简介：动力髋加压螺钉（DHS）作为转子间骨折的内固定技术现在临床已得到较为普遍的应用，因为它具有使骨折端控制加压，手术时间短等优点，其治疗股骨粗隆间骨折有较高的成功率，我科对收治的15例DHS失败的患者进行了跟踪分析，我科认为DHS内固定效果与术前手术适应症的选择和术中的操作有着密切的关系，必须引起重视。

简介：目的探讨股骨远端骨折锁定钢板内固定失效的原因及防治措施。方法对2007年5月~2012年6月共14例应用锁定钢板固定失败的股骨远端骨折患者的临床资料进行分析,其中男9例,女5例,年龄27~68岁,平均39.2岁,骨折内固定术后1~8月(平均5.6个月)锁定钢板断裂。钢板断裂者均采用钢板螺钉取出术,5例予交锁髓内钉内固定,9例再次锁定钢板固定,均同时取自体髂骨移植植骨治疗。结果二次术后14例均获得随访,术后随访9~24月,平均14月,13例获得骨性愈合,1例二次锁定钢板固定患者于二次术后8月再次发生钢板断裂,予行钢板螺丝钉取出、交锁髓内钉固定治疗,再次手术后6月获骨性愈合。膝关节功能按Kolment评分标准:优4例,良9例,差1例。断裂原因具有多样性,5例钢板选择过短,9例存在螺钉置入密度过大,8例内侧皮质粉碎、缺失,4例因过早负重,2例因锻炼时摔伤而导致内固定失败。结论锁定钢板内固定失效的原因通常与对锁定钢板的适应证掌握不全,骨折端过度剥离、复位不良或内侧皮质存在缺损及术后功能锻炼不当有关。因此,选择合适的内固定物,注重植骨,加强术后康复指导、避免过早负重可有效预防及治疗股骨远端骨折钢板内固定失败。

简介：目的分析交锁髓内钉治疗胫骨骨折并发症的原因，并提出防治措施。方法2002年1月至2005年6月应用胫骨交锁髓内钉治疗胫骨骨折131例，均采用扩髓及静力性固定。结果本组术后并发症21例，并发症发生率为16．0％，随访1年以上。其中感染3例，延期愈合5例，远段锁钉放置失败5例，锁钉断钉1例，退钉2例。拇长伸肌腱损伤1例，内外翻畸形2例，术后膝前痛2例。结论熟练掌握交辅髓内钉操作．严格掌握适应证可以减少并发症，提高疗效。

简介：目的根据脉冲电磁场治疗骨质疏松的原理，设计用于动物实验的脉冲电磁场治疗装置．并用该装置观察在脉冲电磁场作用下实验动物力学特性和骨组织形态的变化。方法设计了强度为11MT．频率12Hz／8Hz自动跳变的脉冲电磁场发生装置和专用的动物实验装置，并将磁场作用于去势大鼠的骨质疏松模型。结果实验装置运行时．对各参数检测表明，实验装置满足设计的要求：经脉冲电磁场装置治疗的大鼠骨形态和力学特性与未经治疗的模型组都有明显改善。结论实验装置满足设计要求，脉冲电磁场可以改善骨的形态和骨骼的力学特性。

简介：我国恶性肿瘤在城市地区死亡率居死因第一位，在农村居第二位，严重威胁人民的生命和健康。目前，手术切除仍是恶性肿瘤的主要治疗方法，但是，术后多有复发和转移，死亡率居高不下。本项目在国家自然科学基金重点项目《肝癌抗原肽研究》(批准号：3930420)基础上，应用所获得的肿瘤特异性共有抗原，以纳米技术和基因工程技术构建新型的高效、广谱肿瘤疫苗，期望肿瘤高发人群得到广泛接种，降低肿瘤发病率，

简介：据2013年6月2日GayD（NatMed,2013Jun2.doi：10.1038/nm.3180.）报道,压力过大的确会令人早生华发。但不要妄想着到海边晒晒太阳放松一下就能挽救,因为过多紫外线同样会令头发变白。

