简介：摘要本论文通过对受试者采用先期行腓骨下端骨折切开复位内固定并跟骨牵引，开放创口清创缝合，进行消肿、预防感染等对症治疗，二期手术（十到十四天后）对行胫骨下端进行骨折切开复位内固定并放置冲洗引流管，消肿、预防感染等对症治疗的方法，拟总结伤后分期切开复位钢板、螺钉内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折的临床效果。术中使用不同类型AO接骨板并根据AOFAS踝关节功能评分标准评价临床治疗效果。本论文分别对随访6个月至1.5年,闭合性骨折患者以及开放型骨折患者完成分期切开复位钢板、螺钉内固定治疗手段，优良率达90%以上。研究表明胫腓骨下段粉碎性骨折是胫腓骨中下段粉碎性骨折合并软组织损伤切实可行的治疗方法,可使患肢早期功能恢复,避免感染的发生。

简介：摘要目的探讨负压封闭引流技术治疗骨折合并软组织损伤的护理对策。方法回顾性地分析我院2014年1月—2016年12月收治的11例骨折合并软组织损伤的患者的临床资料，所有患者均采用负压封闭引流技术治疗，并给予疼痛、饮食、管道、功能锻炼等护理措施，观察临床疗效。结果本组11例患者采用负压封闭引流技术治疗后，创面未出现感染、有新鲜肉芽组织的生长，患者患肢功能锻炼情况良好，且无并发症的发生。结论采用负压封闭引流技术治疗骨折合并软组织损伤，通过加强疼痛、饮食、管道、功能锻炼等护理措施，能有效地促进创面愈合，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨VSD负压吸引加间断冲洗在治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损的疗效观察及护理。方法我科于2012年6月～2013年4月对26例下肢开放性骨折伴软组织缺损患者在彻底清创后创面行VSD负压吸引，0.9%N.S500（24小时更换）用输液器连接VSD引流管间断冲洗，每2～4h冲洗一次，每次1～2min，液体滴速60～90d/min，治疗5～14天,创面情况改善后予植皮或皮瓣转移。结果VSD负压吸引加间断冲洗能有效防止堵管，26例患者创面感染控制，肉芽组织生长良好，二期植皮或皮瓣转移术后伤口愈合良好，无并发症发生。结论VSD负压吸引加间断冲洗治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损效果满意，减少了传统换药次数，减轻病人痛苦，缩短患者住院时间，提高了医生工作效率。

简介：摘要目的总结使用VSD治疗皮肤缺损的护理经验。方法依据皮肤缺损病人的证候属性及VSD治疗过程中护理配合的重要性，采用日常生活护理，情志护理，饮食调护，VSD治疗与护理配合等方法进行辩证施护。结果2例大面积皮肤软组织缺损并感染通过VSD治疗与护理配合，创面自然愈合，未行二期植皮手术。结论VSD封闭负压引流术治疗大面积皮肤组织缺损并感染，护理上需保持持续有效负压引流，可控制感染，免除换药，加快创面愈合。

简介：摘要目的探讨VSD技术在创伤外科大面积皮肤软组织创伤患者中的应用经验。方法对28例大面积皮肤软组织创伤患者使用VSD的临床效果进行观察。结果22例患者使用1次VSD后，二期治疗成功；5例患者使用2次VSD后，二期治疗成功；1例大面积皮肤软组织撕脱患者使用4次VSD后，二期治疗成功。结论VSD技术具有引流通畅、能及时清除引流区渗出物和坏死组织，改善局部微循环和促进组织水肿消退，刺激肉芽组织生长，加速创面愈合的优点，对大面积皮肤软组织创伤患者的疗效确切，值得临床推广。

简介：摘要本文通过探讨负压封闭引流（VSD）治疗皮肤软组织缺损患者的护理，得出结论VSD治疗皮肤软组织缺损创面能及时引出积液和渗液、积血、脓液、异物及坏死组织，减少创面暴露和局部组织炎症刺激，可控制感染；减少换药次数，减轻病人痛苦，减少医护人员的工作量；刺激肉芽组织生长，加速伤口愈合，缩短住院时间，减少医疗费用。而精心的护理，保持有效的负压引流是治疗成功的关键。

