简介：我科1997～2004-08用不同的方法修复尿瘘72例,就修补方法和经验总结如下.1对象和方法1.1对象本组年龄2.5～14岁,平均6岁,瘘口直径1～8mm.瘘口部位:术前52例为1处有瘘,其中瘘口位于冠状沟16例,位于阴茎体24例,位于阴囊及阴茎阴囊交界处12例.20例为多个瘘,最多3个瘘.患儿带瘘时间均超过6个月.1999年前多采用单纯三层缝合法修补27例,近年来多采用Y-V皮瓣法修补23例,单侧去上皮双皮瓣法修补22例.

简介：摘要目的探讨经会阴联合经直肠超声检查对后尿道结石的诊断价值。方法用凸阵探头经会阴超声检查诊断后尿道结石，对部分经会阴超声检查不确定病例，再联合经直肠超声检查，并将超声诊断结果与临床结果进行对比分析。结果经会阴联合经直肠超声检查诊断后尿道结石31例，位于后尿道前列腺部23例，后尿道膜部8例，经会阴联合经直肠超声检查诊断后尿道结石符合率为100%。结论经会阴联合经直肠超声检查对后尿道结石的诊断率高，可为临床治疗提供可靠的依据，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析直肠癌Mlies术后结肠造瘘口的临床护理。方法选取2014年2月到2016年1月期间在本院进行治疗的直肠癌Miles术后结肠造瘘口患者40例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各20例，对照组患者实施常规护理，观察组实施综合护理，在此基础上观察对比两组患者的并发症发生情况以及患者的生活质量。结果观察组出现2例并发症，分别是1例造瘘口坏死1例造瘘口皮炎，并发症发生率为10%，对照组发生并发症4例，分别是3例造瘘口皮炎1例造瘘口坏死，并发症发生率为20%，观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的生活质量评分为（22.4±1.3）分，对照组患者的生活质量评分为（11.3±1.5）分，观察组的生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将综合护理用于直肠癌Mlies术后结肠造瘘口患者的临床护理，可以有效提高患者的生活质量，同时有助于减轻各种并发症的发生，值得在临床上进行推广应用。

简介：摘要目的研究分析直肠癌术后肠造瘘口的护理体会。方法此次研究的对象是选择我院2014年6月——2016年6月直肠癌术后结肠造瘘患者36例，将其临床资料进行回顾性分析，并实施全方位的精细护理。结果本组36例无手术死亡患者，术后无出血、感染、造口狭窄、粪嵌塞、肠脱出等不良情况发生。结论术后周密而细致的护理及健康指导是确保患者早日恢复正常生活、工作，提高生活质量的关健。

简介：摘要目的提高直肠超声检查对前列腺癌及其侵及尿道的诊断水平。方法对2015年6月至2016年6月一年间我院收治的经病理证实的前列腺癌40例（其中侵及尿道患者20例）以及40例前列腺正常患者作为本次研究的对比观察对象。对40例病理证实的前列腺癌患者的超声资料进行回顾性分析，对其超声表现进行分析。经直肠检查前列腺时可用探头适当加压，观察前列腺及结节位移及形变情况，感受其软硬度。结果直肠超声对40例前列腺癌患者的诊断阳性率为65.9%，对前列腺癌侵及尿道的诊断阳性率为84.6%。其诊断准确率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论直肠超声检查如发现前列腺不对称增大，包膜欠光滑或突向膀胱或前列腺内见低回声结节与杂乱回声区，应高度怀疑前列腺癌。经直肠超声是鉴别诊断前列腺癌及其侵及尿道的理想检查方法。

