简介:颈、腰椎病为正虚邪实、虚实夹杂、形神互伤的一类疾病。颈、腰椎病的病因除外伤和劳损外,多为神伤心志、内伤七情、正虚邪入。就“形病”而言,是筋肉病导致骨病,其病理机制为筋、肉、脉的挛缩,导致气滞血瘀,局部形成病灶,继而影响人体神的各种功能;就“神病”而言心神伤导致五脏神伤,脏腑功能失和,气机紊乱,经络气机阻滞,如此筋、肉、骨失养,进而发生组织结构和功能异常,产生退行病变,最后形成神病一形病一神病一形神合病的恶性病理循环,使脊柱整体失稳及人的形神整体失和。所以,颈、腰椎病多由患者自身因素所造成,根据本病神病伤形、形病伤神形神互伤的病理变化过程,其病位在皮、在筋、在肉、在脏、在经、在骨、在神,因此,治疗这类病宜医患合作,充分发挥患者的自我表现调控能力,综合运用中医的多种疗法,对患者形神辩证施治于本病整体和局部的部位,则能提高疗效,缩短疗程,减少复发率,达到治病又治人,治病必求本的目的。
简介:男,54岁,头晕,恶心、呕吐,入院。患者主诉:前日工作低头1小时余,感头晕,今日午后头晕加重,直立位明显,少量呕吐,呕吐物为内容物。三年前曾突发头晕,诊断颈椎病,中医整骨手法治疗后恢复。现行CR、CT检查如下:CR检查所见:侧位片示(附图②):C1与枕骨分界不清,C2齿状突向上突起,前缘与C1冠状面位置等同,C1前弓吧明显,未位于齿状突前侧,C2.3椎体及椎后关节融合;开口位示(附图①):齿状突基底部增宽,呈正三角形,于倒置三角形的骨性缺损间隙内,两侧似寰枢关节可见。C4—6椎体曲度向后反弓,C5—6椎体前缘见鸟嘴样骨质增生改变,椎后缘小角增生明显。
简介:《素问·痹论》云:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”。《杂病源流犀烛·诸痹源流》曰:“痹者,闭也。三气乍至,壅蔽经络,气血不行,不能随时祛散,故久而为痹”。可见“痹”指机体为病邪闭阻,导致气血运行不利,或脏气不宣所发生的各种病证,包括五体痹,五脏痹,喉痹,血痹等等。以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利等为主临床表现,或表现为心慌、胸闷、心悸、汗出、胃脘不适、便秘、便溏等等一系列症状。颈椎病是因颈椎间盘自然退行性变化过程中感受外邪或劳伤,导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调加重退变,产生椎间盘突出(或膨出)、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部肌肉、神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征的综合证眩。从症状看,颈椎病患者主要的症状有:颈肩酸楚疼痛,甚则活动困难,四肢疼痛麻木肿胀,严重者肢体功能障碍,或见头痛,眩晕等等,主要由于经脉不遂,气血不通所导致,其特点与“痹”一致。