简介:目的:比较单孔腹腔镜与非单孔腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法统计分析2011年4月至2013年2月的单孔腹腔镜与标准三孔腹腔镜胆囊切除术(非单孔腹腔镜胆囊切除术)治疗患者的相关数据,比较内容为手术时间、失血量、中转开腹率、术后疼痛时间、术后并发症、手术瘢痕等。结果单孔腹腔镜胆囊切除术操作时间(71min)长于非单孔腹腔镜胆囊切除术(47min)。单孔腹腔镜胆囊切除术与非单孔腹腔镜胆囊切除术同样安全,术中出血及术后并发症两者无明显差异,但单孔腹腔镜切口疝形成(1.7%)及手术瘢痕(3.1分)明显优于非单孔腹腔镜组(4.26%与4.8分),差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜胆囊切除术与传统术式同样安全,且术后具有更好的美容效果,值得推广。
简介:目的总结经脐单孔腹腔镜的手术经验及适应症。方法回顾性分析我院2009年11月至2010年11月43例经脐单孔腹腔镜手术病人的临床资料。结果42例行单孔腹腔镜胆囊切除术手术成功,1例中转为3孔腹腔镜胆囊切除术。42例平均手术时间28~115(58.5±23.7)min,平均术中出血量3~70(15.3±8.6)mL,术后平均住院2.3(2-4)d,1例术后出现切口疝,1例出现切口脂肪液化,经换药后愈合外,其余病例伤口愈合良好,瘢痕隐蔽不易发现,美容效果满意。随访5-19个月,无胆漏、出血、胆管损伤等严重并发症。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,具有“无瘢痕”、恢复快等优势,但是对技术要求较高,必须严格选择病例,设备不断改进,对病人有选择的进行。
简介:目的:对比分析免气腹悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(gaslesslaparoendoscopicsingle—sitecholecystectomy,GLESC)和传统腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopiccholecystectomy,LC)的优缺点。方法:2009年6月至2010年7月为34例患者行GLESC,为35例患者行传统LC。观察两组患者的体重指数(BMI)、合并症、手术时间、出血量、中转开腹率、c反应蛋白(C—reactiveprotein,CRP)水平、疼痛指数、肩背部疼痛发生率、恢复进食时间、术后住院时间及切口并发症等。结果:GLESC组2例患者因BMI过高显露欠佳,改行悬吊合并低气腹单孔腹腔镜手术,32例成功施行GLESC,35例成功实施LC。术后随访48~174d,平均120d。平均手术时间GLESC组[(78.91±24.59)min]长于LC组[(46.844±9.60)min](P〈0.05)。两组术后6h疼痛指数相似[GLESC组为(4.964±0.98),LC组为(5.42±1.17)l。术后24h疼痛指数GLESC组(3.39±1.12)明显低于LC组(4.84±1.42)(P=0.001)。GLESC组肩背部疼痛发生率低于LC组(P=0.009)。两组术中出血量、CRP水平、住院时间均相似,差异无统计学意义。两组均无切口并发症发生。结论:对大多数胆囊疾病患者而言,GLESC是安全、有效、可行的,具有优于传统腹腔镜手术的美容效果及术后疼痛轻、康复快等优点。对于一定BMI和身高的患者,术野显露满意,手术入路简单有效。GLESC可在将来成为标准的、可普遍施行的手术。
简介:摘要:目的:对比改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(下面称之为改良式手术)与传统腹腔镜胆囊切除术(以下简称传统手术)在疗效及安全性上的差异。方法:本研究采用前瞻性、随机、对照的研究方法,将30例患者随机分为两组,每组15例,一组接受改良式手术,另一组接受传统手术。对比2组患者手术时间,住院天数及术后并发症情况。结果:与传统手术组相比,改良式手术组患者平均手术时间缩短,住院天数缩短,术后并发症的发生率降低。结论:与传统腹腔镜胆囊切除术相比,改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在治疗效果和安全性方面表现得更为优越,因此值得在临床上广泛应用。
