简介：摘要：目的：探析在心外科护理教学中融合探究式学习理念的效果。方法：选择 2017 年 7 月 -2018 年 4 月在本院心外科实习的护理实习生 100名进行本次研究，依据随机原则将全部护理实习生平均分成对照组 50名，按照传统心外科护理教学方法进行带教，观察组 50名，在心外科护理教学中融入探究式学习理念，比较两组护理教学。结果：观察组护理能力优良率为 82%，对照组护理能力优良率 58%， P＜ 0.05；观察组理论成绩、实践操作、综合素质得分均高于对照组， P＜ 0.05；观察组护理实习生对带教的满意度为 94%，对照组满意度 78%， P＜ 0.05。结论：探究式学习理念用于心外科护理教学中能够明显提升教学效果，护理实习生对带教的满意度也能明显提升，值得广泛应用。

简介：摘要目的本课题旨在探讨前置胎盘患者应用改良式剖宫产术的临床效果。方法通过随机数字法的分组方法将本院2013年4月～2017年8月在院治疗的前置胎盘患者80例分配到试验组和对照组。试验组40例患者采用改良式剖宫产术，对照组40例采用传统剖宫产手术，对比两组临床指标。结果试验组术中出血量、手术时间、排气时间等指标优于对照组，均有统计学差异（P<0.05）。结论改良式剖宫产术效果确切，值得推广。

简介：摘要目的探讨LEEP术治疗宫颈上皮内瘤的临床效果。方法随机选择2017年1月至2018年1月在我院接受治疗的200例患者，将其分为研究组与对照组，两组患者采取不同的方法进行治疗，研究组患者给予LEEP术治疗，对照组患者给予冷刀宫颈椎切除术治疗。对比两组患者的治疗情况。结果对比研究组与对照组患者的手术时间、切口愈合时间以及并发症发生率，发现研究组患者这些指标均明显低于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），具有可比性。结论LEEP术治疗宫颈上皮内瘤治疗效果十分理想，对患者造成的伤害小，预后效果良好，是一种值得大力推广治疗宫颈上皮内瘤的方法。

简介：摘要目的探讨在临床实习中探究式病例讨论法与一般病例讨论法两种教学方式的教学效果。方法将实习医师随机分成对照组及实验组。对照组以一般病例讨论方法教学，实验组以探究式病例讨论法教学。比较2组出科考试成绩及主管问卷评价。结果实验组出科考试成绩明显优于对照组，主管问卷评价实验组能明显提高学生学习兴趣及积极性，自主学习分析问题及临床思维能力，明显优于对照组。结论探究式病例讨论法在教学中效果显著，值得在教学中进一步推广

简介：摘要“探究式—小班化”教学是一种新兴的教学模式，它主要是为了培养学生的学习能力以及自身素质的提高，在自主探究式的课堂中，把更多的时间和空间留给学生，让学生自己去探索，而老师仅仅做课堂中的引路人，让学生成了课堂中的主人。小班化的课堂，让学生自己动起来，以课堂主人的身份，去亲身体验学习的过程，让学生自己成为课堂的老师。本文主要针对“探究式-小班化”教学改革在实践中是否能更好的起到教学助推的作用，来分析将此模式应用在儿科学中，相比于传统的教学模式是否有更好的教学质量的提高。

简介：摘要目的探讨奎屯地区变应性鼻炎流行病学特征及其相关发病因素.方法应用两阶段抽样和整群抽样的方法抽取奎屯地区的常住居民为研究对象，设计调查问卷.根据问卷结果筛选变应性鼻炎可疑对象并进行专科检查予以确诊，分析患者流行病学特征及其相关发病因素.结果在调查的2000人当中，有513人有变应性鼻炎，奎屯地区变应性鼻炎现患率为25.65%，男、女间差异无统计学意义（P>0.05）；不同民族之间占比无显著差异（P>0.05），不同职业患病率有显著性差异（P<0.01），其中工人、学生、行政事业人员的患病率较高，团场职工患病率较低。奎屯地区每个月份发病情况发病较高的月份依次为8、7、6月。变应性鼻炎的认知状况在所有被调查人群中，听说过变应性鼻炎的占56.25%（1125/2000），认为变应性鼻炎就是感冒的为19.25%（385/2000），认为变应性鼻炎能够被根治的22.9%（458/2000）。因打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状去看过医生的就医率为29.25%（585/2000）。发病因素由工业污染因素引起的居住环境污染导致变应性鼻炎最为显著。占比为70.96%（364/513），此外支气管哮喘、花粉、食物、药物过敏、职业粉尘环境以及家族史均与变应性鼻炎发生密切相关.结论奎屯地区变应性鼻炎患病率较高，发病因素复杂，职业粉尘、挥发性有机物等工业发展造成的居住环境污染已成为导致变应性鼻炎的一个重要因素.

