简介:摘要目的分析心源性猝死(SCD)发作的高危因素及分析。方法回顾性分析2008年1月~2011年1月于我院抢救的79例SCD患者病历资料,分析指标包括一般临床特点、临床特征、心电图特征及基础病理疾病等。结果SCD患者的构成比间比较,在各发病年龄段、性别、发作时间、发作季节方面,P<0.05和(或)P<0.01,差异均具有统计学意义。45~69岁发作者占61.75%;男女为4.58;发作时间在凌晨至上午者(1~12时)占67.09%,尤其是晨起时占35.44%;秋、冬季发病分别占27.85%、50.63%。心室颤动占53.17%,心室停搏占26.58%,电-机械分离20.25%,三者间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SCD患者基础病理疾病构成比间比较,差异有显著性(P<0.05)。患者就诊时症状临床分期构成比间比较,P>0.05,差异无统计学意义,冠心病和心力衰竭分别占39.24%、29.11%。结论SCD以中老年男性多见,秋冬季晨起时和上午为高发时间,发作时均有心电图病理变化,以心室颤动最常见,冠心病和心力衰竭为最常见基础病理疾病。
简介:摘要目的探讨急救中猝死的特点以及防治的一些方法和措施。方法选取本人所在医院急救科2011-2013年204例猝死患者,按照性别分为两组,进行统计分析,通过对猝死时间、猝死前疾病的调查,抢救的措施和反应情况,有效率等进行总结分析。探讨猝死患者普遍呈现出的特点。结果通过对案例的统计分析可以看出,204例猝死患者中,约60%有心血管疾病,猝死年龄普遍在六十岁以上,且男性比例较大,猝死时间冬季发生的几率较大。引发猝死的原因主要是室速、室颤。有效复苏的抢救时间≤6min的82例,6~8分钟的为20例,超过8min则无效。结论猝死大部分因为患有心脑血管病,是一个高危群体,因此应当加快普及心脏复苏术的技能培养,尤其是在公共场合普及自动除颤仪是十分必要的。在预防方面,应当避免心血管病史人群避免过度劳累,避免情绪波动过大,做好定期检查,加大排查力度。
简介:摘要目的分析影响猝死抢救成功的相关因素。方法对在2006年1月—2016年12月期间,全院共抢救的256例猝死病人,根据猝死到启动CPR(心肺复苏)的时间,将256例猝死病例分三组,即心肺复苏延迟组、心肺复苏较迟组、心肺复苏及时组。根据情况进行药物及电除颤。结果猝死后72小时内死亡155例,心肺复苏初步成功62例(猝死经抢救后存活72小时及以上,但不能被唤醒),心肺脑复苏成功39例(猝死患者经抢救后存活72小时以上,且能被唤醒)。其中复苏及时组中,心肺脑复苏成功率最高,死亡率最低;在较延迟复苏组中,心肺复苏初步成功率较高,但无1例脑复苏成功,死亡率较低;在延迟复苏组的病人中,心肺复苏初步成功率极低,且无脑复苏成功者,且死亡率最高。结论越早启动CPR、电除颤,心肺脑复苏成功率越高,死亡率越低。P<0.01,具统计学意义。
简介:摘要冠心病猝死是老年人死亡的常见原因,它有其必然性因素,本病主要是早期防治。本文从中西医方面研究总结了早期的防治方法,提出中医摄生对防治冠心病的形成、猝死有重要作用。冠心病形成的病理基础是冠状动脉粥样硬化,它与五脏功能相关,尤以心脾肾为主。中医的摄生对冠状动脉粥样硬化有其综合性的防治作用,“所以年皆度百岁而动作不衰”就是很好的说明。在防治动脉粥样硬化辩证施治方面,笔者将其分为(1)心气虚动脉粥样硬化,主以益心健脑汤等;(2)脾气虚动脉粥样硬化,主以健脾降脂汤等;(3)肝肾亏虚动脉硬化,主以养阴软化汤、平肝降脂汤等。用之临床效果较好。在西医方面吸取了现代医学防治动脉粥样硬化,心肌梗死的药物和方法,急救措施,先进技术等。中医主要是早期防治,若出现心肌梗死,必须及时住院,西医抢救治疗为先,而后辅以中医辩证施治以提高疗效。
简介:摘要目的为分析中国居民肺动脉栓塞(pulmonaryembolism,PE)猝死的主要危险因素与PE发病的关联。方法对检索并入选的34篇有关肺动脉栓塞猝死的相关文献进行综合分析。结果1.纳入分析的文献共34篇,总病例数90例。2.年龄在2-80岁,平均为(41.7±13.9)岁,男女=2.751。3.围手术期55例(61.1%),恶性肿瘤9例(10%),心血管疾病19例(21.1%),感染4例(4.4%),包括下肢及臀部软组织感染、肺部感染、伤寒及头部外伤血肿感染,下肢深静脉病变2例(2.2%),使用氯丙嗪2例(2.2%),肾病综合症1例(1.1%)。4.发病急促,常于5-60分钟经抢救无效死亡。5.血栓类型包括混合性血栓84例(93.3%),白色血栓2例(2.22%),癌栓4例(4.44%),空气栓塞、羊水栓塞各1例(1.11%)。结论1.围手术期、心脏病、恶性肿瘤、感染、肾病综合征及服用氯丙嗪均是PE猝死的危险因素。2.发病凶险,死亡率高,需积极预防。
简介:摘要目的了解监狱行为对青壮年服刑罪犯不明原因夜间睡眠猝死的影响及分析猝死可能原因。方法采用描述性研究方法,对江苏某男性监狱服刑青壮年不明原因夜间睡眠猝死资料进行回顾性研究分析。结果某监狱青壮年服刑罪犯不明原因夜间睡眠猝死主要发生于春节期间,平时有散发病例;春节期间猝死病例与平时有散发病例存在明显区别。结论青壮年服刑罪犯不明原因夜间睡眠猝死可能由多种疾病所致,春节期间猝死病例和平时散发病例可能病因不同,饮食控制可以显著降低春节期间猝死病例数,猝死性胰腺炎可能是主要病因。
简介:摘要目的探讨心脏性猝死的相关危险因素,得出其临床治疗方法。方法回顾性分析我院2012年1月至2013年7月收治的56例心脏性猝死患者的病历资料,分析患者的临床表征、既往病史、猝死诱发因素、猝死时间、相关辅助检查和治疗结果。结果引发心脏病猝死的基础病因主要有冠心病、糖尿病以及高血压,其中冠心病者最多(46.4%)。患者死亡时间集中在冬春两季,以中午至凌晨多见。猝死前23例(41.1%)患者出现心电图异常,16例(28.6%)患者出现心室率加快,血氧饱合度下降5例(8.9%),血压下降5例(8.9%),意识丧失7例(21.4%)。低钾患者49例,高钾7例。