNAPAK5-SaOS-2-DOX组荧光强度最大。结论PAK5在SaOS-2细胞DOX耐药中起促进作用，缺乏PAK5细胞活性无明显变化，细胞凋亡水平显著降低，线粒体活性上升。

简介：摘要目的探讨应用4％5-氨基酮戊酸光动力疗法对于痤疮患者的临床治疗效果。方法对照组患者均以药物异维A酸胶囊进行治疗，而观察组患者则采取4％5-氨基酮戊酸光动力疗法进行治疗。结果观察组患者的治疗有效率是95.24%，而对照组患者的治疗有效率仅为80.95%（P＜0.05）；观察组患者的各项皮肤生理指标均显著好于对照组患者（P＜0.05）。结论以4％5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗痤疮患者可显著促进其皮损消退并改善皮肤生理指标，该治疗方案值得应用并推广。

简介：目的：探讨维生素D3水平与2型糖尿病肾病间的关系。方法：共收集758例2型糖尿病患者,根据维生素D3水平分为3组,比较3组间的血糖、血脂、尿白蛋白排泄率（urinaryalbuminexcretionrate,uAER）及糖尿病肾病患病率的差异。以25-羟维生素D[25（OH）D]为因变量,与上述各变量进行Pearson相关分析,并以糖尿病肾病为因变量行二元Logistic回归分析。结果：2型糖尿病患者中,维生素D3水平不足或缺乏比例者达73.6%,而糖尿病肾病的患病率为47.9%。25（OH）D缺乏组的糖化血红蛋白、C反应蛋白、uAER及糖尿病肾病患病率均显著高于25（OH）D正常组（P〈0.05）。相关性分析显示,血清25（OH）D水平与糖化血红蛋白、C反应蛋白、uAER均呈负相关（P〈0.05）。二元Logistic回归分析显示,25（OH）D缺乏与糖尿病肾病相关（OR=1.238,P=0.004）。结论：25（OH）D缺乏与糖尿病肾病密切相关,是2型糖尿病合并糖尿病肾病的独立危险因素。

简介：目的：分析3种流感病毒（H1N1、H3N2、乙型）的流行病学特点及其感染患者的血常规结果，为类流感患者的临床预防、诊断和治疗提供新的思路和依据。方法：统计2010年1月至2012年12月在本院发热门诊就诊，且经病毒核酸检测证实的421例H1N1、H3N2及乙型流感患者，同时采集其手指末梢血进行血常规检查，用SPSS19．0统计软件对其流感病毒流行趋势进行分析。结果：H1N1、H3N2、乙型流感病毒的暴发没有特定规律，但有阶段性。421例类流感患者的血常规分析中，白细胞总数正常者311例（73．87％）、增高者86例（20．43％）；中性粒细胞百分比增高者313例（74.35％）；淋巴细胞百分比降低者274例（20．43％）。3种流感患者的血常规结果经t检验后提示，H1N1与H3N2流感患者的白细胞总数、中性粒细胞百分比及淋巴细胞百分比间均无统计学差异（P〉0．05），而H1N1及H3N2与乙型流感患者间的白细胞总数、中性粒细胞百分比及淋巴细胞百分比都存在统计学差异（P〈0．01）。结论：H1N1、H3N2、乙型流感病毒的爆发无规律．但可在一定阶段流行．因此对类流感患者的监测要坚持全年并严密防范。流感病毒阳性患者主要以白细胞总数正常、中性粒细胞百分比增高及淋巴细胞百分比降低为主，但H1N1、H3N2流感患者比乙型流感患者的白细胞总数、中性粒细胞百分比要高．而其淋巴细胞百分比则相对乙型流感患者要低。故对于血常规检测结果与流感病毒感染的通常血象变化不符．但临床高度怀疑为流感病毒感染者．在抗菌治疗效果不明显时，应考虑作咽、鼻拭子病毒核酸检测．以进一步确诊。

简介：摘要目的探讨维生素D对慢性阻塞性肺疾病患者血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法用ELISA法检测健康对照组和应用维生素D治疗前后慢性阻塞性肺疾病急性加重期，慢性缓解期患者血清中MMP-2和MMP-9的表达水平。结果治疗前，与健康对照组相比，COPD和AECOPD组患者血清中的MMP-2，MMP-9均显著升高，AECOPD组较COPD组血清MMP-2，MMP-9的表达亦有显著升高。经过2周维生素D治疗，与治疗前相比较，AECOPD和COPD两组治疗后的MMP-2和MMP-9较治疗前均显著降低。结论MMP-2和MMP=9参与了慢性阻塞性肺疾病的发生与发展，补充维生素D能够抑制基质金属蛋白酶的表达，在慢性阻塞性肺疾病发生发展中起到重要作用。

