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  • 简介:单孔作为无瘢痕手术最新技术,作者初步评价了单孔的可行性。两位技术熟练的腹腔外科医生对10个平均体重系数BMI≤30的患者进行了单孔根治性肾切除,使用Triport经脐下切口置入,中使用标准的腹腔器械以及可弯曲的钳子及剪刀,5mm30°摄像头。采用标准的腹腔经腹肾切除技术。

  • 标签: 根治性肾切除术 单孔腹腔镜 腹腔镜器械 平均体重 外科医生 技术熟练
  • 简介:目的:探讨经脐单孔胆囊切除的可行性及临床应用。方法:回顾分析为22例患者行右上腹弹道碎石杆辅助经脐单孔胆囊切除的临床资料。结果:19例经脐腹腔胆囊切除取得成功。手术时间35~125min,平均52min。3例因胆囊显露不清或中解剖困难改行三孔法完成手术,所有病例均无并发症发生。结论:经脐腹腔胆囊切除安全可行,具有美容效果好,患者创伤小等优点。因此式操作难度较大,开展手术初期应慎重选择病例。

  • 标签: 经脐 单孔 胆囊切除术 腹腔镜
  • 简介:摘要:随着医学技术的不断进步,单孔阑尾切除已经成为了一种比传统三孔腹阑尾切除更为先进和优越的手术方式。其最大的优点在于可以在一个小孔位进行手术操作,而不是像传统手术那样需要进行三个小孔位的操作。这样,单孔阑尾切除可以在手术过程中对腹壁的创伤减少到最小限度,从而减少了手术并发症的发生率。

  • 标签: 单孔腹腔镜 阑尾切除术 阑尾切除术
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:探讨总结腹壁“无切口”单孔阑尾切除的临床经验。方法:回顾分析为62例患者行经脐单孔阑尾切除的手术方法及疗效。结果:62例手术顺利,无中转开腹,无中改变手术方式,无中并发症。手术时间25~50min,平均34min。住院时间2~5d,平均2.8d。术后随访3个月,无切口感染、再发右下腹痛等发生。结论:单孔阑尾切除创伤小、无腹壁瘢痕、方法简单、可靠、价廉、易于推广。

  • 标签: 阑尾切除术 单孔 腹腔镜检查
  • 简介:目的:比较单孔与非单孔胆囊切除的疗效。方法统计分析2011年4月至2013年2月的单孔与标准三孔腹胆囊切除(非单孔胆囊切除)治疗患者的相关数据,比较内容为手术时间、失血量、中转开腹率、术后疼痛时间、术后并发症、手术瘢痕等。结果单孔胆囊切除操作时间(71min)长于非单孔胆囊切除(47min)。单孔胆囊切除与非单孔胆囊切除同样安全,中出血及术后并发症两者无明显差异,但单孔切口疝形成(1.7%)及手术瘢痕(3.1分)明显优于非单孔组(4.26%与4.8分),差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胆囊切除与传统式同样安全,且术后具有更好的美容效果,值得推广。

  • 标签: 单孔腹腔镜胆囊切除术 手术时间 瘢痕形成 适应证
  • 简介:目的总结经脐单孔的手术经验及适应症。方法回顾性分析我院2009年11月至2010年11月43例经脐单孔手术病人的临床资料。结果42例行单孔胆囊切除手术成功,1例中转为3孔腹胆囊切除。42例平均手术时间28~115(58.5±23.7)min,平均中出血量3~70(15.3±8.6)mL,术后平均住院2.3(2-4)d,1例术后出现切口疝,1例出现切口脂肪液化,经换药后愈合外,其余病例伤口愈合良好,瘢痕隐蔽不易发现,美容效果满意。随访5-19个月,无胆漏、出血、胆管损伤等严重并发症。结论经脐单孔胆囊切除安全可行,具有“无瘢痕”、恢复快等优势,但是对技术要求较高,必须严格选择病例,设备不断改进,对病人有选择的进行。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 单孔
  • 简介:2008年12月至2009年10月我院行经脐单孔胆囊切除(laparoscopiccholecystectomy,LC)38例,其中37例顺利完成手术,1例因腹腔严重粘连中转三孔法LC。现将护理体会报道如下。

  • 标签: 胆囊切除术 腹腔镜 经脐 单孔 护理
  • 简介:目的:探讨经脐单孔辅助阑尾切除的临床价值。方法2002年12月~2012年3月,对773例无选择性阑尾炎,经脐部1cm切口应用带操作通道的同轴腹腔将阑尾拖出脐孔于腹外完成阑尾切除。结果腹腔完成手术756例(97.8%),其中49例(6.5%)加辅助孔操作完成;中转开腹17例(2.2%)。术后切口感染5例(0.6%),无其他术后并发症。结论经脐单孔辅助阑尾切除简单易行,安全,并发症少,恢复快,美容效果较好,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜阑尾切除术 经脐 单孔 阑尾炎
  • 简介:目的:总结经脐单孔胆囊切除临床应用的初步经验。方法:为40例胆囊良性疾病患者行胆囊切除,应用普通腹腔器械及改良Trocar经脐单孔完成手术。结果:37例成功完成经脐单孔胆囊切除,3例转为3孔法腹腔胆囊切除.无一例中转开腹。手术时间20~45rain,平均33min。术后恢复顺利,无出血、胆漏等并发症发生,平均住院4d。术后随访3个月,无并发症发生,切口美容效果满意。结论:用改良Trocar及普通器械行经脐单孔胆囊切除安全可行,便于推广。由于操作难度较大,需选择应用。