简介：摘要目的总结分析直肠癌根治术（Miles）治疗患者在术后永久性造瘘口的护理方法。方法从我院收治的行Miles术后永久性肠造瘘口患者随机选取50例，对患者予以配合综合护理措施，对患者的临床资料和护理情况进行分析。结果本组所有患者住院治疗期间并未出现造口坏死、出血等并发症，仅有8例患者出现造口周围皮肤炎症症状，经对症处理及护理措施后均痊愈出院。且经6个月时间随访，所有患者均恢复良好。结论Miels术后加强永久性肠造口的护理干预措施显得尤为重要，可有效提高Miels术成功率，降低造口并发症发生率，帮助患者尽早康复，改善患者术后生活质量。

简介：摘要目的研究Orem护理模式在直肠癌Miles术后造瘘口护理中的应用效果。方法选择2016年4月到2017年4月医院收治的直肠癌Miles术后造瘘口对患者124例，随机分为对照组和观察组，每组均有62例患者。对照组患者采用常规护理方法护理，观察组患者采用Orem护理模式护理。对比两组患者护理前后的日常生活活动能力，并对比两组患者发生并发症的机率。结果护理前，两组患者的ADL评分没有显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者ADL评分（74.6±5.5）分，比对照组患者的（44.3±4.7）分高（P＜0.05）。观察组患者发生并发症的机率为6.45%，比对照组患者的25.81%低（P＜0.05）。结论在直肠癌Miles术后造瘘口的护理中，采用Orem护理模式进行护理，能够进一步提高患者生活质量，减少并发症发生，护理效果很理想。

简介：摘要目的研究分析对中低位直肠癌术后吻合口瘘患者实施护理干预的临床防治效果。方法选取2017年03月~2018年03月我科接受中低位直肠癌手术治疗的74例患者，随机分为研究组和参照组，其中参照组为37例，实施常规护理，研究组为37例，予以综合护理，比较两组护理满意度以及术后并发症发生情况。结果研究组护理满意度为（97.30%），高于参照组护理满意度（83.78%），同时研究组并发症发生率为（5.40%），低于参照组并发症发生率（21.62%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对中低位直肠癌手术治疗患者配合综合护理干预模式，能够有效降低患者术后吻合口瘘等并发症发生风险，具有十分优异的护理效果，值得临床推广。

简介：摘要目的比较微创经皮肾造瘘与经尿道输尿管置管引流治疗肾积脓的临床效果。方法选取我院收治的肾积脓患者90例，随机分为两组，各45例。对照组实施输尿管镜下置管引流术，观察组实施微创经皮肾造瘘引流术。比较两组患者临床疗效及术后并发症发生情况。结果观察组治疗有效率与对照组相比有明显提高，差异显著（P＜0.05），两组术后并发症比较，差异不显著（P＞0.05）。结论微创经皮肾造瘘与经尿道输尿管置管两种引流术均有良好效果，主治医师应根据患者感染严重程度、梗阻程度及部位、结石大小等临床综合因素制定针对性的治疗方式。

简介：摘要目的研究预防性回肠造瘘术在直肠癌前切除术中的临床效果。方法随机抽取2015年10月~2018年3月在本院行直肠癌前切除术的患者62例，把他们分为对照组和观察组，每组31例患者，观察组患者在手术中行预防性回肠造瘘术，对照组在手术中未行防性回肠造瘘术对比两组并发症发生率、围手术期死亡率。结果观察组的术后排气时间、进食时间明显缩短、术后感染者无、术后发出血患者有1例，患者的并发症发生率为1.32%，对照组发生术后出血的患者有3例，感染患者1例，该组并发症发生率是3.51%，观察组的并发症发生率明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），对照组和观察组患者，在围手术期发生死亡患者都是0，两组的差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的进食时间为术后6小时明显高于对照组的术后8小时，观察组的进食时间时间高于对照组，两组的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对直肠癌前切除术的患者实行预防性回肠造瘘术，降低了患者术后感染、出血的发生次数和并发症的发生率。