简介：摘要目的探讨细节护理干预在变应性鼻炎患者中的应用效果。方法所选研究对象为2015年12月-2016年12月本院收治的变应性鼻炎患者，共82例。按照护理干预措施的不同，将82例患者分为研究组（细节护理干预，n=41）与对照组（常规护理干预，n=41）。对比护理效果。结果研究组生活质量评分高于对照组，结果有统计学意义（P<0.05）。研究组生活质量评分高于对照组，结果有统计学意义（P<0.05）。结论在变应性鼻炎护理中，实施细节护理干预的效果理想，能改善患者生活质量，提升其护理满意度，值得推广应用。

简介：近年来，宫颈上皮内瘤变（CIN）在生育年龄妇女中发生率有逐年上升的趋势。高频电波刀环形电切术（LEEP）是近年来发展来的一种新技术方法，采用低电压，高电流以及细小的环形电刀切除宫颈病变，且有术中出血少、不需要麻醉、手术时间短、出现术后并发症少、

简介：摘要目的研究分析无痛人工流产与传统人工流产两种术式对患者造成重复流产的影响。方法此次研究的对象是选取我院2014年1月～2016年2月收治的需要开展流产手术妇女110例，将其临床资料进行回顾性分析，其中75例行无痛人工流产，35例行传统人工流产，观察开展两组患者术后的重复流产情况。结果无痛人工流产组的患者重复流产率是32.0%，传统人工流产组的患者重复流产率是17.1%，两组患者间重复流产率差异有统计学意义（P<0.05）；在避孕知识和性生活情况中，传统人工流产组显著好于对照组（P<0.05）。结论无痛人工流产能够有效的减轻患者由于手术而造成的疼痛，但患者术后易出现重复流产情况，需要给予更多的计划生育宣教工作。

简介：摘要目的研究分析不同直肠癌手术术式对男性患者术前术后勃起影响。方法此次研究的对象是选取2015年2月至2017年2月176例直肠癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成两组，对照组88例，予开腹直肠癌根治术，观察组88例，予腹腔镜治疗，观察治疗前后在勃起及射精功能的变化情况。结果在勃起和射精功能上，术前比较差异无统计学意义（P>0.05），对照组治疗后6个月、12个月和治疗前比较射精功能均有下降，但治疗后6个月与治疗前后比较差异无统计学意义，治疗后12个月和治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组治疗前和治疗后6个月、12个月比较差异无统计学意义（P均>0.05）；对照组治疗后6个月、12个月较治疗前IIEF-5评分有下降，治疗前后比较差异有统计学意义（P均<0.05），观察组治疗前和治疗后6个月、12个月IIEF-5评分比较差异无统计学意义（P均>0.05），治疗后6个月、12个月两组IIEF-5评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。对两组治疗前后射精功能进行比较，术前比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜根治术对直肠癌术后性功能影响性较低，总体上能改善生活质量。

