简介：【摘要】：目的：探索急性心肌梗死病人经桡动脉途径行急诊 PCI术的全程护理管理方法 。方法：选择 120 例行急诊 PCI 术 的 急性心肌梗死患者为试验对象，选择抓阄随机化分组 ，各 60 例， 分别选择 全程护理管理、常规护理 。结果：观察组并发症发生率 （ 1.67% ）低于对照组（ P ＜ 0.05 ） 。结论：全程护理管理用于 行急诊 PCI 术 的 急性心肌梗死患者中效果显著 。

简介：[摘要]目的:分析经肱动脉入路行子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的可行性。方法：选择在我科进行子宫动脉栓塞术治疗的子宫肌瘤患者58例，采用超声引导下穿刺肱动脉成功后行子宫动脉造影，并给予聚乙烯醇无色栓塞微球（8Spheres）行子宫动脉栓塞术。结果：所有患者均经肱动脉穿刺，并成功顺利行双侧子宫动脉栓塞术，手术成功率100% 。其中有1例术后出现上肢穿刺点阵发性刺痛，给予床旁多普勒超声检查诊断肱动脉远端假性动脉瘤，给予穿刺点局部加压包扎48h后复查超声假性动脉瘤消失，患者穿刺点疼痛症状消失；4例出现穿刺处皮下血肿，无脑血管意外、上肢及手指缺血或坏死、上肢神经功能障碍等严重并发症发生。结论：经肱动脉行子宫动脉栓塞术操作具有较高可行性及安全性，且在超声引导下可提高肱动脉穿刺成功率、减少穿刺并发症，值得临床应用及推广。

简介：摘要：目的 探讨弹力压脉带在危重患者动脉穿刺采血中运用的效果。方法：分别在我院重症医学科2016年4月和2016年8月中所开展动脉穿刺采血病人中168例作为研究对象，分为对照组和实验组，各84例。对照组患者临床止血上采取棉签和胶布固定以传统按压止血，实验组患者动脉采血后采用弹力压脉带压迫止血，随后以瘀黑、血肿以及渗血等并发症发生率作为观察指标。结果：经研究分析以及统计数据处理，运用弹力压脉带进行止血的实验组在动脉穿刺采血中病人并发症发生率为62%，而传统按压止血的对照组则为70.25%，且组间差异构成统计学意义（P＜0.05）。结论：在重症医学科里针对危重患者动脉穿刺采血中运用弹力压脉带效果优于传统压止法，病人出现瘀黑、血肿以及渗血等并发症几率小，因而值得在临床上推广应用。