简介：目的探讨颈前路椎体次全切植骨融合手术（Anteriorcervicalcorpectomyandfusion,ACCF）术后钛笼塌陷的发生率以及钛笼塌陷的影响因素。方法回顾性分析我科室收治的42例脊髓型颈椎病及后纵韧带骨化患者ACCF术前、术后及末次随访时节段Cobb角、椎间前缘高度、椎间后缘高度等指标以评价术后手术节段的变化情况。结果术后6月41例患者（97.6%）手术节段达到骨性融合,1例患者术后12月骨性融合。42例患者中11例发生钛笼重度塌陷（26.2%）。其中2例出现颈部疼痛、神经症状复发等情况。末次随访时时,重度钛笼塌陷组在椎间前缘高度及椎间后缘高度低于未塌陷组,节段Cobb角大于未塌陷组。结论ACCF术后钛笼塌陷率高,且重度钛笼塌陷可引起颈部疼痛、神经症状复发等并发症。术中应注意终板的保护、钛笼的裁减,以一定程度地防止钛笼塌陷的发生。

简介：纳米颗粒通常指直径在100nm以下的颗粒物质。近年来随着纳米技术的飞速发展,纳米材料被医用于工程、信息技术、化妆品、医药卫生等许多领域。特别是在生物医学领域,纳米材料在组织工程、控释药物载体、介入治疗器械、生物大分子分离等方面呈现出广泛的应用前景。但在纳米材料的应用过程中,其毒性作用也逐渐引起人们的关注,纳米材料毒性作用的研究不仅为纳米材料和设备的安全性评价提供了理论依据,而且进一步扩展纳米技术的应用领域。目前,

简介：目的探讨温敏性羟丁基壳聚糖对脊柱外科术中损伤硬脊膜后并发脑脊液漏的早期防治作用。方法实验家犬12只，随机分为两组：A组实验组，B组对照组，每组6只。两组家犬均行腰2、3及腰5、6椎板切除，暴露出硬脊膜后，于腰6椎体水平向头侧插入硬膜下导管，而于腰3椎体水平纵形切开硬脊膜。脑脊液漏模型造模完成后，A组用羟丁基壳聚糖封闭硬脊膜裂口，B组不用任何材料封闭，而后，自腰6椎体导管注入美兰溶液，观察腰3硬脊膜裂口处渗漏情况，记录注入美兰溶液的量，并进行统计分析。然后，两组分别随机选取1只家犬，用上述方法处理后，关闭切口，于导管内注入泛影葡胺并行腰椎管造影、拍摄X线片，对比观察结果。结果两组家犬脑脊液漏模型均造模成功，观察到腰3硬脊膜裂口处美蓝溶液迅速溢出时，A组注入美蓝溶液为0．36±0．06毫升，而B组为0．62±0．06毫升，两者差异具有显著性（P〈0．01）。而注入76％泛影葡胺0．5毫升后，A组家犬的X线片上未见造影剂自硬脊膜裂口内漏出，而B组家犬的X线片上可见造影剂自硬脊膜裂口内漏出。结论温敏性羟丁基壳聚糖对家犬椎板切除术中损伤硬脊膜后并发脑脊液漏具有早期防治作用。

简介：以镍铬合金为金属基底,在白榴石为主晶相的烤瓷粉中按不同比例加入Ni、Cr、NiO、Cr2O3作为梯度调节成分,制备具有成分梯度结构的金属烤瓷,采用双层嵌套模型热应力模拟及材料抗弯强度测试,考察了梯度成分对梯度结构烤瓷强度的影响。研究发现,梯度调节成分为NiO：Cr2O3：Ni：Cr=25%：25%：25%：25%时得到抗弯强度最大的梯度层,且对于热应力曲线斜率为正的样品,热应力曲线斜率的绝对值越小,样品抗弯强度越大。

简介：我们概括了近年来在植物、人体等多方面的研究方法,详细介绍了建立在相干理论基础上的超微弱光子根据发光强度不同与弛豫过程不同两方面,总结了唯象模型下的压缩态参数估计、光子统计熵、双曲弛豫公式、衰减参数的四种分析方法。为促进超微弱光子辐射的进一步发展,为实验设计和分析提供一个较为完整的体系。