  • 标签: 经脐 单孔 胆囊切除术 腹腔镜
  • 简介:目的:探讨用普通器械完成经脐单孔胆囊切除的可行性及安全性。方法:回顾分析2010年3月至10月为35例患者行经脐单孔胆囊切除的临床资料。结果:全组均成功完成手术,手术时间35~11Omin,平均45.3min,中出血5~20ml,平均8.5ml,无并发症发生。术后2~4d出院。术后1个月复诊,无不良后果,疤痕隐蔽,基本达到腹壁“无疤痕”的效果,患者满意。结论:用普通腹腔器械施行经脐单孔胆囊切除是安全可行的,美容效果明显;手术巧用脐环作为孔,既防漏气又抗干扰,超声刀的使用降低了手术难度,并缩短了手术时间。

  • 标签: 胆囊切除术 腹腔镜 经脐 单孔 超声刀
  • 简介:腹腔胃切除术进行辅助小切口下的消化道重建有时较为困难。一些应用机械吻合为主的体内食管空肠吻合技术被开创应用,其中线性吻合器overlap法因易于操作且吻合口宽目前最受青睐。近期报道的基于倒刺线改良的overlap法引起我们的关注,现已作为我中心全腔胃切除术的主要技术。

  • 标签: 胃肿瘤 腹腔镜检查 胃切除术
  • 简介:目的:对比分析免气腹悬吊式经脐单孔胆囊切除(gaslesslaparoendoscopicsingle—sitecholecystectomy,GLESC)和传统腹腔胆囊切除(1aparoscopiccholecystectomy,LC)的优缺点。方法:2009年6月至2010年7月为34例患者行GLESC,为35例患者行传统LC。观察两组患者的体重指数(BMI)、合并症、手术时间、出血量、中转开腹率、c反应蛋白(C—reactiveprotein,CRP)水平、疼痛指数、肩背部疼痛发生率、恢复进食时间、术后住院时间及切口并发症等。结果:GLESC组2例患者因BMI过高显露欠佳,改行悬吊合并低气腹单孔手术,32例成功施行GLESC,35例成功实施LC。术后随访48~174d,平均120d。平均手术时间GLESC组[(78.91±24.59)min]长于LC组[(46.844±9.60)min](P〈0.05)。两组术后6h疼痛指数相似[GLESC组为(4.964±0.98),LC组为(5.42±1.17)l。术后24h疼痛指数GLESC组(3.39±1.12)明显低于LC组(4.84±1.42)(P=0.001)。GLESC组肩背部疼痛发生率低于LC组(P=0.009)。两组中出血量、CRP水平、住院时间均相似,差异无统计学意义。两组均无切口并发症发生。结论:对大多数胆囊疾病患者而言,GLESC是安全、有效、可行的,具有优于传统腹腔手术的美容效果及术后疼痛轻、康复快等优点。对于一定BMI和身高的患者,野显露满意,手术入路简单有效。GLESC可在将来成为标准的、可普遍施行的手术。

  • 标签: 胆囊切除术 腹腔镜 经脐 单孔 免气腹
  • 简介:摘要:目的:对比改良式经脐单孔胆囊切除(下面称之为改良式手术)与传统腹腔胆囊切除(以下简称传统手术)在疗效及安全性上的差异。方法:本研究采用前瞻性、随机、对照的研究方法,将30例患者随机分为两组,每组15例,一组接受改良式手术,另一组接受传统手术。对比2组患者手术时间,住院天数及术后并发症情况。结果:与传统手术组相比,改良式手术组患者平均手术时间缩短,住院天数缩短,术后并发症的发生率降低。结论:与传统腹腔胆囊切除相比,改良式经脐单孔胆囊切除在治疗效果和安全性方面表现得更为优越,因此值得在临床上广泛应用。

  • 标签: 改良式腹腔镜手术,传统腹腔镜手术,胆囊切除术
  • 简介:【摘要】目的 探讨经脐单孔全子宫切除操作技巧。方法 对20例经脐单孔全子宫切除(新技术组),与同期20例传统腹腔全子宫切除(传统组),在治疗效果方面进行比较,探讨其操作技巧。结果 两组手术无中转开腹,均在腹腔下顺利完成;总体手术时间两组相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组在中失血量、术后排气时间、术后住院天数;差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症中,两组均无切口感染及盆腔感染,新技术组及传统组各有1例切口愈合,术后半个月内均愈合良好,术后2个月、3个月随访均恢复良好,无并发症出现。新技术组脐部手术切口可以被肚脐褶皱遮盖,术后无瘢痕,美容效果良好。结论 新技术组并不增加手术时间、中出血量及术后并发症的发生,手术疗效好,且具有非常好的隐藏手术瘢痕的美容效果,患者极其满意,值得推广应用。