简介：目的：探讨肺孤立性纤维性肿瘤（SFT）肉瘤变的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断以及治疗和预后。方法：对1例肺SFT伴肉瘤变的标本进行临床病理学观察,并结合国内外文献进行复习。结果：患者男,57岁。因畏寒、发热2个月余,干咳10余天入院,胸部CT示左下肺病灶,体积9.5cm×6.3cm×5.5cm,境界清楚。术中见肿瘤位于左下肺脏层胸膜下,表面光滑,质地较硬。镜检：肿瘤大部分区域由梭形细胞、大片玻璃样变的胶原和分支状血管构成,瘤细胞围绕血管周围排列成血管外皮瘤样,部分区域细胞丰富、密集,异型明显,病理性核分裂象〉4/10HPF,并见坏死。免疫组织化学检查示,Vimentin＋＋＋、CD34＋＋、CD99＋＋＋、Bcl-2＋＋、CD117-、Des-、SMA-、S-100-、CKpan-,Ki-67增殖指数细胞密集区高达50%。病理诊断为肺SFT伴局部肉瘤变。术后随访16个月,一般状况良好。结论：SFT肉瘤变确诊依靠病理组织形态学和免疫组织化学检查,并应与肺部其他恶性间叶源性肿瘤进行鉴别。

简介：摘要目的观察退变性腰椎滑脱症患者的X线表现及腰椎关节突关节含水量的MRI特征，探讨二者之间的关系。方法回顾性分析我科2007年8月～2009年1月诊断的53例退变性腰椎滑脱症患者的腰椎正侧位片及MRI资料，全部病例均为单节段滑脱（L4椎体前移），X线片上无椎体变形、旋转及侧方移位，除外非退变性患者。腰4前移的百分比用侧位X线片上腰4椎体后缘相对于腰5椎体后缘前移的距离与腰5上终板宽度的比值乘以百分之百表示。通过轴位MRIT2像分析腰4－5关节突关节的含水量。腰4－5关节突关节含水量值通过轴位MRIT2像上双侧关节突关节高信号区（即关节面及关节腔内的关节液）宽度的总和与双侧关节突宽度总和的比值来表示。结果在53名患者中，43名患者的MRIT2像出现关节突关节高信号，而MRIT2像未出现关节突关节高信号的10名患者的侧位X线片均出现轻度椎体前移（＜Ⅰ度）。MRIT2像出现关节突关节高信号的43名患者的关节突关节含水量平均值和腰4椎体前移百分比分别为0.14和18.1%。统计学结果为P＜0.01，有统计学意义。结论MRIT2像腰椎关节突关节含水量值与X线上的椎体前移存在显著线性正相关。MRIT2像腰椎关节突含水量增多应高度怀疑退变性腰椎滑脱的存在。

简介：摘要目的探究宫颈上皮内瘤变患者阴道镜检查结果，为临床诊断和治疗构建新的思路。方法在2016年1月到2018年1月之间展开本次研究，选择对应时间段内201例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象，均对患者实施阴道镜检查，观察并分析其检查结果。结果不同年龄段患者的病理类型不同，其中30-50岁之间发病率最高，此外不同病理类型的糜烂程度不同。结论宫颈上皮内瘤变患者阴道镜检查结果可为临床治疗构建思路，因此具有临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析鼻中隔偏曲矫正治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床疗效。方法此次研究的对象是选择116例变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组和对照组，各58例。对照组患者采用传统保守药物治疗，治疗组患者采用鼻中隔偏曲矫正术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果对照组临床总有效率为62.07%，治疗组临床总有效率为91.38%，对比差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者并发症发生率为13.79%，对照组患者并发症发生率为12.07%，对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论变应性鼻炎患者应用鼻中隔偏曲矫正术治疗能够获得显著的临床疗效，且并发症少，安全性较高，值得临床大力推广。

简介：摘要目的通过回顾性研究，调查部队士官选升、入学、干苗选拔、退伍体检患口腔粘膜下纤维性变病的情况。方法采用医师现场检查的方法，记录和分析患者口腔患病情况。结果（1）驻湘士官OSF病的发病率高于一般人群。（2）24-26岁年龄段患OSF病者明显高于其他年龄段，发病率与年龄段呈零相关（Υ≈0，P＜0.05）。（3）OSF口腔病灶以翼颔韧带、颊部和软腭及悬雍垂多见。结论在部队中加强咀嚼槟榔对口腔有害的宣传，及早预防、检查和治疗意义重大。