简介：尿毒症病人常合并多种心电图异常。此种现象的出现，与尿毒症的心血管并发症有关，与透析前后的电解质紊乱亦有直接关系。为了加深认识，本文分析104例次尿毒症患者的心电图变化及相关因素。1　材料与方法1.1　一般资料　　选择1992年以来我院进行血液透析病人104例次，男24例，女20例，年龄28～74岁，平均51岁。透析时间每周4～12小时，平均10小时。其中醋酸盐透析者29例次，碳酸氢盐透析者75例次。压力超滤58例次，容量超滤46例次。1.2　临床表现　　症状：有症状者83例次(79%)，表现为心悸52例次(50%)，胸闷62例次(60%)，以及不同程度的呼吸困难28例次(27%)。　　体征：血压增高46例次(44%)，血压降低6例次(8%)，心界扩大52例次(50%)，听诊心率快36例次(35%)，心率慢4例次(3.9%)，心律不齐60例次(58%)，心音消失1例次(0.9%)；肺部可闻及湿口罗音8例次(7.6%)，可闻及干口罗音10例次(9.6%)。

简介：人工心肺机在运转过程中，可能发生各种意外，稍有疏忽，或处理不当，均可能造成不同程度机体损害，轻者影响手术顺利进行，重者危及患者生命安全。我们对5家医院体外循环发生意外情况及其造成的危害进行总结分析，旨在引起体外循环灌注师对体外循环操作和意外情况处理的重视，以减轻对患者的损害程度。1　临床资料本组病例共计17671例，其中第四军医大学西京医院1958年6月～2000年3月共计11593例，其中发生体外循环意外36例；唐都医院1985年1月～1997年7月共计1275例，发生意外12例；宁夏医学院胸心外科1980年8月～1991年11月502例，发生意外12例；新疆医学院一附院1981年～1993年1300例，发生意外21例；广东医学院心胸外科1984年～1993年共361例，发生意外10例；第二军医大学长海医院胸心外科1981年～1993年共2640例，发生意外27例。以上资料除第四军医大学西京医院和唐都医院由作者统计外，宁夏医院资料取自《中国循环》杂志1993年第8卷第2期102页，其余资料均取自1994年中国第二届体外循环论文集。17671例体外循环手术中发生意外情况118例，意外情况发生率0.67%；118例意外的病人中，病残8例，病残率6.77%，死亡6例，死亡率5.08%。见表1。

简介：为了评价医疗器械的生物相容性，我们用迟发型超敏反应试验方法对101种医用生物材料进行了研究。在试验的基础上研究了材料的材质情况、样品制备等对超敏反应试验结果的影响，并进行了统计分析，对即将上市的医疗器械生物材料的迟发型超敏反应的风险进行了评价。分析表明我国医用生物材料发生迟发型超敏反应（以生理盐水为浸提介质）的几率较低。

简介：目的比较常规磁共振成像（MRI）、液体衰减反转恢复（FLAIR）序列及弥散加权成像（DWI）检查技术对多发性硬化（MS）的诊断价值。方法58例MS患者，其中男性34例，女性24例，年龄4～70岁，平均年龄35．95岁。使用MRI进行T1加权、T2加权、FIAIR序列及弥散加权成像检查。将4种序列图像进行比较，同时使用软件进行DWI的弥散系数（ADC）及影像分析。结果①FLAIR序列共检出病灶877个，而T1WI、T2WI和DWI分别检出病灶651、776和537个，分别为FLAIR序列检出病灶数的74％、88％和61％。各成像序列对病灶的检出率之间的差异有显著统计学意义（P〈0．0001）。②MS病灶主要分布在脑室周围白质和半卵圆中心区，占总病灶数的96．1％。其中分布在脑室周围白质的病灶数与半卵圆中心区者相比，差异无统计学意义（P〉0．05），而与脑干、小脑和胼胝体相比，差异均有显著统计学意义（均P〈0．01）。③T1WI信号多为低信号、略低信号和等信号，T2WI及FLAIR序列为高信号，DWI在急性期病灶显示为略高信号影，在慢性期可表现为等信号或低信号。④MS急性期病灶平均ADC与急性脑梗死相比差异无统计学意义（P〉0．05）。亚急性和慢性期平均ADC高于脑缺血的ADC（P〈0．001），但低于脑肿瘤的ADC（P〈0．05）。结论对MS病灶的阳性检出率，FLAIR序列优于其余3个序列；DWI可以较好地区分MS病灶分期，同时应用DWI、ADC检查对判别病灶的性质、鉴别诊断有较大帮助，是诊断MS等脱髓鞘疾病的有效影像学方法。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)以呼吸受限和反复暂停为主要症状,目前最佳的治疗方式是通过家用睡眠呼吸机对用户上气道施加持续的正压通气(CPAP)。但呼吸机面罩若设计不当,可能导致局部“高浓度”CO2的反复吸入,长期对用户的健康不利。本研究以全脸式呼吸机面罩为研究对象,通过计算流体动力学(CFD)的方法分析面罩内CO2的残留状况及流场特征变化,并以此为依据开展优化设计。结果表明呼气末时刻鼻孔附近CO2的残留浓度约为3%,且会被反复吸入,长期将影响用户健康;若将排气孔设计在面罩前端,鼻孔附近CO2的残留浓度将降低到2%,即CO2的反复吸入量减少33.3%。本研究为家用睡眠呼吸机面罩基于空气动力学的个体化优化设计提供了重要的理论指导。