简介：

简介：　　【摘 要】目的：探究集束化护理对缓解新生儿桡动脉采血疼痛的效果。方法：本次研究中的观察对象均选自 2018年 1月至 2019年 6月期间在本院进行桡动脉采血的新生儿，共抽选 66例，所有患者经单盲分组法被分为两组，参照组予以患者常规护理，研究组在参照组方法的基础上予以患儿集束化护理，比较研究组与参照组患儿采血后的疼痛情况。结果：研究组患儿的 NFCS评分为（ 2.31±1.42），参照组患儿的 NFCS评分为（ 3.79±1.57）分，研究组分数明显低于参照组，差异具有明显的区别，存在统计学意义（ P<0.05）。结论：应用集束化护理干预新生儿桡动脉采血，能够在一定程度上减轻患儿的疼痛程度，具有显著的临床应用价值。  　　【关键词】集束化护理 ;新生儿 ;采血 ;桡动脉 ;疼痛  　　新生儿采血是临床十分普遍的操作，由于新生儿年龄较小，肢体功能和语言尚未发育完全，所以无法进行正常沟通，加上其血管细小，对护士而言针对新生儿的采血工作仍有困难 [1]。桡动脉采血具有安全、简单且成功率高的优势，近年来已成为新生儿采血的首选途径。本次研究主要分析集束化护理对缓解新生儿桡动脉采血疼痛的效果，详细内容整理如下。  　　 1 资料、方法  　　 1.1 资料 本次研究中的观察对象均选自 2018年 1月至 2019年 6月期间在本院进行桡动脉采血的新生儿，共抽选 66例，所有患者经单盲分组法被分为两组，每组患者各 33例。  　　参照组：男 20例，女 13例，胎龄最小 38周，最大 42周，平均胎龄为（ 38.15±1.01）周，体重最轻为 2.7kg，最重为 4.1kg，平均体重为（ 3.62±0.91） kg;研究组：男 18例，女 15例，胎龄最小 37周，最大 42周，平均胎龄为（ 38.09±1.02）周，体重最轻为 2.6kg，最重为 4.0kg，平均体重为（ 3.59±0.90） kg  　　两组新生儿的临床资料经过统计学对比后，其组建数据不具有显著区别， P>0.05。  　　 1.2 方法 参照组予以患者常规护理，主要方式为：调整新生儿体位，使其保持卧位，并将其上肢外展，其一侧手掌平放向上，将第一腕横纹位置作为穿刺点，对其进行消毒，然后刺入头皮针，进入血管后以平行方式进针，然后固定针头，再抽取血液。  　　研究组在参照组方法的基础上予以患儿集束化护理，主要方式：①成立集束化护理小组，对组内成员进行专业的桡动脉采血培训，根据以往经验和先进护理理念确定集束化护理管理的计划，定期对组内成员新生儿桡动脉采血的方式进行考核，及时发现不规范行为并予以调整 [2]。②采血的准备工作。在对新生儿进行桡动脉采血时，应根据天气变化对室内的温度、湿度以及光线进行调整，保持室内安静，并在新生儿喂养后半小时至一小时内，未出现哭闹行为时予以采血 ;在采血前 2小时左右，可将含有香兰素混合溶液的纱布放在距离患儿头部 10cm左右的位置，以此实现嗅觉安抚 ;准备便携式小音箱，放置在距离新生儿 50cm左右的位置，在采血前 10秒开始播放轻柔的音乐，如《小兔子乖乖》、《小夜曲》等安抚歌曲，音乐音量控制在 50分贝左右，拔针 10秒后可将音乐关闭 [3]。③采血体位的调整。在两名护理人员的操作下对新生儿的体位予以调整，保持仰卧位，其中一位护理人员固定新生儿腕部和身体，使患儿的下肢保持自然弯曲，将其腕部完全暴露，利用碘伏对穿刺点及其周围皮肤进行 2遍消毒，选择合适穿刺点开始采血，采血结束后需使用无菌棉签进行按压，按压时间最小为 5分钟，当穿刺点没有渗血情况出现时，即可停止操作，怀抱患儿予以摇晃安抚 [4]。  　　 1.3 观察指标 比较研究组与参照组患儿采血后的疼痛情况，利用新生儿面部编码系统（ NFCS）对其进行评估，分数最高为 10分，其疼痛程度与分数呈正相关关系。  　　 1.4 统计学处理 本研究中相关数据经分析与汇总以后均使用 SPSS20.0统计学软件处理，两组新生儿计量资料可用“”表示，数据结果则需予以 t检验 ;计数资料可用“ %”表示，数据结果则需予以卡方检验，组间比较差异具统计学意义的表述形式为 P<0.05。  　　 2 实验结果  　　两组患儿经不同方式护理后，可知研究组患儿的 NFCS评分为（ 2.31±1.42），参照组患儿的 NFCS评分为（ 3.79±1.57）分，研究组分数明显低于参照组（ t=4.0162， P=0.0002），差异具有明显的区别，存在统计学意义（ P<0.05）。  　　 3 讨论  　　桡动脉与静脉相比具有更高的血压力，且血液流速更快，可以保证采血一次成功率，另外，新生儿腕部神经相对较少，容易固定，且皮下脂肪比较薄，能在一定程度上降低穿刺带来的痛感，不过，由于新生儿对疼痛的感知更为敏感，所以当其感受过疼痛后很可能引起相关不良反应，故临床需更加关注新生儿采血疼痛的干预 [5]。集束化护理通过具体、全面、综合的护理方式来为护理工作提供科学的管理手段，对于新生儿桡动脉采血疼痛的管理主要从采血时机、周围环境、体位安排、缓解疼痛措施、身体安抚等几个方面进行。研究表明，集束化护理可使护士更加系统、规范的执行新生儿桡动脉采血工作，利用更为科学的方式降低新生儿疼痛感，以此提高新生儿就诊治疗舒适度，提高家属满意度。  　　总而言之，应用集束化护理干预新生儿桡动脉采血，能够在一定程度上减轻患儿的疼痛程度，具有显著的临床应用价值。  　　参考文献：  　　 [1]刘转巧，王继华 .经头皮动脉采血与经桡动脉采血对新生儿的影响研究 [J].现代医药卫生， 2018， 34（ 01）： 80-82.  　　 [2]鹿文文，戴婷婷 .两种护理干预在足月新生儿桡动脉采血所致疼痛中的应用 [J].中国继续医学教育， 2017， 9（ 31）： 164-166.  　　 [3]邓丽君，陈惠开，马小红，孔婉兰，邓焕琼，黄活玲，邓翠珊 .研究不同护理干预方法对新生儿桡动脉采血时疼痛和生命体征的影响 [J].中国医药科学， 2016， 6（ 11）： 124-126.  　　 [4]王慕卿，郑少梅，冯娜娜 .2种桡动脉采血方法對新生儿疼痛影响的比较 [J].当代 护士（中旬刊）， 2016（ 09）： 124-126.  　　 [5]陈秀贞 .集束化护理对缓解新生儿桡动脉采血疼痛的效果 [J].当代护士（中旬刊）， 2019（ 09）： 137-138.