简介：摘要目的分析玻璃酸钠注射对兔退变关节软骨Caspases-3、Bax的影响。方法选取健康大白兔15只，并将大白兔随机分成正常组、对照组与研究组。正常组大白兔（5只）作为正常对照，不进行处理；对照组大白兔（5只）将5只大白兔建立膝骨关节炎模型；研究组大白兔（5只）在建立膝骨关节炎模型后，对5只大白兔注射玻璃酸钠，每周注射一次。3组大白兔在6周后同时处死，对所有大白兔切开右膝关节取软骨组织检测细胞凋亡率，并采用western-bloting法与免疫组织化学法分别对软骨组织中Caspases-3与Bax进行检测。结果对照组与研究组软骨组织细胞凋亡率显著高于正常组，但研究组细胞凋亡率显著低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组与对照组大白兔Caspases-3水平显著高于正常组，但是研究组Caspases-3水平显著低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组与对照组大白兔Bax水平显著高于正常组，但是研究组Bax水平显著低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论玻璃酸钠注射能有效改善关节软骨退变，显著降低Caspases-3水平与Bax水平。

简介：摘要目的探讨柴胡脱敏煎免煎中药颗粒配方治疗变应变性鼻炎临床疗效的应用价值。方法将132例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组67例和对照组65例，两组患者均在门诊给予随机治疗，治疗组采用柴胡脱敏免煎中药颗粒配方，对照组应用氯雷他定，分析比较两组的临床疗效。结果治疗组患者的治疗症状积分改善和临床有效率均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗组能有效改善变应性鼻炎患者症状积分，可显著提高临床疗效，值得应用推广。

简介：目的：检测内脂素在稽留流产（missedabortion,MA）及正常早孕人工流产（人流）孕妇血浆中的浓度和胎盘绒毛组织中的表达情况,探讨其在MA发生机制中的作用。方法：将2016年10月至2017年4月间在上海交通大学附属国际和平妇幼保健院因MA住院刮宫和非意愿妊娠在门诊作早孕人流的病例分别列为MA组（36例,孕5～11周）和正常早孕对照组（20例,孕5～11周）,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法及免疫组织化学法（免疫组化）检测其血浆内脂素浓度和胎盘组织中内脂素的表达。结果：MA组的血浆内脂素浓度为（55.98±10.30）ng/mL,对照组的血浆内脂素浓度为（70.19±11.70）ng/mL,2组间差异有统计学意义（P〈0.001）;免疫组化评分也证实,MA患者胎盘绒毛组织中的内脂素表达量明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.001）,且在血浆中的内脂素浓度与胎盘绒毛组织中内脂素的表达量间具有显著的相关性（r=0.711,P〈0.01）;MA组胎盘绒毛组织退变发生率（94.4%）高于对照组,血浆内脂素浓度低、胎盘组织内脂素低表达与胎盘绒毛组织退变发生率间具有相关性（r=-0.684,P〈0.001;r=-0.404,P=0.002）。结论：内脂素在血浆及胎盘绒毛组织中的低表达可能是导致MA的原因之一;检测血浆中内脂素浓度可作为监测妊娠进展的指标之一。

简介：摘要目的探讨香苏脱敏煎煎联合综合护理干预治疗变应变性鼻炎临床疗效的应用价值。方法将133例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组67例和对照组66例，治疗组予香苏脱敏煎同时联合综合护理干预进行治疗，包括健康教育、心理护理等，分析比较两组的临床疗效。对照组应用氯雷他定治疗。结果治疗组患者的治疗症状积分改善和临床有效率均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论香苏脱敏煎联合综合护理干预治疗变应变性鼻炎，能有效改善变应性鼻炎患者症状积分，可协同提高临床疗效，值得应用推广。

简介：摘要目的探讨尘螨变应性鼻炎使用舌下含服粉尘螨滴剂治疗的门诊有效护理及健康教育。方法通过对长沙市第一医院耳鼻喉科门诊收治44例尘螨变应性鼻炎患者给予门诊护理后进行分析。结果经过门诊有针对性的护理治疗使84.1％的患者较治疗前症状明显好转，发作频率较前明显降低，生活质量明显提高。结论舌下含服粉尘螨滴剂辅以门诊优质护理，效果显著，值得在门诊工作中借鉴和应用。