简介:【摘要】目的 探讨经脐单孔腹腔镜全子宫切除术操作技巧。方法 对20例经脐单孔腹腔镜全子宫切除术(新技术组),与同期20例传统腹腔镜全子宫切除术(传统组),在治疗效果方面进行比较,探讨其操作技巧。结果 两组手术无中转开腹,均在腹腔镜下顺利完成;总体手术时间两组相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组在术中失血量、术后排气时间、术后住院天数;差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症中,两组均无切口感染及盆腔感染,新技术组及传统组各有1例切口愈合,术后半个月内均愈合良好,术后2个月、3个月随访均恢复良好,无并发症出现。新技术组脐部手术切口可以被肚脐褶皱遮盖,术后无瘢痕,美容效果良好。结论 新技术组并不增加手术时间、术中出血量及术后并发症的发生,手术疗效好,且具有非常好的隐藏手术瘢痕的美容效果,患者极其满意,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性和临床价值.方法将我院2012年9月-2014年9月符合标准的胆囊良性疾病103例随机分为经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)组51例和常规腹腔镜胆囊切除(LC)组52例.比较两组手术时间、术中失血量、术后并发症、术后24小时疼痛评分、术后住院时间、住院费用、术后1个月慢性疼痛评分、患者美容满意度评分(0分为非常不满意,10分为非常满意).结果SILC组1例患者因考虑胆道变异改为常规LC,两组均无术后并发症.术中失血量分别为(12.45±8.74)、(11.92±8.41)ml、术后24小时疼痛评分分别为(4.43±2.00)、(4.48±2.02)分、术后住院时间分别为(2.63±0.85)、(2.65±0.86)d、住院费用分别为(5961±275)、(5958±339)元比较,差异均无统计学意义(P>0.05).手术时间分别为(45.20±11.27)、(32.69±7.70)min、术后1个月慢性疼痛评分分别为(0.37±0.56)、(0.79±0.75)分、患者美容满意度评分分别为(9.90±0.30)、(9.50±0.96)分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论常规器械单孔腹腔镜胆囊切除术应用于胆囊良好疾病治疗是安全有效的,且其较传统多孔腹腔镜胆囊切除术有一定优势,值得临床应用.关键词单孔;腹腔镜;常规器械;胆囊切除术中图分类号R575.6文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0733-02
简介:摘要:目的:探析观察经脐单孔腹腔镜全子宫切除术和传统腹腔镜全子宫切除术的临床护理效果。方法:将在我院接受经脐单孔腹腔镜全子宫切除术的患者共34例设立为研究组,将接受传统腹腔镜全子宫切除术的患者共37例设立为常规组,对两组患者均予以围术期护理模式,针对两组术后有关指标予以观察比较工作。结果:研究组镇痛有效率向常规组作出比较后,发现结果具有显著差异(P<0.05);研究组患者术后体温、排气时间、腹腔引流量、并发症出现率、住院时间以及护理满意度向常规组作出比较后,并未发现具有显著差异(P>0.05)。结论:将围术期护理模式配合实施于接受经脐单孔腹腔镜或是传统腹腔镜全子宫切除术的患者群体中,能够减少术后并发症风险的同时,保证术后康复质量。
简介:摘要 目的 探究腹腔镜下保留幽门胃切除术与远端胃切除术治疗早期胃癌的临床效果及对营养状态、术后生活质量、并发症的影响。方法 选取在2018年8月至2022年4月之间住院治疗的36例早期胃癌患者作为研究对象,根据入院时间先后分为两组,其中甲组患者18例实施腹腔镜下远端胃切除术,乙组患者18例则实施腹腔镜下保留幽门胃切除术。评价两组患者的手术时间、出血量、淋巴结清扫数目等手术相关指标,对两组患者的营养状态对比,分析两组患者的生活质量及并发症等情况,分析手术的优势及安全性。结果 乙组患者的手术时间、营养指标(TP、ALB、Hb)高于甲组,远端切缘、倾倒综合征及生活不满量表低于甲组(P