简介：摘要：支气管动脉栓塞术（Bronchial Artery Embolization，BAE）作为一项重要的介入性治疗手段，在肺部血管相关疾病的治疗中扮演着至关重要的角色。该术式通过介入治疗，可以有效控制支气管动脉出血、纠正血管畸形等病理情况，为患者带来生存的希望和生活的质量。然而，支气管动脉栓塞术的成功并非仅在于医生的技术水平，而是需要医护人员精心的护理和患者的积极配合。术前的全面评估、术中的精细监测、术后的细致护理等等持续开展，都是确保手术顺利进行和患者安全康复的关键步骤。

简介：【摘要】目的：分析经阴道闭孔行无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的护理措施。方法：以我院 2014年 01月至 2019年 01月收治的压力性尿失禁患者 50例为研究对象，以经阴道闭孔行无张力尿道中段悬吊术治疗，并实施治疗前后的全过程临床护理。结果：患者接受治疗与护理措施后， 48例患者恢复正常排尿功能， 2例患者有暂时性尿失禁情况。患者出院后接受随访， 3个月随访记录中， 2例患者暂时性尿失禁情况得到改善，且 48例恢复正常排尿功能的患者无复发情况，未出现并发症。结论：压力性尿失禁患者在经阴道闭孔行无张力尿道中段悬吊术治疗后接受临床护理措施，能够达到促进病情恢复的效果，提高患者排尿的自控能力。

简介：【摘要】目的：分析经阴道闭孔行无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的护理措施。方法：以我院 2014 年 01 月至 2019 年 01 月收治的压力性尿失禁患者 50 例为研究对象，以经阴道闭孔行无张力尿道中段悬吊术治疗，并实施治疗前后的全过程临床护理。结果：患者接受治疗与护理措施后， 48 例患者恢复正常排尿功能， 2 例患者有暂时性尿失禁情况。患者出院后接受随访， 3 个月随访记录中， 2 例患者暂时性尿失禁情况得到改善，且 48 例恢复正常排尿功能的患者无复发情况，未出现并发症。结论：压力性尿失禁患者在经阴道闭孔行无张力尿道中段悬吊术治疗后接受临床护理措施，能够达到促进病情恢复的效果，提高患者排尿的自控能力。

