简介:目的通过对AMI再灌注治疗时间延误原因分析及对策,减少死亡率和致残率。方法采用自制问卷调查对冠心病患者38例AMI患者进行再灌注治疗的调查,同时对90名急诊科护士、它科护士、CCU护士进行“对AMI再灌注治疗认识程度”进行调查。结果院前延误时间为180min—72小时(自身延误120min或2天,交通延误60min),院内延误146min至12小时(急诊科延误56min,他科延误60min至12小时,CCU延误30min);38例患者和家人中仅有3例对AMI的知识有所了解。CCU护士对AMI再灌注认识程度显著高于急诊科和它科护士。结论加强对AMI患者和家人关AMI再灌注治疗有关知识的宣教,提高认识;加强对医护人员的培训;加强对“AMI临床路径”的管理,规范临床诊疗行为,专科专治,建立“绿色通道”,加强科间紧密协作,减少致死率和致残率。
简介:摘要目的探讨宫颈上皮内瘤变冷刀锥切治疗的效果及术后高危型HPV的消退情况。方法对2007-2010年在本院诊断为149例宫颈上皮内瘤变患者行宫颈冷刀锥切治疗,对患者随访资料进行分析。结果6个月治愈率为95.9%,术后持续存在率2.7%,术后1年复发率2.0%,2-4年无复发。术前高危型HPV感染的宫颈上皮内瘤变患者术后6、12、24个月清除率分别为84.1%、92.1%、96.4%。结论宫颈冷刀锥切是宫颈上皮内瘤变的一种重要诊断及治疗方法,术后高危型HPV大部分消退,但高度宫颈上皮内瘤变患者,术后前两年需密切随访。
简介:摘要目的分析苏州大学附属第一医院医院神经外科复发高级别脑胶质瘤再手术预后的影响因素。方法回顾性分析我院2007年1月至2015年5月收治的25例复发高级别脑胶质瘤再手术患者临床资料,比较年龄、复发时卡氏评分(KPS)、复发时间、肿瘤切除范围、肿瘤病理分级,并分析再手术预后的影响因素。结果28例患者中13例全切除,15例次全或者大部分切除。患者总体生存期为2~45个月,平均17.8个月。单因素分析提示患者复发时KPS评分、复发时间、再手术后肿瘤病理分级、再手术肿瘤切除程度以及辅助治疗是患者再次术后生存期的重要影响因素;cox回归分析提示患者复发时KPS评分高、复发时间长是患者再手术预后保护因素,而再手术后肿瘤病理级别高是预后危险因素。结论复发时KPS评分≥70,术后较低的病理级别,复发时间超过6个月的复发高级别脑胶质瘤患者再手术治疗效果比较好。
简介:摘要目的探讨冠心病再血管化治疗后患者发生抑郁的危险因素。方法选取160例曾做过冠状动脉旁路移植术以及行经皮冠状动脉介入术治疗过的冠心病再血管化的患者,根据术后抑郁自评量表(SDS)将其分为抑郁组和正常组,通过多因素回归分析冠心病再血管化治疗后发生抑郁的危险因素。结果两种治疗方式患者抑郁发生率差异不显著(P>0.05);抑郁组患者性别、合并高血压、合并糖尿病、术前抑郁病史、既往心肌梗死以及麻醉时间等因素与正常组患者存在显著区别(P<0.05);多因素回归分析表明,性别、术前抑郁病史是患者术后发生抑郁的危险因素(P<0.05)。结论女性患者、术前患有抑郁病或者存在既往心肌梗死的患者进行冠心病再血管化治疗后易发生抑郁。
简介:摘要目的总结分析26例胆管空肠ROUX-Y吻合术后再手术临床资料。方法对1996年12月-2009年12月收治胆总管空肠吻合术后再手术患者26例临床资料进行回顾分析。结果全组病例术后无死亡,均治愈出院,无严重并发症,12例随诊半年至8年症状未见复发。