简介：目的分析股骨万向锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期出血量及影响因素。方法本文对2015年1月至2017年1月来我院进行股骨粗隆间骨折治疗的老年患者53例进行回顾性分析，采用Gross方程计算公式计算患者的总出血量、显性出血量以及隐性失血量，采用多重线性归分析评估影响隐性失血的危险因素。结果术中出血量各组间比较差异无统计学意义（P>0.05);隐性出血和总出血量组比较性别、年龄、合并症、EVANS评分、手术时机、手术时间差异具有统计学意义（P<0.05)，在多重线性回归中，性别、年龄、合并症、EVANS评分、手术时机、手术时间均为隐性出血的影响因素^结论股骨万向锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期出血量中隐性出血量较大，需要骨科临床医生重视。

简介：目的测量影像学正常人群腰椎各个节段椎间高度指数（IHI）、椎间角度（IVA）及腰椎前凸角（LL）,分析其变化特点。方法收集2014年1月至2016年10月因腰腿痛就诊于西京医院骨科门诊患者。其检查结果提示腰椎无明显异常且各节段椎间盘Pfirrmann分级（P-c）为Ⅰ级和Ⅱ级,共纳入303人。将其按年龄分为五组：青年组（20-29岁）,青中年组（30-39岁）,中年组（40-49岁）,中老年组（50-59岁）,和老年组（60岁以上）,测量腰椎各个节段IHI、IVA及LL,分析其变化规律。结果IHI从L（1-2）向下逐渐增加,L5-S1节段达到最大,差异有统计学意义（P〈0.05）。不同性别、不同年龄组及P-c分级Ⅰ级和Ⅱ级之间,在相同节段IHI差异无统计学意义（P〉0.05）。IVA从L（1-2）向下逐渐增加,L5-S1节段达到最大,差异有统计学意义（P〈0.05）。不同年龄组之间IVA在L（2-3）、L（3-4）、L（4-5）节段及LL差异有统计学意义（P〈0.05）,在L（1-2）、L5-S1节段差异无统计学意义（P〉0.05）。结论本研究获得了不同年龄组、不同性别影像学正常人群腰椎各个节段IHI、IVA及LL的正常值范围。在椎间盘尚未发生退变的情况下,腰椎椎间高度指数保持相对稳定,不随年龄、性别的变化发生变化。腰椎各节段IVA及LL随年龄改变发生改变,自进入青中年组以后,随着年龄增长,角度逐渐增大。

简介：生物光子辐射,又称为超微弱发光,是生命体中普遍存在的现象,来自生命物质从高能态到低能级跃迁,跟生命活动息息相关,携带着丰富的生命系统信息。生物光子辐射对内部信息和外部环境变化有高度的敏感性,已经成为研究生命体信息的一种重要手段。生物光子辐射发现的九十多年来,生物光子辐射在细胞、植物、人体等领域的研究成果颇丰,我们主要综述了生物光子的发展历史、特点以及生物光子在食品检测、医疗诊断、农业和环境监测等领域的应用研究。

简介：3D打印作为一种新型快速成型制造技术,在个性化、复杂三维结构及难加工医疗器械的制造中,无论在成本还是交付时间上,都体现出传统技术无可比拟的优势。本文概述了3D打印医疗器械的主要应用特点和优势,重点论述了3D打印钛及钛合金医疗器械的研究动态、临床应用及病例,对其大规模广泛应用和推广前景进行了展望。