简介：【摘要】目的：研究疤痕切口妊娠行子宫动脉栓塞术的护理方法，总结护理结果。方法：选择近一年收治的74例接受子宫动脉栓塞术的疤痕切口妊娠案例为对象，由于护理方案不同，74例患者随机分组，分别是A组和B组，均是37例，分别进行的是基础护理以及综合护理，护理周期结束后，依据两组患者的各项指标，总结不同护理方式的优势。结果：孕酮和血清β-HCG评分作为重要的评估项目，可以作为结果分析的衡量指标，护理后B组的各项分数值明显低于护理前.对比两组案例的不良反应率情况，B组和A组的不良反应率分别是5.4%和18.9%.结论：对于疤痕切口妊娠的患者实施子宫动脉栓塞术治疗，能满足患者自身的要求，最大程度减少术后并发症，改善各项机能，值得实施和应用。

简介：【摘要】目的：探究支架置入术治疗颈动脉狭窄患者围手术期的护理措施。方法：对 25例接受支架置入术的颈动脉狭窄患者进行围手术期护理，主要包括术前护理、心理护理、术后护理、并发症监测与观察、出院指导等。结果： 25例患者均成功置入支架，临床症状的得到了明显改善，且并未出现严重并发症。结论：高质量的围手术期护理，术前充分准备、良好的术中配合及密切的术后观察，对于提高颈动脉支架置入术成功率、保证患者远期生活质量具有重要影响。

简介：【摘要】目的： 探讨 DSA 引导下经皮胃造瘘术的临床应用价值。 方法： 抽取本院 2019.05 至 2020.02 时期内收治的吞咽困难患者共 55 例，划分为 A 组（ 22 例）和 B 组（ 23 例）。 A 组为常规手术救治， B 组为 DSA 引导下经皮胃造瘘术救治，评估患者总有效率、并发症总发生率。 结果： A 组总有效率为 72.73% ， B 组为 95.65% ，数据比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 B 组并发症总发生率为 13.04% ， A 组为 40.91% ，数据比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 针对吞咽困难患者， DSA 引导下经皮胃造瘘术救治模式，呈现疗效佳、安全可靠的优势，应予以重视。

简介：【摘要】目的： 探析 冠心病合并 2 型糖尿病患者经 PCI 术后 UA 水平与冠状 ISR 的关联性 。 方法 ：选取 2018 年 9 月～ 2019 年 9 月收治的行 PCI 术的 131 例冠心病合并 2 型 糖尿病患者 。 根据术后 6 个月冠状动脉造影结果分为观察组（ ISR 组， 71 例）与对照组（非 ISR 组， 60 例）。对比两组患者的尿酸、血脂水平。 结果： 两组患者的尿酸及血脂水平差异均具统计学意义 (P ＜ 0.05) 。 结论： 高尿酸是冠脉支架植入术后 ISR的独立预测因素，血尿酸水平的升高，可提升支架内二次狭窄的危险性。

简介：【摘要】目的 探析颈动脉粥样硬化性闭塞性病变应用血管内再通术与劲动脉狭窄支架置入术对比。方法 研究对象由2017年9月至2020年9月70例颈动脉粥样硬化性闭塞性病变患者组成，以治疗方式的不同分组，对照组行支架置入术（35例），实验组给予血管内再通术（35例），相较其NIHSS评分与改良Rankin评分情况。结果 由两组 NIHSS、Rankin评分情况可知，具有明显差异（P＜0.05），实验组优于对照组。结论 治疗颈动脉粥样硬化性闭塞性病变中血管内再通术与颈动脉狭窄支架置入术相比较具有明显优势，值得临床广泛应用。