简介：摘要目的对不同类型皮瓣在手部皮肤组织缺损中的治疗效果进行调查。方法选取我院收治的20例手部皮肤组织缺损患者，对其皮瓣移植情况进行调查。结果我院20例患者中有6例患者采用腹股沟皮瓣，5例移植动脉蒂系列岛状皮瓣，4例移植示指背侧皮瓣，5例移植掌桡侧背部皮瓣。20例患者中治疗效果显著的为10例，治疗有效的8例，治疗无效的2例，不同皮瓣移植的患者治疗效果无明显差异，P＞0.05。结论医师在临床中要根据患者不同的损伤程度选择合适的皮瓣进行移植，最大限度的恢复患肢手部功能。

简介：摘要目的观察并且评价将封闭式负压引流合并固执固定术应用于治疗伴随软组织缺损的小腿开放性骨折的临床效果和价值。方法选取2014年4月至2015年4月我院所收治的32例患有小腿高能量损伤的患者，对所有患者均采用急诊清创术和负压引流的护创材料进行创伤面封闭处理，观察患者的手术治疗效果。结果手术之后，所有的患者都得到了治愈，愈合时间平均在5个月左右，愈合率为100%。结论采用封闭负压引流合并骨折固定术治疗伴软组织缺损的小腿开放性骨折时，需要选择合适的固定方式可以使骨折实现早期临床愈合，但是对于较大面积的软组织缺损者不宜采用固定术。

简介：摘要目的探讨负压封闭引流（VSD）技术治疗骨科常见皮肤软组织缺损感染创面的效果。方法采用VSD技术治疗骨科常见皮肤软组织缺损感染39例。结果39例经VSD技术及相应的处理后，创面均愈合良好，创面分泌物做涂片及培养均为阴性。拆除VSD后20例予以植皮，15例直接缝合，4例拒绝行植皮术经伤口换药后愈合，无皮瓣转移者。皮肤软组织缺损均得到满意治疗。结论VSD技术能有效控制创面感染，及时清除伤口内坏死组织及组织渗液，改善局部微循环，解决了开放的深部组织的临时覆盖，明显的促进创面肉芽组织的生长，为最终创面的关闭及愈合创造良好的条件。

简介：摘要目的研究髂腹股沟带蒂皮瓣应用于前臂及手部皮肤软组织缺损的修复。方法选择2010年10月～2015年1月我院收治的前臂中下2/3及手部皮肤软组织缺损22例作为研究对象，均采用带蒂髂腹股沟皮瓣进行修复。结果22例完全成功，治愈率达到100%。结论患者手部和前臂中下2/3软组织缺损面积大，有深部组织外露并不适合选择其他皮瓣进行修复的，可以选择带蒂髂腹股沟皮瓣修复，本次研究中，此种修复方法取得了满意的临床效果，建议临床推广应用。

简介：摘要目的总结逆行指动脉岛状瓣治疗指端皮肤软组织缺损的临床体会。方法2013年～2015年，笔者对指端皮肤软组织缺损的创面，采用逆行指动脉岛状皮瓣进行修复,供瓣区行游离全厚皮植皮封闭。结果全部28例患者皮瓣成活，术后随访3个月，指端外形良好，甲根完好者甲板生长良好。结论逆行指动脉岛状瓣修复治疗指端皮肤软组织缺损是一种简单，效果良好的方法。

简介：摘要目的观察封闭负压引流合并骨折固定术治疗伴软组织缺损的小腿开放性骨折的临床疗效。方法选择我院自2011年4月至2015年6月就诊的15例小腿开放性骨折伴组织缺损的患者的临床资料，术前给予全部患者全面检查，先行骨折固定，再行VSD技术处理创面。结果13例患者一次使用VSD后，肉芽组织长良好，2例患者给予再次清创，及皮瓣移植术后，患者创面愈合。全部患者均痊愈出院。全部患者均为如期骨性愈合，未见创面破溃、感染等病例的发生。结论采用VSD合并骨折固定术治疗伴软组织缺损的小腿开放性骨折，疗效确切，可有效促进创面愈合，提高临床疗效。

简介：摘要目的探讨应用多种皮瓣修复足跟大面积皮肤软组织缺损的临床效果。方法随机抽取我院2014年1月～2014年12月因足部大面积皮肤软组织缺损治疗的50例足跟部皮肤软组织缺损患者。随机对其进行分组；实验组25例，男15例，女10例，年龄27～76岁，采用皮神经营养血管逆行皮瓣治疗；对照组25例，男13例，女12例年龄25～75岁，采用游离皮瓣治疗。采用回顾性分析两组皮瓣修复足部软组织缺损患者的临床效果。结果实验组患者的皮瓣成活率为87.6％，进行皮瓣修复的患者的软组织的平均成活面积为10cm×11cm;对照组患者的皮瓣成活率为90.1％，进行手术的患者的平均成活面积为14cm×27cm。所有数据经统计分析后得出两组患者的皮瓣成活率差异无统计学意义(P>0.05)，两组患者的皮瓣存活面积存在显著差异(P＜0.05)。结论若患者足部大面积皮肤软组织缺损可选用皮神经营养血管逆行皮瓣进行修复，但如果涉及前足，宜选择游离皮瓣.