  • 标签: 经脐单孔腹腔镜  传统腹腔镜  全子宫切除术  操作技巧
  • 简介:摘要目的探讨常规器械经脐单孔胆囊切除的安全性、可行性和临床价值.方法将我院2012年9月-2014年9月符合标准的胆囊良性疾病103例随机分为经脐单孔胆囊切除(SILC)组51例和常规腹腔胆囊切除(LC)组52例.比较两组手术时间、中失血量、术后并发症、术后24小时疼痛评分、术后住院时间、住院费用、术后1个月慢性疼痛评分、患者美容满意度评分(0分为非常不满意,10分为非常满意).结果SILC组1例患者因考虑胆道变异改为常规LC,两组均无术后并发症.中失血量分别为(12.45±8.74)、(11.92±8.41)ml、术后24小时疼痛评分分别为(4.43±2.00)、(4.48±2.02)分、术后住院时间分别为(2.63±0.85)、(2.65±0.86)d、住院费用分别为(5961±275)、(5958±339)元比较,差异均无统计学意义(P>0.05).手术时间分别为(45.20±11.27)、(32.69±7.70)min、术后1个月慢性疼痛评分分别为(0.37±0.56)、(0.79±0.75)分、患者美容满意度评分分别为(9.90±0.30)、(9.50±0.96)分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论常规器械单孔胆囊切除应用于胆囊良好疾病治疗是安全有效的,且其较传统多孔腹胆囊切除有一定优势,值得临床应用.关键词单孔;腹腔;常规器械;胆囊切除中图分类号R575.6文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0733-02

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  • 简介:经脐单孔手术(transumbilicallaparoendoscopicsinglesitesurgery.TU—LESS)利用人体天然的瘢痕——脐进行手术,术后瘢痕隐蔽,手术创伤小而且美观.是对传统腹腔技术的进一步发展和补充,是现阶段最可行的经自然孔道内镜外科技术(NOTES)。苏州大学附属第二医院于2009年11月至2010年9月实施了30例完全经脐单孔阑尾切除.取得了良好效果.现总结报告如下、

  • 标签: 腹腔镜阑尾切除术 单孔 SURGERY 腹腔镜手术 附属第二医院
  • 简介:摘要:目的:探析观察经脐单孔全子宫切除和传统腹腔全子宫切除的临床护理效果。方法:将在我院接受经脐单孔全子宫切除的患者共34例设立为研究组,将接受传统腹腔全子宫切除的患者共37例设立为常规组,对两组患者均予以围期护理模式,针对两组术后有关指标予以观察比较工作。结果:研究组镇痛有效率向常规组作出比较后,发现结果具有显著差异(P<0.05);研究组患者术后体温、排气时间、腹腔引流量、并发症出现率、住院时间以及护理满意度向常规组作出比较后,并未发现具有显著差异(P>0.05)。结论:将围期护理模式配合实施于接受经脐单孔或是传统腹腔全子宫切除的患者群体中,能够减少术后并发症风险的同时,保证术后康复质量。

  • 标签: 经脐单孔腹腔镜 全子宫切除术 传统腹腔镜 临床护理 围术期
  • 简介:摘要 目的 探究腹腔下保留幽门胃切除术远端胃切除术治疗早期胃癌的临床效果及对营养状态、术后生活质量、并发症的影响。方法 选取在2018年8月至2022年4月之间住院治疗的36例早期胃癌患者作为研究对象,根据入院时间先后分为两组,其中甲组患者18例实施腹腔远端胃切除术,乙组患者18例则实施腹腔下保留幽门胃切除术。评价两组患者的手术时间、出血量、淋巴结清扫数目等手术相关指标,对两组患者的营养状态对比,分析两组患者的生活质量及并发症等情况,分析手术的优势及安全性。结果 乙组患者的手术时间、营养指标(TP、ALB、Hb)高于甲组,远端切缘、倾倒综合征及生活不满量表低于甲组(P

  • 标签: 早期胃癌 腹腔镜 胃切除术 幽门 生活质量
  • 简介:目的:探讨预防经脐单孔胆囊切除(laparoscopiccholecystectomy,LC)并发症发生的措施。方法:总结分析100例单孔LC患者的临床资料。结果:本组患者均完成经脐单孔手术,手术时间15~60min,平均25min,创面出血0~5ml,术后患者痛苦轻,康复快,无并发症发生,术后3~5d出院。结论:经脐单孔LC操作易掌握,但技术难度较大,能取得更加微创及美容的效果,值得临床推广。

  • 标签: 经脐 胆囊切除术 腹腔镜 并发症