简介：【摘 要】目的：研究分析股动脉造影，栓塞手术治疗动静脉畸形脑出血的护理方式，为临床护理提供参考。 方法： 2018年 3月至 2019年 3月我院对 60例动静脉畸形脑出血患者进行分析，为患者提供股动脉造影、栓塞术治疗，将患者分成了常规组和研究组，两组均为 30例患者。常规组使用常规护理，研究组使用综合护理，对两组的临床护理效果进行对比分析。 结果：经过护理后，研究组有 93.33%的患者对护理满意，常规组有 73.33%的患者对护理满意，两组的护理满意度对比存在统计学差异性（ P<0.05）。 结论：动静脉急性脑出血患者接受经股动脉造影、栓塞术后强化观察和护理，能够让患者对护理满意度，降低并发症几率，临床中可以推广使用。 　　【关键词】动静脉畸形脑出血 ;经股动脉造影 ;栓塞术 ;护理  　　动静脉畸形脑出血是因为血管混乱盘结引起的先天病变，患者会出现脑出血，癫痫，头痛等等并发症，主要的发病群体是 40岁以下的群体 [1]。临床中手术治疗是比较理想的治疗方式，股动脉造影和栓塞手术对该疾病的患者治疗效果比较好，是评价脑血管治疗效果的金标准，但是仍然会有并发症出现 [2]。此次研究中，动静脉急性脑出血患者我们分成了两组进行对比，使用不同的护理方式，探讨患者的临床护理情况，为护理提供依据，有以下报道。 　　 1 一般资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　 2018年 3月至 2019年 3月我院对 60例动静脉畸形脑出血患者进行了分析研究，将患者分成了常规组和研究组，均有 30例。患者接受了 CT和 MRI检查，满足动静脉畸形脑出血的诊断依据。共有 11例女性， 19例男性，最小 14岁，最大 48岁，平均（ 37.55±3.26）岁。研究组有 10例女性和 20例男性，最小 15岁，最大 50岁，平均（ 37.84±3.50）岁。两组的普通资料对比不存在统计学差异性，对结果没有影响。 　　 1.2 方法  　　两组动静脉急性脑出血患者接受了股动脉造影，栓塞手术，常规组使用的是常规的护理方式，主要是吸氧，血压和血糖控制，抗感染治疗，体征观察，遵医嘱用药等，研究组除了对照组的护理内容还增加了综合性护理，有以下护理内容。 　　 1.2.1 一般护理  　　术后调整患者为平卧体位，将床头抬高，调整左右侧卧，两小时进行一次翻身。穿刺点视情况进行止血，术后制动术侧肢体，伸直 6至 12小时，使用沙袋压迫止血。 　　 1.2.2 临床观察  　　术后对患者的心电进行监护，提供吸氧治疗，观察患者的意识情况，术后如果患者有颅内再出血，最先出现的就是意识变化，为患者进行格拉斯评分，观察患者的意识障碍程度，观察血压，对血压控制情况进行了解，确定患者的颅内再出血情况，术后 24小时对患者的体温、肢体感觉进行观测，如果脉搏减慢，肢体麻木，皮肤温度下降，可能是包扎过紧导致了栓塞，需要进行应急处理。 　　 1.2.3 心理护理  　　术前患者及其家属对手术成功与否比较担忧，容易有焦虑，紧张的情绪出现，患者术后卧床休养，术侧肢体制动，容易产生心理障碍，护理人员要耐心的和患者进行解释，为患者交代注意事项，加强沟通，让患者及其家属对手术有更多的了解，增强治疗信心。 　　 1.3 观察指标  　　拟定满意度调查问卷，对患者的护理满意度进行统计。护理满意率 =满意率 +基本满意率。  　　 1.4 统计学处理  　　 SPSS处理数据，计数资料以 X2检验， P<0.05为数据差异有统计学意义。  　　 2 结果  　　经过护理后，研究组有 93.33%的患者对护理满意，常规组有 73.33%的患者对护理满意，两组的护理满意度对比存在统计学差异性（ P<0.05）。 　　 3 讨论  　　动静脉畸形脑出血使用股动脉造影和栓塞手术非常有效，术后观察患者的并发症非常重要，要对患者穿刺部位的出血情况进行了解，避免患者出现水肿症状 [3]，观察患者是否有颅内出血症状，股动脉造影会导致高压，因此会出现血管破裂和加重出血情况，护理人员需要熟练的掌握基础的护理操作，对动脉静脉畸形脑出血患者的并发症机制进行了解，这样可以对患者的病情评价更加准确，提升护理质量 [4]。  　　此次研究中，我们对患者进行了股动脉造影，栓塞手术治疗，将患者分成两组，使用不同的护理干预措施，结果显示，经过护理后，研究组有 93.33%的患者对护理满意，常规组有 73.33%的患者对护理满意，两组的护理满意度对比存在统计学差异性（ P<0.05）。说明综合护理能够提升医院的护理质量。 　　总而言之，动静脉畸形脑出血患者接受股动脉造影，栓塞手术治疗，加强观察和护理，提升患者的护理满意度，避免并发症出血，临床中可以进行推广使用。