简介：摘要目的研究分析预防性末段回肠袢式造瘘在部分直肠癌手术中的应用价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2017年6月本院收治的82例高吻合口瘘风险的直肠癌前切除患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据手术方式不同分为观察组和对照组，每组41例。观察组与对照组均行Ⅰ期根治切除吻合术，观察组术中同时行预防性末段回肠袢式造瘘。对比两组围手术期死亡率、术后并发症发生率。结果两组患者均无围手术期死亡；两组手术时间及术中出血量对比差异无统计学意义（P>0.05），观察组术后排气时间及术后进食时间明显早于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。对照组术后吻合口瘘6例，发生率为14.63%；观察组术后吻合口瘘1例，发生率为2.43%。观察组吻合口瘘发生率明显低于对照组（P<0.05）；对照组其中4例吻合口瘘行二次手术永久性造瘘，观察组二次手术率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后合并切口感染发生率及平均住院天数对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于合并吻合口瘘高危因素的直肠癌患者，预防性末段回肠袢式造瘘可明显降低吻合口瘘的发生。

简介：摘要为了分析护理干预对结直肠癌患者肠造瘘术后生活质量的具体影响，本文随机选取2016年1月至2017年6月期间在我院接受治疗的80例结直肠癌肠造瘘术患者作为研究对象，本着随机的原则将其分为对照组和试验组，每组各包括40例结直肠癌肠造瘘术患者。对照组结直肠癌肠造瘘术患者采用常规护理措施，试验组结直肠癌肠造瘘术患者在常规护理的基础上增加针对性护理干预的内容，观察两组患者护理前后的生活质量评分。结果显示两组结直肠癌肠造瘘术患者护理后的生活质量评分均较护理前有明显改善（P<0.05），但是相对来说，试验组患者改善的效果更加明显（P<0.05）。这表明在结直肠癌肠造瘘术患者的护理过程中采用针对性的护理措施，可以有效改善患者的生活质量，对于疾病的治疗具有积极的促进作用。

简介：摘要目的探讨Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂的临床效果。方法选取我院2015年5月至2017年5月接诊的尿道下裂患儿100例，将其按照入院时间的先后顺序分为研究组和对照组，每组分别50例。研究组进行Snodgrass手术治疗，对照组患儿进行传统横断尿道板手术治疗。对比两组患儿的治疗效果和术后并发症发生情况。结果研究组患者的总体治疗有效率为98％，对照组的总体治疗有效率为86％，对比差异显著，P＜0.05；研究组患者的并发症发生率为6％，对照组患者的并发症发生率为22％，对比差异显著，P＜0.05。结论Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂的效果明确，术后并发症低，值得普及推广。

简介：摘要目的探讨人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口患者围手术期自我护理能力的影响。方法选取我院收治的78例直肠癌结肠造瘘口患者，以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各39例，对照组给予常规护理干预，观察组给予人文关怀护理干预，对两组患者围手术期自我护理能力进行观察对比。结果观察组患者自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平四项评分及自我护理能力总分均高于对照组，P＜0.05。结论直肠癌结肠造瘘口患者围手术期应用人文关怀护理效果显著，能够明显提升患者自我护理能力，临床推广意义显著。

简介：2002-10/2008-06我科对70例可疑前列腺癌患者行直肠指检联合超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,现将护理方法报道如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄45~65(平均53)岁。全部经直肠指检、前列腺特异性抗原及直肠超声检查怀疑前列腺癌,均在直肠指检联合超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术。1.2护理1.2.1术前准备1.2.1.1肠道准备(1)术前3d开始口服抗生素:灭滴灵0.4g,3次/d,莫西沙星0.4,qd以抑制肠道内的细菌,减少感染机会。(2)术前3d开始口服肠道清洁药物:50%硫酸镁30ml,1次/d,穿刺前0.5h予以清洁灌肠,避免粪便积聚于直肠,影响超声图像及增加感染机会[1]。1.2.1.2心理护理前列腺穿刺前,患者有恐惧、担忧等心理。建立良好的护患关系,向患者解释该操作的基本程序、优点以及术中可能出现的不适,消除紧张情绪,关心体贴患者,给予患者精神安慰和鼓励,帮助患者树立起战胜疾病的信心[2]。1.2.2术中护理(1)帮助术者做好穿刺的各项准备,如2%利多卡因不,穿刺包,注射器及无菌纱布等。(2)协助患者取平卧髋关节屈曲位或膝胸卧位,注意保暖及遮挡患者,避免不必要的暴露。(3...