简介：摘要目的分析胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床应用效果。方法选取2015年4月~2017年4月我院收治的T1～3N0～2M0近端胃癌80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组40例，对照组患者仅应用D2根治术治疗，观察组应用胃裸区清扫联合D2根治术治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为95.0%，对照组为76.0%，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05），观察组患者的生活质量指标评分高于对照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床效果显著，可使患者的生活质量显著提升，值得临床推广应用。

简介：乳腺结核系乳腺组织感染结核杆菌引起的乳腺慢性特异性感染,临床较少见。但近年随着肺结核病的反弹,有增加趋势,而其临床表现多样,缺乏特异性,易造成误诊误治,临床应引起重视。我院1990-06-2008-12收治乳腺结核9例,现将诊治经验分析如下。

简介：摘要目的探讨分析非布司他治疗慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症的有效性及安全性。方法随机选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症患者60例，按照单号、双号将其分为两组，每组30例，给予对照组碳酸氢钠治疗，给予观察组非布司他治疗，比较两组疗效及安全性。结果治疗前两组患者血尿酸（SUA）、血清肌酐（Scr）及血尿素氮（BUN）水平比较无明显差异（p＞0.05），治疗后两组均有明显改善，观察组血尿酸水平变化更为明显（p＜0.05）；两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论临床治疗慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症患者采用非布司他治疗效果显著，且安全性高，值得推广使用。

简介：目的：应用UroVysion染色体及基因异常检测试剂盒,检测膀胱尿路上皮癌患者染色体3、7、17号和9号染色体短臂2区1带（9p21）位点的畸变情况,探讨这4种染色体畸变的临床意义及其组合辅助诊断膀胱癌的可行性。方法：采用UroVysion试剂盒中基因识别位点探针（LSI）9p21基因探针和着丝粒3、7、17探针（CEP3、CEP7、CEP17）,以荧光原位杂交（FISH）检测60例膀胱癌患者和20例非肿瘤泌尿系疾病患者的新鲜尿液标本,统计分析每条染色体在膀胱癌患者中的畸变率及其与膀胱癌病理分期、分级间的关系,计算4种探针组合检测膀胱癌的总阳性率。结果：①用FISH法检测发现,60例膀胱癌患者的尿脱落细胞核中3、7、17号染色体及9号染色体p16基因均有较高的畸变率,分别为61.7%（37/60）、56.7%（34/60）、55.0%（33/60）及66.7%（40/60）。3、7、17号染色体畸变中,除3例患者表现为17号染色体单倍体,其余均表现为多倍体,各染色体畸变率在不同病理分级患者间差异有统计学意义（P〈0.05）,但在不同病理分期患者间差异无统计学意义（P〉0.05）。9p21位点纯合性缺失者7例（11.7%）,单体者22例（36.7%）,多体者11例（18.3%）,9p21的畸变率在不同病理分期、分级患者间差异均无统计学意义（P〉0.05）。②60例膀胱癌患者4种探针组合检测的总阳性率为56.7%。20例非肿瘤泌尿系疾病患者中有2例FISH检测结果为阳性,特异度为90%。结论：我国人群中3、7、17号染色体和9p21位点畸变率很高,而其畸变与膀胱癌的早期发生、进展过程、恶性程度等密切相关。UroVysion试剂盒可在我国人群中开展应用,但其诊断灵敏度和特异度均较国外报道低。进一步寻找适用于国内膀胱癌的最佳探针组合,制定适当的阳性判断标准是非常必需的。

简介：摘要目的研究评价3D腹腔镜与2D腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效。方法将2015年9月到2016年9月作为研究时段，选择此时段内来我院实施前列腺癌患者52例作为研究对象，通过随机方式将其分为两组，即对照组、观察组。对照组给予2D腹腔镜手术治疗，观察组给予3D腹腔镜手术治疗，将两组患者的临床指标、复发率与尿失禁发生率进行分析对比。结果经研究分析表明，观察组患者临床指标、复发率与尿失禁发生率明显低于对照组，组间差异显著P<0.05，具有统计学意义。结论3D腹腔镜手术对前列腺癌根治具有较高的临床疗效，优化临床指标的同时，降低并发症发生率，值得在临床治疗中推广。

简介：摘要目的探讨老年急性左心衰病例误诊原因。方法收集我科从2013年5月至2016年8月9例误诊的老年急性左心衰病例回顾性分析。结果误诊为肺部感染4例，支气管哮喘1例，心律失常1例，慢性阻塞性肺病急性发作3例。误诊时间2-5天，全部给予强心、利尿、扩血管、抗感染等心衰逐渐纠正。结论老年患者合并多系统疾病，造成临床症状复杂，急性左心衰临床早期表现不典型，临床医生在询问病史、体格检查不够细致，辅助检查不够完善，对老年急性左心衰临床表现认识不足，对急性左心衰的发病机制不够了解等因素。