简介：【摘要】国外在冠状动脉支架植入患者的运动康复领域起步较早，发展更成熟系统，国内在相关领域稍显欠缺。现就冠状动脉支架植入患者运动康复的现状及存在问题、运动康复最新进展等进行综述，以期为临床运动康复提供参考。

简介：【摘要】目的：探讨舒适护理在输尿管钬激光碎石术或经皮肾镜超声碎石术护理中的应用价值。方法：抽取2018.06至2020.02时期内诊疗的输尿管钬激光碎石术或经皮肾镜超声碎石术患者共86例，划分为A组（43例）和B组（43例）。A组为常规护理模式，B组为舒适护理模式，评估患者血压及心率水平、护理总满意度。结果：A组血压、心率水平较差于B组，数据比较有意义（P＜0.05）。B组总满意度为97.67%，A组为86.05%，数据比较有意义（P＜0.05）。结论：针对输尿管钬激光碎石术或经皮肾镜超声碎石术患者，舒适护理模式既可改善机体血压、心率水平，还可缩短护患距离，预防护理纠纷，可推广。

简介：【摘要】目的：研究分析经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石应用效果。方法：纳入我院 2017 年 9 月至 2019 年 5 月期间收治的肾结石患者 86 例为研究对象，采用双盲随机法分为研究组（ 43 例）及对照组（ 43 例），研究组患者接受 经皮肾镜取石术治疗，对照组患者接受 肾实质切开取石术治疗，对两组患者围术期治疗情况及并发症情况等进行评估比较。结果： 研究组患者手术用时、术后离床时间、治疗时间等均显著短于对照组（ P ＜ 0.05 ），研究组患者围术期并发症率显著低于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论： 经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术均为治疗肾结石的有效方式，而前者在提升治疗及恢复效率、降低围术期并发症率方面具有较大优势。

简介：【摘 要】目的：探讨老年重症结石性胆囊炎选择经皮经肝胆囊穿刺造瘘术的临床疗效。 方法：病例选取的是本院 2017 年 6 月 -2019 年 8 月收治的老年重症结石性胆囊炎患者 66 例，分组依据为不同术式，对照组 33 例实施腹腔镜下胆囊切除术，研究组 33 例实施经皮经肝胆囊穿刺造瘘，比较两组手术相关指标、实验室相关指标。 结果：研究组手术时间、住院时间、体温、白细胞、凝血功能恢复时间比对照组明显缩短，术中出血量比对照组明显减少，差异上有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：经皮经肝胆囊穿刺造瘘术有利于显著缩短老年 重症结石性胆囊炎的手术时间，减少术中出血量，促进术后恢复，具有优先推广于临床的价值。

简介：【摘要】目的：分析经鼻胃镜下鼻空肠管置入术的临床应用效果。方法：选择2018年7月-2019年8月我院收治的52例需要肠内营养的患者为对象，所有的患者实施的是经鼻胃镜引导下鼻空肠置管，最后对结果分析和总结。结果：52例患者中48例患者显效，2例患者有效，总有效几率是96.2%。操作时间在10-35min平均操作时间在10.25±0.25min,操作时间短。本次研究中52例患者中感觉舒适的案例是23例，舒适度是88.6%。结论：经鼻胃镜引导下鼻空肠置管方式有重要的作用，简单可行，成功几率比较高，可作为临床首选方案。

简介：摘要: 目的:总结腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜髓核摘除术的护理体会.方法:对我院自2018年10至2019年10月间的100例腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜髓核摘除术的术前、术后护理，并针对这一过程进行总结分析。结果:100例手术均顺利,经术前、术后精心专业的护理,100例手术患者均顺利出院,无并发症发生。结论:椎间孔镜髓核摘除术手术时间短、切口小、出血少、技术含量高，术后恢复快，有效缩短患者的住院时间。根据实验过程得到，骨科护理的术前术后护理对于患者的生活质量提高，有着至关重要的作用。