简介：摘要目的探讨尿道下裂的致病原因、临床表现及诊疗措施。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的11例患者作为研究对象，随机分为两组，即观察组和对照组，观察组中6例，对照组中5例，观察组通过一次性手术，对照组通过两次手术，分别实施矫正阴茎下弯和尿道成形。结果观察组中治疗总有效率为91.18%，明显高于对照组的治疗总有效69.85%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阴茎下弯矫正术联合尿道成形术治疗尿道下裂，通过一次性手术完成，不仅减轻患者的身体痛苦和经济负担，明显缩短治疗时间，而且能够提高治疗总有效率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对比分析在尿道狭窄患者的治疗中应用尿道狭窄内切开+电切术或经尿道绿激光瘢痕汽化治疗的效果。方法观察组患者采取经要到绿激光瘢痕汽化治疗，对照组患者均采取尿道狭窄内切开术联合电切术进行治疗。结果观察组患者的手术用时住院时间和术后最大尿流均显著短于或者少于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的治疗有效率和术后并发症率分别是96.67%、6.67%；对照组患者的治疗有效率及术后并发症率分别是80.00%、30.00%差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在尿道狭窄患者治疗中实施经尿道绿激光瘢痕汽化术治疗的效果更优，可有效改善患者术后尿流并降低术后并发症率，该治疗方案值得应用并推广。

简介：摘要目的观察带负压三管引流预防及治疗腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的效果。方法选取本院2016年2月至2017年2月接诊的行腹腔镜低位切除术治疗的直肠癌患者100例，将其随机分为观察组与对照组，每组各50例，观察组使用带复压三管引流，对照组患者给予经腹部盆腔引流管治疗，观察记录患者手术后吻合口瘘的发生情况以及再手术率。结果观察组患者的吻合口瘘发生率为6％，再手术率为0％，对照组吻合口瘘发生率为28％，再手术率为50％，两组患者的观察指标经统计学软件分析得出P＜0.05，具有意义。结论带负压三管引流预防治疗腹腔镜低位直肠癌前切除术吻合口瘘的效果显著，能够有效降低吻合口瘘和再手术的机率，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜下实施结直肠肿瘤手术的临床效果。方法选2015年8月至2016年8月收治的结直肠肿瘤患者60例。分2组。对照组和观察组各30例。对照组采用传统开腹手术治疗，观察组在腹腔镜下实行肿瘤切除术。对比两种患者取得的临床效果。结果对照组并发症发生率为26.7%，观察组患者并发症发生率为6.7%，对照组与观察组并发症发生率差异显著（P<0.05）；且观察组肛门排气时间、肠蠕动恢复时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间均短于对照组，符合统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下实行结直肠肿瘤切除手术，可保障手术安全性，降低并发症的发生，促进患者康复，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究与分析经输尿管镜钬激光对尿道狭窄并尿道结石的疗效。方法选取我院收治的尿道狭窄并尿道结石患者40例为对象进行研究，利用计算机将其随机分组为对照组与观察组，各20例。对照组实施常规治疗，观察组实施经输尿管镜钬激光术治疗。观察比较两组临床疗效。结果观察组治疗有效率为95.0%（19/20），与对照组70.0%（14/20）相比显著较高，且组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。结论经输尿管钬激光术对尿道狭窄并尿道结石的疗效十分显著，且能提高碎石概率，减少尿道黏膜损伤，因此值得推广于临床应用。