简介：摘要目的探讨负压封闭引流（VSD）技术治疗大面积皮肤软组织缺损的护理。方法通过对31例采用负压封闭引流（VSD）技术治疗大面积皮肤软组织缺损进行心理护理，体位护理，持续负压封闭引流，密切护理观察等。结果23例创面植皮后愈合；8例瘢痕愈合。结论VSD治疗大面积皮肤软组织缺损过程中，细致到位的护理，能够大大提高植皮成功率，明显缩短治疗时间。

简介：摘要目的分析负压封闭引流术在四肢骨折合并严重软组织损伤治疗中的临床效果。方法将病人随机分为实验组和对照组，实验组应用负压封闭引流手术，对照组采用常规的换药治疗，比较治疗效率。结果实验组患处愈合时间显著快于对照组（P＜0.05），其治疗总有效率95%显著高于对照组72.5%，差异显著（P＜0.05）。结论给予四肢骨折合并严重软组织损伤患者负压封闭引流术，具有患处愈合时间快、治疗总有效率高的优势，临床推广价值更高。

简介：摘要目的探讨鼻唇沟皮瓣在面部外伤皮肤软组织缺损修复中的应用及效果。方法我科自2011年3月至2014年3月，对外伤所致面部皮肤软组织缺损38例，于严格清创后，根据创面缺损情况，设计鼻唇沟皮瓣急诊早期修复创面，精细缝合关闭伤口。结果38例伤口均Ⅰ期愈合。随访6～36个月，术后无明显瘢痕增生，无明显皮肤色素差，无功能障碍，无继发畸形，达到面部外伤即时整形美容的效果。结论鼻唇沟皮瓣修复面部软组织缺损，血运可靠，切口愈合瘢痕不明显，可获得满意的效果，值得临床推广应用。

简介：摘要优质护理服务在VSD治疗大面积撕脱伤及皮肤软组织缺损中的应用。对2014年1月-2016年5月36例皮肤组织损伤患者应用VSD持续负压封闭引流技术。10例大面积撕脱伤，26例皮肤软组织缺损。其中28例行1次负压引流后，创面新鲜肉芽生长良好，成功行二次手术植皮。另外8例因创面较大，行二次负压引流，经手术植皮后，成功治愈。优质的护理服务在VSD治疗大面积撕脱伤及皮肤软组织缺损中起着关键作用。

简介：摘要目的观察并探讨负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效。方法选取118例于2016年12月-2018年12月来我院就诊的四肢骨折合并严重软组织损伤患者，按患者就诊顺序分为对照组与实验组，人数相同各59例，对照组与实验组患者分别给予常规换药与负压封闭引流术治疗，对两组患者患处愈合时间、换药次数以及临床效果进行观察与对比。结果实验组患者治疗后患处愈合时间、换药次数、治疗有效率等各项指标与对照组比较显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在四肢骨折合并严重软组织损伤患者治疗中应用负压封闭引流术治疗具有确切疗效，值得推广应用。

简介：摘要目的观察和探讨采用腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足部软组织缺损的临床疗效性，通过对足跟部软组织缺损皮瓣修复的适应症和皮瓣优化选择等影响足部功能恢复的因素进行总结和分析，进一步指导临床。方法入选2006年2月-2013年2月就诊于我院并进行腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗的患者28例作为研究对象，我院从2010年2月开始实行针对患者进行的个性化伤情特点标准方案治疗，将方案施行后患者作为观察组，方案施行前患者作为对照组，回顾研究两组患者临床病历资料，对临床疗效性进行对比研究。结果应用个性化伤情特点标准方案患者出院和随访Fugl-Meyer下肢运动功能评分、Enneking下肢功能评分系统评分和改良Barthel指数评定量表评分均有显著性差异，P＜0.05。结论采用腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足部软组织缺损的临床疗效显著，同时应用个性化伤情特点标准方案能够更有效地提高患肢功能恢复情况。

简介：摘要目的总结38例骨折合并糖尿病患者的护理，对患者采用有效的方法来控制血糖值，加强基础护理和专科护理，对伤口愈合、预防并发症的发生和减少术后感染起着关键作用。