简介：目的报告手术治疗跟骨关节内骨折畸形愈合的方法和疗效。方法2003年2月至2007年12月收治并获得随访的跟骨关节内骨折畸形愈合患者49例，按Sanders分型：Ⅰ型6例，Ⅱ型15例，Ⅲ型28例。Ⅰ型行单纯跟骨外侧壁截骨，Ⅱ型根据有无高度丢失行距下关节原位或撑开植骨融合，Ⅲ型需同时行跟骨体部截骨或通过移植髂骨块宽度来纠正内外翻畸形。用多枚空心螺钉固定结合短腿石膏制动，确保关节融合。结果49例获得平均18．4个月随访，距下关节融合时间平均12．8周。术后的平均距跟高度、距骨倾斜角、距跟角、跟骨携带角均比术前明显改善。美国足踝外科协会（AOFAS）后足评分从术前的平均25．7±4．3分提高至最后随访时的74．9±4．8分。结论跟骨关节内骨折畸形愈合的手术治疗应以术前临床和影像学评估为基础，根据患足的畸形和患者的期望值选择个体化方案，进行跟骨外侧减压、矫正后足内外翻畸形并融合距下关节。

简介：目的探讨严重畸形的膝骨关节病在行关节置换手术治疗过程中需要注意的问题，以及具体的手术操作注意事项。方法总结分析了本组采用全膝关节置换治疗严重畸形的膝骨关节病共57例，随访33例52膝的临床资料。结果随访病例应用美国HSS评分系统，满分100分。85分以上为优；70～84分为良；60～69分为尚可；60以下为差。随访的全部病例中14例21膝为优，16例26膝为良，3例5膝为尚可，优良率90．38％，满意率96．15％。结论全膝关节置换术治疗严重畸形的膝关节病变时存在一定的难度，但是通过正确的截骨及软组织平衡也可以达到满意的效果。

简介：目的：探讨人工全膝关节置换术治疗膝骨关节炎膝内翻畸菜的临床疗效。方法：对40例人工全膝关节置换术进行3个月～6年的随访，手术的假体均使用后稳定型人工膝关节，并应用HSS膝关节评分系统进行分析。结果：手术优良率为95％，忠者术后在疼痛、功能及关节活动度等方面都有明显改善，各种产发症的发生率低。结论：全膝关节置换术是治疗膝骨关节炎膝内翻畸形的有效方法，术中应注意膝周软组织平衡的重要性，术后应加强功能康复训练。

简介：摘要目的探究先天性骨关节畸形的围术期护理措施及效果。方法选取我科2016年11月～2019年4月收治的48例先天性骨关节畸形患儿资料，随机分为研究组和对照组各24例。对照组采用常规手术护理措施，对照组采用围术期护理措施，对比分析两组患者的护理效果。结果研究组的手术矫正优良率为91.7%（22/24），护理满意度为95.8%（23/24）；对照组的手术矫正优良率为70.8%（17/24），护理满意度为66.7%（16/24）。研究组患儿的手术矫正优良率及护理满意度均高于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用围术期护理措施有助于提高先天性骨关节畸形的手术矫正效果，减少不良反应的发生，提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：

简介：姚建锋：教授、主任医师，西安市红十字会医院副院长，骨关节科学科带头人，陕西省康复医学会修复重建外科专业委员会主任委员，陕西省骨科学会关节学组副组长，西安市骨科学会常委兼秘书，中欧骨科学术交流协会理事，华裔骨科学会关节学组理事。毕业于西安医科大学临床医学系，从事骨科临床、科研及教学工作20余年，主要致力于骨科创伤及关节疾病的治疗和骨关节疾病的发病机制研究。在创伤急救、四肢关节内骨折、陈旧骨折畸形矫形方面具有丰富的临床经验和精湛的临床技术，尤其在各种人工关节置换和骨关节病诊治方面有精深的造诣。

简介：患者女性,76岁,因“双膝部疼痛伴活动受限十年,加重六年”入院,患者10年前无明显诱因下出现双膝部疼痛不适,为持续性隐痛,伴有膝关节轻度活动受限,10年来患者双膝部疼痛反复发作,未做相关治疗,近6年患者双膝部疼痛加重,膝关节活动明显受限,伴有行走无力,双膝部酸胀。患者有“高血压”病史,血压最高达170/70mmHg,服用“硝苯地平,倍他乐克”控制血压,血压控制可,否认糖尿病,脑梗等其它慢性病。患者35年前行“全子宫切除术”,1年前行“后入路腰椎融合术”。无食物药物过敏史。

简介：摘要膝关节骨关节炎是临床骨科的常见病、多发病。是一种以关节软骨变性、继而破坏关节面影响患者日常功能的疾病，以中、老年人多见，其特点是关节疼痛、肿胀、活动受限，继而发展为关节僵硬及肌肉萎缩。对于膝关节骨关节炎的治疗，临床上多根据不同的分期选择相应的治疗，例如早期可选择口服药物以及理疗来减缓病程的发展，中期宜采取润滑、清理关节面为主，末期多考虑关节置换术来改善生活质量。近年来，国内外专家学者对治疗方法进行了大量的研究与创新，每种治疗方法都得到有一定的发展，为膝关节骨关节炎的患者带来了更加宽阔的未来。

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简介：【摘要】目的：探究膝关节骨关节病关节镜治疗的临床护理要点，评价不同方案临床应用效果。方法：回顾性分析66例膝关节骨关节病病人临床资料。33例执行关节镜手术护理常规纳入UC组，33例执行基于进一步改善护理服务行动计划的优质护理方案纳入QC组，通过身心状态、恢复质量、风险事件观察比较，评价护理效果。结果：QC组护理后DASS-21评分、JKOM评分、NRS评分、风险事件总发生率较UC组低（P＜0.05），恢复优良率较UC组高（P＜0.05）。结论：膝关节骨关节病病人行关节镜治疗过程中给予优质护理服务，可有效保障其生命安全，促进其健康恢复。

简介：摘要目的探究骨关节感染的术后护理，以降低骨关节置换术后感染发生率。方法依照入院次序分为常规组和实验组，每组40例。常规组采取一般围术期护理，实验组采取围术期临床护理路径干预，比较两组的护理效果。结果实验组患者的感染发生率为1.96%，低于常规组的15.69%，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的护理满意度为94.12%，高于常规组的76.47%，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的住院时间与术后下床时间短于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的术后并发症发生率为3.92%，低于常规组的17.65%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论手术，作为预防感染的重要科室，加强感染预防的管理，规范有效的术前、术中、术后护理干预，能积极预防骨关节置换术后感染，提高手术质量，促进患者早期康复。

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